钟秋兰
选取我院2010年12月～2014年12月收治的132例甲状腺疾病患者。随机分为对照组和治疗组各66例。对照组按照常规手术学方法行甲状腺切除手术，对照组采取经乳晕路径腔镜甲状腺手术，比较两组患者的手术情况及其术后改善情况。结果两组患者手术时间与术后住院时间比较，差异无显著性（P>0.05）；治疗组患者术中出血、术后引流量均显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05），观察组术后疼痛患者发生率显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；对照组不良反应发生率显著优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。治疗组患者满意度显著高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。采用经乳晕入路腔镜手术能够明显降低患者出血量，降低患者术后引流量，并且并发症发生率低，安全性高，美容效果好，患者满意度高，效果可靠，值得推广。
作者：涂文斌；易石坚；赵振伟；王兴群；詹朝炎 刊期： 2015年第09期
选取2013年2月～2014年2月收治的140例乳腺增生症患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗，观察组采用海藻玉壶汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果（1）观察组的总有效率（88.6%）明显高于对照组（75.7%）（P<0.05）；（2）观察组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05），两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁，值得在临床上推广应用。
作者：孔佩英；梁炳垣；梁雪梅 刊期： 2015年第09期
选取320例重症手足口病患儿为研究对象，采用咽拭子荧光定量RT￣PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒（Cox16），分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况，并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%（173/320），Cox16阳性检出率为9.38%（30/320），EV71阳性检出率明显高于Cox16，比较有统计学意义（P＜0.05）；EV71、Cox16阳性患儿在2～3岁患儿中构成比高，男性对于女性；EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒，2～3岁儿童中易感染，男性多于女性，EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。
作者：邓丽珊 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年1月期间于我院自然分娩的240例产妇。随机分为观察组与对照组各120例。对照组于产褥早期给予产科常规护理及产褥期相关知识的健康教育，观察组在此基础上采用产后康复治疗仪对产妇进行治疗。观察对比两组产妇乳汁分泌情况和康复情况。结果泌乳量、泌乳率和母乳喂养等情况对比，观察组均明显优于对照组（P<0.05）；观察组子宫底高度、产后出血量低于对照组（P<0.05）。早期对产褥期妇女采用产后康复治疗仪，可有效改善产妇乳汁分泌情况，提高康复效果。
作者：林丽群；盛克苍 刊期： 2015年第09期
女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器特异性炎症。常见于生育期妇女和绝经后妇女，近年来因耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈，生殖器结核有升高趋势。临床表现为腹痛、月经失调、不孕，由于临床表现缺乏特异性，临床误诊率高，大部分患者错过早期治疗导致免疫功能紊乱、不孕、流产、卵巢功能早衰等并发症。临床诊断困难。随着腹腔镜检查和临床诊断技术的提高，以及临床医生对生殖器结核重视的提高，女性盆腔结核早期诊断得以可能，使女性盆腔结核患者获得生殖健康。
作者：荣昆 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年3月我院骨科门诊收治82例掌指骨开放性粉碎性骨折患者。随机分为观察组和对照组各41例。对照组行微创外固定支架手术，观察组在此基础上联合有限内固定治疗，观察比较2组手术疗效、骨折愈合情况。结果观察组骨折部位平均愈合时间6.1±2.3个月，短于对照组的10.4±3.4个月（P＜0.05），对比差异有统计学意义。随访观察组术后并发症3例，对照组8例，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。采用微型外固定支架联合有限内固定治疗掌指骨粉碎性骨折固定牢靠，创伤小，符合生物牢固性，利于术后早期功能训练，促进手指康复。
作者：张典颖 刊期： 2015年第09期
探讨利托君联合烯丙雌醇治疗习惯性流产的临床疗效。选取110例习惯性流产患者随机分为观察组和对照组，观察组使用利托君和烯丙雌醇治疗，对照组使用硫酸镁和烯丙雌醇治疗，对比两组保胎率和临床疗效。经过治疗后，观察组保胎成功率为83.64%显著高于对照组的54.55%，二者差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组总有效率为94.55%远高于对照组的69.09%，二者差异具有统计学意义（P<0.01）。利托君联合烯丙雌醇治疗习惯性流产，保胎成功率高，临床疗效好，临床症状得到明显改善，可以在临床治疗习惯性流产中广泛应用。
作者：林彦萍 刊期： 2015年第09期
选取因上呼吸道感染致高热惊厥患儿60例，随机分为对照组和试验组，对照组进行常规护理，试验组给予优质护理，分析比较两组护理效果。试验组再次发生惊厥患儿例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；发热致惊厥发作时间与对照组相比有差异，具有统计学意义（P<0.05）。及时发现小儿上呼吸道感染致高热惊厥并给予优质护理可以减少患儿发生惊厥的次数，增加安全性。
作者：叶素琴 刊期： 2015年第09期
选取我院2010年4月～2014年2月收治的90例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者。随机分为试验组和对照组各45例。均给予临床常规治疗，对照组给予泮托拉唑治疗，试验组在对照组基础上联合使用生长抑素治疗，对比分析两组的治疗效果及止血时间等。结果试验组治疗总有效率（97.78%）显著高于对照组（84.44%）（P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。且试验组患者的止血时间及输血量均显著低于对照组（P<0.01）。生长抑素联合泮托拉唑用于治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血具有止血迅速、治疗有效率高等优点，具有重要临床应用价值。
作者：陈雪端 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年3月我院收治的70例肱骨髁上骨折患者。所有患者均采用关节外侧小切口手术治疗，分析其治疗效果。结果经过一段时间的治疗与康复，患者骨折均准确复位与固定，对患者进行1~5年的随访，70例患者中优：60例，良：5例，可：2例，差：3例，优良率高达92.86％。小切口手术用于肱骨髁上骨折具有较好的效果，操作方便、简单易行，创伤小、恢复快，术后并发症少，能够有效提高患者生活质量。
作者：罗炜 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料，术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估，对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶，分别为90.28%、83.33%、63.89%；其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P＞0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性（P＜0.05）。超声联合MRI检出率为95.83%，检出率明显高于超声联合钼靶（P＜0.05）。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值，联合MRI评估可提供正确率。
作者：张文 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年12月我院收治的206例异位妊娠患者，根据手术方式的不同分为甲组45例，给予输卵管开窗取胚术；乙组161例，给予输卵管切除术。随访1年，比较两组患者的临床疗效及预后。结果随访1年，甲组术后妊娠32例，乙组术后妊娠76例。甲组宫内妊娠率为46.7%，乙组为39.8%，两组患者的宫内妊娠率无统计学差异（P>0.05）；甲组患者的异位妊娠率为24.4%，乙组为7.5%，两组患者的异位妊娠率具有统计学差异（P<0.05）。甲组、乙组患者输卵管通畅率分别为86.7%与88.2%，两组患者的输卵管通畅率无统计学差异（P>0.05）。异位妊娠行腹腔镜下开窗取胚术虽宫内妊娠率略高于输卵管切除术，但同时增高再次发生异位妊娠的可能，应谨慎使用。
作者：刘文辉 刊期： 2015年第09期
选取2012年5月～2013年11月我院普外科收治的60例急性胃穿孔患者。随机分为修补组和切除组各30例。修补组患者接受单纯胃修补术，切除组患者实施胃大部分切除术。观察两组治疗效果与并发症及复发情况。结果修补组患者的治疗总有效率为93.3%，高于切除组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。修补组患者的治疗时间、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均明显少于切除组（P＜0.05）。两组患者的并发症差异无统计学意义（P＞0.05）；修补组患者复发率为10.0%，明显高于切除组的3.3%（P＜0.05）。单纯修补术应用于急性胃穿孔患者的疗效确切，而胃大部切除术并发症少，复发率低，两种方法各有优劣，应根据患者病情选择相应的治疗方式。
作者：李小勇 刊期： 2015年第09期
选取2013年12月～2015年1月在我院进行鼻泪管阻塞治疗的50例患者，随机分成两组各25例，常规组进行常规的硅胶管支架逆行植入泪道的治疗，联合组则在常规治疗的基础上联合药物注入治疗。在治疗鼻泪管阻塞中，联合组的疗效总有效率为92%（23例），明显高于常规治疗组68%（17例），并且两者具有统计学意义（P＜0.05）。硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入在治疗患者鼻泪管阻塞的症状上具有更高的疗效总有效率，值得在鼻泪管阻塞的临床治疗中进行推广。
作者：付建辉 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年6月收治的煤工尘肺病合并肺部感染患者84例，随机分为对照组和观察组各42例。给予对照组患者常规基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用痰热清注射液+5%葡萄糖，观察比较两组患者治疗前后临床症状改善情况以及X线胸片变化情况。结果治疗后，观察组整体疗效明显优于对照组，咳嗽咳痰、肺部罗音、胸闷等症状显著改善，治疗总有效率达92.86%（39/42），与对照组的80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后X线胸片吸收率显著高于对照组（P<0.05）。痰热清注射液在治疗煤工尘肺病合并肺部感染中具有较高的应用价值，能显著改善临床症状，安全高效，值得在临床上进一步推广。
作者：唐华 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
选取2008年3月～2014年3月我院收治的31例硅油眼复发视网膜脱离的患者，研究在保留原硅油的状态下，再行玻璃体视网膜手术的治疗效果。结果31例患者中12例患者仅行巩膜扣带术及巩膜穿刺放液，19例患者在两通道经睫状体扁平部切口下行剥增殖膜，内引流视网膜下液及视网膜光凝治疗，15例需要补充少量硅油。31例患者术后均视网膜解剖复位，1例患者再发视网膜脱离，3例患者取出硅油后再发视网膜脱离，27例治愈，治愈率87.1%。保留原硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离安全有效，具有重要临床应用价值。
作者：陈娟 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年3月～2013年11月妇产科收治的100例妊娠恶阻患者，随机分为研究组和对照组各50例。对照组采取补液治疗及艾灸疗法治疗，研究组在此基础上给予耳穴压豆法治疗。观察两组患者的治疗效果。结果研究组显效42例，有效4例，无效4例，总有效率为92％，对照组显效26例，有效14例，无效10例，总有效率为68％，研究组总有效率明显高于对照组，具有统计学意义。耳穴压豆法联合艾灸治疗妊娠恶阻，疗效确切，操作性强，值得临床推广。
作者：陈雅慧 刊期： 2015年第09期
将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组，将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组，对照组显著低于重度肥厚组，差异均有统计学意义（P<0.05）；从直线相关分析结果来看，血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关（P<0.05）。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关，Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。
作者：刘巨华；向国；樊跃平；王国标；侯文振；向祚再 刊期： 2015年第09期
选择2012年9月～2013年9月江西省吉安市吉州区保育院大一班和大二班各30例视力正常儿童作为调查对象，分为对照组和干预组，对干预组儿童进行生活方式的干预，对照组未行任何干预。1年后对两组儿童行视力检查，比较视力情况。干预组视力情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。良好的生活方式能够有效预防和减少儿童近视的发生及发展。
作者：李会玲；钟文贤；刘晓蓉 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
