熊丽
选取我院儿科2010年1月～2014年12月5年收治的100例小儿脑瘫患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗，观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂强化治疗。观察对比两组患儿的治疗效果，主要对比项目为两个治疗小组患儿治疗前后DQ评分、MI评分、ADL评分以及治疗总有效率。结果经过治疗，观察组患儿DQ评分、MI评分、ADL评分均明显高于对照组，观察组患儿治疗总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%），两组患儿治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫患儿临床治疗过程中，在常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗的基础上采用神经节苷脂辅助治疗，能够明显改善患儿脑血液循环状态，有效保证患儿的智力发育，提高其日常生活能力，使脑功能快速恢复，治疗有效率高，具有临床推广应用的价值。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
选取320例重症手足口病患儿为研究对象，采用咽拭子荧光定量RT￣PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒（Cox16），分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况，并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%（173/320），Cox16阳性检出率为9.38%（30/320），EV71阳性检出率明显高于Cox16，比较有统计学意义（P＜0.05）；EV71、Cox16阳性患儿在2～3岁患儿中构成比高，男性对于女性；EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒，2～3岁儿童中易感染，男性多于女性，EV71病毒变异较小，主要以C4a基因型流行为主。
作者：邓丽珊 刊期： 2015年第09期
选取2013年5月～2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗，比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。
作者：梁先慧 刊期： 2015年第09期
早产患儿喂养不耐受是导致早产患儿早期营养不良的主要原因，而早产患儿喂养不耐受的影响因素较多，且其临床表现呈现出多样性。目前早产患儿喂养不耐受的发病机制正成为广大临床工作者的研究热点，同时也可能为早产儿早期营养不良提供有效的防治手段。
作者：陈汝信 刊期： 2015年第09期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的113例早期急性胆囊炎患者，根据患者手术类型将其分为观察组57例和对照组56例。对照组以小切口胆囊切除术治疗，观察组选择腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者所得到临床效果进行观察。结果所有患者均痊愈后出院；对两组患者过程中手术情况进行观察，观察组手术时间、住院时间以及术中出血量与对照组相比均较少；观察两组患者并发症，对照组中出现并发症例数为10例，观察组中患者并发症发生例数为3例。利用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对早期急性胆囊炎进行治疗均能够使患者痊愈，但腹腔镜胆囊切除术的手术质量要高于小切口切除术，并且该手术方法安全性较高，所发生并发症少，在临床上尽可能选择腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
作者：胡运雄 刊期： 2015年第09期
回顾性分析20例颅内间变型血管外皮细胞瘤患者的影像学及病理资料，所有患者均经手术病理证实，所有患者均经MR 平扫及增强扫描，其中14例患者经CT 平扫及增强扫描。结果所有患者的病灶均位于颅内脑外，其中10例位于颅底。19例病灶呈分叶状或不规则，8例呈跨叶生长。CT平扫结果：14例呈等、稍高、低混杂密度，1例呈等密度，9例颅骨破坏，1例瘤内钙化；增强扫描结果：13例呈显著不均匀强化。 MR平扫结果：19例T1WI呈等、高、低混杂信号，1例呈等信号；17例T2WI呈高、低混杂信号，1例呈等、低混杂信号，1例呈等信号；增强扫描结果：17例呈显著不均匀强化，15例呈明显坏死囊变，8例呈明显出血，14例窄基底与脑膜连接，13例颅骨破坏，15例瘤周明显水肿。19例手术病理证实肿瘤呈分叶状，14例窄基底与硬脑膜连接。镜检结果表明19例呈肿瘤坏死囊变，10例出血，瘤细胞呈弥散性分布，间质存在许多裂隙状血管，免疫组化结果表明Ki￣67水平升高。颅内间变型血管外皮细胞瘤基本呈分叶状，供血丰富，易出血、坏死、囊变导致密度不均，信号显著增强，大部分通过窄基底与硬膜连接，相邻颅骨出现溶骨性破坏，瘤周明显水肿，占位效应明显。
作者：关天明；丛喜达；王立娟 刊期： 2015年第09期
选取2012年3月～2014年1月来我院就诊的68例脑梗死后遗症患者。随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上同时配合针灸治疗，同时所有患者均根据病情给予康复运动训练及ADL训练，持续治疗5w，对比两组疗效。结果通过5w的治疗观察，观察组中2例完全治愈，14例患者有明显效果，17例有效，只有1例治疗无效，总有效率为97.1%。对照组中1例完全治愈，11例患者有明显效果，17例有效，只有6例治疗无效，总有效率为82.4%。两组病例疗效对比，总有效率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。针灸佐治脑梗死后遗症的疗效显著，值得临床推广。
作者：晁金玲 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年1月我院收治的108例心肌梗死患者，分别使用彩色多普勒超声心动图与心电图对所有患者进行心肌梗死的相关检查，记录两者的诊断正确率，并记录结果进行统计学的处理与分析。结果在急性心肌梗死，多普勒彩色心动图诊断正确率75.8%低于心电图诊断正确率90.9%；在陈旧性心肌梗死，彩色多普勒超声心动图诊断正确率90.5%，显著高于心电图诊断正确率57.1%。两组差距较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。较传统的心电图机，彩色多普勒超声心动图对陈旧性心肌梗死的诊断价值较大，值得在临床上推广使用，应当引起广大医学卫生工作者的关注。
作者：温浩茂；蒋殿虎；陈大卫；陆培明；韦晓曦 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年10月～2014年8月收治的72例患儿的临床资料，所有患儿均需接受临床麻醉治疗，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉，观察组给予七氟烷麻醉，比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组中无不良反应，对照组不良反应发生率为13.89%，不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组躁动哭闹发生率为2.76%，对照组躁动哭闹发生率为19.44%，观察组躁动哭闹发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉，可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短，不会对患儿血液动力学指标产生太大影响，能够有效确保相关指标的稳定性，临床应用价值非常高，可为手术治疗提供条件，便于取得显著的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：程朝晖 刊期： 2015年第09期
按照治疗不同方案将145例输卵管阻塞性不孕患者分为几丁糖组48例、丹参注射液组47例和联合组50例，三组患者均给予输卵管介入再通术治疗，几丁糖组患者术后给予几丁糖注射液治疗，丹参注射液组患者术后给予丹参注射液治疗，联合组患者术后给予几丁糖联合丹参注射液治疗，比较3组患者术后输卵管通畅情况、3个月输卵管通水通畅情况、12个月妊娠情况、手术并发症及用药期间不良反应发生情况。结果三组患者者术后输卵管再通率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；联合组患者术后3个月输卵管通水通畅率和术后12个月妊娠率均显著高于几丁糖组和丹参注射液组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3组患者手术期间均无严重并发症发生，用药期间未见明显不良反应。几丁糖与丹参注射液联合应用能有效降低输卵管介入再通术后再粘连发生，提高妊娠率，临床应用价值较高。
作者：黄健怡 刊期： 2015年第09期
目的：探讨通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院收治的H型高血压颈动脉粥样硬化患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组在对照组基础上给予通心络治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者血压、血脂及Hey水平均有明显改善，但观察组血压、血脂及Hey水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化，可明显降低Hcy水平、控制血脂和血压，疗效显著，值得推广。
作者：张县华；林龙齐；范怀周 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年6月～2014年11月收治的86例胸腔积液患者。将所有患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采取传统胸腔穿刺抽液治疗，观察组患者采取胸腔闭式引流治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果、穿刺次数、胸液消失时间、住院时间、以及并发症发生情况。结果观察组的缓解率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的穿刺次数、胸液消失时间、住院时间和并发症发生率均显著少于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。相比于传统胸腔穿刺治疗，胸腔闭式引流治疗胸腔积液具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效促进胸液消失，缩短住院时间，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：丘愿辉 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例肺源性心脏病患者作为研究组，同时选取60例健康查体者60例做对照组，在肺心病的急性加重期以及缓解期测量器血清BNP水平及其同PaO2、PaCO2和RVPEP／AT之间的关系。结果BNP水平同PaO2呈负相关（P＜O.01）,BNP同PaCO2水平呈正相关（P＜O.01），BNP同RVPEP／AT呈正相关（P＜O.01）。血清BNP水平可以作为急慢性肺源性心脏病临床诊断及其治疗效果判定的参考指标，临床上有重要应用价值。
作者：袁志豪 刊期： 2015年第09期
选取2013年1月～2014年3月我院收治的70例肱骨髁上骨折患者。所有患者均采用关节外侧小切口手术治疗，分析其治疗效果。结果经过一段时间的治疗与康复，患者骨折均准确复位与固定，对患者进行1~5年的随访，70例患者中优：60例，良：5例，可：2例，差：3例，优良率高达92.86％。小切口手术用于肱骨髁上骨折具有较好的效果，操作方便、简单易行，创伤小、恢复快，术后并发症少，能够有效提高患者生活质量。
作者：罗炜 刊期： 2015年第09期
选取于2010年1月～2014年10月来我院新生儿病房住院患儿134例为研究对象，CT组经CT 检查后诊断为颅内出血，联合组均实施超声和多层螺旋CT检查。并将二者的诊断结果进行统计学分析。结果主要出血类型有脑室管膜下出血(SEH)、脑室内出血(IVH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑实质出血(IPH)、硬脑膜下出血(SDH)、IPH 合并SAH和SDH合并SAH。结果表明，联合组真阳性89例，真阴性31例，假阳性0例，假阴性14例；CT组真阳性71例，真阴性30例，假阳性0例，假阴性33例在联合组新生儿中经超声联合多层螺旋CT诊断，准确性为89.5%，敏感性为86.4%，特异性为100%；在CT组新生儿中经多层螺旋CT诊断，准确性为75.4%，敏感性为68.3%，特异性为100%。统计分析表明，联合组准确性明显高于CT组（P<0.05），联合组敏感性明显高于CT组（P<0.05），差异具有统计学意义。超声联合多层螺旋CT诊断新生儿颅内出血准确性高，敏感性好，均优于CT诊断单独诊断。
作者：刘一武；沈胜元；王金全 刊期： 2015年第09期
选取2014年6月～2014年12月我院收治的150例创伤骨折并皮下注射低分子肝素钙患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。两组患者均给予相同的低分子肝素钙皮下注射方法及骨科常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义。给予创伤骨折且给予皮下注射低分子肝素钙治疗患者综合护理干预，可有效降低不良反应发生率，值得在临床上推广。
作者：梁建萍；李凤仪；刘丽英；李小琳；卢雅静；梁群英 刊期： 2015年第09期
选取2010年12月～2014年12月我院收治的50例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病合并糖尿病患者，观察组应用前列腺素E1治疗，对照组应用脉络宁治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗后患肢溃疡平均面积明显小于对照组，两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗总有效率（96.00%）明显高于对照组（64.00%），两组差异比较，有统计学意义（P<0.05）。前列腺素E1是一种有效的扩血管药物，其治疗糖尿病足的临床疗效明显优于脉络宁等一般扩管药物，值得临床应用与推广。
作者：谈有 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年7月我院收治的38例椎动脉型颈椎病患者。随机分为观察组和对照组各19例。对照组采用苦碟子注射液治疗，观察组采用小针刀配合苦碟子注射液治疗，观察对比两组临床疗效及治疗后椎动脉血流各参数。结果3个月疗程后，观察组临床总有效率为94.7%，明显高于对照组的68.4%（P＜0.05）；经彩超检查显示，观察组平均LVA、RVA及BA均明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，t值分别为5.22、5.12、3.79（P＜0.05）。小针刀联合苦碟子注射液可有效改善椎基底动脉系统血供，以此在短期内，可快速、安全地缓解CSA病情。
作者：陈影霞；廖东山；蔡小玲 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年2月～2014年11月选取的223例感染性疾病患儿作为研究对象，所有患儿均采用全血CRP与血常规中WBC计数联合检验诊断，通过诊断结果评价其价值。结果223例患者中细菌感染136例，病毒感染87例。全血CRP升高122例（54.71%），血常规中WBC计数升高128例（57.40%），全血CRP与血常规中WBC计数均升高103例（46.19%）。其中全血CRP明显升高，血常规中WBC计数也随之显著升高，两者呈正相关关系。此外，细菌感染组患儿全血CRP与血常规中WBC计数及全血CRP与血常规中WBC的阳性率均显著高于病毒感染组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。全血CRP与血常规中WBC计数联合能准确诊断儿科感染性疾病的具体情况，为临床合理用药提供依据，避免滥用抗菌药物增加患儿身体负担。
作者：潘庆珍 刊期： 2015年第09期
选取2008年3月～2014年3月我院收治的31例硅油眼复发视网膜脱离的患者，研究在保留原硅油的状态下，再行玻璃体视网膜手术的治疗效果。结果31例患者中12例患者仅行巩膜扣带术及巩膜穿刺放液，19例患者在两通道经睫状体扁平部切口下行剥增殖膜，内引流视网膜下液及视网膜光凝治疗，15例需要补充少量硅油。31例患者术后均视网膜解剖复位，1例患者再发视网膜脱离，3例患者取出硅油后再发视网膜脱离，27例治愈，治愈率87.1%。保留原硅油的玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离安全有效，具有重要临床应用价值。
作者：陈娟 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
