何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋
选择桡骨骨折损伤的56例老年患者进行分组治疗，其中，MasonII型30例为A组，MasonIII型26例为B组，比较两组临床疗效。结果56例患者均成功完成手术，随访期间全部获得骨性愈合，无明显并发症，1例患暂时性桡神经麻痹者经对症治疗后痊愈。 A组的骨性愈合时间平均为2.95±0.20个月；B组平均时间2.97±0.25个月，两组无显著差异（P>0.05）。A组优良率为100.00%（30/30），B组为65.38%（17/26），A组明显地高于B组（P<0.05）。采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定疗法治疗老年桡骨头骨折，具有良好疗效，但是，MasonII型患者的疗效明显地优于Ma-sonIII型，在治疗时，医师应当对这一问题加以重视。
作者：李正谋 刊期： 2015年第09期
选取2013年5月～2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗，比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。
作者：梁先慧 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的86例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者，将患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组应用扶他林治疗，观察组在对照组的基础上分别于术前及术后应用双氯芬酸钠栓治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.35%，显著高于对照组的总有效率83.72%（P<0.05）；观察组患者术后各时间点的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）；两组患者的不良反应率比较无明显差异（P>0.05）。双氯芬酸钠栓配合扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：赖非云；李志辉；欧永明；黄雁云 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年10月～2014年8月收治的72例患儿的临床资料，所有患儿均需接受临床麻醉治疗，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉，观察组给予七氟烷麻醉，比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组中无不良反应，对照组不良反应发生率为13.89%，不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组躁动哭闹发生率为2.76%，对照组躁动哭闹发生率为19.44%，观察组躁动哭闹发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉，可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短，不会对患儿血液动力学指标产生太大影响，能够有效确保相关指标的稳定性，临床应用价值非常高，可为手术治疗提供条件，便于取得显著的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：程朝晖 刊期： 2015年第09期
选取2010年12月～2014年12月我院收治的50例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病合并糖尿病患者，观察组应用前列腺素E1治疗，对照组应用脉络宁治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后患肢溃疡平均面积明显小于对照组，两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率（96.00%）明显高于对照组（64.00%），两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）。前列腺素E1是一种有效的扩血管药物，其治疗糖尿病足的临床疗效明显优于脉络宁等一般扩管药物，值得临床应用与推广。
作者：谈有 刊期： 2015年第09期
糖尿病足是糖尿病并发症中严重的一种之一，有着极高的致残率和截肢率，严重影响患者的生活质量，因此预防糖尿病足已成为至关重要的社会问题。为降低临床糖尿病足的发病率，控制糖尿病足的致残率和截肢率，本文就糖尿病足的治疗进展作一综述。
作者：李经 刊期： 2015年第09期
选择2012年9月～2013年9月江西省吉安市吉州区保育院大一班和大二班各30例视力正常儿童作为调查对象，分为对照组和干预组，对干预组儿童进行生活方式的干预，对照组未行任何干预。1年后对两组儿童行视力检查，比较视力情况。干预组视力情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。良好的生活方式能够有效预防和减少儿童近视的发生及发展。
作者：李会玲；钟文贤；刘晓蓉 刊期： 2015年第09期
选取2012年8月～2013年12月我院收治的64例冠心病患者。随机分为观察组和对照组各32例，两组患者均接受冠心病常规治疗，观察组加用益生菌1260 mg/d(420mg,po tid)。比较两组治疗3个月后血脂及超敏C反应蛋白的改变。结果观察组治疗3个月后胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL￣C）、甘油三酯（TG）及血清超敏C反应蛋白（hs￣CRP）均显著低于对照组（P<0.05）。口服益生菌可有效降低冠心病患者血脂及超敏C反应蛋白水平。
作者：黄滔；李臣；刘莉；郭明；郭晓静 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗，同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练，持续治疗5w，对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察，观察组中2例完全治愈，14例患者有明显效果，17例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈，11例患者有明显效果，17例有效，只有6例治疗无效，总有效率为82.4%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著，值得临床推广。
作者：晁金玲 刊期： 2015年第09期
选取进行治疗的180例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规健康教育，观察组则以合同学习模式进行健康教育。干预8w后观察分析两组患者对糖尿病知识认知程度及比较患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等临床各项指标。观察组经干预后对糖尿病知识认知程度为（95.0±4.9）分显著高于干预前的（55.5±10.5）分及对照组干预后的（73.0±5.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数分别为（7.5±2.4）mmol/L、（8.0±2.1）mmol/L、（5.6±1.3）%、（2.5±2.0）mmol/L、（23.0±2.5）kg/m2；而对照组各项指标分别为（9.3±3.1）mmol/L、（10.7±2.5）mmol/L、（7.8±2.7）%、（3.5±1.8） mmol/L、（23.7±2.4）kg/m2；观察组除BMI与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）外，其它各项指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。合同学习模式可显著提高2型糖尿病健康教育的效果，值得进一步推广应用。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第09期
选取2008～2014年我院收治的180例高龄股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法的不同，分为手术组138例和保守组42例，比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果手术组的住院时间17±1.9d、卧床时间4±1.1d、呼吸系统感染3.6%、褥疮压疮发生率5.8%、死亡率2.9%均明显低于保守组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者Harris功能评分，手术组优84.7%、差0.7%，保守组优64.3%、差11.9%，有显著性差异（P<0.05）。在骨折患者耐受手术的情况下首选手术治疗，其次考虑保守疗法，治疗的同时积极防止并发症，及早开展患肢功能训练。
作者：柳发有 刊期： 2015年第09期
抽取鼻咽癌初诊患者78例，对其行动态增强MRI扫描，获得ROI的动态增强MRI参数，对其曲线特征进行观察，对动态曾强MRI参数与临床病理特征的关系进行分析。结果不同年龄、性别患者的ROI曲线大上升斜率无显著差异，不同T分期、N分期以及临床分期患者的曲线大上升斜率差异显著。鼻咽癌患者动态增强MRI相关参数与病变进程存在显著相关性，临床应对其给予足够的重视。
作者：张菁菁 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2014年4月在本医院治疗的晚期GIST患者50例，作为观察组，并对其给予手术加口服GLEEVEC治疗；另外选取此前一年半内在我院治疗的晚期GIST患者50例作为对照组，该患者未曾给予GLEEVEC口服治疗。记录和比较两组患者术后1年的ECOG评分、治疗后的生存率、术后6个月的总体疗效、疾病控制率以及并发症情况，并进行相关统计分析。结果观察组的ECOG评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为98%（49/50）、84%（42/50）和72%（36/50），对照组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为72%（36/50）、58%（29/50）和52%（26/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的总有效率分别为48%（24/50）和26%（13/50），观察组和对照组的疾病控制率分别为88%（44/50）和68%（68/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的并发症发生率分别为18%（9/50）和44%（22/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过口服GLEEVEC治疗能明显改善晚期GIST患者的病情，提升患者的生活质量，疗效显著，在临床上值得推广应用。
作者：张县强；方贵明；崔晓红；何燕娜 刊期： 2015年第09期
选取2010年3月～2014年6月我院收治的46例晚期胃癌患者。随机分为A组和B组各23例。A组采用替吉奥+伊立替康治疗；B组采用卡培他滨+伊立替康治疗。至少完成2个周期，结果1例失访，其余45例患者均可评价毒副反应及评价疗效，A组和B组的有效率分别为36.4%和43.5%(P＞0.05)，疾病控制率分别为54.5%和60.9%(P＞0.05)；常见不良反应有骨髓抑制，恶心呕吐、腹泻、手足综合征、口腔炎和转氨酶升高等，均可耐受。在晚期胃癌治疗中，替吉奥或卡培他滨联合伊立替康均可作为选项之一，疗效相似，不良反应均可耐受。
作者：周锋；黄万钟；颜雯；潘达超；王少彬；钟瑜；夏瑜 刊期： 2015年第09期
选取2013年9月～2014年12月到我院进行产前检查的孕妇47例作为观察组，另同期选择40例非妊娠且身体健康的妇女设为非妊娠组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验；另同期选择40例妊娠高血压的孕妇作为孕高组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验。结果孕高组患者的D￣D、TT、Fb均高于其他两组，对照组患者的D￣D、Fb低，观察组患者的TT低，孕高组的PT是低的，三组患者的D￣D、TT、Fb以及PT均存在显著性的差异(P＜0.05)；三组患者的APTT没有明显的差别，差异不具有显著性(P＞0.05)。观察组的总有效率为93.62%，孕高组患者的总有效率为92.5%，前两组患者的总有效率都大于对照组患者70.00%总有效率，且3组患者的凝血指标检测结果存在显著性的差异(u=8.9799，P=0.0112)。妊娠期的妇女其血液正处于高凝的状态，在产前对孕妇进行D￣二聚体和凝血4项检查可以有效的治疗、预防孕妇出血，避免弥散性的血管内凝血情况发生，还可以对孕妇的妊娠期进行确认， ；以保证孕妇安全分娩的重要性。
作者：杨毓；杨萍；唐美珍 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年11月～2014年11月间收治的90例冠心病患者，分别进行冠状动脉造影与64排双源CT检查，检查结果以冠状动脉造影的结果为金标准，对两组检查结果进行对比分析。结果在可评价的1267支血管中，冠状动脉造影检查呈阳性的为564支，64排双源CT检查呈阳性的为572支者，检查结果无明显差异（P>0.05）。在各冠脉的检出结果如下：（1）左主干（LM）：冠状动脉造影与64排双源CT分别检出32、36支；（2）左前降支（LAD）：冠状动脉造影与64排双源CT分别检出245、258支；（3）左回旋支（LCX）：冠状动脉造影与64排双源CT分别检出112、109支；（4）右冠状动脉（RCA）：冠状动脉造影与64排双源CT分别检出85、77支；（5）其他：冠状动脉造影与64排双源CT分别检出90、92支。其中，64排双源CT在左主干（LM）、左前降支（LAD）较冠状动脉造影诊断价值高，而在左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）较冠状动脉造影诊断价值低，P<0.05，有统计学意义。冠状动脉造影（SCA）与64排双源CT在冠心病的诊断中临床应用价值显著，值得推广。
作者：侯瑞萍 刊期： 2015年第09期
探讨胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床应用效果。选取收治的经内镜确诊的90例反流性食管炎病人为临床观察对象，并随机分为治疗组和对照组，对照组给予泮托拉唑治疗，治疗组在此基础上继续给予胃力康颗粒口服治疗，观察并记录两组病人治疗前后的临床症状评分和内镜下食管黏膜的愈合情况对比，同时总结两组的复发率。治疗组的临床症状评分明显小于对照组（P＜0.05）；胃镜下检查，治疗组总有效率为93.1%显著高于对照组的82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组复发4例，复发率为8.89%，对照组复发8例，复发率为17.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎，具有明显疗效，复发率低，可以进一步在临床推广应用。
作者：莫志勐 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年9月我中心居民健康档案中所登记的240例原发性高血压患者。随机分为研究组和对照组各120例。所有患者均维持以往常规个体化药物降压治疗，同时对研究组120例患者施行针对性健康教育，干预3个月后，比较两组患者血压控制及从医行为情况。结果干预3个月后，研究组患者平均收缩压及舒张压较对照组患者能够控制在更满意水平（P<0.05）；研究组患者在良好服药依从性、定期监测血压、锻炼运动、合理饮食及戒烟限酒5个方面的从医行为均优于对照组患者（P<0.05）。对社区原发性高血压患者施行针对性健康教育可有效提高患者从医行为，同时更有助于血压控制，值得在社区医疗卫生服务中心广泛开展。
作者：王少敏 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年1月在我院门诊治疗的165例慢性宫颈炎患者。随机分为观察组83例和对照组82例。观察组选用保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗，对照组仅选用保妇康栓治疗，观察并比较两组患者临床疗效、复发情况与不良反应。结果观察组临床疗效优为35例（42.2%），良为40例（48.2%），差为8例（9.6%），复发7例（8.4%），对照组优为20例（24.4%），良为38例（46.3%），差为24例（29.3%），复发25例（30.5%），两组患者临床疗效与复发情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。保妇康栓联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎的临床疗效好，能有效降低其复发率，且未发现明显不良反应，值得在临床上予以推广。
作者：黎艳翩 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
