甘晓虹
选取我院2012年12月～2013年12月收治的80例慢阻肺继发肺动脉高压患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙治疗。对治疗前后两组患者肺功能评价、生活质量评分、6min步行距离等指标进行观察与比较。结果治疗后两组患者肺功能均有所缓解，但通过数据比较可以看出，观察组肺功能显著提高，治疗后观察组患者氧气分压显著升高，与对照组比较，差异显著（P<0.01）；虽然两组患者二氧化碳分压有所下降，但差异较小，比较无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后6min步行距离明显提升，与对照组比较，差异显著（P<0.01）；观察组治疗后生活质量评分为89±13分，对照组为74±12分，两组比较差异显著（P<0.01）。阿托伐他汀钙在临床治疗慢阻肺继发肺动脉高压上具有较大使用价值。
作者：邓晓锋 刊期： 2015年第09期
选取2013年6月～2014年11月我院收治的66例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各33例。观察组给予伏格列波糖联合二甲双胍治疗，对照组给予单纯二甲双胍治疗，比较两组患者血糖、血脂变化情况及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后血糖指标（FBG、2hPG、HbA1c）和血脂指标（TG、TC、HDL￣C、LDL￣C）改善均优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）。伏格列波糖联合二甲双胍较单纯二甲双胍治疗2型糖尿病能够提高对患者的血糖和血脂情况的改善，且安全性高，值得在临床上进一步推广应用。
作者：张俊玲 刊期： 2015年第09期
100例手足口病(普通病例)患儿随机分成两组各50例。治疗组使用康复新液口服和外用加利巴韦林颗粒口服，对照组采用利巴韦林颗粒等综合处理。治疗组显效率(54%)与对照组(24%)相比，有显著性差异（P<0．05）。治疗组总有效率(96%)与对照组(68%)相比较也有显著性差异（P<0.05）。康复新液治疗小儿手足口病有显著疗效且安全无毒副作用，值得临床推广。
作者：陈冬英 刊期： 2015年第09期
将66例行人工关节置换的住院患者随机分为研究组和对照组各33例，两组均实行常规的治疗和护理方式，研究组则在此基础上应用优质护理服务。治疗后比较两组患者满意度，焦虑、抑郁评分，同时对两组治疗后住院时间，住院费用，感染、便秘、压疮等并发症的发生率进行比较。经过优质护理后，研究组满意度高达100.0%，相对于对照组的80.0%具有统计学差异（P<0.05）；通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出，优质护理后的研究组在焦虑等术后不良因素的控制方面要优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组住院时间等分析指标均优于对照组(P<0.05)。人工关节置换是较为常见的治疗方式，在治疗过程中，由于多种因素会出现很多不良反应，如疼痛、焦虑等现象，针对患者的这一情况，在护理中实施优质护理对于提升护理质量作用明显，值得推广。
作者：薛瑞萍 刊期： 2015年第09期
选取我科2011年11月～2013年11月收治的152例分泌性中耳炎患者，随机分为对照组和观察组各76例。给予对照组患者常规西医治疗，给予观察组患者中西医结合治疗。后观察两组患者的临床效果。结果治疗后，76例观察组患者有无效2例、有效15例、显效59例，治疗总有效率为97.4%；而对照组患者中无效17例、有效25例、显效34例，治疗总有效率为77.6%；观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。分泌性中耳炎治疗，对患者实施中西医结合治疗，可取得满意的治疗效果，治疗安全、可靠，具有较高的临床应用、推广价值。
作者：古志浩 刊期： 2015年第09期
选用我院于2007年3月~2011年12月收治的20例子宫肌瘤患者作为研究对象，对所有患者采用Seldinger穿刺技术进行治疗，检测患者血液中的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素。结果行子宫动脉栓塞治疗后患者的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素有明显的提高，同时，血中泌乳素水平在子宫动脉栓塞后下降情况较为明显。切除子宫后对卵巢的功能具有一定的影响，但研究表明行子宫动脉栓塞术后对对卵巢功能无明显影响，而PRL可能是子宫肌瘤发病因素之一。
作者：钟升院；庾汉华；应锦华；李学时；陈洪祁；王晓平 刊期： 2015年第09期
选取2011年8月～2014年8月我院住院剖宫产的宫缩乏力性出血患者62例，随机分为观察组和对照组各31例。对照组患者应用传统手术方案治疗，观察组患者应用子宫背带式缝合术治疗，比较两组手术效果。结果观察组出血控制有效率为90.3%，手术时间为65.23±5.23min，术中出血量为605.63±56.84ml，产褥感染、继发性贫血、痛经发生率为12.9%，以上数据与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
作者：欧素兰 刊期： 2015年第09期
选取进行治疗的180例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规健康教育，观察组则以合同学习模式进行健康教育。干预8w后观察分析两组患者对糖尿病知识认知程度及比较患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等临床各项指标。观察组经干预后对糖尿病知识认知程度为（95.0±4.9）分显著高于干预前的（55.5±10.5）分及对照组干预后的（73.0±5.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数分别为（7.5±2.4）mmol/L、（8.0±2.1）mmol/L、（5.6±1.3）%、（2.5±2.0）mmol/L、（23.0±2.5）kg/m2；而对照组各项指标分别为（9.3±3.1）mmol/L、（10.7±2.5）mmol/L、（7.8±2.7）%、（3.5±1.8） mmol/L、（23.7±2.4）kg/m2；观察组除BMI与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）外，其它各项指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。合同学习模式可显著提高2型糖尿病健康教育的效果，值得进一步推广应用。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第09期
选取白内障150例，随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予白内障超声乳化联合人工晶体植入术，对照组给予囊外摘除人工晶体植入术。比较两组术后1个月出现的眼部症状、体征及干眼诊断性试验结果和干眼症发病率。观察组术后出现的眼部症状、体征程度评分均明显低于对照组（P＜0.05），术后干眼症诊断性试验各项结果及干眼症发病率均明显低于对照组（P＜0.05）。白内障超声乳化术较囊外摘除术在术后短期内对眼表功能的影响更小，值得临床推广应用。
作者：冯小成 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年11月60例于我院行胃癌切除术的病例，按照麻醉方法分为对照组和试验组各30例。对照组采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉，试验组采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。观察比较两组于术前、术后3d及7d的Cr、BUN及ALT、AST水平。结果相较于术前，术后3d及7d两组AST水平均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与术前对比，术后7d对照组BUN水平明显上升，且于术后3d及7dCr水平也明显提升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后试验组的CR、BUN水平均于术前相当，差异均无统计学意义（P＞0.05）。比较两组术后ALT及AST、CR、BUN水平，差异均无统计学意义（P＞0.05）。丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对胃癌切除术患者的肝肾功能均无严重影响，均属于安全系数较高的麻醉方法。
作者：李荣华；芮海涛；李文锋 刊期： 2015年第09期
选取2012年12月～2014年8月我院收治的102例子宫内膜异位症患者，随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者采取腹腔镜手术，对照组患者采用常规开腹手术，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、伤口愈合时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组患者，且观察组患者术中出血量低于对照组患者，观察组患者术后并发症的发生率为3.8%，对照组为7.6%。观察组患者术后感染率为1.9%，治疗有效率为98.0%，对照组患者术后感染率为3.8%，治疗有效率为92.2%。观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者，且观察组患者治疗有效率高于对照组患者。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全可靠，临床治疗效果显著，对患者的影响小，该种手术方式值得在临床上广泛性推广。
作者：陈雪兰 刊期： 2015年第09期
以2013年2月～2014年2月来我院进行治疗的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例为研究对象，以患者血管的受累状况和患者是否有侧支代偿为依据，将患者随机分为3组，分别命名有侧支代偿颈内动脉狭窄组、有侧支代偿颈内动脉闭塞组、无侧支代偿颈内动脉狭窄组，取得患者脑血流灌注显像检查结果进行对比。结果经过对显像的检查后发现，37例单侧颈内动脉狭窄患者中有19例患者有侧支代偿，18例患者没有侧支代偿；23例单侧颈内动脉闭塞患者中，所有患者均有侧支代偿。侧支代偿在脑灌注损伤状况比较严重的单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者中比较容易出现；三组患者的顶叶皮层、颞、额的血流灌注程度差异很大，丘脑、基底节以及枕叶的血流灌注程度差别不大。单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者的侧支循环以及血管的狭窄或者闭塞程度和脑灌注损伤程度有着比较密切的关系。
作者：凌维汉；俞万香；余伟雄；涂加善；利文庄 刊期： 2015年第09期
选取收治的T2DM患者178例，根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组（DM 组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（DN组），比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白（HbAlC）、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL￣C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL￣C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL￣C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL￣C、LDL￣C、HDL￣C、空腹血糖、胰岛素、HbAlc比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。
作者：胡庆芬 刊期： 2015年第09期
将100例老年性瘙痒症的患者随机分为两组，治疗组给予麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片口服治疗，对照组给予丁酸氢化可的松软膏外用联合复方甘草酸苷针静滴，疗程为14d，观察两组的临床疗效。治疗组总有效率为88%，对照组有效率为60%，两组有效率比较差异有统计学意义，治疗组优于对照组。麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片能够有效治疗老年性瘙痒症。
作者：郭靓；万秋英；罗丽娟；朱强平；帅宏 刊期： 2015年第09期
选取来我院就诊的56例皮肤黑色素瘤患者，对所选患者的临床资料进行整理分析，并对病理切片进行免疫组化检查。结果皮肤黑色素瘤的高发年龄为50~60岁，肢端黑色素瘤约占89.29%，非肢端黑色素瘤约占10.71%。患者的临床症状主要集中表现为趾甲为棕褐色，伴有溃疡、出血或者渗出；趾甲为黑绿色，或累计甲板；足底肤色不均，并伴有形状不规则的斑片或者患者的足部皮肤表面粗燥，伴有边缘不清的结节状突起。我国黑色素瘤的发病有逐渐年轻化的趋势，高发年龄为50~60岁，性别差异较小，外伤可能对肢端黑色素瘤的发生有一定的促进作用。
作者：李建萍 刊期： 2015年第09期
回顾性分析2012年1月～2014年1月共131例228处病史资料完整地肋骨（包括肋软骨）骨折患者的临床资料,均采用X线胸片检查及高频超声检查，比较X线检查和高频超声检查诊断对肋骨及肋软件骨折的检出率及细微骨折检出率。结果X线检查确诊肋骨骨折的检出率为78.1%，所有肋软骨骨折X线检查均未能显示，漏诊50例；而高频超声骨折检出率高达96.5，且肋软骨骨折检出11处。高频超声对肋骨骨折及肋软骨骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；且X线检查对细微骨折检出率为5.70%；高频超声对细微骨折检出率为14.47%。高频超声对肋骨骨折及肋软骨细微骨折的检出率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。高频超声能快速检出X线检查无法显示的细微肋骨及肋软骨骨折，并可重复检查，方便快捷，可作为肋骨及肋软骨骨折的常规检查手段，值得临床推广应用。
作者：米波 刊期： 2015年第09期
早产患儿喂养不耐受是导致早产患儿早期营养不良的主要原因，而早产患儿喂养不耐受的影响因素较多，且其临床表现呈现出多样性。目前早产患儿喂养不耐受的发病机制正成为广大临床工作者的研究热点，同时也可能为早产儿早期营养不良提供有效的防治手段。
作者：陈汝信 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年1月门诊收入的30例甲状腺结节患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各15例。研究组患者行小切口甲状腺切除术治疗，对照组患者给予传统手术治疗。观察两组患者术后一般情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.7%，对照组为46.7%；两组患者在手术一般情况（切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间）和术后并发症的总发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果确切，可显著减少出血量、缩短手术及住院时间，术后并发症的发生率低，安全性高，值得在后期临床治疗中进一步推广及应用。
作者：孙桂富 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年1月期间于我院自然分娩的240例产妇。随机分为观察组与对照组各120例。对照组于产褥早期给予产科常规护理及产褥期相关知识的健康教育，观察组在此基础上采用产后康复治疗仪对产妇进行治疗。观察对比两组产妇乳汁分泌情况和康复情况。结果泌乳量、泌乳率和母乳喂养等情况对比，观察组均明显优于对照组（P<0.05）；观察组子宫底高度、产后出血量低于对照组（P<0.05）。早期对产褥期妇女采用产后康复治疗仪，可有效改善产妇乳汁分泌情况，提高康复效果。
作者：林丽群；盛克苍 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年7月本院收治的72例COPD伴感染患者，分为对照组35例和研究组37例。两组均予以氧疗、祛痰剂、糖皮质激素等基本治疗，对照组在此基础上予头孢曲松治疗；研究组在对照组基础上加用喜炎平，对比两组临床疗效。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组均检出35例致病菌，研究组肺炎克雷伯菌、大肠杆菌与肺炎链球菌等细菌清除高于对照组；两组表皮葡萄球菌清除率无明显差异。COPD伴感染应用喜炎平联合头孢曲松治疗具确切疗效，可明显提高病菌清除率。
作者：余立常；卢东亮 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
