李经
选取2013年9月～2014年12月到我院进行产前检查的孕妇47例作为观察组，另同期选择40例非妊娠且身体健康的妇女设为非妊娠组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验；另同期选择40例妊娠高血压的孕妇作为孕高组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验。结果孕高组患者的D￣D、TT、Fb均高于其他两组，对照组患者的D￣D、Fb低，观察组患者的TT低，孕高组的PT是低的，三组患者的D￣D、TT、Fb以及PT均存在显著性的差异(P＜0.05)；三组患者的APTT没有明显的差别，差异不具有显著性(P＞0.05)。观察组的总有效率为93.62%，孕高组患者的总有效率为92.5%，前两组患者的总有效率都大于对照组患者70.00%总有效率，且3组患者的凝血指标检测结果存在显著性的差异(u=8.9799，P=0.0112)。妊娠期的妇女其血液正处于高凝的状态，在产前对孕妇进行D￣二聚体和凝血4项检查可以有效的治疗、预防孕妇出血，避免弥散性的血管内凝血情况发生，还可以对孕妇的妊娠期进行确认， ；以保证孕妇安全分娩的重要性。
作者：杨毓；杨萍；唐美珍 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年2月行食道癌根治术患者58例，按食道癌发生的不同部位分为上段组7例、中段组28例及下段组23例。比较三组患者术前、术后1个月的肺功能状态。结果三组患者术后1个月肺功能较术前均有不同程度的下降(P＜0.05)，但三组间术前、术后1个月肺功能比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。不同部分食道癌患者行根治术后均有不同程度的肺功能下降，但不同部位食道癌对肺功能的影响无显著差异。
作者：杨大方 刊期： 2015年第09期
选取于2010年1月～2014年10月来我院新生儿病房住院患儿134例为研究对象，CT组经CT 检查后诊断为颅内出血，联合组均实施超声和多层螺旋CT检查。并将二者的诊断结果进行统计学分析。结果主要出血类型有脑室管膜下出血(SEH)、脑室内出血(IVH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑实质出血(IPH)、硬脑膜下出血(SDH)、IPH 合并SAH和SDH合并SAH。结果表明，联合组真阳性89例，真阴性31例，假阳性0例，假阴性14例；CT组真阳性71例，真阴性30例，假阳性0例，假阴性33例在联合组新生儿中经超声联合多层螺旋CT诊断，准确性为89.5%，敏感性为86.4%，特异性为100%；在CT组新生儿中经多层螺旋CT诊断，准确性为75.4%，敏感性为68.3%，特异性为100%。统计分析表明，联合组准确性明显高于CT组（P<0.05），联合组敏感性明显高于CT组（P<0.05），差异具有统计学意义。超声联合多层螺旋CT诊断新生儿颅内出血准确性高，敏感性好，均优于CT诊断单独诊断。
作者：刘一武；沈胜元；王金全 刊期： 2015年第09期
选取我院2014年2月～2014年1月收治的老年骨质疏松患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规健康教育，观察组给予动机性访谈干预。比较两组患者的生活方式改善情况及临床疗效。结果观察组生活方式改善情况明显优于对照组（P＜0.05），总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。动机性访谈干预可显著提高临床疗效，并改善老年骨质疏松患者的生活方式，值得临床推广应用。
作者：张岚 刊期： 2015年第09期
选取2012年5月～2013年11月我院普外科收治的60例急性胃穿孔患者。随机分为修补组和切除组各30例。修补组患者接受单纯胃修补术，切除组患者实施胃大部分切除术。观察两组治疗效果与并发症及复发情况。结果修补组患者的治疗总有效率为93.3%，高于切除组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。修补组患者的治疗时间、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均明显少于切除组（P＜0.05）。两组患者的并发症差异无统计学意义（P＞0.05）；修补组患者复发率为10.0%，明显高于切除组的3.3%（P＜0.05）。单纯修补术应用于急性胃穿孔患者的疗效确切，而胃大部切除术并发症少，复发率低，两种方法各有优劣，应根据患者病情选择相应的治疗方式。
作者：李小勇 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年5月到我院就诊的100例潜伏期宫颈水肿患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚联合地西泮治疗，对照组仅采用地西泮。对比两组患者用药后宫颈的变化及产程进展情况。结果观察组的宫颈水肿消失率及阴道分娩率显著高于对照组（P<0.05），观察组患者进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限均显著低于对照组（P<0.05）。间苯三酚联合地西泮在治疗潜伏期宫颈水肿患者时，具有有效减轻宫颈水肿，缩短产程，提升阴道分娩率的作用。
作者：林伟斯 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年10月～2014年10月收治的90例一氧化碳中毒后发生迟发性脑病患者设为研究组。并以同期收治的健康体检者60例作为对照组。两组受检者分别于入院时、治疗后（1w）以及出院时进行脑电图检查，观察两组脑电图的变化情况，分析总结出迟发性脑病脑电图变化与临床预后的关系。结果研究组患者从入院至出院，其脑电图评分逐渐改善，脑电图异常率显著下降，两两比较差异具有统计学意义（P<0.05）；而对照组从入院至出院的脑电图评分及异常率差异则无统计学意义（P>0.05）。脑电图的改变随一氧化碳中毒后迟发性脑病的转归而逐步改善，表明脑电图检查有助于判断疗效、预后，并有助于早期诊断，值得在临床上推广使用。
作者：高建雄 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年1月门诊收入的30例甲状腺结节患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各15例。研究组患者行小切口甲状腺切除术治疗，对照组患者给予传统手术治疗。观察两组患者术后一般情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.7%，对照组为46.7%；两组患者在手术一般情况（切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间）和术后并发症的总发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果确切，可显著减少出血量、缩短手术及住院时间，术后并发症的发生率低，安全性高，值得在后期临床治疗中进一步推广及应用。
作者：孙桂富 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的60例慢性附件炎患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组在患者经期开始的第1d进行阿奇霉素的静脉滴注，对照组在患者经期结束后第2d进行阿奇霉素的静脉滴注。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为96.7%，对照组的总有效率为80%，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者的不良反应出现率为10%，明显低于对照组的23.3%（P<0.05）。在经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的效果较为显著，且降低了不良反应的出现率，值得临床的广泛应用。
作者：陈妍 刊期： 2015年第09期
选取320例重症手足口病患儿为研究对象，采用咽拭子荧光定量RT￣PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒（Cox16），分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况，并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%（173/320），Cox16阳性检出率为9.38%（30/320），EV71阳性检出率明显高于Cox16，比较有统计学意义（P＜0.05）；EV71、Cox16阳性患儿在2～3岁患儿中构成比高，男性对于女性；EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒，2～3岁儿童中易感染，男性多于女性，EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。
作者：邓丽珊 刊期： 2015年第09期
选取我院小儿外科2012年4月～2014年10月收治的100例腹腔镜患儿，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患儿给予气管插管全身麻醉，对照组患儿给予喉罩全身麻醉，比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组的50例患儿中，I级41例（82%），Ⅱ级9例（18%），Ⅲ级0例。对照组的50例患儿中，I级35例（70%），Ⅱ级14例（28%），Ⅲ级1例（2%）。由于CO2气腹影响小儿的生理功能，其麻醉处理具有一定的困难性，但是，要充分做好手术前准备工作，合理选择麻醉方法。在小儿腹腔镜手术中，应用气管插管全身麻醉时，要密切注意患儿的生命体征变化情况，避免麻醉过程中气腹对机体所造成的影响，确保其安全性。
作者：李荣 刊期： 2015年第09期
选取2011年3月～2013年3月在我院接收的70例高胆红素血症的患儿，对其相关资料给予回顾性分析。结果病因包括有母乳性黄疸22例（31.43%）；感染15例（21.42%）；ABO溶血13例（18.57%）；围生期因素12例（17.14%）；其他因素8例（11.43%）。另外，治愈61例（87.14%）；好转7例（10%）；无效2例（2.86%），总体有效率为97.14%。对新生儿高胆红素血症病因诊断要予以增强，做到及时预防、及时诊治，尽量减少其后遗症的出现，使新生儿健康生活质量明显提高。
作者：谭震 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年6月收治的煤工尘肺病合并肺部感染患者84例，随机分为对照组和观察组各42例。给予对照组患者常规基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用痰热清注射液+5%葡萄糖，观察比较两组患者治疗前后临床症状改善情况以及X线胸片变化情况。结果治疗后，观察组整体疗效明显优于对照组，咳嗽咳痰、肺部罗音、胸闷等症状显著改善，治疗总有效率达92.86%（39/42），与对照组的80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后X线胸片吸收率显著高于对照组（P<0.05）。痰热清注射液在治疗煤工尘肺病合并肺部感染中具有较高的应用价值，能显著改善临床症状，安全高效，值得在临床上进一步推广。
作者：唐华 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的25例宫颈癌患者设为观察组，另选2012年3月～2013年3月收治的25例宫颈癌患者设为对照组。观察组行保留盆腔神经的宫颈癌根治术，对照组行传统的宫颈癌根治术。比较两组手术情况及术后半年性功能恢复情况。结果两组比较手术范围无显著差异，手术时间稍长，但是无统计学差异（P>0.05）；术后患者膀胱、直肠功能恢复情况，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；清扫盆腔淋巴结数目两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后性功能恢复情况显著优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。保留盆腔神经的宫颈癌根治术保留神经的宫颈癌根治术有利于患者术后膀胱、直肠功能的恢复，有助于提高患者术后的生活质量，值得在临床推广。
作者：黄凯丽 刊期： 2015年第09期
将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组，将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组，对照组显著低于重度肥厚组，差异均有统计学意义（P<0.05）；从直线相关分析结果来看，血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关（P<0.05）。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关，Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。
作者：刘巨华；向国；樊跃平；王国标；侯文振；向祚再 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2013年6月我院60例动脉硬化性脑梗死患者，另选同期来我院体检的健康者60例作为对照组，对两组的IMA、Lp￣PLA2检测后进行观察比较。结果观察组IMA、Lp￣PLA2的表达水平均显著高于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论动脉硬化性脑梗死与IMA及Lp￣PLA2均密切相关；及时检测IMA及Lp￣PLA2能够为动脉硬化性脑梗死的防范提供重要依据。
作者：李明海；黄耀忠；曾祥富；梁惠昌 刊期： 2015年第09期
177例产妇根据数字表法随机分为对照组87例和观察组90例。对照组采用缩宫素防治产后宫缩乏力性出血，观察组采用米索前列醇联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血。观察两组孕产妇产后2h和产后24h出血量，计算第三产程时间，比较两组孕产妇的宫缩乏力性出血发生率及不同时间的宫缩强度。结果观察组产妇第三产程较对照组明显缩短(P<0.05)，且产后2h、24h出血量明显少于对照组(P<0.05)，宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组产妇用药后10min、20min及30min等不同时间的宫缩强度均明显高于对照组(P<0.05)；两组产妇不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。米索前列醇联合缩宫素可有效防治产后宫缩乏力性出血，值得临床推广应用。
作者：黄维芳；伍艳苗 刊期： 2015年第09期
将66例行人工关节置换的住院患者随机分为研究组和对照组各33例，两组均实行常规的治疗和护理方式，研究组则在此基础上应用优质护理服务。治疗后比较两组患者满意度，焦虑、抑郁评分，同时对两组治疗后住院时间，住院费用，感染、便秘、压疮等并发症的发生率进行比较。经过优质护理后，研究组满意度高达100.0%，相对于对照组的80.0%具有统计学差异（P<0.05）；通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出，优质护理后的研究组在焦虑等术后不良因素的控制方面要优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组住院时间等分析指标均优于对照组(P<0.05)。人工关节置换是较为常见的治疗方式，在治疗过程中，由于多种因素会出现很多不良反应，如疼痛、焦虑等现象，针对患者的这一情况，在护理中实施优质护理对于提升护理质量作用明显，值得推广。
作者：薛瑞萍 刊期： 2015年第09期
选用我院于2007年3月~2011年12月收治的20例子宫肌瘤患者作为研究对象，对所有患者采用Seldinger穿刺技术进行治疗，检测患者血液中的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素。结果行子宫动脉栓塞治疗后患者的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素有明显的提高，同时，血中泌乳素水平在子宫动脉栓塞后下降情况较为明显。切除子宫后对卵巢的功能具有一定的影响，但研究表明行子宫动脉栓塞术后对对卵巢功能无明显影响，而PRL可能是子宫肌瘤发病因素之一。
作者：钟升院；庾汉华；应锦华；李学时；陈洪祁；王晓平 刊期： 2015年第09期
随机选取各级医疗单位上报的呼吸道传染病患者380例为研究对象，回顾性分析其临床资料与随访记录，比较分析患者的临床特点。380例患者中，男女所占比例分别为47.9%和52.1%(P>0.05)；不同年龄段：18岁以下患者人群所占比例为40.8%，60岁以上为36.6%，18～60岁为22.6%(P<0.05)；不同疾病类型：流行性感冒所占比例为31.6%，肺结核为28.2%，麻疹为18.9%，水痘为8.9%，流脑为5.3%(P<0.05)；不同季节：冬春季节和夏秋季节发病的患者所占比例分别为80.3%和19.7%(P<0.05)。呼吸道传染病多发于儿童青少年和老年人群，冬春季节高发，以流行性感冒和肺结核多见，需要针对其特点加强针对性的综合预防及控制方法。
作者：伍媛；肖春花；利旭辉 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
