陈娟
选择桡骨骨折损伤的56例老年患者进行分组治疗，其中，MasonII型30例为A组，MasonIII型26例为B组，比较两组临床疗效。结果56例患者均成功完成手术，随访期间全部获得骨性愈合，无明显并发症，1例患暂时性桡神经麻痹者经对症治疗后痊愈。 A组的骨性愈合时间平均为2.95±0.20个月；B组平均时间2.97±0.25个月，两组无显著差异（P>0.05）。A组优良率为100.00%（30/30），B组为65.38%（17/26），A组明显地高于B组（P<0.05）。采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定疗法治疗老年桡骨头骨折，具有良好疗效，但是，MasonII型患者的疗效明显地优于Ma-sonIII型，在治疗时，医师应当对这一问题加以重视。
作者：李正谋 刊期： 2015年第09期
选取2014年1月～9月我院收治的20例行微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突矫正的患者。通过统计他们安氏Ⅱ类骨性上颌前突患者在矫治前后的SNA角和UI-SN角，来判断其矫正效果以及稳定性，进行分析。结果20例患者的安氏Ⅱ类骨性上颌前突都有所改善，种植体支抗的稳定性也比较好，但是由于患者的前突程度不同，所以矫正程度也有所差异。通过对结果的分析，发现微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突有明显的效果，可以在临床上进行推广使用。
作者：刘潇；毛俊木；周洁；罗玉霞 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
观察恶性肿瘤围术期心理护理对患者癌痛和生存质量的影响。选择行手术治疗的恶性肿瘤患者68例，随机分为观察组(n=36)和对照组(n=32)，对照组给予围手术期常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理，比较两组癌痛发生率和生存质量。观察组疼痛程度明显轻于对照组（P＜0.05），生存质量各项评分均明显高于对照组（P＜0.05）。围术期心理护理可有效缓解恶性肿瘤患者术后癌痛，有利于提高患者生存质量。
作者：黄艺琼 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年10月～2014年10月收治的90例一氧化碳中毒后发生迟发性脑病患者设为研究组。并以同期收治的健康体检者60例作为对照组。两组受检者分别于入院时、治疗后（1w）以及出院时进行脑电图检查，观察两组脑电图的变化情况，分析总结出迟发性脑病脑电图变化与临床预后的关系。结果研究组患者从入院至出院，其脑电图评分逐渐改善，脑电图异常率显著下降，两两比较差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组从入院至出院的脑电图评分及异常率差异则无统计学意义（P>0.05）。脑电图的改变随一氧化碳中毒后迟发性脑病的转归而逐步改善，表明脑电图检查有助于判断疗效、预后，并有助于早期诊断，值得在临床上推广使用。
作者：高建雄 刊期： 2015年第09期
目的：通过观察急性呼吸困难患者的全血N末端B型钠尿肽原(N￣terminal pro￣BNP)水平，探讨NT-proBNP 在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的价值。方法回顾性分析2011年4月～2011年11月我科收治的51例急性呼吸困难患者的临床资料，根据疾病类型将患者分成心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组，对比两组临床资料，并分析两组间NT￣proBNP含量差异及NT￣proBNP含量与心功能的相关性。结果（1）心源性呼吸困难组NT￣proBNP含量为5341.5±2908.22pg/ml，显著高于肺源性呼吸困难组NT￣proBNP含量449.7±649.71pg/ml(P<0.05)；（2）心功能Ⅱ级NT￣proBNP含量低，而心功能Ⅳ级含量高(P<0.05)，且随着NT￣proBNP含量与心功能呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 NT￣proBNP可作为急性呼吸困难鉴别诊断的急诊常规检查，同时可以进行心功能的评估。
作者：景宜馨；林湖滨；景雅 刊期： 2015年第09期
选取2012年5月～2013年11月我院普外科收治的60例急性胃穿孔患者。随机分为修补组和切除组各30例。修补组患者接受单纯胃修补术，切除组患者实施胃大部分切除术。观察两组治疗效果与并发症及复发情况。结果修补组患者的治疗总有效率为93.3%，高于切除组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。修补组患者的治疗时间、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均明显少于切除组（P＜0.05）。两组患者的并发症差异无统计学意义（P＞0.05）；修补组患者复发率为10.0%，明显高于切除组的3.3%（P＜0.05）。单纯修补术应用于急性胃穿孔患者的疗效确切，而胃大部切除术并发症少，复发率低，两种方法各有优劣，应根据患者病情选择相应的治疗方式。
作者：李小勇 刊期： 2015年第09期
选取收诊的行手术治疗的结肠癌患者80例，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予结肠癌术后常规护理，观察组则在常规护理的基础上给予循证护理，比较两组临床护理效果及患者护理满意度。研究组患者康复快，术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。循证护理在结肠癌患者术后并发症护理中效果显著，可以明显降低术后并发症发生率，提高治疗效果，有利于患者术后康复，提高患者生存质量。
作者：李淑云 刊期： 2015年第09期
选取2009年5月～2014年10月我院收治的88例卵巢囊肿患者。随机分为观察组和对照组各44例。观察组患者给予腹腔镜治疗，对照组患者进行传统的开腹治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果经治疗后，观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经腹腔镜手术方法治疗卵巢囊肿较传统开腹手术治疗，具有创伤少、术中出血量少、术后恢复快等优点，且手术不良反应少，临床效果确切，值得推广与应用。
作者：刘霞 刊期： 2015年第09期
抽取鼻咽癌初诊患者78例，对其行动态增强MRI扫描，获得ROI的动态增强MRI参数，对其曲线特征进行观察，对动态曾强MRI参数与临床病理特征的关系进行分析。结果不同年龄、性别患者的ROI曲线大上升斜率无显著差异，不同T分期、N分期以及临床分期患者的曲线大上升斜率差异显著。鼻咽癌患者动态增强MRI相关参数与病变进程存在显著相关性，临床应对其给予足够的重视。
作者：张菁菁 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年3月间收治的186例妇产科分娩孕妇与孕期健康体检女性的临床资料，分析所有受检女性的临床资料，其中异常组42例，正常组144例。所有女性均接受彩色多普勒检查，分析这种检查方式在胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度检测中的应用价值。结果（1）异常组的脐动脉AC与脑动脉AC值检测值低于正常组，两组对比有较大差异，存在统计学意义（P<0.05）。（2）正常组的管径与动脉数量均多于对照组，对比有较大差异，存在统计学意义（P<0.05）。彩色多普勒在胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度的检测中有着较高的应用价值，可以对胎儿胎盘循环情况进行监测，便于尽早将胎儿循环障碍纠正，保证宫内安全。
作者：方若望 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的60例慢性附件炎患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组在患者经期开始的第1d进行阿奇霉素的静脉滴注，对照组在患者经期结束后第2d进行阿奇霉素的静脉滴注。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为96.7%，对照组的总有效率为80%，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的不良反应出现率为10%，明显低于对照组的23.3%（P<0.05）。在经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的效果较为显著，且降低了不良反应的出现率，值得临床的广泛应用。
作者：陈妍 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年11月60例于我院行胃癌切除术的病例，按照麻醉方法分为对照组和试验组各30例。对照组采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉，试验组采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。观察比较两组于术前、术后3d及7d的Cr、BUN及ALT、AST水平。结果相较于术前，术后3d及7d两组AST水平均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与术前对比，术后7d对照组BUN水平明显上升，且于术后3d及7dCr水平也明显提升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后试验组的CR、BUN水平均于术前相当，差异均无统计学意义（P＞0.05）。比较两组术后ALT及AST、CR、BUN水平，差异均无统计学意义（P＞0.05）。丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对胃癌切除术患者的肝肾功能均无严重影响，均属于安全系数较高的麻醉方法。
作者：李荣华；芮海涛；李文锋 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年8月收治的78例中老年疝气患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组给予无张力疝修补手术治疗，比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、并发症发生率、复发率。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均低于对照组，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症、复发率分别为2.56%、0，对照组的并发症、复发率分别为12.82%、10.26%，观察组均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用无张力疝修补术对中老年疝气患者进行治疗，可以降低出血量，缩短手术时间，控制并发症与复发率，治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：叶向东 刊期： 2015年第09期
早产患儿喂养不耐受是导致早产患儿早期营养不良的主要原因，而早产患儿喂养不耐受的影响因素较多，且其临床表现呈现出多样性。目前早产患儿喂养不耐受的发病机制正成为广大临床工作者的研究热点，同时也可能为早产儿早期营养不良提供有效的防治手段。
作者：陈汝信 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月~2014年7月我院收治的68例郁积性皮炎患者。随机分为观察组和对照组各34例。给予对照组基础治疗，如红光治疗仪局部照射、静脉注射丹参粉针等。观察组在基础治疗基础上再使用中药药液进行局部熏洗治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总效率为91.18%明显高于对照组70.59%，差异有统计学意义（P<0.05）。对郁积性皮炎患者采用中药局部熏洗的治疗办法能有效改善皮损现象和临床症状，不为是一种有效的治疗方法，值得推广应用。
作者：杨伟君 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年7月我院收治的38例椎动脉型颈椎病患者。随机分为观察组和对照组各19例。对照组采用苦碟子注射液治疗，观察组采用小针刀配合苦碟子注射液治疗，观察对比两组临床疗效及治疗后椎动脉血流各参数。结果3个月疗程后，观察组临床总有效率为94.7%，明显高于对照组的68.4%（P＜0.05）；经彩超检查显示，观察组平均LVA、RVA及BA均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，t值分别为5.22、5.12、3.79（P＜0.05）。小针刀联合苦碟子注射液可有效改善椎基底动脉系统血供，以此在短期内，可快速、安全地缓解CSA病情。
作者：陈影霞；廖东山；蔡小玲 刊期： 2015年第09期
选取精神分裂症患者159例，构建自伤行为评估量表并参照该量表评估自伤行为风险，其中平均分值≤2分者纳入低风险组，3～4分者纳入中风险组，≥5分者纳入高风险组，组间比较自伤行为发生差异。结果高危险组自伤发生率明显高于低中风险组，治疗依从率明显低于低中危险组，自伤行为相关症状比例均高于低中危险组（P<0.05）。构建自伤行为评估量表有助于有效评估精神分裂症自伤行为风险，对护理工作具有指导意义。
作者：张亚坤；叶君荣；罗添云 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年11月收治的77例精神分裂症恢复期患者。随机分为观察组34例和对照组33例。观察组行认知矫正治疗，对照组行一般工娱活动治疗。对比观察两组患者简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)以及威斯康星卡片测验(WCST)等评分情况。结果观察组和对照组治疗前后BPRS评分并没有显著差异（P>0.05）。两组患者治疗前SDSS评分并无显著差异（P>0.05），治疗后观察组患者SDSS评分明显下降（P<0.05），而对照组并未出现明显下降（P>0.05）；两组患者治疗后分类数、正确反应数较治疗前均有一定增加（P<0.05），持续错误反应数均有所减少（P<0.05），两组间差异对比不具有统计学意义（P>0.05）。分析治疗前后SDSS和WCST之间的相关性，结果表明分类数、持续错误数、正确反应数和SDSS有关，其中持续错误反应数和SDSS的相关性较为显著。结论：精神分裂症患者采用认知矫正治疗可有效改善患者的社会功能及认知缺陷，提高患者的生存质量，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：张金良 刊期： 2015年第09期
选取我院2014年2月～2014年1月收治的老年骨质疏松患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规健康教育，观察组给予动机性访谈干预。比较两组患者的生活方式改善情况及临床疗效。结果观察组生活方式改善情况明显优于对照组（P＜0.05），总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。动机性访谈干预可显著提高临床疗效，并改善老年骨质疏松患者的生活方式，值得临床推广应用。
作者：张岚 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
