学术投稿

认知矫正治疗精神分裂症的临床体会

张金良

关键词:认知矫正治疗, 精神分裂症, 体会
摘要:选取我院2013年3月~2014年11月收治的77例精神分裂症恢复期患者。随机分为观察组34例和对照组33例。观察组行认知矫正治疗,对照组行一般工娱活动治疗。对比观察两组患者简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)以及威斯康星卡片测验(WCST)等评分情况。结果观察组和对照组治疗前后BPRS评分并没有显著差异(P>0.05)。两组患者治疗前SDSS评分并无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者SDSS评分明显下降(P<0.05),而对照组并未出现明显下降(P>0.05);两组患者治疗后分类数、正确反应数较治疗前均有一定增加(P<0.05),持续错误反应数均有所减少(P<0.05),两组间差异对比不具有统计学意义(P>0.05)。分析治疗前后SDSS和WCST之间的相关性,结果表明分类数、持续错误数、正确反应数和SDSS有关,其中持续错误反应数和SDSS的相关性较为显著。结论:精神分裂症患者采用认知矫正治疗可有效改善患者的社会功能及认知缺陷,提高患者的生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 64排螺旋CT血管成像在症状性颈动脉狭窄诊断中的应用价值分析

    选取我院2013年6月~2014年6月收治的颈动脉狭窄患者30例。均给予双侧颈动脉CT和数字减影血管造影(DSA)检查,以颈动脉DSA为金标准,将CT血管造影(CTA)诊断结果与DSA诊断结果进行比较,并比较CT检查轴位图像、大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和虚拟内镜(CTVE)对颈动脉管壁钙化显示情况。结果CTA诊断颈动脉狭窄的灵敏度为91.9%,特异度为91.3%,准确度为91.7%,CTA和DSA检查颈动脉狭窄具有较好的一致性。与轴位图像比较,MIP图像出现1支颈动脉管壁钙化未显示,差异无统计学意义(P>0.05),VR图像和CTVE图像检查分别出现6支和10支颈动脉管壁钙化未显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。64排螺旋CT血管成像技术有助于颈动脉狭窄的诊断,并能很好的显示血管钙化情况,可作为一种无创性的颈部血管疾病检查方法。

    作者:何家伟;侯诗楠;何耀强;徐志锋 刊期: 2015年第09期

  • 子宫动脉栓塞前后对卵巢功能影响的对比研究

    选用我院于2007年3月~2011年12月收治的20例子宫肌瘤患者作为研究对象,对所有患者采用Seldinger穿刺技术进行治疗,检测患者血液中的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素。结果行子宫动脉栓塞治疗后患者的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素有明显的提高,同时,血中泌乳素水平在子宫动脉栓塞后下降情况较为明显。切除子宫后对卵巢的功能具有一定的影响,但研究表明行子宫动脉栓塞术后对对卵巢功能无明显影响,而PRL可能是子宫肌瘤发病因素之一。

    作者:钟升院;庾汉华;应锦华;李学时;陈洪祁;王晓平 刊期: 2015年第09期

  • 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性

    观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。选取80例浅表层膀胱癌病例,随机分为两组各40例。对照组行TURBT术式治疗,观察组采取HOLRBT术式治疗,观察两组治疗情况,统计并发症发生率及复发率。观察组膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05);观察组1年内复发率为5.0%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。在表浅层膀胱癌手术治疗方案中,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术效果确切,安全性较高,复发率低,临床应予以推广应用。

    作者:陈俊生 刊期: 2015年第09期

  • 甲基泼尼松龙冲击治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效分析

    选取2012年2月~2014年2月我院收治的50例过敏性紫癜肾炎患儿,随机均分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规治疗,观察组加用甲基泼尼松龙冲击治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的64.0%;观察组24h尿蛋白定量为0.61±0.31)g,显著低于对照组的1.41±1.18g。两组不良反应发生率无显著性差异。甲基泼尼松龙尼龙冲击治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效确切,不良反应少,具有非常积极的临床应用价值。

    作者:陈晓琪;梁道喜;李秀琼;罗敏 刊期: 2015年第09期

  • 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎的临床疗效观察

    选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例,随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例,对照1组予以雷贝拉唑治疗,对照2组予以铝碳酸镁治疗,观察组予以2种药物联合治疗,对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%,对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%,观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%,观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组(P<0.05)。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象,未影响正常治疗和生活,无需用药均自行减缓并消失(P>0.05)。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著,且安全性高、不良反应少,值得推广应用。

    作者:柳凤霞 刊期: 2015年第09期

  • 136例中老年肱骨外科颈骨折的临床特征分析

    回顾性分析我院136例肱骨外科颈骨折中老年患者临床资料性,分析骨折机制、分型及不同治疗方法效果。结果治疗有效率依次为切开复位钢板内固定术、髓内钉内固定、闭合复位经皮穿刺内固定术、外固定支架固定及非手术治疗,其中切开复位钢板内固定术和非手术治疗在治疗优良率上比较有统计学意义(P<0.05),其余各项比较均无统计学意义(P>0.05)。中老年肱骨外科颈骨折治疗过程中应根据患者具体情况选择有效治疗方法,对条件允许者尽可能行手术固定,帮助患者进行早期功能锻炼,提高术后关节功能恢复效果。

    作者:古子文;王东 刊期: 2015年第09期

  • 妊娠高血压检测同型半胱氨酸的临床意义

    选取2011年8月~2014年8月我院收治的妊娠高血压患者50例,另选同期在我院待产的健康孕妇50例及体检中心的正常非妊娠体检女性50例。妊娠高血压患者为妊高症组,健康孕妇为正常妊娠组,正常非妊娠女性为健康对照组。三组研究对象均采用循环酶法进行血清Hcy浓度检测,用化学发光微粒子免疫检测法进行血清Vit B12及FA浓度检测。结果正常妊娠组和健康对照组Hcy、Vit B12以及FA水平无明显差异(P>0.05);妊高症组除Vit B12水平与其他两组无差异外,Hcy、FA水平与其他两组对比均有明显差异(P<0.05)。孕妇血清Hcy、FA水平是诊断妊娠高血压的重要指标之一,具有重要临床诊断价值。

    作者:苏玲君 刊期: 2015年第09期

  • 胸腔闭式引流与胸腔穿刺在治疗胸腔积液临床疗效对比研究

    选取我院2013年6月~2014年11月收治的86例胸腔积液患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采取传统胸腔穿刺抽液治疗,观察组患者采取胸腔闭式引流治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果、穿刺次数、胸液消失时间、住院时间、以及并发症发生情况。结果观察组的缓解率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的穿刺次数、胸液消失时间、住院时间和并发症发生率均显著少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。相比于传统胸腔穿刺治疗,胸腔闭式引流治疗胸腔积液具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效促进胸液消失,缩短住院时间,安全可靠,值得临床大力推广。

    作者:丘愿辉 刊期: 2015年第09期

  • 生物反馈治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床疗效观察

    选取我院2013年5月~2014年5月收治的盆底功能障碍性疾病患者206例,随机将患者分为对照组和观察组各103例。对照组给予电刺激治疗,观察组予以生物反馈治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为86.5%,对照组为64.9%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。应用生物反馈治疗盆底功能障碍性疾病,其临床疗效确切,患者无痛苦,且并发症少,操作简单安全,值得临床上推广应用。

    作者:黄爱平;李瑞陆;覃彩虹;黄鹏;陈燕群;覃和梅 刊期: 2015年第09期

  • 不同部位食道癌手术前后肺功能状态的临床观察

    选取我院2012年3月~2014年2月行食道癌根治术患者58例,按食道癌发生的不同部位分为上段组7例、中段组28例及下段组23例。比较三组患者术前、术后1个月的肺功能状态。结果三组患者术后1个月肺功能较术前均有不同程度的下降(P<0.05),但三组间术前、术后1个月肺功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同部分食道癌患者行根治术后均有不同程度的肺功能下降,但不同部位食道癌对肺功能的影响无显著差异。

    作者:杨大方 刊期: 2015年第09期

  • 中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果分析

    目的:对中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果进行分析。方法抽取2013年3月~2014年11月在我院健康体检的1018例办公室人员作为研究对象,进一步对所有受检人员的健康体检超声骨密度结果进行分析。结果1018例接受健康体检人员中,630例骨密度正常,占61.89%。388例骨密度异常,占38.11%;当中328例骨密度减少,占32.22%;60例骨质疏松,占5.89%。其中,男18例(1.77%);女42例(4.13%)。结论办公室人员存在较高的骨密度异常情况,因此对于办公室工作者需给予充分重视。在健康体检的基础上,采取骨密度测定措施,能够及时有效地识别出骨密度异常情况,进一步为制定有效的防治策略提供了保障依据;因此超声骨密度检查值得在健康体检中推广及应用。

    作者:庄楚璇 刊期: 2015年第09期

  • 大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效观察

    选取68例急性脊髓炎者且根据门诊就诊顺序,随机分为观察组和对照组各34例,观察组给予大剂量甲基强的松龙联合静脉丙种球蛋白,对照组给予常规剂量甲基强的松龙,对两组患者治疗效果、机体功能恢复时间及用药期间不良反应加以观察和数据的对比分析。结果观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组,且观察组肌力改善、感觉恢复、排尿功能恢复、自行下床行走以及平均住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05);同时两组用药不良反应相比无明显差异(P>0.05)。大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎效果显著,值得推广。

    作者:李炯泰;梁红斌;陈捷;戴永锋 刊期: 2015年第09期

  • 女性盆腔结核诊断进展

    女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器特异性炎症。常见于生育期妇女和绝经后妇女,近年来因耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核有升高趋势。临床表现为腹痛、月经失调、不孕,由于临床表现缺乏特异性,临床误诊率高,大部分患者错过早期治疗导致免疫功能紊乱、不孕、流产、卵巢功能早衰等并发症。临床诊断困难。随着腹腔镜检查和临床诊断技术的提高,以及临床医生对生殖器结核重视的提高,女性盆腔结核早期诊断得以可能,使女性盆腔结核患者获得生殖健康。

    作者:荣昆 刊期: 2015年第09期

  • 呼吸道传染病的特点及预防控制的探讨

    随机选取各级医疗单位上报的呼吸道传染病患者380例为研究对象,回顾性分析其临床资料与随访记录,比较分析患者的临床特点。380例患者中,男女所占比例分别为47.9%和52.1%(P>0.05);不同年龄段:18岁以下患者人群所占比例为40.8%,60岁以上为36.6%,18~60岁为22.6%(P<0.05);不同疾病类型:流行性感冒所占比例为31.6%,肺结核为28.2%,麻疹为18.9%,水痘为8.9%,流脑为5.3%(P<0.05);不同季节:冬春季节和夏秋季节发病的患者所占比例分别为80.3%和19.7%(P<0.05)。呼吸道传染病多发于儿童青少年和老年人群,冬春季节高发,以流行性感冒和肺结核多见,需要针对其特点加强针对性的综合预防及控制方法。

    作者:伍媛;肖春花;利旭辉 刊期: 2015年第09期

  • 急诊输液中潜在护理风险因素探讨

    选取我院收治的360例普通急诊输液患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各180例。对照组采用常规护理模式,观察组实施临床路径护理,对两组抑郁和焦虑情况进行分析对比。在护理之前两组患者的抑郁评分和焦虑评分无明显差异,经护理后分值均发生了变化,且观察组明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者实施随访发现,观察组中显效144例(80.0%),有效27例(15.0%),无效9例(5.0%),总有效率为95.0%;对照组中显效115例(63.89%),有效27例(15.0%),无效38例(21.11%),总有效率为78.89%。两组比较,具有明显差异(P<0.05)。早期实施临床路径护理可以有效减少急诊输液过程中的风险事件,避免患者产生不良心理,值得在临床应用推广。

    作者:邓应美;林盛强 刊期: 2015年第09期

  • 创伤骨折病人皮下注射低分子肝素钙的护理措施研究

    选取2014年6月~2014年12月我院收治的150例创伤骨折并皮下注射低分子肝素钙患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。两组患者均给予相同的低分子肝素钙皮下注射方法及骨科常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。给予创伤骨折且给予皮下注射低分子肝素钙治疗患者综合护理干预,可有效降低不良反应发生率,值得在临床上推广。

    作者:梁建萍;李凤仪;刘丽英;李小琳;卢雅静;梁群英 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效分析

    选取82例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各41例,分别给予腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗和单纯子宫肌瘤剔除术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间均少于对照组,疼痛程度较对照组更轻,复发率低于对照组(P<0.05)。腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。

    作者:罗欢;韦红霞 刊期: 2015年第09期

  • 超敏C反应蛋白检测在疱疹性咽颊炎诊疗中的价值研究

    选取经临床检查确诊的55例疱疹性咽颊炎患者作为观察组,全部患者均实施超敏C反应蛋白检测;将同期体检的50例健康人员作为对照组,对比分析两组超敏C反应蛋白水平。观察组超敏C反应蛋白为(13.28±6.55)mg/L,对照组为(4.34±1.29)mg/L,观察组超敏C反应蛋白明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。疱疹性咽颊炎患者超敏C反应蛋白水平会明显上升,对此,在疱疹性咽颊炎的诊疗中实施超敏C反应蛋白检测具有十分重要的价值。

    作者:陈龙 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜手术和开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性分析

    选取2009年1月~2014年9月我院收治的100例急性胆囊炎患者,随机分为腹腔镜组和开腹术组各50例,对比两组的手术时指标,手术后的住院情况;后随访患者术后情况,进行对比分析。结果腹腔镜组病人手术出血量、平均切口长度、引流管留置数量,手术时间明显少于开腹术组;腹腔镜组在术后住院时间,住院费用,肠功能恢复时间优于开腹术组,随访中腔镜组术后切口感染率明显低于对照组,以上结果均具有统计学意义。腹腔镜术治疗术具有缩短时间、减少出血,术后住院时间短、费用低以及随访情况良好的特点,值得在外科临床手术上广泛推广。

    作者:曹辉;邓予;罗云藩;钟洪才 刊期: 2015年第09期

  • 2型糖尿病合并糖尿病肾病的危险因素分析

    选取收治的T2DM患者178例,根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(DM 组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlC)、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL ̄C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL ̄C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL ̄C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL ̄C、LDL ̄C、HDL ̄C、空腹血糖、胰岛素、HbAlc比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。

    作者:胡庆芬 刊期: 2015年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所