侯瑞萍
选取我院收治的360例普通急诊输液患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各180例。对照组采用常规护理模式，观察组实施临床路径护理，对两组抑郁和焦虑情况进行分析对比。在护理之前两组患者的抑郁评分和焦虑评分无明显差异，经护理后分值均发生了变化，且观察组明显优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者实施随访发现，观察组中显效144例（80.0%），有效27例（15.0%），无效9例（5.0%），总有效率为95.0%；对照组中显效115例（63.89%），有效27例（15.0%），无效38例（21.11%），总有效率为78.89%。两组比较，具有明显差异(P<0.05)。早期实施临床路径护理可以有效减少急诊输液过程中的风险事件，避免患者产生不良心理，值得在临床应用推广。
作者：邓应美；林盛强 刊期： 2015年第09期
按照治疗不同方案将145例输卵管阻塞性不孕患者分为几丁糖组48例、丹参注射液组47例和联合组50例，三组患者均给予输卵管介入再通术治疗，几丁糖组患者术后给予几丁糖注射液治疗，丹参注射液组患者术后给予丹参注射液治疗，联合组患者术后给予几丁糖联合丹参注射液治疗，比较3组患者术后输卵管通畅情况、3个月输卵管通水通畅情况、12个月妊娠情况、手术并发症及用药期间不良反应发生情况。结果三组患者者术后输卵管再通率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；联合组患者术后3个月输卵管通水通畅率和术后12个月妊娠率均显著高于几丁糖组和丹参注射液组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3组患者手术期间均无严重并发症发生，用药期间未见明显不良反应。几丁糖与丹参注射液联合应用能有效降低输卵管介入再通术后再粘连发生，提高妊娠率，临床应用价值较高。
作者：黄健怡 刊期： 2015年第09期
选取2013年2月～2014年5月我院收治的96例小儿肺炎支原体肺炎患儿，随机分为研究组和对照组各48例。对照组采用红霉素序贯疗法，研究组采用阿奇霉素序贯疗法治疗，比较分析两组患儿临床疗效及治疗前后血清G￣CSF、CRP水平变化。结果研究组治疗总有效率为97.9%，明显高于对照组的81.3%(P<0.05)。研究组治疗前血清G￣CSF及CRP水平与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗后血清G￣CSF及CRP水平，明显低于对照组(P＜0.05)。阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著。在临床治疗中密切观察患儿血清G￣CSF及CRP水平变化对患儿病情的治疗与康复具有较高的应用价值。
作者：熊丽 刊期： 2015年第09期
回顾性分析我院136例肱骨外科颈骨折中老年患者临床资料性，分析骨折机制、分型及不同治疗方法效果。结果治疗有效率依次为切开复位钢板内固定术、髓内钉内固定、闭合复位经皮穿刺内固定术、外固定支架固定及非手术治疗，其中切开复位钢板内固定术和非手术治疗在治疗优良率上比较有统计学意义（P＜0.05），其余各项比较均无统计学意义（P＞0.05）。中老年肱骨外科颈骨折治疗过程中应根据患者具体情况选择有效治疗方法，对条件允许者尽可能行手术固定，帮助患者进行早期功能锻炼，提高术后关节功能恢复效果。
作者：古子文；王东 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年6月143例呼吸衰竭新生儿，随机分为研究组72和对照组71例。比较两组患者的血气分析结果、治疗时间和住院时间，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的治疗时间显著低于对照组，两组患者治疗后的血气分析结果较治疗前相比有明显改善，其中研究组患者的改善程度显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。采用间歇正压无创通气治疗新生儿呼吸衰竭具有显著的临床疗效，通气时间较短，机械通气损伤小，值得在临床上推广使用。
作者：班奕；李碧燕；万忠和 刊期： 2015年第09期
选取我院2010年4月～2014年2月收治的90例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者。随机分为试验组和对照组各45例。均给予临床常规治疗，对照组给予泮托拉唑治疗，试验组在对照组基础上联合使用生长抑素治疗，对比分析两组的治疗效果及止血时间等。结果试验组治疗总有效率（97.78%）显著高于对照组（84.44%）（P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。且试验组患者的止血时间及输血量均显著低于对照组（P<0.01）。生长抑素联合泮托拉唑用于治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血具有止血迅速、治疗有效率高等优点，具有重要临床应用价值。
作者：陈雪端 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科2010年1月～2014年12月5年收治的100例小儿脑瘫患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗，观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂强化治疗。观察对比两组患儿的治疗效果，主要对比项目为两个治疗小组患儿治疗前后DQ评分、MI评分、ADL评分以及治疗总有效率。结果经过治疗，观察组患儿DQ评分、MI评分、ADL评分均明显高于对照组，观察组患儿治疗总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%），两组患儿治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫患儿临床治疗过程中，在常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗的基础上采用神经节苷脂辅助治疗，能够明显改善患儿脑血液循环状态，有效保证患儿的智力发育，提高其日常生活能力，使脑功能快速恢复，治疗有效率高，具有临床推广应用的价值。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
探讨胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床应用效果。选取收治的经内镜确诊的90例反流性食管炎病人为临床观察对象，并随机分为治疗组和对照组，对照组给予泮托拉唑治疗，治疗组在此基础上继续给予胃力康颗粒口服治疗，观察并记录两组病人治疗前后的临床症状评分和内镜下食管黏膜的愈合情况对比，同时总结两组的复发率。治疗组的临床症状评分明显小于对照组（P＜0.05）；胃镜下检查，治疗组总有效率为93.1%显著高于对照组的82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组复发4例，复发率为8.89%，对照组复发8例，复发率为17.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎，具有明显疗效，复发率低，可以进一步在临床推广应用。
作者：莫志勐 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月~2014年7月我院收治的68例郁积性皮炎患者。随机分为观察组和对照组各34例。给予对照组基础治疗，如红光治疗仪局部照射、静脉注射丹参粉针等。观察组在基础治疗基础上再使用中药药液进行局部熏洗治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总效率为91.18%明显高于对照组70.59%，差异有统计学意义（P<0.05）。对郁积性皮炎患者采用中药局部熏洗的治疗办法能有效改善皮损现象和临床症状，不为是一种有效的治疗方法，值得推广应用。
作者：杨伟君 刊期： 2015年第09期
选取2013年10月～2014年11月200例在我院行人流术的疤痕子宫妊娠患者。随机分为对照组和观察组各100例。对照组行普通人流术，观察组施以可视无痛人流术。以手术时间、术后出血时间为指标评价两组临床疗效。结果观察组术后出血时间、手术时间、宫腔进出次数分别为3.1±1.5min、11.2±1.4min、1.1±0.7次；经比较，其明显优于对照组(P＜0.05)；观察组总并发症发生概率为0%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。使用可视无痛人流术应用于疤痕子宫妊娠人流的临床效果较为良好，提高孕产妇生活质量，优于普通人流手术，无并发后遗症、安全可靠，值得推广。
作者：刘沸珍；邓桂华；谢爱群 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2014年4月在本医院治疗的晚期GIST患者50例，作为观察组，并对其给予手术加口服GLEEVEC治疗；另外选取此前一年半内在我院治疗的晚期GIST患者50例作为对照组，该患者未曾给予GLEEVEC口服治疗。记录和比较两组患者术后1年的ECOG评分、治疗后的生存率、术后6个月的总体疗效、疾病控制率以及并发症情况，并进行相关统计分析。结果观察组的ECOG评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为98%（49/50）、84%（42/50）和72%（36/50），对照组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为72%（36/50）、58%（29/50）和52%（26/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的总有效率分别为48%（24/50）和26%（13/50），观察组和对照组的疾病控制率分别为88%（44/50）和68%（68/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的并发症发生率分别为18%（9/50）和44%（22/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过口服GLEEVEC治疗能明显改善晚期GIST患者的病情，提升患者的生活质量，疗效显著，在临床上值得推广应用。
作者：张县强；方贵明；崔晓红；何燕娜 刊期： 2015年第09期
选取2014年6月～2014年12月我院收治的150例创伤骨折并皮下注射低分子肝素钙患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。两组患者均给予相同的低分子肝素钙皮下注射方法及骨科常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义。给予创伤骨折且给予皮下注射低分子肝素钙治疗患者综合护理干预，可有效降低不良反应发生率，值得在临床上推广。
作者：梁建萍；李凤仪；刘丽英；李小琳；卢雅静；梁群英 刊期： 2015年第09期
将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组，将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组，对照组显著低于重度肥厚组，差异均有统计学意义（P<0.05）；从直线相关分析结果来看，血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关（P<0.05）。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关，Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。
作者：刘巨华；向国；樊跃平；王国标；侯文振；向祚再 刊期： 2015年第09期
回顾性分析2012年1月～2014年1月共131例228处病史资料完整地肋骨（包括肋软骨）骨折患者的临床资料,均采用X线胸片检查及高频超声检查，比较X线检查和高频超声检查诊断对肋骨及肋软件骨折的检出率及细微骨折检出率。结果X线检查确诊肋骨骨折的检出率为78.1%，所有肋软骨骨折X线检查均未能显示，漏诊50例；而高频超声骨折检出率高达96.5，且肋软骨骨折检出11处。高频超声对肋骨骨折及肋软骨骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；且X线检查对细微骨折检出率为5.70%；高频超声对细微骨折检出率为14.47%。高频超声对肋骨骨折及肋软骨细微骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高频超声能快速检出X线检查无法显示的细微肋骨及肋软骨骨折，并可重复检查，方便快捷，可作为肋骨及肋软骨骨折的常规检查手段，值得临床推广应用。
作者：米波 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年9月收治的80例择期接受双镜联合保胆取石术的胆囊结石患者，随机分为研究组和对照组各40例。给予对照组患者常规脂肪餐试验，给予研究组患者超声脂肪餐试验。结果研究组患者的胆囊排空率为0～12%、13%～50%的人数比例均显著高于对照组（P<0.05），胆囊排空率为50%～100%的人数比例显著低于对照组（P<0.05），手术成功率显著高于对照组（P<0.05），中转开腹率和复发率均显著低于对照组（P<0.05）。超声脂肪餐试验在胆囊结石患者行双镜联合保胆取石术前能够对患者的胆囊功能进行有效评价，具有较高的应用价值。
作者：龚勇军；孙诚谊 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年1月～2014年10月急救中心收治的32例AMI患者为观察组，另选取同期自行就诊的40例AMI患者为对照组，比较两组患者的抢救成功率。结果观察组院前急救的救治时间为12～48（26.41±4.96）min。经过救治，观察组中有30例安全送回医院，2例因现场心脏骤停死亡，抢救成功率为93.8%；对照组中入院后抢救成功31例，9例抢救无效临床死亡，抢救成功率77.5%，观察组明显较好(P<0.05)。且抢救后观察组并发症发生率为15.6%，明显低于观察组的40%(P<0.05)。院前急救组抢救效果明显优于对照组。注重院前急救，在入院前对急性心肌梗死患者给予有效救治，指导其自救，并在到达现场后实施专业的院前急救，可有效防止心肌梗死范围进一步扩大，维持生命体征稳定，对于预防急性心肌梗死引起的猝死具有非常重要的作用。
作者：郭云泊 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者76例158个椎体，随机分为PVP组和PKP组各38例。比较两组患者手术时间、骨水泥注射量、住院费用及术前、术后疼痛程度、椎体高度。 PVP组手术时间、骨水泥注射量、住院费用明显低于PKP组（P＜0.05）；两组患者术后VAS评分、椎体高度均较术前有明显改善（P＞0.05），两组患者间VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），PVP组椎体高度明显低于PKP组（P＜0.05）。PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效均满意，可根据患者实际要求和经济承受能力选择术式。
作者：江肃非 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年5月到我院就诊的100例潜伏期宫颈水肿患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚联合地西泮治疗，对照组仅采用地西泮。对比两组患者用药后宫颈的变化及产程进展情况。结果观察组的宫颈水肿消失率及阴道分娩率显著高于对照组（P<0.05），观察组患者进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限均显著低于对照组（P<0.05）。间苯三酚联合地西泮在治疗潜伏期宫颈水肿患者时，具有有效减轻宫颈水肿，缩短产程，提升阴道分娩率的作用。
作者：林伟斯 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年3月我院收治的经手术病理诊断确诊的股骨头坏死患者60例，随机分为CT组和MRI组30例，观察两组患者各期检出率及典型征象显示率。结果两组患者中末期股骨头坏死检出率无明显差异（P＞0.05），MRI组早期股骨头坏死检出率及总检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者局部囊变显示率无明显差异（P＞0.0.5），MRI组早期骨髓水肿、线样征及骨小梁模糊显示率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在早期股骨头坏死诊断中，MRI检查效果明显优于CT检查，且MRI检查可有效显示患者典型征象，为治疗提供重要参考，值得临床推广运用。
作者：资绿林 刊期： 2015年第09期
选取2011年8月～2014年8月我院收治的妊娠高血压患者50例，另选同期在我院待产的健康孕妇50例及体检中心的正常非妊娠体检女性50例。妊娠高血压患者为妊高症组，健康孕妇为正常妊娠组，正常非妊娠女性为健康对照组。三组研究对象均采用循环酶法进行血清Hcy浓度检测,用化学发光微粒子免疫检测法进行血清Vit B12及FA浓度检测。结果正常妊娠组和健康对照组Hcy、Vit B12以及FA水平无明显差异（P＞0.05）；妊高症组除Vit B12水平与其他两组无差异外，Hcy、FA水平与其他两组对比均有明显差异（P＜0.05）。孕妇血清Hcy、FA水平是诊断妊娠高血压的重要指标之一，具有重要临床诊断价值。
作者：苏玲君 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
