李炯泰；梁红斌；陈捷；戴永锋
选取2013年1月～2014年12月我院产科发生产后出血120例患者。分为观察组20例和对照组100例。对照组采用常规方法止血，观察组采用宫腔球囊止血，比较两组患者治疗前后出血量。结果观察组治疗有效率为100.00%明显高于对照组83.00%，两组患者治疗比较有统计学意义（P＜0.05）；对照组17例治疗无效患者采用宫腔球囊治疗后均有效止血，治疗有效率为100.00%。宫腔球囊治疗产后出血具有显著临床治疗效果，可作为常规治疗失败补救治疗方法，值得在临床中推广应用。
作者：刘丽波 刊期： 2015年第09期
选取2013年2月～2014年2月收治的140例乳腺增生症患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗，观察组采用海藻玉壶汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果（1）观察组的总有效率（88.6%）明显高于对照组（75.7%）（P<0.05）；（2）观察组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05），两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁，值得在临床上推广应用。
作者：孔佩英；梁炳垣；梁雪梅 刊期： 2015年第09期
选取进行治疗的180例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规健康教育，观察组则以合同学习模式进行健康教育。干预8w后观察分析两组患者对糖尿病知识认知程度及比较患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等临床各项指标。观察组经干预后对糖尿病知识认知程度为（95.0±4.9）分显著高于干预前的（55.5±10.5）分及对照组干预后的（73.0±5.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数分别为（7.5±2.4）mmol/L、（8.0±2.1）mmol/L、（5.6±1.3）%、（2.5±2.0）mmol/L、（23.0±2.5）kg/m2；而对照组各项指标分别为（9.3±3.1）mmol/L、（10.7±2.5）mmol/L、（7.8±2.7）%、（3.5±1.8） mmol/L、（23.7±2.4）kg/m2；观察组除BMI与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）外，其它各项指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。合同学习模式可显著提高2型糖尿病健康教育的效果，值得进一步推广应用。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年7月本院收治的72例COPD伴感染患者，分为对照组35例和研究组37例。两组均予以氧疗、祛痰剂、糖皮质激素等基本治疗，对照组在此基础上予头孢曲松治疗；研究组在对照组基础上加用喜炎平，对比两组临床疗效。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组均检出35例致病菌，研究组肺炎克雷伯菌、大肠杆菌与肺炎链球菌等细菌清除高于对照组；两组表皮葡萄球菌清除率无明显差异。COPD伴感染应用喜炎平联合头孢曲松治疗具确切疗效，可明显提高病菌清除率。
作者：余立常；卢东亮 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年9月我院门诊收治的75例（94耳）外耳道真菌病患者。随机分为对照组37例（46耳）和治疗组38例（48耳）。治疗组患者在耳内镜下以3%双氧水仔细清理外耳道及鼓膜表面痂皮、分泌物等，充分暴露外耳道皮肤及鼓膜后，以氟康唑氯化钠注射液充分冲洗外耳道，用碘伏纱条填压外耳道，1次/d；对照组同前清理外耳道后，以氟康唑氯化钠注射液冲洗外耳道并以氟康唑纱条填压外耳道，1次/d。两组患者治疗疗程均为2w。观察两组患者的临床症状、体征消失情况，真菌转阴率及不良反应情况。结果治疗组患者临床疗效总有效率、真菌转阴率均显著高于对照组患者，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），且两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：耳内镜下给予氟康唑与碘伏联合应用治疗外耳道真菌病疗效显著，安全性较好。
作者：李锦秀 刊期： 2015年第09期
选取200例脑溢血患者为研究对象，随机分作观察组和对照组各100例，观察组接受亚低温联合治疗，对照组接受常规治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、治疗前后日常生活活动能力。观察组总有效率（87%）优于对照组（64%），差异明显有统计学意义（χ2=4.39，P＜0.05）；治疗后观察组神经功能缺损程度评分（9.33±1.23）分优于对照组的（11.21±1.44）分，差异明显，有统计学意义（t=3.58，P＜0.05）；治疗后观察组日常生活活动能力评分（71.18±1.95）分优于对照组（66.73±1.89）分，差异明显，有统计学意义（t=4.62，P＜0.05）。在脑溢血的临床治疗中，亚低温联合疗法具有较为理想的临床疗效，同时在改善神经功能缺损及日常生活活动能力方面也表现出了良好的效果，值得临床步推广应用。
作者：黄晴燕；范文锋 刊期： 2015年第09期
探讨胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床应用效果。选取收治的经内镜确诊的90例反流性食管炎病人为临床观察对象，并随机分为治疗组和对照组，对照组给予泮托拉唑治疗，治疗组在此基础上继续给予胃力康颗粒口服治疗，观察并记录两组病人治疗前后的临床症状评分和内镜下食管黏膜的愈合情况对比，同时总结两组的复发率。治疗组的临床症状评分明显小于对照组（P＜0.05）；胃镜下检查，治疗组总有效率为93.1%显著高于对照组的82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组复发4例，复发率为8.89%，对照组复发8例，复发率为17.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎，具有明显疗效，复发率低，可以进一步在临床推广应用。
作者：莫志勐 刊期： 2015年第09期
选取2011年2月～2014年3月于我院自然分娩的健康产妇287例，按照喂养方式的不同进行分组，分别为母乳组115例、混合组102例和人工组70例，对三组产妇的体成分、运动功能和婴儿体重、身长等生长发育情况进行观察对比。结果产后6w，母乳组FD与其他两组比较有明显差异，P<0.05；产后3个月母乳组FD、BF%、MS改善情况均明显优于人工组与混合组（P<0.05），其余指标无明显差异。产后3个月，母乳组婴儿体重、身长与人工组、混合组有明显差异（P<0.05）。产后采用母乳喂养方式，利于产妇产后康复与婴儿生长发育。
作者：王雪花 刊期： 2015年第09期
目的：研究和探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价。方法选取2013年～2014年我院收治的23例肝脓肿患者为观察组，给予其超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗，选取2012年～2013年我院收治的23例肝脓肿患者为对照组，给予其肝脓肿部位手术切开置管引流治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（95.7%）显著高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率（8.6%）显著低于对照组（34.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿，可提高治疗总有效率，降低并发症发生率，有利于患者更好的康复，值得临床进一步推广应用。
作者：邓兵水；林惠芳；胡丹；侯立业；万仁辉；叶德福 刊期： 2015年第09期
选取我院妇科2012年9月～2014年9月收治的100例需行子宫切除的大子宫（>12孕周）患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术，对照组行经腹全子宫切除术。结果出手术时间以外，观察组在出血量、排气时间、住院时间以及VAS评分均少于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率分别为6%、16%，差异显著（P＜0.05）。大子宫患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术效果显著，术后并发症少，出血少，恢复好，疼痛轻，值得临床应用及推广。
作者：白一婷 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料，术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估，对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶，分别为90.28%、83.33%、63.89%；其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P＞0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性（P＜0.05）。超声联合MRI检出率为95.83%，检出率明显高于超声联合钼靶（P＜0.05）。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值，联合MRI评估可提供正确率。
作者：张文 刊期： 2015年第09期
选取2013年9月～2014年12月到我院进行产前检查的孕妇47例作为观察组，另同期选择40例非妊娠且身体健康的妇女设为非妊娠组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验；另同期选择40例妊娠高血压的孕妇作为孕高组，进行相同的D￣二聚体和凝血4项的检验。结果孕高组患者的D￣D、TT、Fb均高于其他两组，对照组患者的D￣D、Fb低，观察组患者的TT低，孕高组的PT是低的，三组患者的D￣D、TT、Fb以及PT均存在显著性的差异(P＜0.05)；三组患者的APTT没有明显的差别，差异不具有显著性(P＞0.05)。观察组的总有效率为93.62%，孕高组患者的总有效率为92.5%，前两组患者的总有效率都大于对照组患者70.00%总有效率，且3组患者的凝血指标检测结果存在显著性的差异(u=8.9799，P=0.0112)。妊娠期的妇女其血液正处于高凝的状态，在产前对孕妇进行D￣二聚体和凝血4项检查可以有效的治疗、预防孕妇出血，避免弥散性的血管内凝血情况发生，还可以对孕妇的妊娠期进行确认， ；以保证孕妇安全分娩的重要性。
作者：杨毓；杨萍；唐美珍 刊期： 2015年第09期
选取我院2009年1月～2012年12月收治的208例多囊卵巢综合症患者。随机分为治疗组和对照组各104例。治疗组采用克罗米芬加人绒毛促性腺激素治疗，对照组则采用克罗米芬治疗。结果将两组患者采用不同方法分别进行治疗后，治疗组患者的总有效率（91.35%）明显高于对照组（65.38%），治疗组患者的LH、FSH、FINS含量7.2±0.2mmol/l、4.2±1.3IU/L、21.2±18.5U/ml 明显低于对照组患者的 LH、FSH、FINS 含量12.6±0.1mmol/l、6.2±0.9IU/L、38.2±20.1U/ml，均有统计学意义（P<0.05）。对多囊卵巢综合症患者采用克罗米芬与HCG治疗的疗效显著，安全可靠，值得推广。
作者：张丽娟 刊期： 2015年第09期
选取收治的63例恶性心律失常患者进行治疗和护理，随机分组，试验组38例患者采取预见性护理，对照组25例患者给予常规治疗，对比患者的护理效果。试验组患者护理满意度为94.74%，不良反应发生率为2.6%；对照组患者护理满意度为72.0%，不良反应发生率为16%，有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。恶性心律失常患者采取预见性护理，可使患者各方面得到良好的护理，且减少猝死现象的出现，可使其得到良好预后。
作者：林金金 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年3月我院收治的经手术病理诊断确诊的股骨头坏死患者60例，随机分为CT组和MRI组30例，观察两组患者各期检出率及典型征象显示率。结果两组患者中末期股骨头坏死检出率无明显差异（P＞0.05），MRI组早期股骨头坏死检出率及总检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者局部囊变显示率无明显差异（P＞0.0.5），MRI组早期骨髓水肿、线样征及骨小梁模糊显示率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在早期股骨头坏死诊断中，MRI检查效果明显优于CT检查，且MRI检查可有效显示患者典型征象，为治疗提供重要参考，值得临床推广运用。
作者：资绿林 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年3月我院骨科门诊收治82例掌指骨开放性粉碎性骨折患者。随机分为观察组和对照组各41例。对照组行微创外固定支架手术，观察组在此基础上联合有限内固定治疗，观察比较2组手术疗效、骨折愈合情况。结果观察组骨折部位平均愈合时间6.1±2.3个月，短于对照组的10.4±3.4个月（P＜0.05），对比差异有统计学意义。随访观察组术后并发症3例，对照组8例，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。采用微型外固定支架联合有限内固定治疗掌指骨粉碎性骨折固定牢靠，创伤小，符合生物牢固性，利于术后早期功能训练，促进手指康复。
作者：张典颖 刊期： 2015年第09期
随机选取各级医疗单位上报的呼吸道传染病患者380例为研究对象，回顾性分析其临床资料与随访记录，比较分析患者的临床特点。380例患者中，男女所占比例分别为47.9%和52.1%(P>0.05)；不同年龄段：18岁以下患者人群所占比例为40.8%，60岁以上为36.6%，18～60岁为22.6%(P<0.05)；不同疾病类型：流行性感冒所占比例为31.6%，肺结核为28.2%，麻疹为18.9%，水痘为8.9%，流脑为5.3%(P<0.05)；不同季节：冬春季节和夏秋季节发病的患者所占比例分别为80.3%和19.7%(P<0.05)。呼吸道传染病多发于儿童青少年和老年人群，冬春季节高发，以流行性感冒和肺结核多见，需要针对其特点加强针对性的综合预防及控制方法。
作者：伍媛；肖春花；利旭辉 刊期： 2015年第09期
选取我院2010年4月～2014年2月收治的90例老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者。随机分为试验组和对照组各45例。均给予临床常规治疗，对照组给予泮托拉唑治疗，试验组在对照组基础上联合使用生长抑素治疗，对比分析两组的治疗效果及止血时间等。结果试验组治疗总有效率（97.78%）显著高于对照组（84.44%）（P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。且试验组患者的止血时间及输血量均显著低于对照组（P<0.01）。生长抑素联合泮托拉唑用于治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血具有止血迅速、治疗有效率高等优点，具有重要临床应用价值。
作者：陈雪端 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年6月～2014年11月收治的86例胸腔积液患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采取传统胸腔穿刺抽液治疗，观察组患者采取胸腔闭式引流治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果、穿刺次数、胸液消失时间、住院时间、以及并发症发生情况。结果观察组的缓解率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的穿刺次数、胸液消失时间、住院时间和并发症发生率均显著少于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。相比于传统胸腔穿刺治疗，胸腔闭式引流治疗胸腔积液具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效促进胸液消失，缩短住院时间，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：丘愿辉 刊期： 2015年第09期
选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例，随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例，对照1组予以雷贝拉唑治疗，对照2组予以铝碳酸镁治疗，观察组予以2种药物联合治疗，对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%，对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%，观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%，观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组（P＜0.05）。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象，未影响正常治疗和生活，无需用药均自行减缓并消失（P＞0.05）。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著，且安全性高、不良反应少，值得推广应用。
作者：柳凤霞 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
