潘庆珍
选取我院2013年6月～2014年6月收治的颈动脉狭窄患者30例。均给予双侧颈动脉CT和数字减影血管造影（DSA）检查，以颈动脉DSA为金标准，将CT血管造影（CTA）诊断结果与DSA诊断结果进行比较，并比较CT检查轴位图像、大密度投影（MIP）、容积重建（VR）和虚拟内镜（CTVE）对颈动脉管壁钙化显示情况。结果CTA诊断颈动脉狭窄的灵敏度为91.9%，特异度为91.3%，准确度为91.7%，CTA和DSA检查颈动脉狭窄具有较好的一致性。与轴位图像比较，MIP图像出现1支颈动脉管壁钙化未显示，差异无统计学意义（P>0.05），VR图像和CTVE图像检查分别出现6支和10支颈动脉管壁钙化未显示，差异具有统计学意义（P<0.05）。64排螺旋CT血管成像技术有助于颈动脉狭窄的诊断，并能很好的显示血管钙化情况，可作为一种无创性的颈部血管疾病检查方法。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第09期
将66例行人工关节置换的住院患者随机分为研究组和对照组各33例，两组均实行常规的治疗和护理方式，研究组则在此基础上应用优质护理服务。治疗后比较两组患者满意度，焦虑、抑郁评分，同时对两组治疗后住院时间，住院费用，感染、便秘、压疮等并发症的发生率进行比较。经过优质护理后，研究组满意度高达100.0%，相对于对照组的80.0%具有统计学差异（P<0.05）；通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出，优质护理后的研究组在焦虑等术后不良因素的控制方面要优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组住院时间等分析指标均优于对照组(P<0.05)。人工关节置换是较为常见的治疗方式，在治疗过程中，由于多种因素会出现很多不良反应，如疼痛、焦虑等现象，针对患者的这一情况，在护理中实施优质护理对于提升护理质量作用明显，值得推广。
作者：薛瑞萍 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年9月我中心居民健康档案中所登记的240例原发性高血压患者。随机分为研究组和对照组各120例。所有患者均维持以往常规个体化药物降压治疗，同时对研究组120例患者施行针对性健康教育，干预3个月后，比较两组患者血压控制及从医行为情况。结果干预3个月后，研究组患者平均收缩压及舒张压较对照组患者能够控制在更满意水平（P<0.05）；研究组患者在良好服药依从性、定期监测血压、锻炼运动、合理饮食及戒烟限酒5个方面的从医行为均优于对照组患者（P<0.05）。对社区原发性高血压患者施行针对性健康教育可有效提高患者从医行为，同时更有助于血压控制，值得在社区医疗卫生服务中心广泛开展。
作者：王少敏 刊期： 2015年第09期
由于胰腺癌发病率每年均有升高趋势，患者具有较高的死亡率，故该疾病为亟待解决的临床疾病之一。目前胰腺癌的诊断治疗主要以早期诊断以及辅助性治疗为主，治疗方式则主要包括手术治疗，放疗、化疗、中医治疗、介入治疗等，每一种治疗方式各不相同，因此必须要针对患者的实际情况进行分析，并采取相应的治疗方式。本文主要着手分析胰腺癌的诊治近况，对该疾病的早期诊断及治疗进行分析，并提出几点合理的建议，为胰腺癌的诊治提供科学的理论依据。
作者：王学健 刊期： 2015年第09期
随机选取诊断并治疗的急性心肌梗死患者42例作为研究对象，分为对照组和治疗组各21例。对照组给予常规急救护理流程，治疗组给予优化急救护理流程。分别记录两组患者急救时间及急救效果，并比较。治疗组救治时间及溶栓或介入时间明显低于对照组，治疗组急救成功率明显高于对照组，而住院时间及住院期间死亡率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P均<0.05)。优化急救护理流程对于急诊介入治疗有积极意义，值得临床推广。
作者：戴娜 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科2010年1月～2014年12月5年收治的100例小儿脑瘫患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗，观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂强化治疗。观察对比两组患儿的治疗效果，主要对比项目为两个治疗小组患儿治疗前后DQ评分、MI评分、ADL评分以及治疗总有效率。结果经过治疗，观察组患儿DQ评分、MI评分、ADL评分均明显高于对照组，观察组患儿治疗总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%），两组患儿治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫患儿临床治疗过程中，在常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗的基础上采用神经节苷脂辅助治疗，能够明显改善患儿脑血液循环状态，有效保证患儿的智力发育，提高其日常生活能力，使脑功能快速恢复，治疗有效率高，具有临床推广应用的价值。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的360例普通急诊输液患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各180例。对照组采用常规护理模式，观察组实施临床路径护理，对两组抑郁和焦虑情况进行分析对比。在护理之前两组患者的抑郁评分和焦虑评分无明显差异，经护理后分值均发生了变化，且观察组明显优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者实施随访发现，观察组中显效144例（80.0%），有效27例（15.0%），无效9例（5.0%），总有效率为95.0%；对照组中显效115例（63.89%），有效27例（15.0%），无效38例（21.11%），总有效率为78.89%。两组比较，具有明显差异(P<0.05)。早期实施临床路径护理可以有效减少急诊输液过程中的风险事件，避免患者产生不良心理，值得在临床应用推广。
作者：邓应美；林盛强 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年5月～2014年5月收治的盆底功能障碍性疾病患者206例，随机将患者分为对照组和观察组各103例。对照组给予电刺激治疗，观察组予以生物反馈治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为86.5%，对照组为64.9%，两组比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）。应用生物反馈治疗盆底功能障碍性疾病，其临床疗效确切，患者无痛苦，且并发症少，操作简单安全，值得临床上推广应用。
作者：黄爱平；李瑞陆；覃彩虹；黄鹏；陈燕群；覃和梅 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的80例慢阻肺继发肺动脉高压患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙治疗。对治疗前后两组患者肺功能评价、生活质量评分、6min步行距离等指标进行观察与比较。结果治疗后两组患者肺功能均有所缓解，但通过数据比较可以看出，观察组肺功能显著提高，治疗后观察组患者氧气分压显著升高，与对照组比较，差异显著（P<0.01）；虽然两组患者二氧化碳分压有所下降，但差异较小，比较无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后6min步行距离明显提升，与对照组比较，差异显著（P<0.01）；观察组治疗后生活质量评分为89±13分，对照组为74±12分，两组比较差异显著（P<0.01）。阿托伐他汀钙在临床治疗慢阻肺继发肺动脉高压上具有较大使用价值。
作者：邓晓锋 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2013年6月我院60例动脉硬化性脑梗死患者，另选同期来我院体检的健康者60例作为对照组，对两组的IMA、Lp￣PLA2检测后进行观察比较。结果观察组IMA、Lp￣PLA2的表达水平均显著高于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论动脉硬化性脑梗死与IMA及Lp￣PLA2均密切相关；及时检测IMA及Lp￣PLA2能够为动脉硬化性脑梗死的防范提供重要依据。
作者：李明海；黄耀忠；曾祥富；梁惠昌 刊期： 2015年第09期
选取我院2014年2月～2014年1月收治的老年骨质疏松患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规健康教育，观察组给予动机性访谈干预。比较两组患者的生活方式改善情况及临床疗效。结果观察组生活方式改善情况明显优于对照组（P＜0.05），总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。动机性访谈干预可显著提高临床疗效，并改善老年骨质疏松患者的生活方式，值得临床推广应用。
作者：张岚 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2014年4月在本医院治疗的晚期GIST患者50例，作为观察组，并对其给予手术加口服GLEEVEC治疗；另外选取此前一年半内在我院治疗的晚期GIST患者50例作为对照组，该患者未曾给予GLEEVEC口服治疗。记录和比较两组患者术后1年的ECOG评分、治疗后的生存率、术后6个月的总体疗效、疾病控制率以及并发症情况，并进行相关统计分析。结果观察组的ECOG评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为98%（49/50）、84%（42/50）和72%（36/50），对照组治疗后1年、2年以及3年的生存率分别为72%（36/50）、58%（29/50）和52%（26/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的总有效率分别为48%（24/50）和26%（13/50），观察组和对照组的疾病控制率分别为88%（44/50）和68%（68/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的并发症发生率分别为18%（9/50）和44%（22/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过口服GLEEVEC治疗能明显改善晚期GIST患者的病情，提升患者的生活质量，疗效显著，在临床上值得推广应用。
作者：张县强；方贵明；崔晓红；何燕娜 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年8月收治的78例中老年疝气患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组给予无张力疝修补手术治疗，比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、并发症发生率、复发率。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均低于对照组，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症、复发率分别为2.56%、0，对照组的并发症、复发率分别为12.82%、10.26%，观察组均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用无张力疝修补术对中老年疝气患者进行治疗，可以降低出血量，缩短手术时间，控制并发症与复发率，治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：叶向东 刊期： 2015年第09期
选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例，随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例，对照1组予以雷贝拉唑治疗，对照2组予以铝碳酸镁治疗，观察组予以2种药物联合治疗，对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%，对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%，观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%，观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组（P＜0.05）。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象，未影响正常治疗和生活，无需用药均自行减缓并消失（P＞0.05）。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著，且安全性高、不良反应少，值得推广应用。
作者：柳凤霞 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年9月收治的80例择期接受双镜联合保胆取石术的胆囊结石患者，随机分为研究组和对照组各40例。给予对照组患者常规脂肪餐试验，给予研究组患者超声脂肪餐试验。结果研究组患者的胆囊排空率为0～12%、13%～50%的人数比例均显著高于对照组（P<0.05），胆囊排空率为50%～100%的人数比例显著低于对照组（P<0.05），手术成功率显著高于对照组（P<0.05），中转开腹率和复发率均显著低于对照组（P<0.05）。超声脂肪餐试验在胆囊结石患者行双镜联合保胆取石术前能够对患者的胆囊功能进行有效评价，具有较高的应用价值。
作者：龚勇军；孙诚谊 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年1月～2014年10月急救中心收治的32例AMI患者为观察组，另选取同期自行就诊的40例AMI患者为对照组，比较两组患者的抢救成功率。结果观察组院前急救的救治时间为12～48（26.41±4.96）min。经过救治，观察组中有30例安全送回医院，2例因现场心脏骤停死亡，抢救成功率为93.8%；对照组中入院后抢救成功31例，9例抢救无效临床死亡，抢救成功率77.5%，观察组明显较好(P<0.05)。且抢救后观察组并发症发生率为15.6%，明显低于观察组的40%(P<0.05)。院前急救组抢救效果明显优于对照组。注重院前急救，在入院前对急性心肌梗死患者给予有效救治，指导其自救，并在到达现场后实施专业的院前急救，可有效防止心肌梗死范围进一步扩大，维持生命体征稳定，对于预防急性心肌梗死引起的猝死具有非常重要的作用。
作者：郭云泊 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年5月到我院就诊的100例潜伏期宫颈水肿患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚联合地西泮治疗，对照组仅采用地西泮。对比两组患者用药后宫颈的变化及产程进展情况。结果观察组的宫颈水肿消失率及阴道分娩率显著高于对照组（P<0.05），观察组患者进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限均显著低于对照组（P<0.05）。间苯三酚联合地西泮在治疗潜伏期宫颈水肿患者时，具有有效减轻宫颈水肿，缩短产程，提升阴道分娩率的作用。
作者：林伟斯 刊期： 2015年第09期
选取2010年12月～2014年12月我院收治的50例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病合并糖尿病患者，观察组应用前列腺素E1治疗，对照组应用脉络宁治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后患肢溃疡平均面积明显小于对照组，两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率（96.00%）明显高于对照组（64.00%），两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）。前列腺素E1是一种有效的扩血管药物，其治疗糖尿病足的临床疗效明显优于脉络宁等一般扩管药物，值得临床应用与推广。
作者：谈有 刊期： 2015年第09期
选取200例脑溢血患者为研究对象，随机分作观察组和对照组各100例，观察组接受亚低温联合治疗，对照组接受常规治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、治疗前后日常生活活动能力。观察组总有效率（87%）优于对照组（64%），差异明显有统计学意义（χ2=4.39，P＜0.05）；治疗后观察组神经功能缺损程度评分（9.33±1.23）分优于对照组的（11.21±1.44）分，差异明显，有统计学意义（t=3.58，P＜0.05）；治疗后观察组日常生活活动能力评分（71.18±1.95）分优于对照组（66.73±1.89）分，差异明显，有统计学意义（t=4.62，P＜0.05）。在脑溢血的临床治疗中，亚低温联合疗法具有较为理想的临床疗效，同时在改善神经功能缺损及日常生活活动能力方面也表现出了良好的效果，值得临床步推广应用。
作者：黄晴燕；范文锋 刊期： 2015年第09期
66例乳腺癌病人，以1%亚甲基蓝注射剂为示踪剂，肿瘤位于外上象限者，则注射于肿瘤表面皮下，若肿瘤位于其他部位，则注射于乳晕或者外上象限皮下。九分法定位切取前哨淋巴结。结果66例患者，施行保乳手术17例，改良根治术49例，均成功检出前哨淋巴结，共检出前哨淋巴结210枚，平均每例1～8（3.2）枚，成功率为100%。选择美兰剂量为2ml，根据肿瘤位置选择注射位置，皮下弥漫浸润注射，注射后按摩5min，等待5min，九分法定位行前哨淋巴结活检成功率高。
作者：罗国庆；胡宁东；夏旭；刘秋华；郭远峰；郑辉；周晶晶 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
