学术投稿

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性

陈俊生

关键词:表浅层膀胱癌, 膀胱肿瘤电切术, 钬激光
摘要:观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。选取80例浅表层膀胱癌病例,随机分为两组各40例。对照组行TURBT术式治疗,观察组采取HOLRBT术式治疗,观察两组治疗情况,统计并发症发生率及复发率。观察组膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05);观察组1年内复发率为5.0%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。在表浅层膀胱癌手术治疗方案中,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术效果确切,安全性较高,复发率低,临床应予以推广应用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 白内障超声乳化术对眼表的影响观察

    选取白内障150例,随机分为观察组和对照组各75例。观察组给予白内障超声乳化联合人工晶体植入术,对照组给予囊外摘除人工晶体植入术。比较两组术后1个月出现的眼部症状、体征及干眼诊断性试验结果和干眼症发病率。观察组术后出现的眼部症状、体征程度评分均明显低于对照组(P<0.05),术后干眼症诊断性试验各项结果及干眼症发病率均明显低于对照组(P<0.05)。白内障超声乳化术较囊外摘除术在术后短期内对眼表功能的影响更小,值得临床推广应用。

    作者:冯小成 刊期: 2015年第09期

  • 亚低温联合治疗脑溢血的疗效观察

    选取200例脑溢血患者为研究对象,随机分作观察组和对照组各100例,观察组接受亚低温联合治疗,对照组接受常规治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分、治疗前后日常生活活动能力。观察组总有效率(87%)优于对照组(64%),差异明显有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损程度评分(9.33±1.23)分优于对照组的(11.21±1.44)分,差异明显,有统计学意义(t=3.58,P<0.05);治疗后观察组日常生活活动能力评分(71.18±1.95)分优于对照组(66.73±1.89)分,差异明显,有统计学意义(t=4.62,P<0.05)。在脑溢血的临床治疗中,亚低温联合疗法具有较为理想的临床疗效,同时在改善神经功能缺损及日常生活活动能力方面也表现出了良好的效果,值得临床步推广应用。

    作者:黄晴燕;范文锋 刊期: 2015年第09期

  • 超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效观察

    目的:研究和探讨超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效与系统评价。方法选取2013年~2014年我院收治的23例肝脓肿患者为观察组,给予其超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术治疗,选取2012年~2013年我院收治的23例肝脓肿患者为对照组,给予其肝脓肿部位手术切开置管引流治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(95.7%)显著高于对照组(73.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率(8.6%)显著低于对照组(34.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿,可提高治疗总有效率,降低并发症发生率,有利于患者更好的康复,值得临床进一步推广应用。

    作者:邓兵水;林惠芳;胡丹;侯立业;万仁辉;叶德福 刊期: 2015年第09期

  • 优质护理在人工关节置换患者中的应用效果

    将66例行人工关节置换的住院患者随机分为研究组和对照组各33例,两组均实行常规的治疗和护理方式,研究组则在此基础上应用优质护理服务。治疗后比较两组患者满意度,焦虑、抑郁评分,同时对两组治疗后住院时间,住院费用,感染、便秘、压疮等并发症的发生率进行比较。经过优质护理后,研究组满意度高达100.0%,相对于对照组的80.0%具有统计学差异(P<0.05);通过比较两组患者的SAS评分结果可以看出,优质护理后的研究组在焦虑等术后不良因素的控制方面要优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间等分析指标均优于对照组(P<0.05)。人工关节置换是较为常见的治疗方式,在治疗过程中,由于多种因素会出现很多不良反应,如疼痛、焦虑等现象,针对患者的这一情况,在护理中实施优质护理对于提升护理质量作用明显,值得推广。

    作者:薛瑞萍 刊期: 2015年第09期

  • 精神分裂症患者自伤行为评估量表的构建及其在护理工作中的指导意义

    选取精神分裂症患者159例,构建自伤行为评估量表并参照该量表评估自伤行为风险,其中平均分值≤2分者纳入低风险组,3~4分者纳入中风险组,≥5分者纳入高风险组,组间比较自伤行为发生差异。结果高危险组自伤发生率明显高于低中风险组,治疗依从率明显低于低中危险组,自伤行为相关症状比例均高于低中危险组(P<0.05)。构建自伤行为评估量表有助于有效评估精神分裂症自伤行为风险,对护理工作具有指导意义。

    作者:张亚坤;叶君荣;罗添云 刊期: 2015年第09期

  • 经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的临床疗效观察

    选取我院收治的60例慢性附件炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在患者经期开始的第1d进行阿奇霉素的静脉滴注,对照组在患者经期结束后第2d进行阿奇霉素的静脉滴注。观察比较两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的治疗总有效率为96.7%,对照组的总有效率为80%,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者的不良反应出现率为10%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05)。在经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的效果较为显著,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用。

    作者:陈妍 刊期: 2015年第09期

  • 原因不明复发性流产患者外周血中NK细胞水平变化的临床研究

    选取我院2011年3月~2014年11月收治的47例原因不明复发性流产患者作为观察组,另选同期收治的47例人工流产妇女作为对照组。于清晨空腹状态下采集两组患者2ml外周静脉血,比较外周血中CD+、CD4+、CD8+及Treg细胞活化率与CD56dimD16+、CD56brightCDl6-、D56+CD69+在NK细胞中所占比例。结果两组CD4+细胞活化率的比较无显著差异(P>0.05);复发性流产组CD3+、CD8+活化率均显著高于人工流产组(P<0.05),Treg细胞活化率则低于人工流产组(P<0.05)。两组D56+CD69+所占比例的比较无显著差异(P>0.05),复发性流产组患者CD56dimD16+在NK细胞中所占比例显著高于人工流产组(P<0.05),CD56brightCDl6-显著低于人工流产组(P<0.05)。原因不明复发性流产患者与正常人工流产患者外周血中NK细胞水平存在显著差异,其中CD56dimD16+与CD56brightCDl6-比例及Treg活化率发生变化为主,可密切监测孕妇各指标变化情况防止免疫失调以预防流产。

    作者:王和坤;梁宝珠;黄显文;冯经喜 刊期: 2015年第09期

  • 三联用药方案对子痫前期孕妇血压水平及胎盘血流动力学情况的影响

    选取2013年5月~2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗,比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。

    作者:梁先慧 刊期: 2015年第09期

  • 五联酶检测试剂盒在妊娠期妇女感染性阴道病诊断中的应用

    选取确诊治疗的妊娠期妇女感染性阴道病患者146例,依据随机分配原则分为五联酶组和对照组,对照组给予常规盐水法检测,五联酶组应用五联酶检测试剂盒(简称五联酶法)进行检测,统计分析两种方法对疾病的诊断情况。五联酶组检出率明显高于对照组,前者漏诊率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);五联酶法诊断妊娠期妇女感染性阴道病的特异度、敏感度、准确度明显高于常规盐水法,差异有统计学意义(P<0.05)。五联酶法可有效提高妊娠期妇女感染性阴道病的检出率和降低漏诊率,在诊断疾病时具有更为良好的特异度、敏感度、准确度,值得临床作进一步推广。

    作者:徐锦芳;曾连英;黄玉霞 刊期: 2015年第09期

  • 星状神经节阻滞联合捏脊疗法治疗失眠症的临床观察

    将114例患者完全随机等分为三组,即西医组(星状神经节阻滞),中医组(捏脊疗法),中西医结合组(星状神经节阻滞联合捏脊疗法)。其中,西医组(38例):经颈前路气管旁法从颈6横突根部星状神经节阻滞,每天治疗1次,次日阻滞对侧星状神经节,10针为1个疗程;中医组(38例):运用捏脊疗法,1次/d,10d为1个疗程;中西医联合组(38例):上述两种方法联合应用,1次/d,10d为1个疗程。结果三组方法比较,χ2cmh=9.01,P=0.01,P<0.05,差异有统计学意义,中西医结合组的痊愈率高于其他两组。星状神经节阻滞联合捏脊疗法对失眠症的治疗具有临床指导意义。

    作者:卫元璋;刘福鼎;张利梅;苗杰;朱保国 刊期: 2015年第09期

  • 海藻玉壶饮治疗140例乳腺增生疗效观察

    选取2013年2月~2014年2月收治的140例乳腺增生症患者,随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用乳增宁治疗,观察组采用海藻玉壶汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果(1)观察组的总有效率(88.6%)明显高于对照组(75.7%)(P<0.05);(2)观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05),两组间的差异具有统计学意义。海藻玉壶汤对于治疗乳腺增生症的效果要优于乳增宁,值得在临床上推广应用。

    作者:孔佩英;梁炳垣;梁雪梅 刊期: 2015年第09期

  • 麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片治疗老年性瘙痒症临床疗效观察

    将100例老年性瘙痒症的患者随机分为两组,治疗组给予麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片口服治疗,对照组给予丁酸氢化可的松软膏外用联合复方甘草酸苷针静滴,疗程为14d,观察两组的临床疗效。治疗组总有效率为88%,对照组有效率为60%,两组有效率比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。麦饭石浴疗联合西替利嗪分散片能够有效治疗老年性瘙痒症。

    作者:郭靓;万秋英;罗丽娟;朱强平;帅宏 刊期: 2015年第09期

  • 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性

    观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。选取80例浅表层膀胱癌病例,随机分为两组各40例。对照组行TURBT术式治疗,观察组采取HOLRBT术式治疗,观察两组治疗情况,统计并发症发生率及复发率。观察组膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术中出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的25.0%(P<0.05);观察组1年内复发率为5.0%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。在表浅层膀胱癌手术治疗方案中,经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术效果确切,安全性较高,复发率低,临床应予以推广应用。

    作者:陈俊生 刊期: 2015年第09期

  • 循证护理在结肠癌术后并发症护理中的应用

    选取收诊的行手术治疗的结肠癌患者80例,随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予结肠癌术后常规护理,观察组则在常规护理的基础上给予循证护理,比较两组临床护理效果及患者护理满意度。研究组患者康复快,术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理在结肠癌患者术后并发症护理中效果显著,可以明显降低术后并发症发生率,提高治疗效果,有利于患者术后康复,提高患者生存质量。

    作者:李淑云 刊期: 2015年第09期

  • 手足口重症病例EV71检出情况及病原学分析

    选取320例重症手足口病患儿为研究对象,采用咽拭子荧光定量RT ̄PCR检测EV71病毒和柯萨奇A组16型病毒(Cox16),分析两种病毒检出率及在患儿性别、年龄中分布情况,并对EV71基因进行种系分析。结果EV71阳性检出率为54.06%(173/320),Cox16阳性检出率为9.38%(30/320),EV71阳性检出率明显高于Cox16,比较有统计学意义(P<0.05);EV71、Cox16阳性患儿在2~3岁患儿中构成比高,男性对于女性;EV71病毒变异较小,主要以C4a基因型流行为主。导致重症手足口病病毒多位EV71病毒,2~3岁儿童中易感染,男性多于女性,EV71病毒变异较小,主要以C4a基因型流行为主。

    作者:邓丽珊 刊期: 2015年第09期

  • 一氧化碳中毒后迟发性脑病90例的脑电图变化分析

    选取我院2013年10月~2014年10月收治的90例一氧化碳中毒后发生迟发性脑病患者设为研究组。并以同期收治的健康体检者60例作为对照组。两组受检者分别于入院时、治疗后(1w)以及出院时进行脑电图检查,观察两组脑电图的变化情况,分析总结出迟发性脑病脑电图变化与临床预后的关系。结果研究组患者从入院至出院,其脑电图评分逐渐改善,脑电图异常率显著下降,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);而对照组从入院至出院的脑电图评分及异常率差异则无统计学意义(P>0.05)。脑电图的改变随一氧化碳中毒后迟发性脑病的转归而逐步改善,表明脑电图检查有助于判断疗效、预后,并有助于早期诊断,值得在临床上推广使用。

    作者:高建雄 刊期: 2015年第09期

  • 个性化护理在异位妊娠腹腔镜手术治疗中的应用体会

    选取我院2013年1月~2014年12月收治的112例采取采取腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者。随机将112例患者分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规护理(病情观察、术前准备、术中护理和术后并发症护理),观察组患者在对照组基础上给予人性化护理,比较两组患者手术前后的焦虑、抑郁、情绪障碍、恐惧等不良情绪和患者对护理工作的满意度。结果经护理干预后观察组患者在焦虑、抑郁、情绪障碍和恐惧等不良情绪的发生率显著降低,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度更高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。采用人性化护理对异位妊娠腹腔镜手术治疗患者可现在降低患者的不良情绪发生,提高患者满意度,有利与患者的治疗。

    作者:王贤卿 刊期: 2015年第09期

  • 女性盆腔结核诊断进展

    女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器特异性炎症。常见于生育期妇女和绝经后妇女,近年来因耐多药结核、艾滋病的增加以及对结核病控制的松懈,生殖器结核有升高趋势。临床表现为腹痛、月经失调、不孕,由于临床表现缺乏特异性,临床误诊率高,大部分患者错过早期治疗导致免疫功能紊乱、不孕、流产、卵巢功能早衰等并发症。临床诊断困难。随着腹腔镜检查和临床诊断技术的提高,以及临床医生对生殖器结核重视的提高,女性盆腔结核早期诊断得以可能,使女性盆腔结核患者获得生殖健康。

    作者:荣昆 刊期: 2015年第09期

  • 硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入治疗鼻泪管阻塞

    选取2013年12月~2015年1月在我院进行鼻泪管阻塞治疗的50例患者,随机分成两组各25例,常规组进行常规的硅胶管支架逆行植入泪道的治疗,联合组则在常规治疗的基础上联合药物注入治疗。在治疗鼻泪管阻塞中,联合组的疗效总有效率为92%(23例),明显高于常规治疗组68%(17例),并且两者具有统计学意义(P<0.05)。硅胶管支架逆行植入泪道联合药物注入在治疗患者鼻泪管阻塞的症状上具有更高的疗效总有效率,值得在鼻泪管阻塞的临床治疗中进行推广。

    作者:付建辉 刊期: 2015年第09期

  • 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变90例的临床疗效分析

    选取在2009年1月~2013年11月入院接受治疗的90例DPN患者。将采用硫辛酸治疗的45例患者归为观察组,45例采用甲钴胺治疗的患者归为对照组。对比两组治疗前后感觉神经和运动神经传导速度、血C反应蛋白等生化指标、神经病变主觉症状评分。结果观察组患者的感觉神经和运动神经传导速度均得到显著改善且较对照组高(P<0.05);观察组患者的神经病变主觉症状评分总分值明显低于对照组(P<0.05);观察组的血反应蛋白、尿微量白蛋白、血内皮素得到显著改善,且均较治疗后的对照组低(P<0.05)。上述差异均有统计学意义。硫辛酸可显著提高患者的感觉神经、运动神经传导速度,改善患者血C反应蛋白等生化指标,缓解神经病主觉症状,使病情好转。

    作者:刘明哲 刊期: 2015年第09期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所