刘沸珍；邓桂华；谢爱群
由于胰腺癌发病率每年均有升高趋势，患者具有较高的死亡率，故该疾病为亟待解决的临床疾病之一。目前胰腺癌的诊断治疗主要以早期诊断以及辅助性治疗为主，治疗方式则主要包括手术治疗，放疗、化疗、中医治疗、介入治疗等，每一种治疗方式各不相同，因此必须要针对患者的实际情况进行分析，并采取相应的治疗方式。本文主要着手分析胰腺癌的诊治近况，对该疾病的早期诊断及治疗进行分析，并提出几点合理的建议，为胰腺癌的诊治提供科学的理论依据。
作者：王学健 刊期： 2015年第09期
选用我院于2007年3月~2011年12月收治的20例子宫肌瘤患者作为研究对象，对所有患者采用Seldinger穿刺技术进行治疗，检测患者血液中的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素。结果行子宫动脉栓塞治疗后患者的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素有明显的提高，同时，血中泌乳素水平在子宫动脉栓塞后下降情况较为明显。切除子宫后对卵巢的功能具有一定的影响，但研究表明行子宫动脉栓塞术后对对卵巢功能无明显影响，而PRL可能是子宫肌瘤发病因素之一。
作者：钟升院；庾汉华；应锦华；李学时；陈洪祁；王晓平 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～12月在我院预防接种的628名例健康婴幼儿，将306例婴幼儿未服用轮状病毒活疫苗作为对照组,322例婴幼儿口服轮状病毒活疫苗作为观察组，随访1年，比较两组婴幼儿的轮状病毒肠炎情况及不良反应。结果随访1年内，观察组婴幼儿轮状病毒肠炎的发生率及复发率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的平均住院天数及大便频率均明显低于对照组的，差异具有统计学意义（P<0.05）。口服轮状病毒活疫苗可有效预防轮状病毒肠炎的发生，明显缩短患儿病程，减轻症状，副作用小，临床效果显著，值得大力推广。
作者：钟秋兰 刊期： 2015年第09期
以2013年2月～2014年2月来我院进行治疗的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例为研究对象，以患者血管的受累状况和患者是否有侧支代偿为依据，将患者随机分为3组，分别命名有侧支代偿颈内动脉狭窄组、有侧支代偿颈内动脉闭塞组、无侧支代偿颈内动脉狭窄组，取得患者脑血流灌注显像检查结果进行对比。结果经过对显像的检查后发现，37例单侧颈内动脉狭窄患者中有19例患者有侧支代偿，18例患者没有侧支代偿；23例单侧颈内动脉闭塞患者中，所有患者均有侧支代偿。侧支代偿在脑灌注损伤状况比较严重的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者中比较容易出现；三组患者的顶叶皮层、颞、额的血流灌注程度差异很大，丘脑、基底节以及枕叶的血流灌注程度差别不大。单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环以及血管的狭窄或者闭塞程度和脑灌注损伤程度有着比较密切的关系。
作者：凌维汉；俞万香；余伟雄；涂加善；利文庄 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年3月我院骨科门诊收治82例掌指骨开放性粉碎性骨折患者。随机分为观察组和对照组各41例。对照组行微创外固定支架手术，观察组在此基础上联合有限内固定治疗，观察比较2组手术疗效、骨折愈合情况。结果观察组骨折部位平均愈合时间6.1±2.3个月，短于对照组的10.4±3.4个月（P＜0.05），对比差异有统计学意义。随访观察组术后并发症3例，对照组8例，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。采用微型外固定支架联合有限内固定治疗掌指骨粉碎性骨折固定牢靠，创伤小，符合生物牢固性，利于术后早期功能训练，促进手指康复。
作者：张典颖 刊期： 2015年第09期
选取2011年3月～2014年3月到我院就诊并分娩的50例妊娠合并甲亢患者，随机分成对照组和观察组各25例。对照组应用常规教育护理模式，观察组早期即开始进行健康教育护理干预；观察和分析两组在药物治疗过程中的遵医行为及妊娠结局。结果观察组孕产妇并发症、流产和早产发生率及围产儿并发症、死亡率明显低于对照组（P＜0.05），健康知识掌握情况、遵医行为、康复情况、出院指导均高于对照组（P＜0.05）。早期对妊娠合并甲亢患者进行健康教育可以减小妊娠并发症，提高遵医行为及新生儿质量，明显改善妊娠结局，是一种切实可行的教育方式。
作者：邓雪梅；刘君海；林小玲；黄玉英 刊期： 2015年第09期
选取2011年10月～2013年3月在我院治疗的68例气管插管机械通气患者，随机分为右美托咪啶组和咪达唑仑组各34例。观察并记录目标镇静起效时间、药物用量、苏醒时间、不良反应发生率等指标。两组镇静起效时间及镇痛效果无显著差异，右美托咪定组芬太尼用量减少显著，停药后苏醒时间缩短，机械通气时间和ICU住院时间缩短，但右美托咪定组心动过缓发生率较高。右美托咪定用于外科术后机械通气患者镇静效果满意，易唤醒，可缩短苏醒时间、机械通气时间及ICU住院时间，减少芬太尼用量，镇静效果理想，但用药期需监测心率。
作者：陈映雪；谢彬 刊期： 2015年第09期
随机选取诊断并治疗的急性心肌梗死患者42例作为研究对象，分为对照组和治疗组各21例。对照组给予常规急救护理流程，治疗组给予优化急救护理流程。分别记录两组患者急救时间及急救效果，并比较。治疗组救治时间及溶栓或介入时间明显低于对照组，治疗组急救成功率明显高于对照组，而住院时间及住院期间死亡率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P均<0.05)。优化急救护理流程对于急诊介入治疗有积极意义，值得临床推广。
作者：戴娜 刊期： 2015年第09期
目的：对中山市办公室人员1018例健康体检超声骨密度结果进行分析。方法抽取2013年3月～2014年11月在我院健康体检的1018例办公室人员作为研究对象，进一步对所有受检人员的健康体检超声骨密度结果进行分析。结果1018例接受健康体检人员中，630例骨密度正常，占61.89%。388例骨密度异常，占38.11%；当中328例骨密度减少，占32.22%；60例骨质疏松，占5.89%。其中，男18例（1.77%）；女42例（4.13%）。结论办公室人员存在较高的骨密度异常情况，因此对于办公室工作者需给予充分重视。在健康体检的基础上，采取骨密度测定措施，能够及时有效地识别出骨密度异常情况，进一步为制定有效的防治策略提供了保障依据；因此超声骨密度检查值得在健康体检中推广及应用。
作者：庄楚璇 刊期： 2015年第09期
选取经临床检查确诊的55例疱疹性咽颊炎患者作为观察组，全部患者均实施超敏C反应蛋白检测；将同期体检的50例健康人员作为对照组，对比分析两组超敏C反应蛋白水平。观察组超敏C反应蛋白为（13.28±6.55）mg/L，对照组为(4.34±1.29)mg/L，观察组超敏C反应蛋白明显高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。疱疹性咽颊炎患者超敏C反应蛋白水平会明显上升，对此，在疱疹性咽颊炎的诊疗中实施超敏C反应蛋白检测具有十分重要的价值。
作者：陈龙 刊期： 2015年第09期
目的：研究和探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价。方法选取2013年～2014年我院收治的23例肝脓肿患者为观察组，给予其超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗，选取2012年～2013年我院收治的23例肝脓肿患者为对照组，给予其肝脓肿部位手术切开置管引流治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（95.7%）显著高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率（8.6%）显著低于对照组（34.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿，可提高治疗总有效率，降低并发症发生率，有利于患者更好的康复，值得临床进一步推广应用。
作者：邓兵水；林惠芳；胡丹；侯立业；万仁辉；叶德福 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科从2013年1月～2014年12月收治的高热惊厥患儿140例。将他们随机分成试验组及对照组各70例。对照组实施常规护理，试验组给预常规护理基础上再实施品管圈护理模式干预。结果治愈率、复发率、患儿体温、住院天数、并发症发生率和护理满意度，试验组都明显好于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对于高热惊厥患儿要采取有针对性的品管圈护理模式干预措施，不仅能增强疗效，也能提高护理满意度。
作者：蓝爱婷；蓝惠琴；郑定容 刊期： 2015年第09期
选取来我院就诊的56例皮肤黑色素瘤患者，对所选患者的临床资料进行整理分析，并对病理切片进行免疫组化检查。结果皮肤黑色素瘤的高发年龄为50~60岁，肢端黑色素瘤约占89.29%，非肢端黑色素瘤约占10.71%。患者的临床症状主要集中表现为趾甲为棕褐色，伴有溃疡、出血或者渗出；趾甲为黑绿色，或累计甲板；足底肤色不均，并伴有形状不规则的斑片或者患者的足部皮肤表面粗燥，伴有边缘不清的结节状突起。我国黑色素瘤的发病有逐渐年轻化的趋势，高发年龄为50~60岁，性别差异较小，外伤可能对肢端黑色素瘤的发生有一定的促进作用。
作者：李建萍 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗，同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练，持续治疗5w，对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察，观察组中2例完全治愈，14例患者有明显效果，17例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈，11例患者有明显效果，17例有效，只有6例治疗无效，总有效率为82.4%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著，值得临床推广。
作者：晁金玲 刊期： 2015年第09期
选择我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，随机分为两组各50例，对照组给予常规护理，观察组采取舒适护理，分析两组的临床效果，包括住院时间、依从性、舒适度评分、护理满意度比较。观察组临床疗效明显优于对照组，观察组住院时间明显短于对照组（P<0.05），且观察组的依从性、舒适度评分、护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。舒适护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者临床效果显著，能明显缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，有很好的临床护理推广价值。
作者：邱柳 刊期： 2015年第09期
利用高度特异性的抗原抗体反应及胶体金干式免疫层析技术，测定42例高血压病伴左室肥厚患者及38例高血压病患者（不合并左室肥厚）的血浆NT￣proBNP浓度。结果高血压病伴左室肥厚患者组的血浆NT￣proBNP浓度明显高于高血压非左室肥厚组（P<0.05）。高血压病伴左室肥厚患者的血浆NT￣proBNP浓度明显升高。
作者：陶玲；杜涛；缪金龙；张玉杰 刊期： 2015年第09期
177例产妇根据数字表法随机分为对照组87例和观察组90例。对照组采用缩宫素防治产后宫缩乏力性出血，观察组采用米索前列醇联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血。观察两组孕产妇产后2h和产后24h出血量，计算第三产程时间，比较两组孕产妇的宫缩乏力性出血发生率及不同时间的宫缩强度。结果观察组产妇第三产程较对照组明显缩短(P<0.05)，且产后2h、24h出血量明显少于对照组(P<0.05)，宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组产妇用药后10min、20min及30min等不同时间的宫缩强度均明显高于对照组(P<0.05)；两组产妇不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。米索前列醇联合缩宫素可有效防治产后宫缩乏力性出血，值得临床推广应用。
作者：黄维芳；伍艳苗 刊期： 2015年第09期
选取2012年2月～2014年2月我院收治的50例过敏性紫癜肾炎患儿，随机均分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规治疗，观察组加用甲基泼尼松龙冲击治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率为88.0%，显著高于对照组的64.0%；观察组24h尿蛋白定量为0.61±0.31）g，显著低于对照组的1.41±1.18g。两组不良反应发生率无显著性差异。甲基泼尼松龙尼龙冲击治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效确切，不良反应少，具有非常积极的临床应用价值。
作者：陈晓琪；梁道喜；李秀琼；罗敏 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
选取确诊治疗的妊娠期妇女感染性阴道病患者146例，依据随机分配原则分为五联酶组和对照组，对照组给予常规盐水法检测，五联酶组应用五联酶检测试剂盒（简称五联酶法）进行检测，统计分析两种方法对疾病的诊断情况。五联酶组检出率明显高于对照组，前者漏诊率明显低于后者，差异有统计学意义（P<0.05）；五联酶法诊断妊娠期妇女感染性阴道病的特异度、敏感度、准确度明显高于常规盐水法，差异有统计学意义（P<0.05）。五联酶法可有效提高妊娠期妇女感染性阴道病的检出率和降低漏诊率，在诊断疾病时具有更为良好的特异度、敏感度、准确度，值得临床作进一步推广。
作者：徐锦芳；曾连英；黄玉霞 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
