古志浩
66例乳腺癌病人，以1%亚甲基蓝注射剂为示踪剂，肿瘤位于外上象限者，则注射于肿瘤表面皮下，若肿瘤位于其他部位，则注射于乳晕或者外上象限皮下。九分法定位切取前哨淋巴结。结果66例患者，施行保乳手术17例，改良根治术49例，均成功检出前哨淋巴结，共检出前哨淋巴结210枚，平均每例1～8（3.2）枚，成功率为100%。选择美兰剂量为2ml，根据肿瘤位置选择注射位置，皮下弥漫浸润注射，注射后按摩5min，等待5min，九分法定位行前哨淋巴结活检成功率高。
作者：罗国庆；胡宁东；夏旭；刘秋华；郭远峰；郑辉；周晶晶 刊期： 2015年第09期
选择桡骨骨折损伤的56例老年患者进行分组治疗，其中，MasonII型30例为A组，MasonIII型26例为B组，比较两组临床疗效。结果56例患者均成功完成手术，随访期间全部获得骨性愈合，无明显并发症，1例患暂时性桡神经麻痹者经对症治疗后痊愈。 A组的骨性愈合时间平均为2.95±0.20个月；B组平均时间2.97±0.25个月，两组无显著差异（P>0.05）。A组优良率为100.00%（30/30），B组为65.38%（17/26），A组明显地高于B组（P<0.05）。采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定疗法治疗老年桡骨头骨折，具有良好疗效，但是，MasonII型患者的疗效明显地优于Ma-sonIII型，在治疗时，医师应当对这一问题加以重视。
作者：李正谋 刊期： 2015年第09期
选取2013年12月～2015年1月在我院进行鼻泪管阻塞治疗的50例患者，随机分成两组各25例，常规组进行常规的硅胶管支架逆行植入泪道的治疗，联合组则在常规治疗的基础上联合药物注入治疗。在治疗鼻泪管阻塞中，联合组的疗效总有效率为92%（23例），明显高于常规治疗组68%（17例），并且两者具有统计学意义（P＜0.05）。硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入在治疗患者鼻泪管阻塞的症状上具有更高的疗效总有效率，值得在鼻泪管阻塞的临床治疗中进行推广。
作者：付建辉 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
目的：研究和探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价。方法选取2013年～2014年我院收治的23例肝脓肿患者为观察组，给予其超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗，选取2012年～2013年我院收治的23例肝脓肿患者为对照组，给予其肝脓肿部位手术切开置管引流治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（95.7%）显著高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率（8.6%）显著低于对照组（34.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿，可提高治疗总有效率，降低并发症发生率，有利于患者更好的康复，值得临床进一步推广应用。
作者：邓兵水；林惠芳；胡丹；侯立业；万仁辉；叶德福 刊期： 2015年第09期
糖尿病足是糖尿病并发症中严重的一种之一，有着极高的致残率和截肢率，严重影响患者的生活质量，因此预防糖尿病足已成为至关重要的社会问题。为降低临床糖尿病足的发病率，控制糖尿病足的致残率和截肢率，本文就糖尿病足的治疗进展作一综述。
作者：李经 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料，术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估，对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶，分别为90.28%、83.33%、63.89%；其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P＞0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性（P＜0.05）。超声联合MRI检出率为95.83%，检出率明显高于超声联合钼靶（P＜0.05）。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值，联合MRI评估可提供正确率。
作者：张文 刊期： 2015年第09期
选取320例重症手足口病患儿为研究对象，采用咽拭子荧光定量RT￣PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒（Cox16），分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况，并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%（173/320），Cox16阳性检出率为9.38%（30/320），EV71阳性检出率明显高于Cox16，比较有统计学意义（P＜0.05）；EV71、Cox16阳性患儿在2～3岁患儿中构成比高，男性对于女性；EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒，2～3岁儿童中易感染，男性多于女性，EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。
作者：邓丽珊 刊期： 2015年第09期
选取我科2011年11月～2013年11月收治的152例分泌性中耳炎患者，随机分为对照组和观察组各76例。给予对照组患者常规西医治疗，给予观察组患者中西医结合治疗。后观察两组患者的临床效果。结果治疗后，76例观察组患者有无效2例、有效15例、显效59例，治疗总有效率为97.4%；而对照组患者中无效17例、有效25例、显效34例，治疗总有效率为77.6%；观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。分泌性中耳炎治疗，对患者实施中西医结合治疗，可取得满意的治疗效果，治疗安全、可靠，具有较高的临床应用、推广价值。
作者：古志浩 刊期： 2015年第09期
选取2012年12月～2014年8月我院收治的102例子宫内膜异位症患者，随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者采取腹腔镜手术，对照组患者采用常规开腹手术，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、伤口愈合时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组患者，且观察组患者术中出血量低于对照组患者，观察组患者术后并发症的发生率为3.8%，对照组为7.6%。观察组患者术后感染率为1.9%，治疗有效率为98.0%，对照组患者术后感染率为3.8%，治疗有效率为92.2%。观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者，且观察组患者治疗有效率高于对照组患者。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全可靠，临床治疗效果显著，对患者的影响小，该种手术方式值得在临床上广泛性推广。
作者：陈雪兰 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的100例发热患儿，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组患者给予布洛芬混悬液治疗，对照组患者给予金莲清热颗粒治疗坦治疗，观察两组患儿治疗后的临床效果及其不良反应情况。结果两组患儿治疗后，体温均有所下降，但治疗组下降的总有效率94.0%显著优于对照组的82.0%，结果具有统计学差异（P<0.05）；对照组患儿出现不良症状27例，其中轻度皮疹6例、汗多12例、局部肿痛9例；治疗组患儿出现不良症状33例，其中恶心8例、汗多9例、上腹痛7例、轻度皮疹9例；两组患儿的不良反应在用药停止后减轻或对症治疗后消退。布洛芬混悬液治疗小儿发热，有效的降低了患儿的发热症状，缓解了其临床痛苦，其药效维持时间长，不良反应轻，安全有效，值得推广。
作者：刘艳；魏德国 刊期： 2015年第09期
选取2014年1月～9月我院收治的20例行微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突矫正的患者。通过统计他们安氏Ⅱ类骨性上颌前突患者在矫治前后的SNA角和UI-SN角，来判断其矫正效果以及稳定性，进行分析。结果20例患者的安氏Ⅱ类骨性上颌前突都有所改善，种植体支抗的稳定性也比较好，但是由于患者的前突程度不同，所以矫正程度也有所差异。通过对结果的分析，发现微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突有明显的效果，可以在临床上进行推广使用。
作者：刘潇；毛俊木；周洁；罗玉霞 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科从2013年1月～2014年12月收治的高热惊厥患儿140例。将他们随机分成试验组及对照组各70例。对照组实施常规护理，试验组给预常规护理基础上再实施品管圈护理模式干预。结果治愈率、复发率、患儿体温、住院天数、并发症发生率和护理满意度，试验组都明显好于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。对于高热惊厥患儿要采取有针对性的品管圈护理模式干预措施，不仅能增强疗效，也能提高护理满意度。
作者：蓝爱婷；蓝惠琴；郑定容 刊期： 2015年第09期
回顾性分析2012年1月～2014年1月共131例228处病史资料完整地肋骨（包括肋软骨）骨折患者的临床资料,均采用X线胸片检查及高频超声检查，比较X线检查和高频超声检查诊断对肋骨及肋软件骨折的检出率及细微骨折检出率。结果X线检查确诊肋骨骨折的检出率为78.1%，所有肋软骨骨折X线检查均未能显示，漏诊50例；而高频超声骨折检出率高达96.5，且肋软骨骨折检出11处。高频超声对肋骨骨折及肋软骨骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；且X线检查对细微骨折检出率为5.70%；高频超声对细微骨折检出率为14.47%。高频超声对肋骨骨折及肋软骨细微骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高频超声能快速检出X线检查无法显示的细微肋骨及肋软骨骨折，并可重复检查，方便快捷，可作为肋骨及肋软骨骨折的常规检查手段，值得临床推广应用。
作者：米波 刊期： 2015年第09期
早产患儿喂养不耐受是导致早产患儿早期营养不良的主要原因，而早产患儿喂养不耐受的影响因素较多，且其临床表现呈现出多样性。目前早产患儿喂养不耐受的发病机制正成为广大临床工作者的研究热点，同时也可能为早产儿早期营养不良提供有效的防治手段。
作者：陈汝信 刊期： 2015年第09期
选取确诊治疗的妊娠期妇女感染性阴道病患者146例，依据随机分配原则分为五联酶组和对照组，对照组给予常规盐水法检测，五联酶组应用五联酶检测试剂盒（简称五联酶法）进行检测，统计分析两种方法对疾病的诊断情况。五联酶组检出率明显高于对照组，前者漏诊率明显低于后者，差异有统计学意义（P<0.05）；五联酶法诊断妊娠期妇女感染性阴道病的特异度、敏感度、准确度明显高于常规盐水法，差异有统计学意义（P<0.05）。五联酶法可有效提高妊娠期妇女感染性阴道病的检出率和降低漏诊率，在诊断疾病时具有更为良好的特异度、敏感度、准确度，值得临床作进一步推广。
作者：徐锦芳；曾连英；黄玉霞 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年1月～2014年10月急救中心收治的32例AMI患者为观察组，另选取同期自行就诊的40例AMI患者为对照组，比较两组患者的抢救成功率。结果观察组院前急救的救治时间为12～48（26.41±4.96）min。经过救治，观察组中有30例安全送回医院，2例因现场心脏骤停死亡，抢救成功率为93.8%；对照组中入院后抢救成功31例，9例抢救无效临床死亡，抢救成功率77.5%，观察组明显较好(P<0.05)。且抢救后观察组并发症发生率为15.6%，明显低于观察组的40%(P<0.05)。院前急救组抢救效果明显优于对照组。注重院前急救，在入院前对急性心肌梗死患者给予有效救治，指导其自救，并在到达现场后实施专业的院前急救，可有效防止心肌梗死范围进一步扩大，维持生命体征稳定，对于预防急性心肌梗死引起的猝死具有非常重要的作用。
作者：郭云泊 刊期： 2015年第09期
CA125是一种糖蛋白，先是由Bast等人在上皮性卵巢癌细胞中发现。随着近代科技医疗水平的不断发展进步，许多学者发现CA125在妇产科疾病的诊治中具有重要意义，引起了人们的广泛关注。
作者：李彩文 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者76例158个椎体，随机分为PVP组和PKP组各38例。比较两组患者手术时间、骨水泥注射量、住院费用及术前、术后疼痛程度、椎体高度。 PVP组手术时间、骨水泥注射量、住院费用明显低于PKP组（P＜0.05）；两组患者术后VAS评分、椎体高度均较术前有明显改善（P＞0.05），两组患者间VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），PVP组椎体高度明显低于PKP组（P＜0.05）。PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效均满意，可根据患者实际要求和经济承受能力选择术式。
作者：江肃非 刊期： 2015年第09期
选取我院小儿外科2012年4月～2014年10月收治的100例腹腔镜患儿，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患儿给予气管插管全身麻醉，对照组患儿给予喉罩全身麻醉，比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组的50例患儿中，I级41例（82%），Ⅱ级9例（18%），Ⅲ级0例。对照组的50例患儿中，I级35例（70%），Ⅱ级14例（28%），Ⅲ级1例（2%）。由于CO2气腹影响小儿的生理功能，其麻醉处理具有一定的困难性，但是，要充分做好手术前准备工作，合理选择麻醉方法。在小儿腹腔镜手术中，应用气管插管全身麻醉时，要密切注意患儿的生命体征变化情况，避免麻醉过程中气腹对机体所造成的影响，确保其安全性。
作者：李荣 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
