学术投稿

手足口重症病例EV71检出情况及病原学分析

邓丽珊

关键词:手足口, 重症, EV71, 病原学
摘要:选取320例重症手足口病患儿为研究对象,采用咽拭子荧光定量RT ̄PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒(Cox16),分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况,并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%(173/320),Cox16阳性检出率为9.38%(30/320),EV71阳性检出率明显高于Cox16,比较有统计学意义(P<0.05);EV71、Cox16阳性患儿在2~3岁患儿中构成比高,男性对于女性;EV71病毒变异较小,主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒,2~3岁儿童中易感染,男性多于女性,EV71病毒变异较小,主要以C4a基因型流行为主。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • D ̄二聚体和凝血4项检测在孕妇产前检查中的临床价值分析

    选取2013年9月~2014年12月到我院进行产前检查的孕妇47例作为观察组,另同期选择40例非妊娠且身体健康的妇女设为非妊娠组,进行相同的D ̄二聚体和凝血4项的检验;另同期选择40例妊娠高血压的孕妇作为孕高组,进行相同的D ̄二聚体和凝血4项的检验。结果孕高组患者的D ̄D、TT、Fb均高于其他两组,对照组患者的D ̄D、Fb低,观察组患者的TT低,孕高组的PT是低的,三组患者的D ̄D、TT、Fb以及PT均存在显著性的差异(P<0.05);三组患者的APTT没有明显的差别,差异不具有显著性(P>0.05)。观察组的总有效率为93.62%,孕高组患者的总有效率为92.5%,前两组患者的总有效率都大于对照组患者70.00%总有效率,且3组患者的凝血指标检测结果存在显著性的差异(u=8.9799,P=0.0112)。妊娠期的妇女其血液正处于高凝的状态,在产前对孕妇进行D ̄二聚体和凝血4项检查可以有效的治疗、预防孕妇出血,避免弥散性的血管内凝血情况发生,还可以对孕妇的妊娠期进行确认, ;以保证孕妇安全分娩的重要性。

    作者:杨毓;杨萍;唐美珍 刊期: 2015年第09期

  • 彩色多普勒评价胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度的价值研究

    选取我院2013年3月~2014年3月间收治的186例妇产科分娩孕妇与孕期健康体检女性的临床资料,分析所有受检女性的临床资料,其中异常组42例,正常组144例。所有女性均接受彩色多普勒检查,分析这种检查方式在胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度检测中的应用价值。结果(1)异常组的脐动脉AC与脑动脉AC值检测值低于正常组,两组对比有较大差异,存在统计学意义(P<0.05)。(2)正常组的管径与动脉数量均多于对照组,对比有较大差异,存在统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒在胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度的检测中有着较高的应用价值,可以对胎儿胎盘循环情况进行监测,便于尽早将胎儿循环障碍纠正,保证宫内安全。

    作者:方若望 刊期: 2015年第09期

  • 原发性高血压患者血清Apelin水平与左心室肥厚的关系分析

    将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组,将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组,对照组显著低于重度肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05);从直线相关分析结果来看,血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关(P<0.05)。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关,Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。

    作者:刘巨华;向国;樊跃平;王国标;侯文振;向祚再 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎临床疗效观察

    选取我科2011年11月~2013年11月收治的152例分泌性中耳炎患者,随机分为对照组和观察组各76例。给予对照组患者常规西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗。后观察两组患者的临床效果。结果治疗后,76例观察组患者有无效2例、有效15例、显效59例,治疗总有效率为97.4%;而对照组患者中无效17例、有效25例、显效34例,治疗总有效率为77.6%;观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。分泌性中耳炎治疗,对患者实施中西医结合治疗,可取得满意的治疗效果,治疗安全、可靠,具有较高的临床应用、推广价值。

    作者:古志浩 刊期: 2015年第09期

  • 气管插管全身麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用体会

    选取我院小儿外科2012年4月~2014年10月收治的100例腹腔镜患儿,随机分为观察组和对照组各50例。观察组患儿给予气管插管全身麻醉,对照组患儿给予喉罩全身麻醉,比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组的50例患儿中,I级41例(82%),Ⅱ级9例(18%),Ⅲ级0例。对照组的50例患儿中,I级35例(70%),Ⅱ级14例(28%),Ⅲ级1例(2%)。由于CO2气腹影响小儿的生理功能,其麻醉处理具有一定的困难性,但是,要充分做好手术前准备工作,合理选择麻醉方法。在小儿腹腔镜手术中,应用气管插管全身麻醉时,要密切注意患儿的生命体征变化情况,避免麻醉过程中气腹对机体所造成的影响,确保其安全性。

    作者:李荣 刊期: 2015年第09期

  • 不同麻醉方法对胃癌切除术患者肝肾功能的作用比较

    选取2012年1月~2014年11月60例于我院行胃癌切除术的病例,按照麻醉方法分为对照组和试验组各30例。对照组采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉,试验组采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。观察比较两组于术前、术后3d及7d的Cr、BUN及ALT、AST水平。结果相较于术前,术后3d及7d两组AST水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前对比,术后7d对照组BUN水平明显上升,且于术后3d及7dCr水平也明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后试验组的CR、BUN水平均于术前相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后ALT及AST、CR、BUN水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对胃癌切除术患者的肝肾功能均无严重影响,均属于安全系数较高的麻醉方法。

    作者:李荣华;芮海涛;李文锋 刊期: 2015年第09期

  • 中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果分析

    目的:对中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果进行分析。方法抽取2013年3月~2014年11月在我院健康体检的1018例办公室人员作为研究对象,进一步对所有受检人员的健康体检超声骨密度结果进行分析。结果1018例接受健康体检人员中,630例骨密度正常,占61.89%。388例骨密度异常,占38.11%;当中328例骨密度减少,占32.22%;60例骨质疏松,占5.89%。其中,男18例(1.77%);女42例(4.13%)。结论办公室人员存在较高的骨密度异常情况,因此对于办公室工作者需给予充分重视。在健康体检的基础上,采取骨密度测定措施,能够及时有效地识别出骨密度异常情况,进一步为制定有效的防治策略提供了保障依据;因此超声骨密度检查值得在健康体检中推广及应用。

    作者:庄楚璇 刊期: 2015年第09期

  • 小儿临床麻醉中七氟烷的临床应用效果分析

    选取我院2012年10月~2014年8月收治的72例患儿的临床资料,所有患儿均需接受临床麻醉治疗,根据数字随机分组法原则,将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉,观察组给予七氟烷麻醉,比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组中无不良反应,对照组不良反应发生率为13.89%,不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动哭闹发生率为2.76%,对照组躁动哭闹发生率为19.44%,观察组躁动哭闹发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉,可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短,不会对患儿血液动力学指标产生太大影响,能够有效确保相关指标的稳定性,临床应用价值非常高,可为手术治疗提供条件,便于取得显著的临床疗效,值得临床推广应用。

    作者:程朝晖 刊期: 2015年第09期

  • 生长抑素联合泮托拉唑用于老年急性非静脉曲张性上消化道大出血的临床疗效分析

    选取我院2010年4月~2014年2月收治的90例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者。随机分为试验组和对照组各45例。均给予临床常规治疗,对照组给予泮托拉唑治疗,试验组在对照组基础上联合使用生长抑素治疗,对比分析两组的治疗效果及止血时间等。结果试验组治疗总有效率(97.78%)显著高于对照组(84.44%)(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。且试验组患者的止血时间及输血量均显著低于对照组(P<0.01)。生长抑素联合泮托拉唑用于治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血具有止血迅速、治疗有效率高等优点,具有重要临床应用价值。

    作者:陈雪端 刊期: 2015年第09期

  • 清洗酶浸泡对手术医疗器械清洗质量的改善作用研究

    选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象,其中观察组(清洗酶浸泡,268件)和对照组(常规手工清洗,252件),比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组(P<0.05),观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组,医疗器械相关性感染率明显低于对照组(P<0.05)。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间,改善手术室工作效率,改善手术医疗器械清洗质量,降低手术交叉感染风险。

    作者:赵宏波 刊期: 2015年第09期

  • 超敏C反应蛋白检测在疱疹性咽颊炎诊疗中的价值研究

    选取经临床检查确诊的55例疱疹性咽颊炎患者作为观察组,全部患者均实施超敏C反应蛋白检测;将同期体检的50例健康人员作为对照组,对比分析两组超敏C反应蛋白水平。观察组超敏C反应蛋白为(13.28±6.55)mg/L,对照组为(4.34±1.29)mg/L,观察组超敏C反应蛋白明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。疱疹性咽颊炎患者超敏C反应蛋白水平会明显上升,对此,在疱疹性咽颊炎的诊疗中实施超敏C反应蛋白检测具有十分重要的价值。

    作者:陈龙 刊期: 2015年第09期

  • 院前急救对急性心肌梗死患者预后的影响

    选取我院2011年1月~2014年10月急救中心收治的32例AMI患者为观察组,另选取同期自行就诊的40例AMI患者为对照组,比较两组患者的抢救成功率。结果观察组院前急救的救治时间为12~48(26.41±4.96)min。经过救治,观察组中有30例安全送回医院,2例因现场心脏骤停死亡,抢救成功率为93.8%;对照组中入院后抢救成功31例,9例抢救无效临床死亡,抢救成功率77.5%,观察组明显较好(P<0.05)。且抢救后观察组并发症发生率为15.6%,明显低于观察组的40%(P<0.05)。院前急救组抢救效果明显优于对照组。注重院前急救,在入院前对急性心肌梗死患者给予有效救治,指导其自救,并在到达现场后实施专业的院前急救,可有效防止心肌梗死范围进一步扩大,维持生命体征稳定,对于预防急性心肌梗死引起的猝死具有非常重要的作用。

    作者:郭云泊 刊期: 2015年第09期

  • 彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死的价值

    选取2013年1月~2014年1月我院收治的108例心肌梗死患者,分别使用彩色多普勒超声心动图与心电图对所有患者进行心肌梗死的相关检查,记录两者的诊断正确率,并记录结果进行统计学的处理与分析。结果在急性心肌梗死,多普勒彩色心动图诊断正确率75.8%低于心电图诊断正确率90.9%;在陈旧性心肌梗死,彩色多普勒超声心动图诊断正确率90.5%,显著高于心电图诊断正确率57.1%。两组差距较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。较传统的心电图机,彩色多普勒超声心动图对陈旧性心肌梗死的诊断价值较大,值得在临床上推广使用,应当引起广大医学卫生工作者的关注。

    作者:温浩茂;蒋殿虎;陈大卫;陆培明;韦晓曦 刊期: 2015年第09期

  • 宫腔球囊在产后出血中的应用体会

    选取2013年1月~2014年12月我院产科发生产后出血120例患者。分为观察组20例和对照组100例。对照组采用常规方法止血,观察组采用宫腔球囊止血,比较两组患者治疗前后出血量。结果观察组治疗有效率为100.00%明显高于对照组83.00%,两组患者治疗比较有统计学意义(P<0.05);对照组17例治疗无效患者采用宫腔球囊治疗后均有效止血,治疗有效率为100.00%。宫腔球囊治疗产后出血具有显著临床治疗效果,可作为常规治疗失败补救治疗方法,值得在临床中推广应用。

    作者:刘丽波 刊期: 2015年第09期

  • 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎的临床疗效观察

    选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例,随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例,对照1组予以雷贝拉唑治疗,对照2组予以铝碳酸镁治疗,观察组予以2种药物联合治疗,对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%,对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%,观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%,观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组(P<0.05)。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象,未影响正常治疗和生活,无需用药均自行减缓并消失(P>0.05)。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著,且安全性高、不良反应少,值得推广应用。

    作者:柳凤霞 刊期: 2015年第09期

  • 女性盆腔结核诊断进展

    女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器特异性炎症。常见于生育期妇女和绝经后妇女,近年来因耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核有升高趋势。临床表现为腹痛、月经失调、不孕,由于临床表现缺乏特异性,临床误诊率高,大部分患者错过早期治疗导致免疫功能紊乱、不孕、流产、卵巢功能早衰等并发症。临床诊断困难。随着腹腔镜检查和临床诊断技术的提高,以及临床医生对生殖器结核重视的提高,女性盆腔结核早期诊断得以可能,使女性盆腔结核患者获得生殖健康。

    作者:荣昆 刊期: 2015年第09期

  • 益生菌在冠心病治疗中的应用价值分析

    选取2012年8月~2013年12月我院收治的64例冠心病患者。随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均接受冠心病常规治疗,观察组加用益生菌1260 mg/d(420mg,po tid)。比较两组治疗3个月后血脂及超敏C反应蛋白的改变。结果观察组治疗3个月后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL ̄C)、甘油三酯(TG)及血清超敏C反应蛋白(hs ̄CRP)均显著低于对照组(P<0.05)。口服益生菌可有效降低冠心病患者血脂及超敏C反应蛋白水平。

    作者:黄滔;李臣;刘莉;郭明;郭晓静 刊期: 2015年第09期

  • 冠状动脉造影与64排双源CT在冠心病的诊断中临床对比研究

    选取我院2012年11月~2014年11月间收治的90例冠心病患者,分别进行冠状动脉造影与64排双源CT检查,检查结果以冠状动脉造影的结果为金标准,对两组检查结果进行对比分析。结果在可评价的1267支血管中,冠状动脉造影检查呈阳性的为564支,64排双源CT检查呈阳性的为572支者,检查结果无明显差异(P>0.05)。在各冠脉的检出结果如下:(1)左主干(LM):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出32、36支;(2)左前降支(LAD):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出245、258支;(3)左回旋支(LCX):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出112、109支;(4)右冠状动脉(RCA):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出85、77支;(5)其他:冠状动脉造影与64排双源CT分别检出90、92支。其中,64排双源CT在左主干(LM)、左前降支(LAD)较冠状动脉造影诊断价值高,而在左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)较冠状动脉造影诊断价值低,P<0.05,有统计学意义。冠状动脉造影(SCA)与64排双源CT在冠心病的诊断中临床应用价值显著,值得推广。

    作者:侯瑞萍 刊期: 2015年第09期

  • 三联用药方案对子痫前期孕妇血压水平及胎盘血流动力学情况的影响

    选取2013年5月~2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗,比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。

    作者:梁先慧 刊期: 2015年第09期

  • 间苯三酚联合地西泮治疗潜伏期宫颈水肿疗效观察

    选取2012年1月~2014年5月到我院就诊的100例潜伏期宫颈水肿患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚联合地西泮治疗,对照组仅采用地西泮。对比两组患者用药后宫颈的变化及产程进展情况。结果观察组的宫颈水肿消失率及阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限均显著低于对照组(P<0.05)。间苯三酚联合地西泮在治疗潜伏期宫颈水肿患者时,具有有效减轻宫颈水肿,缩短产程,提升阴道分娩率的作用。

    作者:林伟斯 刊期: 2015年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所