刘涛；吴亦文；陆宁
分析影响基层医院护理安全的因素,主要包括:管理因素、人员因素、技术因素、设备因素、环境因素、患者因素等六个方面. 基层医院护理安全管理差,护士整体素质低,对护理安全认识浅 是影响基层医院护理安全的主要因素. 结合基层医院实际情况制定切实可行的护理安全管理制度,加强护理人员培训,提高护理人员整体的风险意识水平和综合素质等,并认真落实是确保护理安全的关键所在.
作者：吴芳菊 刊期： 2015年第15期
目的 探讨临床机械通气治疗小儿呼吸衰竭的疗效. 方法 选取2012年1月~2014年1月于我院就诊的60例小儿呼吸衰竭患儿病例,将其分为治疗和对照组各30例,对照组患儿采取常规方法治疗,观察组常规治疗加上采取机械通气治疗,比较两组患儿的临床治疗效果. 结果 治疗组患儿的痊愈百分比、显效百分比以及有效率均明显大于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对照组无效百分比和复发率明显大于治疗组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗后,治疗组指标的变化明显大于对照组,治疗组的pH、PaO2、SpO2的升高差和PaCO2的降低幅度明显要大于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义. 结论 临床上对小儿呼吸衰竭患儿采用常规治疗加上机械通气治疗能够有效提高该疾病的治疗水平,有利于患儿恢复健康,提高该疾病的治愈率,降低其复发率,值得在临床上推广.
作者：陈中云 刊期： 2015年第15期
目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)患者周围神经肌电图的临床特点. 方法 选择2010年12月~2013年12月,我院收治的56例原发性干燥综合征患者作为试验对象,研究其周围神经肌电图的临床特点. 结果 本组56例患者中,首发手足麻木3例(5.36%),在1年内确诊的有21例(37.50%),经肌电图检查出现26例(46.23%)肌电图异常. 并且,1年后确诊的35例PSS患者尺神经感觉神经传导速度 (58.92±6.60)cm/s, 明显高于1年内确诊的21例PSS患者(53.60±5.60)cm/s,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 原发性干燥综合征患者周围神经损害程度与病程长短呈正相关,应重点关注其肌电图改变,利于尽早确诊,及时治疗,对患者神经损伤有着一定的减缓作用.
作者：陈华枝 刊期： 2015年第15期
目的 分析血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床效果.方法 将我院接诊的尿毒症皮肤瘙痒患者60例作为研究对象,入院后均签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为两组各30例,对照组采取血液透析治疗,研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗. 观察记录两组临床效果,以及治疗前后血浆甲状旁腺激素水平,并对比分析. 结果 研究组临床效果显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆甲状旁腺激素均有一定下降(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05). 结论 血压灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒患者可取得不错的效果,疗效确切,且能改善血浆甲状旁腺激素水平,值得借鉴.
作者：杨杰 刊期： 2015年第15期
选择2014年2月~2015年2月在我院进行治疗的50例重症心力衰竭老年患者,运用随机数字双盲法进行平均分组,对照组患者采取常规抗心力衰竭疗法治疗;治疗组患者应用小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗.结果治疗组患者的总有效率约为88.0%(22/25)显著大于对照组的68.0%(17/25),P<0.05,差异有统计学意义.治疗组患者的NYHA 心功能分级明显优于对照组;LVEF、T4、T3水平明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义. 小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭取得了满意效果,心功能状况良好,可作为临床治疗的佳方案.
作者：韦文锋 刊期： 2015年第15期
选择肾内科收治的90例确诊为糖尿病肾病的患者,随机分为观察组和对照组各45例. 对照组予常规降糖联合缬沙坦治疗;观察组在对照组的基础上加用红花黄色素治疗;两组均治疗12周. 观察治疗前后UAER、hs-CRP含量的变化.同时观察两组的不良反应发生事件.经治疗后,两组UAER、hs-CRP均得到下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);但观察组UAER、hs-CRP的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05). 两组均未见明显不良反应事件.缬沙坦联合红花黄色素治疗糖尿病肾病疗效显著,能有效降低UAER、hs-CRP,且不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用.
作者：施兆明 刊期： 2015年第15期
目的 探究环磷酰胺冲击治疗对系统性红斑狼疮并发肺动脉高压的有效性与安全性. 方法 选择2012年9月~2014年9月我院收治的50例红斑狼疮并发肺动脉高压患者,随机分为两组各25例,观察组经环磷酰胺冲击治疗,对照组经依那普利治疗,比较两组疗效. 结果 治疗后观察组有效率为60.0%显著高于对照组;治疗后两组患者SPAP、6min步行距离均显著改善,且观察组改善优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组心功能、动脉血氧分压显著有优于治疗前,具有统计学差异(P<0.05). 结论 系统性红斑狼疮并发肺动脉高压患者经环磷酰胺冲洗治疗,可显著降低肺动脉收缩压,改善患者生活质量,控制不良反应的发生,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：汪洋畅；李松兴；张良红 刊期： 2015年第15期
目的 观察克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变化;方法 将我院收治并确诊的108例COPD患者随机分为两组各54例. 对照组采用噻托溴胺治疗,而试验组采用克拉霉素联合噻托溴胺治疗.比较两组患者在临床疗效和肺功能变化.结果 治疗后试验组患者CRP显著下降,比较有统计学差异(P<0.05). 同时其也显著低于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05) ;治疗后试验组患者FEV1及FEV1/FVC%显著增高,比较有统计学差异(P<0.05). 同时其也显著高于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05);结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效显著.其能够有效降低患者CRP的水平而改善炎症反应.同时增加患者FEV1及FEV1/FVC%而改善患者呼吸功能. 进而提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床选择.
作者：傅文喜；严峻 刊期： 2015年第15期
目的 研究妈富隆、妇康片治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床疗效. 方法 选取我院2012年1月~2014年1月收治的138例绝经过渡期功能性子宫出血患者的临床资料, 根据数字随机分组法原则, 将患者分为两组各69例. 对照组给予妇康片治疗,观察组采用妈富隆治疗,比较两组患者的治疗效果、完全止血时间、子宫内膜厚度.结果 (1)观察组治疗有效率为95.65%,对照组治疗有效率为79.71%. 两组相比,有统计学意义(P<0.05). (2)观察组的完全止血时间、治疗后的子宫内膜厚度低于对照组,有统计学意义(P<0.05). 结论 对绝经过渡期功能性子宫出血女性给予妈富隆治疗,有利于取得较好的止血效果,与妇康片相较疗效更为显著,值得临床推广应用.
作者：郑鹏芳 刊期： 2015年第15期
目的 探析不同手术方式治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果. 方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的尺骨鹰嘴骨折患者93例,甲组应用张力带固定治疗,乙组应用改良张力带治疗,丙组应用异形接骨板治疗,对比三组治疗效果. 结果 乙组与丙组优良率(96.67%)、(93.75%)显著高于甲组(80.65%),三组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 尺骨鹰嘴骨折应用异形接骨板与改良张力带治疗疗效可靠,安全性好,并发症少,切实可行,值得推广.
作者：陈小光 刊期： 2015年第15期
选取我院2013年1月~2014年1月收治的70例肝硬化急性上消化道出血患者为研究组,运用Rockall危险性积分后实施预见性护理,同时选取我院既往实施常规护理的70例肝硬化急性上消化道出血患者为对照组,对比两组患者的护理效果. 结果研究组患者的再出血率为(8.57%)和死亡率为(1.43%)均显著低于对照组的(分别为21.43%和10.00%),对比差异显著具有统计学意义(P<0.05). 将Rockall危险性积分应用于肝硬化急性上消化道出血患者的护理中,可以有效降低再出血率和死亡率,效果显著,值得临床推广.
作者：张岚 刊期： 2015年第15期
选取2013年5月~2014年8月收治的63例老年髋关节置换患者,在手术中给予麻醉护理,随机分组,试验组38例患者采取综合护理, 对照组25例患者选择常规护理, 观察患者的护理效果. 结果试验组护理的总满意度为92.1%,对照组护理的总满意度为80.0%.两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).老年髋关节置换患者在手术中给予麻醉的综合护理,可提高护理质量,减少不良反应的出现.
作者：王瑞琴 刊期： 2015年第15期
探讨分析半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎临床疗效. 选取用于临床研究的132例反流性食管炎患者,将其随机分成观察组与对照组各66例;观察组采用半夏泻心汤加减治疗,对照组采用口服奥美拉唑及多潘立酮治疗,对比分析两组临床治疗效果.观察组临床疗效优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).临床上采用半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎安全、疗效理想,值得大力推广应用.
作者：夏宝林 刊期： 2015年第15期
对我院2014年1月~8月进行无痛人流的患者进行麻醉用药的观察,将80名患者随机分成观察组和对照组各40例.观察组采用丙泊酚与小剂量芬太尼联合镇痛,对照组采用单纯丙泊酚予以镇痛.比较两组孕妇的麻醉镇痛效果、丙泊酚总用量、术中体动数、术后苏醒时间和睫毛反射消失时间. 结果:比较两组的麻醉总有效率,观察组为100%,对照组为85%,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉用药量、体动次数、术毕苏醒时间以及睫毛反射消失时间四项指标的比较中,观察组的患者均要明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05). 丙泊酚与小剂量芬太尼联合应用于无痛人工流产手术麻醉镇痛效果理想,适合在人流术中推广应用.
作者：杨平 刊期： 2015年第15期
选取伦教社区50例预计寿命>6个月的癌症晚期患者,所有患者均能采用社区护理干预方法,对比护理前后患者疼痛评分及生活质量评分情况. 采用社区护理后,50例癌症患者的生活质量评分明显高于采用社区护理前,疼痛程度也较前明显缓解,护理前后比较,差异显著,均有统计学意义(P<0.05). 采用社区护理可显著提高患者的生活质量,缓解患者疼痛,值得在临床推广应用.
作者：蒋美燕 刊期： 2015年第15期
目的 观察术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的临床疗效. 方法 以我院2010年2月~2013年12月收治的70例早期子宫颈鳞状细胞癌患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者给予直接子宫癌根治术治疗,观察组患者则行术前新辅助化疗+子宫癌根治术治疗,记录化疗效果及不良反应,同时比较两组手术情况及术后病理情况. 结果 观察组化疗有效率82.86%. 观察组术后淋巴结转移率、 术后放疗率分别为5.71%、51.43%,与对照组的22.86%、77.14%比较差异有统计学意义(P<0.05). 另外,两组手术时间182.35±5.78 VS 205.67±7.95min、术中出血量215.22±27.95vs285.31±12.83ml比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 术前新辅助化疗结合子宫癌根治术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌近期疗效明确,能明显降低淋巴转移率,值得临床推广.
作者：陆小玲；林华明；潘敏；麦大海；黎昌国 刊期： 2015年第15期
目的 分析肺结核并乙肝感染者肝损害的临床观察和治疗. 方法 回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的50例肺结核并乙肝感染患者的病历资料,作为观察组,选取同期50例单纯肺结核患者作为对照组. 观察组患者实施保肝治疗,患者肝功能正常后,和对照组患者实施肺结核常规治疗,对比分析两组患者肝功能损伤率以及受损程度. 结果 观察组患者肝功能受损率(50%)明显高于对照组患者肝功能受损率(16%),观察组患者肝功能受损率较大,P<0.05,有统计学意义. 结论 肺结核并乙肝感染患者更要基于损伤性较轻的药物对肝功能进行临床治疗,治疗过程中应采取保肝治疗.
作者：郑高见 刊期： 2015年第15期
目的 研究抗痨药物联合微卡方案治疗复治肺结核(TB)的临床疗效. 方法 选取2013年2月~2014年12月在本院接受治疗的84例复治TB患者作为研究对象, 将所有患者按照投币随机法分为对照组与联合治疗组各42例;对照组患者给予常规复治TB治疗,联合治疗组在给予常规复治TB治疗基础上联合微卡治疗,疗程12个月,对两组患者疗效、细菌学检查及T淋巴细胞亚群的变化进行比较评价.结果 治疗后,联合治疗组的痰菌阴转率、病灶吸收有效率和不良反应发生率明显优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05); 联合治疗组的外周血CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 抗痨药物联合微卡治疗方案可以显著提高复治TB患者的细胞免疫功能,值得推广.
作者：郭惠环；林少玲 刊期： 2015年第15期
82例腹泻婴幼儿随机分为观察组和对照组,对照组给予儿科常规护理,常规测量体温、脉搏、呼吸,随时观察病情,如有特殊情况,及时向医生报告. 观察组给予全方位精心护理,包括采取做好家长的宣教工作、对患儿进行口腔护理、指导家长保持患儿肛周皮肤清洁、指导家长为患儿进行抚摸、按摩及保证病房环境良好等措施.观察两组的住院时间和费用,采用简化 SF-36 量表(包括躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能)对患儿进行生存质量测定.调查患儿家属对护理工作的满意程度,以计算护理满意度.观察组在躯体功能、情绪功能、角色功能和认知功能四项生存质量指标结果比较,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组平均住院天数和平均住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对护理工作的满意度为95.12%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05). 全方位的精细护理经济、实用,可提高患儿家长婴幼儿腹泻的护理知识,促进患儿病情的恢复.
作者：孙小双；李玉萍 刊期： 2015年第15期
选取2013年5月~2014年5月在我院诊治的手足口病患儿110例,随机分为对照组与观察组各55例. 对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上加以综合护理干预,观察并比较两组患儿治疗效果,退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间. 结果经治疗后患儿的临床症状均明显改善缓解,观察组治疗的总有效率为96.36%,优于对照组的80.00%,比较差异显著(P<0.05);观察组的退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间分别为1.43± 0.34、2.13±0.24、2.33±1.02d,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05). 在小儿手足口病护理中应用综合护理干预能有效缓解临床症状,加快病情恢复,值得在临床治疗中大力推广应用.
作者：张青；邓丽珊；李洁明 刊期： 2015年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
