陈俊生
选取我院2012年1月～2014年6月收治的96例乳腺癌复发转移患者，随机分为NP组和TP组各48例。 NP组采用NP方案治疗，TP组采用TP方案治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果NP组的总获益率为89.58%，TP组的总获益率为87.%，两组患者的总获益率不具备显著性差异（P>0.05），NP组注射部位不良反应发生率显著高于TP组，神经毒性不良反应发生率及肌肉关节疼痛的发生率显著低于TP组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 NP与TP两种方案在乳腺癌复发转移的治疗方面疗效确切，有各自优势。
作者：付陆军 刊期： 2015年第09期
选取2012年2月～2014年2月我院收治的50例过敏性紫癜肾炎患儿，随机均分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规治疗，观察组加用甲基泼尼松龙冲击治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率为88.0%，显著高于对照组的64.0%；观察组24h尿蛋白定量为0.61±0.31）g，显著低于对照组的1.41±1.18g。两组不良反应发生率无显著性差异。甲基泼尼松龙尼龙冲击治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效确切，不良反应少，具有非常积极的临床应用价值。
作者：陈晓琪；梁道喜；李秀琼；罗敏 刊期： 2015年第09期
选取2011年10月～2013年3月在我院治疗的68例气管插管机械通气患者，随机分为右美托咪啶组和咪达唑仑组各34例。观察并记录目标镇静起效时间、药物用量、苏醒时间、不良反应发生率等指标。两组镇静起效时间及镇痛效果无显著差异，右美托咪定组芬太尼用量减少显著，停药后苏醒时间缩短，机械通气时间和ICU住院时间缩短，但右美托咪定组心动过缓发生率较高。右美托咪定用于外科术后机械通气患者镇静效果满意，易唤醒，可缩短苏醒时间、机械通气时间及ICU住院时间，减少芬太尼用量，镇静效果理想，但用药期需监测心率。
作者：陈映雪；谢彬 刊期： 2015年第09期
选取2012年5月～2013年11月我院普外科收治的60例急性胃穿孔患者。随机分为修补组和切除组各30例。修补组患者接受单纯胃修补术，切除组患者实施胃大部分切除术。观察两组治疗效果与并发症及复发情况。结果修补组患者的治疗总有效率为93.3%，高于切除组的80.0%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。修补组患者的治疗时间、下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间均明显少于切除组（P＜0.05）。两组患者的并发症差异无统计学意义（P＞0.05）；修补组患者复发率为10.0%，明显高于切除组的3.3%（P＜0.05）。单纯修补术应用于急性胃穿孔患者的疗效确切，而胃大部切除术并发症少，复发率低，两种方法各有优劣，应根据患者病情选择相应的治疗方式。
作者：李小勇 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料，术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估，对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶，分别为90.28%、83.33%、63.89%；其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P＞0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性（P＜0.05）。超声联合MRI检出率为95.83%，检出率明显高于超声联合钼靶（P＜0.05）。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值，联合MRI评估可提供正确率。
作者：张文 刊期： 2015年第09期
选取我院儿科2010年1月～2014年12月5年收治的100例小儿脑瘫患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗，观察组在常规治疗的基础上采用神经节苷脂强化治疗。观察对比两组患儿的治疗效果，主要对比项目为两个治疗小组患儿治疗前后DQ评分、MI评分、ADL评分以及治疗总有效率。结果经过治疗，观察组患儿DQ评分、MI评分、ADL评分均明显高于对照组，观察组患儿治疗总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%），两组患儿治疗效果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫患儿临床治疗过程中，在常规物理治疗、按摩治疗以及药物治疗的基础上采用神经节苷脂辅助治疗，能够明显改善患儿脑血液循环状态，有效保证患儿的智力发育，提高其日常生活能力，使脑功能快速恢复，治疗有效率高，具有临床推广应用的价值。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例肺源性心脏病患者作为研究组，同时选取60例健康查体者60例做对照组，在肺心病的急性加重期以及缓解期测量器血清BNP水平及其同PaO2、PaCO2和RVPEP／AT之间的关系。结果BNP水平同PaO2呈负相关（P＜O.01）,BNP同PaCO2水平呈正相关（P＜O.01），BNP同RVPEP／AT呈正相关（P＜O.01）。血清BNP水平可以作为急慢性肺源性心脏病临床诊断及其治疗效果判定的参考指标，临床上有重要应用价值。
作者：袁志豪 刊期： 2015年第09期
选取收诊的行手术治疗的结肠癌患者80例，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予结肠癌术后常规护理，观察组则在常规护理的基础上给予循证护理，比较两组临床护理效果及患者护理满意度。研究组患者康复快，术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。循证护理在结肠癌患者术后并发症护理中效果显著，可以明显降低术后并发症发生率，提高治疗效果，有利于患者术后康复，提高患者生存质量。
作者：李淑云 刊期： 2015年第09期
选取2011年4月～2014年4月本院诊治的200例癫痫患者，随机分为对照组和研究组各100例。对照组予以拉莫三嗪治疗，研究组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗，分析两组EGG好转时间、发作频率及不良发应情况。结果研究组患者治疗后痫样放电消失36例（36.00%）明显多于对照组13例（13.00%），EGG好转时间为1.12±0.33个月短于对照组1.98±0.67个月，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后癫痫发作频次明显少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应5.00%，少于对照组30.00%，比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效，有效降低不良反应发生率。
作者：彭祥来 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年1月～2014年1月门诊收入的30例甲状腺结节患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为研究组和对照组各15例。研究组患者行小切口甲状腺切除术治疗，对照组患者给予传统手术治疗。观察两组患者术后一般情况。结果研究组患者术后并发症发生率为6.7%，对照组为46.7%；两组患者在手术一般情况（切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间）和术后并发症的总发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。应用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果确切，可显著减少出血量、缩短手术及住院时间，术后并发症的发生率低，安全性高，值得在后期临床治疗中进一步推广及应用。
作者：孙桂富 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年3月～2014年8月收治的78例中老年疝气患者。随机分为对照组和观察组各39例。对照组采用传统疝修补术治疗，观察组给予无张力疝修补手术治疗，比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、并发症发生率、复发率。结果观察组的住院时间、手术时间、术中出血量均低于对照组，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症、复发率分别为2.56%、0，对照组的并发症、复发率分别为12.82%、10.26%，观察组均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用无张力疝修补术对中老年疝气患者进行治疗，可以降低出血量，缩短手术时间，控制并发症与复发率，治疗效果较好，值得临床推广应用。
作者：叶向东 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年10月～2014年8月收治的72例患儿的临床资料，所有患儿均需接受临床麻醉治疗，根据数字随机分组法原则，将患儿分为两组各36例。对照组给予异氟烷麻醉，观察组给予七氟烷麻醉，比较两组患儿的苏醒时间、拔管时间、不良反应、躁动哭闹发生情况。结果观察组患儿的拔管时间、苏醒时间均低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组中无不良反应，对照组不良反应发生率为13.89%，不良反应可自行缓解。观察组不良反应发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。观察组躁动哭闹发生率为2.76%，对照组躁动哭闹发生率为19.44%，观察组躁动哭闹发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。利用七氟烷为患儿实施临床麻醉，可以将患儿拔管时间、苏醒时间缩短，不会对患儿血液动力学指标产生太大影响，能够有效确保相关指标的稳定性，临床应用价值非常高，可为手术治疗提供条件，便于取得显著的临床疗效，值得临床推广应用。
作者：程朝晖 刊期： 2015年第09期
选取我院收治的86例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者，将患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组应用扶他林治疗，观察组在对照组的基础上分别于术前及术后应用双氯芬酸钠栓治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.35%，显著高于对照组的总有效率83.72%（P<0.05）；观察组患者术后各时间点的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）；两组患者的不良反应率比较无明显差异（P>0.05）。双氯芬酸钠栓配合扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：赖非云；李志辉；欧永明；黄雁云 刊期： 2015年第09期
选取2012年1月～2014年12月我院收治的60例黏膜下子宫肌瘤患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组使用开腹切除手术，观察组采用超声联合宫腔镜进行治疗，观察组比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间、出血量和住院时间均明显少于对照组（P<0.05）。患者术后的复发率、妊娠率以及分娩率对比无明显差异（P>0.05）。超声联合宫腔镜在黏膜下子宫肌瘤治疗中具有显著疗效，减轻了手术给患者带来的痛苦，使用安全性较高，值得临床推广应用。
作者：黎婧琳；黄翠翠；黎金林 刊期： 2015年第09期
选取我院术后医疗器械共520件作为研究对象，其中观察组（清洗酶浸泡，268件）和对照组（常规手工清洗，252件），比较两组清洗质量的差异。结果观察组手术医疗器械清洗时间明显低于对照组（P<0.05），观察组潜血试验观察手术医疗器械清洗合格率均明显高于对照组，医疗器械相关性感染率明显低于对照组（P<0.05）。清洗酶浸泡有助于减少清洗时间，改善手术室工作效率，改善手术医疗器械清洗质量，降低手术交叉感染风险。
作者：赵宏波 刊期： 2015年第09期
选取2014年1月～9月我院收治的20例行微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突矫正的患者。通过统计他们安氏Ⅱ类骨性上颌前突患者在矫治前后的SNA角和UI-SN角，来判断其矫正效果以及稳定性，进行分析。结果20例患者的安氏Ⅱ类骨性上颌前突都有所改善，种植体支抗的稳定性也比较好，但是由于患者的前突程度不同，所以矫正程度也有所差异。通过对结果的分析，发现微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突有明显的效果，可以在临床上进行推广使用。
作者：刘潇；毛俊木；周洁；罗玉霞 刊期： 2015年第09期
选取在2009年1月～2013年11月入院接受治疗的90例DPN患者。将采用硫辛酸治疗的45例患者归为观察组，45例采用甲钴胺治疗的患者归为对照组。对比两组治疗前后感觉神经和运动神经传导速度、血C反应蛋白等生化指标、神经病变主觉症状评分。结果观察组患者的感觉神经和运动神经传导速度均得到显著改善且较对照组高（P＜0.05）；观察组患者的神经病变主觉症状评分总分值明显低于对照组（P＜0.05）；观察组的血反应蛋白、尿微量白蛋白、血内皮素得到显著改善，且均较治疗后的对照组低（P＜0.05）。上述差异均有统计学意义。硫辛酸可显著提高患者的感觉神经、运动神经传导速度，改善患者血C反应蛋白等生化指标，缓解神经病主觉症状，使病情好转。
作者：刘明哲 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年2月～2014年1月收治的80例老年重症心力衰竭患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，观察组在常规治疗基础上口服小剂量左旋甲状腺素片（L￣T4）联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，观察两组治疗前和治疗24d后T3、T4水平、NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）及临床效果。结果观察组总有效率显著高于对照组，观察组LVEF、T3、T4水平均升高，NYHA心功能分级明显改善（P＜0.05）。采用小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭能有效改善心功能，其临床效果显著。
作者：钟伟钦 刊期： 2015年第09期
选取2013年12月～2015年1月在我院进行鼻泪管阻塞治疗的50例患者，随机分成两组各25例，常规组进行常规的硅胶管支架逆行植入泪道的治疗，联合组则在常规治疗的基础上联合药物注入治疗。在治疗鼻泪管阻塞中，联合组的疗效总有效率为92%（23例），明显高于常规治疗组68%（17例），并且两者具有统计学意义（P＜0.05）。硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入在治疗患者鼻泪管阻塞的症状上具有更高的疗效总有效率，值得在鼻泪管阻塞的临床治疗中进行推广。
作者：付建辉 刊期： 2015年第09期
选取2012年6月～2014年6月在我院以节段截桥局限漂浮技术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者75例，对其治疗方法及治疗效果进行回顾分析。结果根据Epstein疗效评定标准，得出此次治疗优良率为90.7%。且治疗后患者的JOA评分显著上升，与治疗前差异显著（P＜0.05）。节段截桥局限漂浮技术治疗胸椎黄韧带骨化症临床效果显著，安全性高，该种治疗技术值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：庄勇；尚显文；张皓；黄明智；刘淼 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
