周付华；杨芬；彭英
选取精神分裂症患者159例，构建自伤行为评估量表并参照该量表评估自伤行为风险，其中平均分值≤2分者纳入低风险组，3～4分者纳入中风险组，≥5分者纳入高风险组，组间比较自伤行为发生差异。结果高危险组自伤发生率明显高于低中风险组，治疗依从率明显低于低中危险组，自伤行为相关症状比例均高于低中危险组（P<0.05）。构建自伤行为评估量表有助于有效评估精神分裂症自伤行为风险，对护理工作具有指导意义。
作者：张亚坤；叶君荣；罗添云 刊期： 2015年第09期
选取2014年1月～9月我院收治的20例行微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突矫正的患者。通过统计他们安氏Ⅱ类骨性上颌前突患者在矫治前后的SNA角和UI-SN角，来判断其矫正效果以及稳定性，进行分析。结果20例患者的安氏Ⅱ类骨性上颌前突都有所改善，种植体支抗的稳定性也比较好，但是由于患者的前突程度不同，所以矫正程度也有所差异。通过对结果的分析，发现微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突有明显的效果，可以在临床上进行推广使用。
作者：刘潇；毛俊木；周洁；罗玉霞 刊期： 2015年第09期
选择桡骨骨折损伤的56例老年患者进行分组治疗，其中，MasonII型30例为A组，MasonIII型26例为B组，比较两组临床疗效。结果56例患者均成功完成手术，随访期间全部获得骨性愈合，无明显并发症，1例患暂时性桡神经麻痹者经对症治疗后痊愈。 A组的骨性愈合时间平均为2.95±0.20个月；B组平均时间2.97±0.25个月，两组无显著差异（P>0.05）。A组优良率为100.00%（30/30），B组为65.38%（17/26），A组明显地高于B组（P<0.05）。采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定疗法治疗老年桡骨头骨折，具有良好疗效，但是，MasonII型患者的疗效明显地优于Ma-sonIII型，在治疗时，医师应当对这一问题加以重视。
作者：李正谋 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年6月～2014年6月收治的颈动脉狭窄患者30例。均给予双侧颈动脉CT和数字减影血管造影（DSA）检查，以颈动脉DSA为金标准，将CT血管造影（CTA）诊断结果与DSA诊断结果进行比较，并比较CT检查轴位图像、大密度投影（MIP）、容积重建（VR）和虚拟内镜（CTVE）对颈动脉管壁钙化显示情况。结果CTA诊断颈动脉狭窄的灵敏度为91.9%，特异度为91.3%，准确度为91.7%，CTA和DSA检查颈动脉狭窄具有较好的一致性。与轴位图像比较，MIP图像出现1支颈动脉管壁钙化未显示，差异无统计学意义（P>0.05），VR图像和CTVE图像检查分别出现6支和10支颈动脉管壁钙化未显示，差异具有统计学意义（P<0.05）。64排螺旋CT血管成像技术有助于颈动脉狭窄的诊断，并能很好的显示血管钙化情况，可作为一种无创性的颈部血管疾病检查方法。
作者：何家伟；侯诗楠；何耀强；徐志锋 刊期： 2015年第09期
观察恶性肿瘤围术期心理护理对患者癌痛和生存质量的影响。选择行手术治疗的恶性肿瘤患者68例，随机分为观察组(n=36)和对照组(n=32)，对照组给予围手术期常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理护理，比较两组癌痛发生率和生存质量。观察组疼痛程度明显轻于对照组（P＜0.05），生存质量各项评分均明显高于对照组（P＜0.05）。围术期心理护理可有效缓解恶性肿瘤患者术后癌痛，有利于提高患者生存质量。
作者：黄艺琼 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗，同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练，持续治疗5w，对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察，观察组中2例完全治愈，14例患者有明显效果，17例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈，11例患者有明显效果，17例有效，只有6例治疗无效，总有效率为82.4%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著，值得临床推广。
作者：晁金玲 刊期： 2015年第09期
选取2014年6月～2014年12月我院收治的150例创伤骨折并皮下注射低分子肝素钙患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。两组患者均给予相同的低分子肝素钙皮下注射方法及骨科常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义。给予创伤骨折且给予皮下注射低分子肝素钙治疗患者综合护理干预，可有效降低不良反应发生率，值得在临床上推广。
作者：梁建萍；李凤仪；刘丽英；李小琳；卢雅静；梁群英 刊期： 2015年第09期
抽取鼻咽癌初诊患者78例，对其行动态增强MRI扫描，获得ROI的动态增强MRI参数，对其曲线特征进行观察，对动态曾强MRI参数与临床病理特征的关系进行分析。结果不同年龄、性别患者的ROI曲线大上升斜率无显著差异，不同T分期、N分期以及临床分期患者的曲线大上升斜率差异显著。鼻咽癌患者动态增强MRI相关参数与病变进程存在显著相关性，临床应对其给予足够的重视。
作者：张菁菁 刊期： 2015年第09期
对收治的54例冠心病患者进行抽样，随机分成两组，对照组实施常规护理措施，试验组在对照组护理基础上予以优质护理干预，观察两组患者的护理满意度及SAS、SDS评分变化。试验组护理满意度（91.18％）明显优于对照组（58.82％），且SAS、SDS评分显著低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。强化冠心病患者优质护理干预，能有效调节其心理状态，提高患者满意度，保证临床治疗效果。
作者：周小丽 刊期： 2015年第09期
选取2011年10月～2013年3月在我院治疗的68例气管插管机械通气患者，随机分为右美托咪啶组和咪达唑仑组各34例。观察并记录目标镇静起效时间、药物用量、苏醒时间、不良反应发生率等指标。两组镇静起效时间及镇痛效果无显著差异，右美托咪定组芬太尼用量减少显著，停药后苏醒时间缩短，机械通气时间和ICU住院时间缩短，但右美托咪定组心动过缓发生率较高。右美托咪定用于外科术后机械通气患者镇静效果满意，易唤醒，可缩短苏醒时间、机械通气时间及ICU住院时间，减少芬太尼用量，镇静效果理想，但用药期需监测心率。
作者：陈映雪；谢彬 刊期： 2015年第09期
选取收诊的行手术治疗的结肠癌患者80例，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予结肠癌术后常规护理，观察组则在常规护理的基础上给予循证护理，比较两组临床护理效果及患者护理满意度。研究组患者康复快，术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。循证护理在结肠癌患者术后并发症护理中效果显著，可以明显降低术后并发症发生率，提高治疗效果，有利于患者术后康复，提高患者生存质量。
作者：李淑云 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年6月收治的煤工尘肺病合并肺部感染患者84例，随机分为对照组和观察组各42例。给予对照组患者常规基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用痰热清注射液+5%葡萄糖，观察比较两组患者治疗前后临床症状改善情况以及X线胸片变化情况。结果治疗后，观察组整体疗效明显优于对照组，咳嗽咳痰、肺部罗音、胸闷等症状显著改善，治疗总有效率达92.86%（39/42），与对照组的80.95%（34/42），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后X线胸片吸收率显著高于对照组（P<0.05）。痰热清注射液在治疗煤工尘肺病合并肺部感染中具有较高的应用价值，能显著改善临床症状，安全高效，值得在临床上进一步推广。
作者：唐华 刊期： 2015年第09期
选取2011年8月～2014年8月我院住院剖宫产的宫缩乏力性出血患者62例，随机分为观察组和对照组各31例。对照组患者应用传统手术方案治疗，观察组患者应用子宫背带式缝合术治疗，比较两组手术效果。结果观察组出血控制有效率为90.3%，手术时间为65.23±5.23min，术中出血量为605.63±56.84ml，产褥感染、继发性贫血、痛经发生率为12.9%，以上数据与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
作者：欧素兰 刊期： 2015年第09期
选取来我院就诊的56例皮肤黑色素瘤患者，对所选患者的临床资料进行整理分析，并对病理切片进行免疫组化检查。结果皮肤黑色素瘤的高发年龄为50~60岁，肢端黑色素瘤约占89.29%，非肢端黑色素瘤约占10.71%。患者的临床症状主要集中表现为趾甲为棕褐色，伴有溃疡、出血或者渗出；趾甲为黑绿色，或累计甲板；足底肤色不均，并伴有形状不规则的斑片或者患者的足部皮肤表面粗燥，伴有边缘不清的结节状突起。我国黑色素瘤的发病有逐渐年轻化的趋势，高发年龄为50~60岁，性别差异较小，外伤可能对肢端黑色素瘤的发生有一定的促进作用。
作者：李建萍 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年3月我院收治的经手术病理诊断确诊的股骨头坏死患者60例，随机分为CT组和MRI组30例，观察两组患者各期检出率及典型征象显示率。结果两组患者中末期股骨头坏死检出率无明显差异（P＞0.05），MRI组早期股骨头坏死检出率及总检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者局部囊变显示率无明显差异（P＞0.0.5），MRI组早期骨髓水肿、线样征及骨小梁模糊显示率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在早期股骨头坏死诊断中，MRI检查效果明显优于CT检查，且MRI检查可有效显示患者典型征象，为治疗提供重要参考，值得临床推广运用。
作者：资绿林 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年10月～2014年8月收治的72例患儿的临床资料，所有患儿均需接受临床麻醉治疗，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉，观察组给予七氟烷麻醉，比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组中无不良反应，对照组不良反应发生率为13.89%，不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组躁动哭闹发生率为2.76%，对照组躁动哭闹发生率为19.44%，观察组躁动哭闹发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉，可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短，不会对患儿血液动力学指标产生太大影响，能够有效确保相关指标的稳定性，临床应用价值非常高，可为手术治疗提供条件，便于取得显著的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：程朝晖 刊期： 2015年第09期
选取我院2011年3月～2014年11月收治的47例原因不明复发性流产患者作为观察组，另选同期收治的47例人工流产妇女作为对照组。于清晨空腹状态下采集两组患者2ml外周静脉血，比较外周血中CD+、CD4+、CD8+及Treg细胞活化率与CD56dimD16+、CD56brightCDl6-、D56+CD69+在NK细胞中所占比例。结果两组CD4+细胞活化率的比较无显著差异（P＞0.05）；复发性流产组CD3+、CD8+活化率均显著高于人工流产组（P＜0.05），Treg细胞活化率则低于人工流产组（P＜0.05）。两组D56+CD69+所占比例的比较无显著差异（P＞0.05），复发性流产组患者CD56dimD16+在NK细胞中所占比例显著高于人工流产组（P＜0.05），CD56brightCDl6-显著低于人工流产组（P＜0.05）。原因不明复发性流产患者与正常人工流产患者外周血中NK细胞水平存在显著差异，其中CD56dimD16+与CD56brightCDl6-比例及Treg活化率发生变化为主，可密切监测孕妇各指标变化情况防止免疫失调以预防流产。
作者：王和坤；梁宝珠；黄显文；冯经喜 刊期： 2015年第09期
选取2013年2月～2014年2月收治的140例乳腺增生症患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗，观察组采用海藻玉壶汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果（1）观察组的总有效率（88.6%）明显高于对照组（75.7%）（P<0.05）；（2）观察组的不良反应率明显低于对照组（P<0.05），两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁，值得在临床上推广应用。
作者：孔佩英；梁炳垣；梁雪梅 刊期： 2015年第09期
研究舒适护理在股骨颈骨折中的应用方法及效果。搜集接收的股骨颈骨折69例患者，随机分为甲组和乙组。给予甲组34例常规护理，给予乙组35例舒适护理。观察甲组和乙组的护理效果，并比较。与甲组相比，乙组并发症较少，护理满意度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果显著，对减少并发症、提高满意度具有积极意义，值得推广。
作者：肖雪琴 刊期： 2015年第09期
选取2013年3月～2014年9月我院门诊收治的75例（94耳）外耳道真菌病患者。随机分为对照组37例（46耳）和治疗组38例（48耳）。治疗组患者在耳内镜下以3%双氧水仔细清理外耳道及鼓膜表面痂皮、分泌物等，充分暴露外耳道皮肤及鼓膜后，以氟康唑氯化钠注射液充分冲洗外耳道，用碘伏纱条填压外耳道，1次/d；对照组同前清理外耳道后，以氟康唑氯化钠注射液冲洗外耳道并以氟康唑纱条填压外耳道，1次/d。两组患者治疗疗程均为2w。观察两组患者的临床症状、体征消失情况，真菌转阴率及不良反应情况。结果治疗组患者临床疗效总有效率、真菌转阴率均显著高于对照组患者，两组对比差异有统计学意义（P<0.05），且两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：耳内镜下给予氟康唑与碘伏联合应用治疗外耳道真菌病疗效显著，安全性较好。
作者：李锦秀 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
