朱双庆
选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例，明确患者低血压发生原因，并采取针对性临床管理措施，以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理，血压均升至正常，尚未出现危及生命安全事件，恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善，与护理前对比，差异显著（P<0．05）。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症，严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施，及时处理低血压现象，积极预防低血压的发生。
作者：赖文娟；施彦；王红英；肖玉娟；何丽丽 刊期： 2015年第17期
选取100例胫骨平台骨折患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理干预方法，观察组在此基础上采用优质护理模式。比较两组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间；护理干预前后膝关节功能评分情况；并发症发生率及护理满意度。结果：观察组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间均显著小于对照组（P<0．05）；两组护理后膝关节功能评分均显著护理前，且观察组护理后膝关节功能评分显著低于对照组护理后（P<0．05）；观察组并发症发生率为6．00%，显著低于对照组（14．00%）（P<0．05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0．05）。围术期优质护理模式在胫骨平台骨折患者临床护理中的应用效果显著，应加以推广。
作者：兰秀娟 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2012年1月～2014年12月本院诊治的47例老年口腔颌面部肿瘤患者临床资料，本组患者均接受手术治疗，观察本组患者手术平均时间、手术疗效及不良事件发生情况。结果本组患者手术时间为（65．23±10．23） min，临床手术治疗总有效率高达91．49%，并且除心律失常、静脉炎等常见不良事件外，无严重不良事件发生。老年口腔颌面部肿瘤患者临床接受手术治疗效果良好，且无严重不良事件发生，具有临床实际应用价值。
作者：刘志勇 刊期： 2015年第17期
选自2008年6月～2014年6月在我院治疗的儿童癫痫的患儿100例作为研究对象，分为观察组50例（均为未曾接受过其它抗癫痫药物治疗的新近诊断的患儿），对照组50例（在服用原有抗癫痫药物的基础上添加托吡酯），统计两组患儿抽搐发作的频率，记录两组患儿不良反应发生的情况。结果观察组患儿的总有效率为82．00%，而对照组患儿的总有效率为70．00%。观察组不良反应的发生率为12．00%；对照组不良反应的发生率为20．00%。托吡酯单药及添加治疗儿童癫痫均有较好的疗效。托吡酯单药治疗可用于新诊断的癫痫患儿，添加治疗可用于儿童难治性癫痫患儿。两者不良反应少，耐受性好。
作者：侯萍萍 刊期： 2015年第17期
目的：对比分析改良微创小切口重睑术与传统埋线重睑术。方法选取2012年1月～2014年1月于我院行重睑术的180例患者。随机分为观察组和对照组各90例。对照组采用传统埋线重睑术，观察组采用改良微创小切口重睑术，比较两组患者的满意度及术后并发症的发生情况。结果观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05)；观察组中发生肿胀、切口瘢痕、疼痛的患者比例均少于对照组，差异有统计学意义（P<0．05)。结论改良微创小切口重睑术可以显著提高患者的满意度，并且安全性较高，并发症少，具有更好的美容效果，值得临床推广应用。
作者：王璟；卢敏 刊期： 2015年第17期
目的：分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年2月经由CT血管造影或数字减影血管造影确诊并收治的188例颅内肿瘤患者。随机分为研究组和对照组各94例。对照组患者按照临床标准规范及其影像学资料，根据不同的瘤体位置及瘤体性质实施常规开颅手术治疗。研究组实施显微镜下锁孔手术治疗。首先根据其影像学资料选定科学的手术入及治疗方案。治疗结束后比较两组的疗效（治愈、残废、死亡）情况，并统计两组手术基本情况，后归纳两组术后并发症。结果研究组治愈率、残废率、死亡率分别为88．30%、9．57%、2．13%，显著优于对照组的70．21%、19．15%、10．64%（P<0．05）。两组相比，手术时长无显著差异，而研究组手术失血量显著少于对照组（P<0．05）。研究组并发症发生率为5．32%，显著低于对照组的20．21%（P<0．05）。结论颅内肿瘤应用神经外科锁孔技术可显著提升手术的治愈率，同时在不显著增加手术时长的前提下极大地降低手术创伤，并且显著降低术后并发症的发生风险。
作者：云亚滨 刊期： 2015年第17期
选取在我院就诊的82例接受心脏介入治疗的患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规心脏病手术护理模式；观察组采用舒适护理服务模式。结果观察组患者心电图检查表现恢复正常时间5．11±1．59d和心脏病治疗总时间9．65±2．04d明显短于对照组；治疗期间护理服务满意度观察组为97．5%明显高于对照组80．5%。应用舒适护理服务模式对接受心脏介入治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：何彩勤；严玉兰；陈渺；张文英；黄妙琴 刊期： 2015年第17期
将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术，而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术，比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显（P＞0．05）；而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高，E2水平较术前明显降低，且与研究组术后1年比较具有显著性差异（P<0．05）；对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高，且两组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术，有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈海英 刊期： 2015年第17期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义（P<0．05）；鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、（CEA、CA-242）、NSE高，相比其他标志物均有统计学意义（P<0．05）。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0．05)，鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0．05)；小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌（P<0．05）。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
作者：颜赞芳；刘俊骥；刘亚岚；李发祥；张辉 刊期： 2015年第17期
选取2012年11月～2014年11月在我院接受治疗的56例慢性荨麻疹患者。分为研究组和对照组各28例。研究组采用穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗，而对照组则施以氯雷他定口服治疗，对比两组患者终治疗的临床效果。结果治疗后第4w ，研究组穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗的总有治疗效率为92．9%，其中治愈14例（50．0%），显效8例(28．6%)，有效4例(14．3%)，明显的高于对照组氯雷他定口服治疗的总有效率82．6%。进行6个月的随访发现：研究组治愈和显效的患者中有1例复发，复发率7．1%，而对照组治愈和显效患者中有4例复发，复发率17．4%；上述结果比较具有统计学意义（P<0．05）。而两组患者的不良反应比较差异不具有显著性。卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹的疗效显著，复发率低，可广泛的在临床治疗中推广应用。
作者：余鹏 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2011年2月～2015年2月本院收治的82例1型糖尿病患者临床资料，患者均予以甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗，在不改变甘精胰岛素用量的基础上，将注射时间由22：00提前至18：00左右，对比本组患者不同时间用药的效果与安全性。结果调整甘精胰岛素用药时间后，患者FBG、午饭后2hPG均显著下降，午饭前血糖调至理想水平，调整前后对比差异有统计学意义(P<0．05)；调整注射时间后，本组患者午饭前低血糖事件发生率明显低于调整前，差异具统计学意义(P<0．05)。甘精胰岛素治疗1型糖尿病，在不改甘精胰岛素剂量基础上，将注射时间由22：00提前至18：00可有效稳定患者空腹血糖，并降低低血糖事件发生率。
作者：沙开香 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年12年～2014年12月收治的75例面瘫患者。随机分为对照组35例和观察组40例。对照组患者单纯给予针灸、推拿治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药汤剂辅助治疗。观察并统计两组患者的治疗时间以及住院时间差异，比较两种不同方法治疗下的临床总有效率。结果观察组的治疗时间和住院时间分别为10．25±3．16d、21．53±6．18d，均显著短于对照组的17．84±4．38d、43．12±9．75d；观察组治愈22例，显效13例，好转4例，无效1例，临床总有效为97．50%（39/40），对照组治愈10例，显效16例，好转3，无效6例，临床总有效为82．86%（29/35），两组治疗、住院时间以及总有效率方面差异对比均具有统计学意义（P<0．05）。中医针灸推拿结合中药应用于面瘫的治疗中，可有效缩短治疗和住院时间，提高临床治疗效果，其疗效显著优于单纯针灸推拿治疗，值得在临床上推广使用。
作者：刘国辉 刊期： 2015年第17期
选取2013年12月～2014年12月于我院收治的80例双相抑郁患者，将患者随机分为试验组和对照组各40例。试验组患者予以丙戊酸钠+西酞普兰+小剂量利培酮治疗，对照组患者予以丙戊酸钠+西酞普兰治疗，1个月后，观察两组患者的治疗效果。结果试验组治疗总有效率97．5%，明显高于对照组85．0%，差异具有统计学意义（P<0．05）；试验组患者蒙哥马利抑郁量表评分37．15±5．16分明显低于对照组42．62±6．77分，差异具有统计学意义（P<0．05）；试验组药物安全性88．6%,对照组药物安全性89．1%，差异无统计学意义(P＞0．05）。双相抑郁发作患者采用丙戌酸钠与西酞普兰治疗的基础上，予以小剂量利培酮辅助治疗效果更佳，安全性高，极具临床推广价值。
作者：林壮国；宋珈莹；许佩娜 刊期： 2015年第17期
目的：研究依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病的临床疗效及对患者预后的影响。方法将我院收治的100例急性加重期肺心病患者抽签随机分为观察组和对照组各50例，对照组单一采用依那普利治疗，观察组采取依那普利联合丹参酮治疗。比较两组临床疗效、血液流变学及心功能指标变化。结果观察组治疗总有效率为94．0%，显著高于对照组的78．0%，两组比较有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组血浆黏度、红细胞压积、红细胞计数、纤维蛋白原显著降低，与对照组比较差异有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组LVEF、SV、CO分别为62．64±6．54%、70．69±6．82ml、4．82±0．62L/min，高于对照组的57．69±5．24%、54．36±7．21ml、4．02±1．25L/min，对比差异显著，有统计学意义（P<0．05）；两组均未见明显不良反应发生。结论依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病效果显著，可改善患者心功能，且安全性较高，具有较高的临床应用价值。
作者：陈淑娴 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年8月～2014年1月收治的双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝患者80例，将实施保守非手术治疗的患者34例设为对照组，将实施手术治疗的患者46例设为观察组，比较两组患者的格拉斯哥预后评分（GOS）及死亡率。结果对照组的治疗效果良好率明显低于观察组，差异具有统计学意义（P<0．05）；对照组的死亡率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0．05）。双额叶重度脑挫裂伤并发中央型脑疝的患者早期临床征象达到手术指征时应及早采取手术治疗措施，能够有效提高治疗效果，降低死亡率，明显改善预后。
作者：李景东；吴胜青；曾振坤；黄威；谷晓辉 刊期： 2015年第17期
选取我院符合标准的术后粘连性肠梗阻老年患者70例，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组各35例。对照组患者给予常规的鼻胃管减压术治疗，治疗组患者给予鼻肠梗阻导管置入术治疗，观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后，腹痛、腹胀等不适症状均有所改善，但治疗组的总有效率94．3%显著优于对照组的77．1%，治疗组患者腹部不适症状缓解时间、胃肠减压量、排气排便恢复时间及气液平面消失时间均显著优于对照组，具有统计学差异（P<0．05）。经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻，有效的缓解了患者肠梗阻的临床症状，促进了临床治疗效果，减少了再次手术的损伤，疗效显著，值得推广应用。
作者：吴占庆；马强；高玉凤 刊期： 2015年第17期
目的：分析低温等离子消融术在慢性鼻炎中的临床疗效。方法对来我院接受诊治的76例患者病历资料等进行综合分析，根据手术时间先后顺序将患者分为两组各38例，对照组采用鼻甲成形术治疗，观察组采用低温等离子消融术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组94．7%治疗效果理想，高于对照组（84．2%）（P<0．05）；观察组94．7%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0．05）；观察组出血量为（60．5±4．8）ml、手术时间为（56．2±5．6min），住院时间为（8．9±2．7d）优于对照组（P<0．05）；观察组2例出现并发症，低于对照组（7例）（P<0．05）。结论慢性鼻炎发病率较高，诱因复杂，临床上采用低温等离子消融术治疗效果较好，值得推广使用。
作者：肖南昌；卢晓华 刊期： 2015年第17期
选取我院在2012年1月～2014年1月内科收治的212例住院患者为研究组，另选2010年1月～2011年12月内科收治的210例住院患者对照组。对照组患者实行常规管理；研究组实施危急值报告制度予以管理，对比两组死亡率和患者治疗满意度。结果研究组患者住院期间的死亡率1．42%，显著低于对照组的8．57%；研究组患者的治疗满意度94．34%，明显高于对照组的82．38%。在基层医院内科中应用危急值报告制度，可以规范医院工作流程，降低死亡率，提升患者满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：李仿敏；梁格祥；江俊明 刊期： 2015年第17期
选取我院收治的180例病毒性感冒患者，分为对照组和研究组各90例。对照组予以强效感冒片治疗，研究组予以连花清瘟胶囊治疗。均以3d为1个疗程，完成1个疗程后，将两组患者的临床效果及其不良反应发生情况进行比较。结果研究组患者体温疗效总有效率为92．22%，显著高于对照组的82．22%(P<0．05)。研究组患者临床症状疗效总有效率为95．56%，显著高于对照组的86．67%(P<0．05)。两组患者均有一定程度的不良反应发生率，但差异无统计学意义(P＞0．05)，经对症处理后有效缓解。应用连花清瘟胶囊治疗病毒性感冒，可以产生显著的临床效果，不良反应率低，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：何卫琪 刊期： 2015年第17期
选取2012年12月～2014年12月我院收治的112例小儿腹泻患者。将所有患儿随机分为对照组和观察组各56例。对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组基础上给予思密达保留灌肠治疗，观察两组患儿的临床治疗有效率情况，并进行对比分析。结果观察组患儿的临床治疗有效率为96．4%，显著高于对照组的78．6%，两组对比差异显著（P<0．05），具有统计学意义。思密达保留灌肠治疗小儿腹泻患者具有较高的临床应用价值，能够有效提高临床治疗有效率，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：曾君 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
