学术投稿

口服甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤的临床研究

张县强;方贵明;崔晓红;何燕娜

关键词:甲磺酸伊马替尼, 晚期胃肠间质瘤, ECOG评分
摘要:选取2012年6月~2014年4月在本医院治疗的晚期GIST患者50例,作为观察组,并对其给予手术加口服GLEEVEC治疗;另外选取此前一年半内在我院治疗的晚期GIST患者50例作为对照组,该患者未曾给予GLEEVEC口服治疗。记录和比较两组患者术后1年的ECOG评分、治疗后的生存率、术后6个月的总体疗效、疾病控制率以及并发症情况,并进行相关统计分析。结果观察组的ECOG评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为98%(49/50)、84%(42/50)和72%(36/50),对照组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为72%(36/50)、58%(29/50)和52%(26/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的总有效率分别为48%(24/50)和26%(13/50),观察组和对照组的疾病控制率分别为88%(44/50)和68%(68/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为18%(9/50)和44%(22/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。通过口服GLEEVEC治疗能明显改善晚期GIST患者的病情,提升患者的生活质量,疗效显著,在临床上值得推广应用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 针灸佐治脑梗死后遗症的可行性分析

    选取2012年3月~2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗,同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练,持续治疗5w,对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察,观察组中2例完全治愈,14例患者有明显效果,17例有效,只有1例治疗无效,总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈,11例患者有明显效果,17例有效,只有6例治疗无效,总有效率为82.4%。两组病例疗效对比,总有效率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著,值得临床推广。

    作者:晁金玲 刊期: 2015年第09期

  • 保留硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离临床疗效观察

    选取2008年3月~2014年3月我院收治的31例硅油眼复发视网膜脱离的患者,研究在保留原硅油的状态下,再行玻璃体视网膜手术的治疗效果。结果31例患者中12例患者仅行巩膜扣带术及巩膜穿刺放液,19例患者在两通道经睫状体扁平部切口下行剥增殖膜,内引流视网膜下液及视网膜光凝治疗,15例需要补充少量硅油。31例患者术后均视网膜解剖复位,1例患者再发视网膜脱离,3例患者取出硅油后再发视网膜脱离,27例治愈,治愈率87.1%。保留原硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离安全有效,具有重要临床应用价值。

    作者:陈娟 刊期: 2015年第09期

  • 五联酶检测试剂盒在妊娠期妇女感染性阴道病诊断中的应用

    选取确诊治疗的妊娠期妇女感染性阴道病患者146例,依据随机分配原则分为五联酶组和对照组,对照组给予常规盐水法检测,五联酶组应用五联酶检测试剂盒(简称五联酶法)进行检测,统计分析两种方法对疾病的诊断情况。五联酶组检出率明显高于对照组,前者漏诊率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);五联酶法诊断妊娠期妇女感染性阴道病的特异度、敏感度、准确度明显高于常规盐水法,差异有统计学意义(P<0.05)。五联酶法可有效提高妊娠期妇女感染性阴道病的检出率和降低漏诊率,在诊断疾病时具有更为良好的特异度、敏感度、准确度,值得临床作进一步推广。

    作者:徐锦芳;曾连英;黄玉霞 刊期: 2015年第09期

  • 小儿临床麻醉中七氟烷的临床应用效果分析

    选取我院2012年10月~2014年8月收治的72例患儿的临床资料,所有患儿均需接受临床麻醉治疗,根据数字随机分组法原则,将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉,观察组给予七氟烷麻醉,比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组中无不良反应,对照组不良反应发生率为13.89%,不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动哭闹发生率为2.76%,对照组躁动哭闹发生率为19.44%,观察组躁动哭闹发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉,可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短,不会对患儿血液动力学指标产生太大影响,能够有效确保相关指标的稳定性,临床应用价值非常高,可为手术治疗提供条件,便于取得显著的临床疗效,值得临床推广应用。

    作者:程朝晖 刊期: 2015年第09期

  • 疤痕子宫妊娠行可视无痛人流术的临床疗效观察

    选取2013年10月~2014年11月200例在我院行人流术的疤痕子宫妊娠患者。随机分为对照组和观察组各100例。对照组行普通人流术,观察组施以可视无痛人流术。以手术时间、术后出血时间为指标评价两组临床疗效。结果观察组术后出血时间、手术时间、宫腔进出次数分别为3.1±1.5min、11.2±1.4min、1.1±0.7次;经比较,其明显优于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生概率为0%,与对照组相比,差异显著(P<0.05)。使用可视无痛人流术应用于疤痕子宫妊娠人流的临床效果较为良好,提高孕产妇生活质量,优于普通人流手术,无并发后遗症、安全可靠,值得推广。

    作者:刘沸珍;邓桂华;谢爱群 刊期: 2015年第09期

  • 个性化护理在异位妊娠腹腔镜手术治疗中的应用体会

    选取我院2013年1月~2014年12月收治的112例采取采取腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者。随机将112例患者分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规护理(病情观察、术前准备、术中护理和术后并发症护理),观察组患者在对照组基础上给予人性化护理,比较两组患者手术前后的焦虑、抑郁、情绪障碍、恐惧等不良情绪和患者对护理工作的满意度。结果经护理干预后观察组患者在焦虑、抑郁、情绪障碍和恐惧等不良情绪的发生率显著降低,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度更高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。采用人性化护理对异位妊娠腹腔镜手术治疗患者可现在降低患者的不良情绪发生,提高患者满意度,有利与患者的治疗。

    作者:王贤卿 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎临床疗效观察

    选取我科2011年11月~2013年11月收治的152例分泌性中耳炎患者,随机分为对照组和观察组各76例。给予对照组患者常规西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗。后观察两组患者的临床效果。结果治疗后,76例观察组患者有无效2例、有效15例、显效59例,治疗总有效率为97.4%;而对照组患者中无效17例、有效25例、显效34例,治疗总有效率为77.6%;观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。分泌性中耳炎治疗,对患者实施中西医结合治疗,可取得满意的治疗效果,治疗安全、可靠,具有较高的临床应用、推广价值。

    作者:古志浩 刊期: 2015年第09期

  • X线与高频超声诊断细微肋骨骨折的对比分析

    回顾性分析2012年1月~2014年1月共131例228处病史资料完整地肋骨(包括肋软骨)骨折患者的临床资料,均采用X线胸片检查及高频超声检查,比较X线检查和高频超声检查诊断对肋骨及肋软件骨折的检出率及细微骨折检出率。结果X线检查确诊肋骨骨折的检出率为78.1%,所有肋软骨骨折X线检查均未能显示,漏诊50例;而高频超声骨折检出率高达96.5,且肋软骨骨折检出11处。高频超声对肋骨骨折及肋软骨骨折的检出率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);且X线检查对细微骨折检出率为5.70%;高频超声对细微骨折检出率为14.47%。高频超声对肋骨骨折及肋软骨细微骨折的检出率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。高频超声能快速检出X线检查无法显示的细微肋骨及肋软骨骨折,并可重复检查,方便快捷,可作为肋骨及肋软骨骨折的常规检查手段,值得临床推广应用。

    作者:米波 刊期: 2015年第09期

  • 阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎血清G ̄CSF与CRP的影响

    选取2013年2月~2014年5月我院收治的96例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为研究组和对照组各48例。对照组采用红霉素序贯疗法,研究组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,比较分析两组患儿临床疗效及治疗前后血清G ̄CSF、CRP水平变化。结果研究组治疗总有效率为97.9%,明显高于对照组的81.3%(P<0.05)。研究组治疗前血清G ̄CSF及CRP水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后血清G ̄CSF及CRP水平,明显低于对照组(P<0.05)。阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著。在临床治疗中密切观察患儿血清G ̄CSF及CRP水平变化对患儿病情的治疗与康复具有较高的应用价值。

    作者:熊丽 刊期: 2015年第09期

  • 术前超声评估对多灶性、多中心性乳腺癌的临床价值

    选取我院2012年1月~2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料,术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估,对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶,分别为90.28%、83.33%、63.89%;其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P>0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性(P<0.05)。超声联合MRI检出率为95.83%,检出率明显高于超声联合钼靶(P<0.05)。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值,联合MRI评估可提供正确率。

    作者:张文 刊期: 2015年第09期

  • 舒适护理在股骨颈骨折中的应用研究

    研究舒适护理在股骨颈骨折中的应用方法及效果。搜集接收的股骨颈骨折69例患者,随机分为甲组和乙组。给予甲组34例常规护理,给予乙组35例舒适护理。观察甲组和乙组的护理效果,并比较。与甲组相比,乙组并发症较少,护理满意度较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果显著,对减少并发症、提高满意度具有积极意义,值得推广。

    作者:肖雪琴 刊期: 2015年第09期

  • 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎的临床疗效观察

    选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例,随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例,对照1组予以雷贝拉唑治疗,对照2组予以铝碳酸镁治疗,观察组予以2种药物联合治疗,对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%,对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%,观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%,观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组(P<0.05)。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象,未影响正常治疗和生活,无需用药均自行减缓并消失(P>0.05)。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著,且安全性高、不良反应少,值得推广应用。

    作者:柳凤霞 刊期: 2015年第09期

  • 克罗米芬联合HCG治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

    选取我院2009年1月~2012年12月收治的208例多囊卵巢综合症患者。随机分为治疗组和对照组各104例。治疗组采用克罗米芬加人绒毛促性腺激素治疗,对照组则采用克罗米芬治疗。结果将两组患者采用不同方法分别进行治疗后,治疗组患者的总有效率(91.35%)明显高于对照组(65.38%),治疗组患者的LH、FSH、FINS含量7.2±0.2mmol/l、4.2±1.3IU/L、21.2±18.5U/ml 明显低于对照组患者的 LH、FSH、FINS 含量12.6±0.1mmol/l、6.2±0.9IU/L、38.2±20.1U/ml,均有统计学意义(P<0.05)。对多囊卵巢综合症患者采用克罗米芬与HCG治疗的疗效显著,安全可靠,值得推广。

    作者:张丽娟 刊期: 2015年第09期

  • 高血压病患者血浆NT ̄proBNP水平与左室肥厚的相关性研究

    利用高度特异性的抗原抗体反应及胶体金干式免疫层析技术,测定42例高血压病伴左室肥厚患者及38例高血压病患者(不合并左室肥厚)的血浆NT ̄proBNP浓度。结果高血压病伴左室肥厚患者组的血浆NT ̄proBNP浓度明显高于高血压非左室肥厚组(P<0.05)。高血压病伴左室肥厚患者的血浆NT ̄proBNP浓度明显升高。

    作者:陶玲;杜涛;缪金龙;张玉杰 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜手术和开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性分析

    选取2009年1月~2014年9月我院收治的100例急性胆囊炎患者,随机分为腹腔镜组和开腹术组各50例,对比两组的手术时指标,手术后的住院情况;后随访患者术后情况,进行对比分析。结果腹腔镜组病人手术出血量、平均切口长度、引流管留置数量,手术时间明显少于开腹术组;腹腔镜组在术后住院时间,住院费用,肠功能恢复时间优于开腹术组,随访中腔镜组术后切口感染率明显低于对照组,以上结果均具有统计学意义。腹腔镜术治疗术具有缩短时间、减少出血,术后住院时间短、费用低以及随访情况良好的特点,值得在外科临床手术上广泛推广。

    作者:曹辉;邓予;罗云藩;钟洪才 刊期: 2015年第09期

  • 恶性心律失常预见性护理分析

    选取收治的63例恶性心律失常患者进行治疗和护理,随机分组,试验组38例患者采取预见性护理,对照组25例患者给予常规治疗,对比患者的护理效果。试验组患者护理满意度为94.74%,不良反应发生率为2.6%;对照组患者护理满意度为72.0%,不良反应发生率为16%,有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。恶性心律失常患者采取预见性护理,可使患者各方面得到良好的护理,且减少猝死现象的出现,可使其得到良好预后。

    作者:林金金 刊期: 2015年第09期

  • CT与MRI在早期股骨头坏死诊断中的应用价值对比分析

    选取我院2012年3月~2014年3月我院收治的经手术病理诊断确诊的股骨头坏死患者60例,随机分为CT组和MRI组30例,观察两组患者各期检出率及典型征象显示率。结果两组患者中末期股骨头坏死检出率无明显差异(P>0.05),MRI组早期股骨头坏死检出率及总检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者局部囊变显示率无明显差异(P>0.0.5),MRI组早期骨髓水肿、线样征及骨小梁模糊显示率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在早期股骨头坏死诊断中,MRI检查效果明显优于CT检查,且MRI检查可有效显示患者典型征象,为治疗提供重要参考,值得临床推广运用。

    作者:资绿林 刊期: 2015年第09期

  • 中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果分析

    目的:对中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果进行分析。方法抽取2013年3月~2014年11月在我院健康体检的1018例办公室人员作为研究对象,进一步对所有受检人员的健康体检超声骨密度结果进行分析。结果1018例接受健康体检人员中,630例骨密度正常,占61.89%。388例骨密度异常,占38.11%;当中328例骨密度减少,占32.22%;60例骨质疏松,占5.89%。其中,男18例(1.77%);女42例(4.13%)。结论办公室人员存在较高的骨密度异常情况,因此对于办公室工作者需给予充分重视。在健康体检的基础上,采取骨密度测定措施,能够及时有效地识别出骨密度异常情况,进一步为制定有效的防治策略提供了保障依据;因此超声骨密度检查值得在健康体检中推广及应用。

    作者:庄楚璇 刊期: 2015年第09期

  • 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的疗效比较

    选取2012年5月~2013年11月我院普外科收治的60例急性胃穿孔患者。随机分为修补组和切除组各30例。修补组患者接受单纯胃修补术,切除组患者实施胃大部分切除术。观察两组治疗效果与并发症及复发情况。结果修补组患者的治疗总有效率为93.3%,高于切除组的80.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。修补组患者的治疗时间、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均明显少于切除组(P<0.05)。两组患者的并发症差异无统计学意义(P>0.05);修补组患者复发率为10.0%,明显高于切除组的3.3%(P<0.05)。单纯修补术应用于急性胃穿孔患者的疗效确切,而胃大部切除术并发症少,复发率低,两种方法各有优劣,应根据患者病情选择相应的治疗方式。

    作者:李小勇 刊期: 2015年第09期

  • 急诊输液中潜在护理风险因素探讨

    选取我院收治的360例普通急诊输液患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各180例。对照组采用常规护理模式,观察组实施临床路径护理,对两组抑郁和焦虑情况进行分析对比。在护理之前两组患者的抑郁评分和焦虑评分无明显差异,经护理后分值均发生了变化,且观察组明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者实施随访发现,观察组中显效144例(80.0%),有效27例(15.0%),无效9例(5.0%),总有效率为95.0%;对照组中显效115例(63.89%),有效27例(15.0%),无效38例(21.11%),总有效率为78.89%。两组比较,具有明显差异(P<0.05)。早期实施临床路径护理可以有效减少急诊输液过程中的风险事件,避免患者产生不良心理,值得在临床应用推广。

    作者:邓应美;林盛强 刊期: 2015年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所