学术投稿

血透室护理过程的不安全因素分析及护理干预

郑慧琳

关键词:血透室, 护理, 不安全因素
摘要:我院于2013年3月开始在血透室实施护理干预,对护理干预前护理过程中的不安全因素进行分析,并选取护理干预前1年90例血透患者及护理干预后1年90例患者,比较护理干预实施前后1年两组患者风险事件的发生率和患者满意度情况.干预前风险事件的发生率为41.1%,干预后风险事件的发生率为8.9%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01),干预前患者满意度为84.4%,干预后患者满意度为97.8%,两者比较有显著差异(P<0.01).血透室护理过程的不安全因素有设备因素、环境因素、护理人员因素及患者因素,通过对不安全因素进行有针对性的护理干预,可明显降低风险事件的发生率,提高患者满意率,提高护理效果.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 三生祛痛方外敷缓解胃癌疼痛的应用研究

    51例胃癌住院患者按随机表法分为观察组和对照组,对照组按医嘱给予曲马多镇痛并进行健康指导,观察组则给予三生祛痛方外敷,并由经过专门训练的资深护士完成.观察组患者血压、脉率及患者对护理工作的满意度明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;但两组患者镇痛效果及镇痛后疼痛评分比较,差异不显著(P>0.05)三生祛痛方外敷操作简单易行、成本低、镇痛效果好、无不良反应,能够满足患者对整体护理的需求.

    作者:吴广英 刊期: 2015年第13期

  • 混合痔术后自控镇痛的护理效果分析

    抽取本院接诊的混合痔术后自控镇痛患者80例作为研究对象,随机均分为两组各40例,对照组实施常规护理,研究组予以整体护理.观察记录两组术后2、12、48 h时疼痛VAS评分,以及不良反应发生率与护理满意率,并对比分析.两组患者术后2 h疼痛对比无显著性差异(P>0.05),但术后12、24 h研究组均显著低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率显著高于对照组,而不良反应发生率则显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).混合痔术后自控镇痛实施整体护理可减轻患者手术疼痛,同时提高护理满意率,降低不良反应发生率,值得借鉴.

    作者:杨清;温冬娣;蔡友娟 刊期: 2015年第13期

  • 西替利嗪联合地奈德药物治疗78例儿童丘疹性荨麻疹疗效观察

    选取2011年7月~2013年7月到我院接受治疗的78例儿童丘疹性荨麻疹患者,随机分成观察组和对照组各39例.对照组采用地奈德进行治疗,观察组采用的是西替利嗪结合地奈德进行治疗,经过一段时间的药物治疗后,观察两组患者的康复情况、用药后产生的不良反应以及复发情况.结果经过药物治疗后,39例观察组患者中,有36例(94.9%)患者恢复健康,39例对照组患者中,有29例(74.4%)患者恢复健康,观察组患者康复情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);从患者用药后的不良反应上看,两组患者都出现头晕、恶心、呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);从复发情况上看,观察组仅有1例(2.6%)患者出现复发情况,而对照组有7例(17.9%)患者出现复发情况,观察组复发情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对儿童丘疹性荨麻疹采用西替利嗪结合地奈德药物治疗有显著疗效,值得临床推广使用.

    作者:王江萍;石艳 刊期: 2015年第13期

  • 阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察

    我院2014年1~12月收治的2型糖尿病伴高脂血症60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组.观察组患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对照组患者只采用二甲双胍治疗;疗程共12w.比较两组患者临床治疗效果.结果两组患者都取得了明显疗效,血糖血脂控制较好,其中观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组患者FPG、2hPG、TC、TG水平相较于治疗前明显下降(P<0.05=,且观察组相比于对照组血糖血脂降低更明显(P<0.05),具有统计学意义.且治疗过程中无严重并发症发生,不良反应较为轻微.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果良好,值得临床推广应用.

    作者:陈慧 刊期: 2015年第13期

  • 急性冠脉综合征预后预测模型的建立及验证

    目的 建立并验证急性冠脉综合征患者1年预后的预测模型.方法 收集119例急性冠脉综合征患者临床资料用作预测模型建立数据.系统分析相关危险因素与预后关系,Logistic 回归建立预测模型,通过 ROC 曲线下面积观察模型性能.验证模型并终确定预测模型,开发急性冠脉综合征预后预测工具.结果Logistic 回归分析表明年龄、NT-proBNP、cTnI、冠脉造影是急性冠脉综合征预后不良的独立危险因素.基于危险因素建立的预测模型性能良好.验证表明该模型对急性冠脉综合征预后具有较高的预测价值.结论 建立的预测模型可以早期、简单且准确地预测急性冠脉综合征的预后,急性冠脉综合征预后预测工具可用于临床辅助临床决策的制定.

    作者:吴华雄;王威;胡珊 刊期: 2015年第13期

  • 小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘临床观察

    将64例支气管哮喘患者随机分为两组各32例.两组均予西医常规治疗,治疗组加用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗.两组疗程均为2w.比较两组治疗前后总有效率、中医证候评分、肺功能及复发率.治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组中医证候评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘有较好疗效,能改善症状、中医证候评分、肺功能,降低复发率.

    作者:石玉玲;吴春光 刊期: 2015年第13期

  • 卡介菌多糖核酸注射液穴位注射联合盐酸左西替利嗪口服液治疗慢性荨麻疹的效果观察

    选取160例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml, 1次/d,同时应用卡介菌多糖核酸注射液2ml,双侧曲池、足三里进行穴位注射,每个穴位0.5ml,1次/2d;对照组口服盐酸左西替利嗪口服液10ml,1次/d.两组疗程均为4w,均随访12w,观察治疗效果,专人记录患者治疗前后皮损变化以及不良反应.结果 治疗组痊愈45例,痊愈率为60%,总有效率为92%;对照组痊愈32例,痊愈率为43.84%,总有效率为80.82%,差异有统计学意义(P<0.05).观察结果显示,治疗组69例治疗有效患者中复发6例,对照组59例有效患者中复发13例,两组比较,差异有统计学意义(P

    作者:黄湘水;卢玉忠;谢勇宁 刊期: 2015年第13期

  • 国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后影响的临床研究

    目的 探讨国产雷帕霉素药物涂层支架置入术对缺血性心肌病患者近中期预后的影响.方法 选取我院于2012年4月~2014年5月对收治的120例缺血性心肌病患者,随机的分成试验组和对照组各60例,对照组采用常规方法进行治疗,试验组在对照组的基础上使用国产雷帕霉素药物涂层支架置入术治疗,采用统计分析软件观察两组患者的临床表现和治疗效果.结果 通过治疗发现,观察组患者在治疗后的呼吸困难、呼吸急促、胸痛、心功能分级、左心室射血分数、左室短轴缩短率以及左心室舒张末内径等各项指标的数据,与对照组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 通过研究发现,国产雷帕霉素药物涂层支架置入术可以改善缺血性心肌病患者近中期预后情况,临床效果明显,值得推广应用.

    作者:刘春霄;邢玉华 刊期: 2015年第13期

  • 降糖药联合糖桑宁胶囊治疗糖尿病的疗效观察

    目的 比较采用降糖药联合糖桑宁胶囊与单纯采用降糖药治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将随机选取200例T2DM病患者分为治疗组和对照组各100例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用合桑白皮活性成分提纯物治疗,治疗3个月后,统计临床疗效,并观察治疗前后血糖变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率73%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血糖达标时间((Gluct)短于对照组(P<0.05),空腹血糖(FPGlu)、餐后2h血糖(2hPGlu)、空糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)和空腹C-肽(FCP)水平较本组治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组降低明显优于对照组(P<0.05).结论 降糖药联合糖桑宁胶囊治疗T2DM能减少胰岛素过度分泌,可以保护胰岛β细胞功能,有效控制T2DM病患者的血糖,达到治疗糖尿病的目的.

    作者:吴国龙;郑定容 刊期: 2015年第13期

  • 舒适护理在胰腺癌患者中的应用研究

    将88例胰腺癌患者按照随机分为两组.观察组46例患者,实施舒适护理;对照组42例患者,接受常规护理.对比两组患者的希望水平.结果观察组患者Herth评分总分及其他分项得分明显较干预前改善(P<0.01),也明显高于干预后对照组Herth评分,差异有显著统计学意义(P<0.01).舒适护理能够减轻胰腺癌患者疼痛感,提升希望水平,改善患者的生活质量,并提高其对护理的满意度.

    作者:孔冠群;陈焕仪;郭间开 刊期: 2015年第13期

  • 盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染的临床效果分析

    目的 分析盐酸氨溴素雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法 以我院2013年1月~2014年10月收治的100例呼吸道感染患儿为研究对象,数字表格法将其分为2组,对照组患儿给予常规抗生素治疗,观察组患儿则在对照组基础上联合盐酸氨溴素雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及住院时间.结果 观察组治疗总有效率90.0%,与对照组的74.0%比较差异有统计学意义(P<0.05).另外,两组咳嗽消失时间(2.0±1.0 vs 5.3±2.1d)、啰音消失时间(2.9±1.5 vs 6.5±2.5d)及住院时间(4.0±1.2 vs 8.4±1.5d)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸氨溴索雾化吸入联合抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效明确.

    作者:杨恩华;刘常青 刊期: 2015年第13期

  • 清肝降酶汤对急性乙型肝炎患者血清中IL-16和IL-19及肝功能指标的影响

    目的 观察清肝降酶汤治疗前后急性乙型病毒性肝炎(AHB)患者血清中白细胞介素16(IL-16)和白细胞介素19(IL-19)水平及肝功能指标的变化,探讨清肝降酶汤对AHB患者细胞免疫功能的影响.方法 选择200例AHB患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组进行常规治疗方案,观察组在进行常规治疗基础上加用清肝降酶汤治疗2个月,观察治疗前后血清中IL-16和IL-19及肝功能指标的变化.结果 治疗前,观察组和对照组患者血清中IL-16和IL-19水平及肝功能指标较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,观察组和对照组血清IL-16和IL-19及肝功能指标水平明显均下降,治疗组下降的水平均高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论清肝降酶汤通过降低肝功能指标及患者血清中IL-16和IL-19的水平, 可以改善AHB患者的细胞免疫功能.

    作者:罗洁;李济金;胡春华 刊期: 2015年第13期

  • 制污穴刺络放血结合火针治疗带状疱疹60例临床观察

    将120例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组采取制污穴刺络放血结合火针治疗;对照组予阿昔洛韦静脉滴注、维生素B1、B6口服.治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为79.3%,差别有统计学意义(P<0.05).制污穴刺络放血结合火针治疗带状疱疹的临床疗效优于西药对照组,且操作简单、无明显毒副作用,值得推广.

    作者:陈秋帆;杨燕贞;李煜汉;陈新柱;苏逢娟;潘展伦;王思澎 刊期: 2015年第13期

  • 中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力影响观察

    选取2014年11~12月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,对患者训练前后分别于训练前、训练后1、3个月、训练后一年四个观测时间点进行6min的步行距离测试,并进行评分.两组80例患者采取治疗后后,患者达到满意的人数对比之前人数上升,而行中西医结合的呼吸康复训练的观察组训练效果优于行单纯西医治疗的对照组(P<0.05).对慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合的呼吸康复训练以及单纯西医治疗后,均能有效地改善患者运动能力,促进患者的健康,而其中采取中西医结合的呼吸康复训练效果更佳,值得临床推广.

    作者:罗智聪;胡小毅 刊期: 2015年第13期

  • 依达拉奉和尼莫地平治疗急性脑出血患者的临床疗效分析

    将我院2012年10月~2014年10月收治的114例急性脑出血患者,随机分为两组各57例.对照组用常规治疗方案治疗,观察组常规治疗方案加用依达拉奉和尼莫地平进行治疗.对比两组患者治疗后临床疗效以及脑血肿和水肿体积的变化情况.结果观察组总有效率84.21%高于对照组(P<0.05);两组治疗后血肿体积、水肿体积均显著小于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血肿体积、水肿体积均显著小于对照组(P<0.05).依达拉奉联合尼莫地平可通过不同的机制协同改善急性脑出血患者继发性脑水肿,提高临床治疗效果.

    作者:熊兰;凡子莲;代东璟;李玲;李夏 刊期: 2015年第13期

  • 伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀消除的作用研究

    目的 探讨伤科黄水在消除尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀中的应用效果.方法 将门诊尺桡骨干双骨折手法复位后肢体肿胀的80例患者随机分为伤科黄水组和常规组各40例.比较两组的肢体肿胀疼痛、疼痛情况及并发症.结果 观察组的起效时间短于对照组,在第3、6、9、12d的肿胀程度轻于对照组,总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组第3、6、9、12d的疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症少于对照组,但无统计学意义(P>0.05).两组均未见皮肤不良反应.结论 伤科黄水对尺桡骨干双骨折手法复位后肿胀的消除效果好,起效快,能显著缓解患者疼痛,减少并发症.

    作者:宋苏闽;黎庆;颜玲 刊期: 2015年第13期

  • 中西医结合疗法治疗干眼症的临床疗效观察

    选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例干眼症患者.将患者分为观察组和对照组各30例.对照组采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组则在对照组的基础上加入杞菊地黄丸进行治疗,对比两组患者在治疗期间的不良反应发生情况及临床疗效.结果观察组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为80%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,由于不良反应的症状较为轻微,患者能够自行缓解,对治疗不产生任何影响,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).采用中西医结合治疗干眼症大学生能够取得较为良好的治疗效果,不良反应轻微,不影响治疗效果,因此,中西医结合疗法值得推广及应用.

    作者:张敏 刊期: 2015年第13期

  • 涌泉穴艾慈灸穴位敷贴促进剖宫产产妇术后低体温恢复的临床效果观察

    选取剖宫产产妇共200例为研究对象,随机分为对照组100例和观察组100例.对照组给予常规护理,观察组给予涌泉穴艾慈灸穴位敷贴.比较两组术后体温复常时间、术后出血量.观察组和对照组体温复常时间分别为(37.4±5.1)min、(60.2±4.3)min,观察组术后体温复常时间显著短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).观察组术后2 h、12 h及24 h的失血量均显著低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).采用涌泉穴艾慈灸穴位敷贴可有效促进剖宫产产妇术后低体温恢复,减少术后出血量,操作简便,值得推广使用.

    作者:朱雁珍;李尉兰;刘付赛辉 刊期: 2015年第13期

  • 循证护理对胃癌根治术患者术后并发症和生活质量的影响

    选取2010年4月~2013年4月在本院就诊的66例行胃癌根治术的患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组各33例,对照组患者采取胃癌根治术常规护理,观察组在胃癌根治术常规护理的基础上根据循证护理理论,给予循证护理,着重观察两组患者术后并发症发生率及采用生活质量评分量表(QOL)对患者术前术后生活质量进行评分.观察组术后并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的15.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者QOL评分差异不明显(P>0.05),护理后两组患者QOL评分均明显高于护理前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组QOL评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).循证护理能有效降低胃癌根治术患者的术后并发症,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.

    作者:郭红英 刊期: 2015年第13期

  • 曲美布汀与黛力新和谷参肠安联用治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

    目的 观察曲美布汀与黛力新和谷参肠安联用治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察.方法 选取我院60例腹泻型肠易激综合征患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用曲美布汀与黛力新和谷参肠安联用治疗,对照组仅使用曲美布汀治疗,治疗8 w后观察比较两组的临床疗效,并使用焦虑量表和抑郁量表对患者的精神状态进行评估.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组患者治疗后的焦虑量表和抑郁量表评分均明显优于治疗前和对照组(P<0.05).结论 曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,联合谷参肠安、黛力新治疗可进一步提高治疗效果,减少复发,且有效改善患者的心理状况,因此值得临床推广应用.

    作者:何国敏;张双喜;梁谋旺 刊期: 2015年第13期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所