柳发有
选取经临床检查确诊的55例疱疹性咽颊炎患者作为观察组，全部患者均实施超敏C反应蛋白检测；将同期体检的50例健康人员作为对照组，对比分析两组超敏C反应蛋白水平。观察组超敏C反应蛋白为（13.28±6.55）mg/L，对照组为(4.34±1.29)mg/L，观察组超敏C反应蛋白明显高于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。疱疹性咽颊炎患者超敏C反应蛋白水平会明显上升，对此，在疱疹性咽颊炎的诊疗中实施超敏C反应蛋白检测具有十分重要的价值。
作者：陈龙 刊期： 2015年第09期
177例产妇根据数字表法随机分为对照组87例和观察组90例。对照组采用缩宫素防治产后宫缩乏力性出血，观察组采用米索前列醇联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血。观察两组孕产妇产后2h和产后24h出血量，计算第三产程时间，比较两组孕产妇的宫缩乏力性出血发生率及不同时间的宫缩强度。结果观察组产妇第三产程较对照组明显缩短(P<0.05)，且产后2h、24h出血量明显少于对照组(P<0.05)，宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组产妇用药后10min、20min及30min等不同时间的宫缩强度均明显高于对照组(P<0.05)；两组产妇不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。米索前列醇联合缩宫素可有效防治产后宫缩乏力性出血，值得临床推广应用。
作者：黄维芳；伍艳苗 刊期： 2015年第09期
选取我院小儿外科2012年4月～2014年10月收治的100例腹腔镜患儿，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患儿给予气管插管全身麻醉，对照组患儿给予喉罩全身麻醉，比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组的50例患儿中，I级41例（82%），Ⅱ级9例（18%），Ⅲ级0例。对照组的50例患儿中，I级35例（70%），Ⅱ级14例（28%），Ⅲ级1例（2%）。由于CO2气腹影响小儿的生理功能，其麻醉处理具有一定的困难性，但是，要充分做好手术前准备工作，合理选择麻醉方法。在小儿腹腔镜手术中，应用气管插管全身麻醉时，要密切注意患儿的生命体征变化情况，避免麻醉过程中气腹对机体所造成的影响，确保其安全性。
作者：李荣 刊期： 2015年第09期
选取2011年4月～2014年4月本院诊治的200例癫痫患者，随机分为对照组和研究组各100例。对照组予以拉莫三嗪治疗，研究组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗，分析两组EGG好转时间、发作频率及不良发应情况。结果研究组患者治疗后痫样放电消失36例（36.00%）明显多于对照组13例（13.00%），EGG好转时间为1.12±0.33个月短于对照组1.98±0.67个月，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后癫痫发作频次明显少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应5.00%，少于对照组30.00%，比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效，有效降低不良反应发生率。
作者：彭祥来 刊期： 2015年第09期
选取进行治疗的180例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规健康教育，观察组则以合同学习模式进行健康教育。干预8w后观察分析两组患者对糖尿病知识认知程度及比较患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数等临床各项指标。观察组经干预后对糖尿病知识认知程度为（95.0±4.9）分显著高于干预前的（55.5±10.5）分及对照组干预后的（73.0±5.0）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数分别为（7.5±2.4）mmol/L、（8.0±2.1）mmol/L、（5.6±1.3）%、（2.5±2.0）mmol/L、（23.0±2.5）kg/m2；而对照组各项指标分别为（9.3±3.1）mmol/L、（10.7±2.5）mmol/L、（7.8±2.7）%、（3.5±1.8） mmol/L、（23.7±2.4）kg/m2；观察组除BMI与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）外，其它各项指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。合同学习模式可显著提高2型糖尿病健康教育的效果，值得进一步推广应用。
作者：周付华；杨芬；彭英 刊期： 2015年第09期
选取2013年7月～2014年12月我中心收治的120例妊娠16～22w自愿要求终止妊娠的妇女，随机分为研究组和对照组各60例，研究组采用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组孕妇单纯给予羊膜腔注射依沙吖啶引产，综合比较两组孕妇引产成功率、引产发动时间、总产程、产后出血量及清宫刮出物。结果研究组引产成功率为100.0%，高于对照组的98.3%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组孕妇引产发动时间和总产程均短于对照组（P<0.05）；研究组产后出血量及清宫刮出物分别为61.5±28.4ml、28.5±16.3ml，均少于对照组的97.6±30.1ml、52.2±29.8ml （P<0.05）。米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产安全有效，具有产程短、出血量少、胎盘胎膜残留少、成功率高等优点，优于羊膜腔注射依沙吖啶引产，值得临床推广使用。
作者：游丽丽 刊期： 2015年第09期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例肺源性心脏病患者作为研究组，同时选取60例健康查体者60例做对照组，在肺心病的急性加重期以及缓解期测量器血清BNP水平及其同PaO2、PaCO2和RVPEP／AT之间的关系。结果BNP水平同PaO2呈负相关（P＜O.01）,BNP同PaCO2水平呈正相关（P＜O.01），BNP同RVPEP／AT呈正相关（P＜O.01）。血清BNP水平可以作为急慢性肺源性心脏病临床诊断及其治疗效果判定的参考指标，临床上有重要应用价值。
作者：袁志豪 刊期： 2015年第09期
回顾性分析20例颅内间变型血管外皮细胞瘤患者的影像学及病理资料，所有患者均经手术病理证实，所有患者均经MR 平扫及增强扫描，其中14例患者经CT 平扫及增强扫描。结果所有患者的病灶均位于颅内脑外，其中10例位于颅底。19例病灶呈分叶状或不规则，8例呈跨叶生长。CT平扫结果：14例呈等、稍高、低混杂密度，1例呈等密度，9例颅骨破坏，1例瘤内钙化；增强扫描结果：13例呈显著不均匀强化。 MR平扫结果：19例T1WI呈等、高、低混杂信号，1例呈等信号；17例T2WI呈高、低混杂信号，1例呈等、低混杂信号，1例呈等信号；增强扫描结果：17例呈显著不均匀强化，15例呈明显坏死囊变，8例呈明显出血，14例窄基底与脑膜连接，13例颅骨破坏，15例瘤周明显水肿。19例手术病理证实肿瘤呈分叶状，14例窄基底与硬脑膜连接。镜检结果表明19例呈肿瘤坏死囊变，10例出血，瘤细胞呈弥散性分布，间质存在许多裂隙状血管，免疫组化结果表明Ki￣67水平升高。颅内间变型血管外皮细胞瘤基本呈分叶状，供血丰富，易出血、坏死、囊变导致密度不均，信号显著增强，大部分通过窄基底与硬膜连接，相邻颅骨出现溶骨性破坏，瘤周明显水肿，占位效应明显。
作者：关天明；丛喜达；王立娟 刊期： 2015年第09期
选取2014年1月～9月我院收治的20例行微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突矫正的患者。通过统计他们安氏Ⅱ类骨性上颌前突患者在矫治前后的SNA角和UI-SN角，来判断其矫正效果以及稳定性，进行分析。结果20例患者的安氏Ⅱ类骨性上颌前突都有所改善，种植体支抗的稳定性也比较好，但是由于患者的前突程度不同，所以矫正程度也有所差异。通过对结果的分析，发现微钛钉种植体支抗矫治安氏Ⅱ类骨性上颌前突有明显的效果，可以在临床上进行推广使用。
作者：刘潇；毛俊木；周洁；罗玉霞 刊期： 2015年第09期
目的：使用双抗体夹心法检测36例急性脑出血患者（试验组）血清内IL￣6和TGF￣β1在第1、3、7、14d时的含量变化情况，与正常人（对照组）血清IL￣6和TGF￣β1浓度水平对比分析二者的动态及临床意义。方法试验组分别于发病的第1、3、7、14d的早晨采集空腹状态下的静脉血，健康体检者于体检当天早上空腹采血。结果（1）试验组在病程的第1、3、7d，血清TGF￣β1的含量水平明显低于对照组（P＜0.05），而血清IL￣6的含量水平则表现出明显高于对照组（P＜0.05），第14d二者在血清中含量趋于正常水平（P＜0.05），并且血清IL￣6的浓度在病程第1d达到峰值（P＜0.05），血清TGF-β1的浓度在病程第3d低至谷值（P＜0.05）；（2）急性脑出血患者的血清IL￣6水平与出血量的多少和神经功能缺损程度均表现出正相关（P＜0.05），不同出血量和不同程度的神经功能缺损患者之间的血清TGF￣β1水平无显著区别（P＞0.05）；（3）急性脑出血患者中血清IL￣6和TGF￣β1含量水平无明显相关性（P＞0.05）。结论血清IL￣6和TGF￣β1的浓度变化与急性脑出血的发生有密切关系，血清IL￣6的浓度检测对判断急性脑出血患者的严重程度及治疗的预后观测具有一定的临床意义。
作者：张伟超；冯卫权 刊期： 2015年第09期
以收治的89例重症脑卒中患者为研究对象，采用回顾性研究方法，按患者人工气道实施时间，分为早期组和常规组，早期组在入院伊始即建立人工气道，常规组则在血气、呼吸等情况出现异常后建立人工气道，比较两组临床效果。早期组心率和血二氧化碳分压显著低于常规组（P<0.05），血氧分压显著高于常规组（P<0.05），总住院天数和总医疗费用均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。早期建立人工气道对于重症脑卒中患者的治疗具有积极意义，可有效改善患者血气情况，并降低医疗成本。
作者：车雁芳；蔡春生；李王安；高翠琴 刊期： 2015年第09期
选取2011年3月～2014年3月到我院就诊并分娩的50例妊娠合并甲亢患者，随机分成对照组和观察组各25例。对照组应用常规教育护理模式，观察组早期即开始进行健康教育护理干预；观察和分析两组在药物治疗过程中的遵医行为及妊娠结局。结果观察组孕产妇并发症、流产和早产发生率及围产儿并发症、死亡率明显低于对照组（P＜0.05），健康知识掌握情况、遵医行为、康复情况、出院指导均高于对照组（P＜0.05）。早期对妊娠合并甲亢患者进行健康教育可以减小妊娠并发症，提高遵医行为及新生儿质量，明显改善妊娠结局，是一种切实可行的教育方式。
作者：邓雪梅；刘君海；林小玲；黄玉英 刊期： 2015年第09期
对收治的54例冠心病患者进行抽样，随机分成两组，对照组实施常规护理措施，试验组在对照组护理基础上予以优质护理干预，观察两组患者的护理满意度及SAS、SDS评分变化。试验组护理满意度（91.18％）明显优于对照组（58.82％），且SAS、SDS评分显著低于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。强化冠心病患者优质护理干预，能有效调节其心理状态，提高患者满意度，保证临床治疗效果。
作者：周小丽 刊期： 2015年第09期
选取2009年5月～2014年10月我院收治的88例卵巢囊肿患者。随机分为观察组和对照组各44例。观察组患者给予腹腔镜治疗，对照组患者进行传统的开腹治疗。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果经治疗后，观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经腹腔镜手术方法治疗卵巢囊肿较传统开腹手术治疗，具有创伤少、术中出血量少、术后恢复快等优点，且手术不良反应少，临床效果确切，值得推广与应用。
作者：刘霞 刊期： 2015年第09期
选用我院于2007年3月~2011年12月收治的20例子宫肌瘤患者作为研究对象，对所有患者采用Seldinger穿刺技术进行治疗，检测患者血液中的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素。结果行子宫动脉栓塞治疗后患者的促黄体生成素、雌二醇水平以及促卵泡激素有明显的提高，同时，血中泌乳素水平在子宫动脉栓塞后下降情况较为明显。切除子宫后对卵巢的功能具有一定的影响，但研究表明行子宫动脉栓塞术后对对卵巢功能无明显影响，而PRL可能是子宫肌瘤发病因素之一。
作者：钟升院；庾汉华；应锦华；李学时；陈洪祁；王晓平 刊期： 2015年第09期
选取2009年1月～2014年9月我院收治的100例急性胆囊炎患者，随机分为腹腔镜组和开腹术组各50例，对比两组的手术时指标，手术后的住院情况；后随访患者术后情况，进行对比分析。结果腹腔镜组病人手术出血量、平均切口长度、引流管留置数量，手术时间明显少于开腹术组；腹腔镜组在术后住院时间，住院费用，肠功能恢复时间优于开腹术组，随访中腔镜组术后切口感染率明显低于对照组，以上结果均具有统计学意义。腹腔镜术治疗术具有缩短时间、减少出血，术后住院时间短、费用低以及随访情况良好的特点，值得在外科临床手术上广泛推广。
作者：曹辉；邓予；罗云藩；钟洪才 刊期： 2015年第09期
选取我院胆囊切除术后胆汁反流胃炎的患者共90例，随机平均分为对照组1组、对照组2组与观察组各30例，对照1组予以雷贝拉唑治疗，对照2组予以铝碳酸镁治疗，观察组予以2种药物联合治疗，对比疗效。结果对照1组显效率30.0%、有效率56.7%、总有效率86.7%，对照2组显效率33.3%、有效率53.3%、总有效率86.7%，观察组治疗后显效率86.7%、有效率13.3%、总有效率100%，观察组显效率及总有效率均明显高于其余2组（P＜0.05）。3组用药后发现轻微的头痛、恶心、腹泻等现象，未影响正常治疗和生活，无需用药均自行减缓并消失（P＞0.05）。雷贝拉唑联合铝碳酸镁共同治疗胆囊切除术后胆汁反流胃炎综合疗效显著，且安全性高、不良反应少，值得推广应用。
作者：柳凤霞 刊期： 2015年第09期
选取我院2012年12月～2014年12月收治的90例小儿哮喘患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗，比较观察两组临床疗效。结果观察组患儿临床症状消失时间明显短于对照组，差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）。观察组临床疗效总有效率（97.78%）略高于对照组（95.56%），但差异比较无统计学意义（P＞0.05）。特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗对小儿哮喘急性发作，具有起效迅速，解痉平喘、消炎祛痰的临床功效。临床症状消失快，疗效确切，且无明显副作用，与单纯吸入平喘药和使用全身性糖皮质激素治疗哮喘发作比较，疗效更优。
作者：甘晓虹 刊期： 2015年第09期
选取2011年2月～2014年3月于我院自然分娩的健康产妇287例，按照喂养方式的不同进行分组，分别为母乳组115例、混合组102例和人工组70例，对三组产妇的体成分、运动功能和婴儿体重、身长等生长发育情况进行观察对比。结果产后6w，母乳组FD与其他两组比较有明显差异，P<0.05；产后3个月母乳组FD、BF%、MS改善情况均明显优于人工组与混合组（P<0.05），其余指标无明显差异。产后3个月，母乳组婴儿体重、身长与人工组、混合组有明显差异（P<0.05）。产后采用母乳喂养方式，利于产妇产后康复与婴儿生长发育。
作者：王雪花 刊期： 2015年第09期
选取2013年5月～2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗，比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。
作者：梁先慧 刊期： 2015年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
