张志平
将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术，而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术，比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显（P＞0．05）；而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高，E2水平较术前明显降低，且与研究组术后1年比较具有显著性差异（P<0．05）；对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高，且两组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术，有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈海英 刊期： 2015年第17期
对我院收治的80例过敏性紫癜患儿资料进行分析，根据不同治疗方法将患儿分为对照组和试验组，对照组采用枸地氯雷他定治疗，试验组联合丹参冻干治疗，比较两组疗效。结果试验组总有效率（95%），明显优于对照组（85%）（P<0．05）；试验组疗效满意率（95%），显著高于对照组（满意率达到65%）（P<0．05）；试验组3例出现面部轻度浮肿，停药后自动消失，不良反应发生率为7．5%，显著低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17．5%）（P<0．05）。过敏性紫癜患儿采用丹参冻干联合枸地氯雷他定治疗效果理想，值得推广使用。
作者：厉娜；仇丽华 刊期： 2015年第17期
选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例，明确患者低血压发生原因，并采取针对性临床管理措施，以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理，血压均升至正常，尚未出现危及生命安全事件，恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善，与护理前对比，差异显著（P<0．05）。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症，严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施，及时处理低血压现象，积极预防低血压的发生。
作者：赖文娟；施彦；王红英；肖玉娟；何丽丽 刊期： 2015年第17期
选取240例输尿管结石患者，随机分为对照组和研究组各120例。对照组患者采用体外超声波碎石，研究组采用输尿管镜下气压弹道碎石，比较两组患者临床疗效及并发症发生情况，结果研究组一次碎石成功率及结石排出率高于对照组，结石排出周期短于对照组，两组患者并发症发生率无显著差异。输尿管镜下气压弹道碎石效果可靠，结石排出率高，手术安全，具有较好的临床效果。
作者：吴观土 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年12年～2014年12月收治的75例面瘫患者。随机分为对照组35例和观察组40例。对照组患者单纯给予针灸、推拿治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药汤剂辅助治疗。观察并统计两组患者的治疗时间以及住院时间差异，比较两种不同方法治疗下的临床总有效率。结果观察组的治疗时间和住院时间分别为10．25±3．16d、21．53±6．18d，均显著短于对照组的17．84±4．38d、43．12±9．75d；观察组治愈22例，显效13例，好转4例，无效1例，临床总有效为97．50%（39/40），对照组治愈10例，显效16例，好转3，无效6例，临床总有效为82．86%（29/35），两组治疗、住院时间以及总有效率方面差异对比均具有统计学意义（P<0．05）。中医针灸推拿结合中药应用于面瘫的治疗中，可有效缩短治疗和住院时间，提高临床治疗效果，其疗效显著优于单纯针灸推拿治疗，值得在临床上推广使用。
作者：刘国辉 刊期： 2015年第17期
选取我院2013年4月～2014年12月收治的80例经皮肾镜气压弹道碎石术治疗患者．随机分为研究组和对照组各40例。对照组术后给予常规护理措施，研究组术后加用优质护理措施，比较两组患者心理状况、生理状况、配合度、疼痛状况和护理满意度。结果对照组心理状况、生理状况、配合度及疼痛状况评分均较研究组低，差异有统计学意义(P<0．05)。对照组护理总满意度为80，00%，研究组为95．00%，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。优质护理术后应用可显著改善患者心理状况、生理状况、配合度和疼痛状况，护理满意度也可得到明显提升。
作者：刘望柳 刊期： 2015年第17期
选取2011年1月～2013年12月我院PICU行CPAP的患儿86例，随机分成观察组和对照组各43例。在使用CPAP鼻塞前，观察组给予人工皮肤贴于鼻部周围，对照组给予胶布直接固定于鼻部皮肤。比较两组患儿治疗期间鼻部局部皮肤损伤、感染情况。观察组鼻部局部皮肤损伤、感染发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。人工皮肤可有效缓解CPAP鼻塞对患儿鼻部局部皮肤的压迫，预防鼻腔皮肤及黏膜损伤，减少因其引起的感染，值得临床推广应用。
作者：张清秀；桂春英；刘莎 刊期： 2015年第17期
采用Vitek 2 Compact对我院2013～2014年临床分离1018株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果1018株肺炎克雷伯菌中下呼吸道标本分离菌占68．9%(701/1018)，尿液分离菌占11．8%(120/1018)，伤口分泌物10．9%(111/1018)，血液4．3%(44/1018)。临床科室分布以ICU多20．6%(210/1018)，呼吸内科14．9%(152/1018)，胸外科11．1%(113/1018)。药敏试验结果显示肺炎克雷伯菌产超广β-内酰胺酶(ESBLs)检阳性率为达37．0%对庆大霉素，头孢唑啉，头孢曲松和复方新诺明耐药率分别为率为72．5%，60．5%，42．2%和36．3%，碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)检出率为4．2%。肺炎克雷伯菌耐药日趋严重，临床应重视其流行情况并合理使用抗生素。
作者：袁雕；陆兴热；陈凤羽；朱德永 刊期： 2015年第17期
目的：探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的106例黄疸新生儿。在患儿家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组各53例，治疗组采取短时多次蓝光疗法，对照组采取传统的长时间蓝光疗法，对比两组治疗效果。结果治疗组患儿的治愈率为88．68%较对照组的60．38%比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组患儿治疗2、4d后的血清胆红素浓度分别为220．48±41．38μmol/L、71．85±30．94μmol/L，对照组为224．93±42．59μmol/L、93．48±28．78μmol/L，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组不良反应发生率为16．98%，对照组为7．55%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）。结论采取短时多次蓝光治疗效果较好，患儿的不良反应小，血清胆红素改善显著，值得应用。
作者：罗红玉 刊期： 2015年第17期
随机将我院接诊的心血管疾病患者120例作为研究组，同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象均进行生活质量与心理健康状况测评。生活质量采取生活质量评定简表（SF-36）处理，而心理健康状况则采取症状自评量表（SCL-90）测评，对比分析两组结果。结果研究组SF-36各个项目上的评分除了社会功能、生理职能及情感职能外，均显著高于对照组（P<0．05）；SCL-90各个项目上的评分除了强迫症状、躯体化症状外均显著高于对照组（P<0．05）。心血管疾病患者多存在生活质量与心理健康状况不佳等情况，而且患者心理健康状况越差其生活质量也越差，应加强重视。
作者：樊启财；朱三玲；左云海 刊期： 2015年第17期
选取我院60例乳腺良性肿瘤患者，将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组使用传统的肿物切除手术，观察组使用超声引导乳腺微创旋切术进行治疗，观察和比较两组患者的手术时间、手术效果、住院时间、术后美观度以及满意度等。结果观察组的手术时间和住院时间均明显少于对照组（P<0．05），观察组的术后美观度和患者的满意度均优于对照组（P<0．05）。两组患者肿物切除数对比没有较大差异（P＞0．05）。在治疗乳腺良性肿瘤时，使用超声引导乳腺微创旋切术具有良好的效果，手术时间和住院时间较短，术后美观度以及患者的满意度较高，值得临床的广泛应用。
作者：肖军；杨蓉 刊期： 2015年第17期
回顾2013年3月～2015年3月在我院收治的急性非食管静脉曲张性上消化道出血老年患者（≥60岁）150例作为研究对象，将同期收治的150例急性非食管静脉曲张性上消化道出血非老年患者（<60岁）作为对照组，比较两组发病原因和临床表现。结果老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的病因比较，消化道癌症发生率较高（29．3% vs 6．7%），急性胃黏膜病变发生率较少（5．3% vs 28．0%），均具有统计学意义（P<0．01）。老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的临床表现比较，腹痛呕血较少（2．4% vs 65．3%；4．7%vs36．7%），单纯黑便、低血压休克较多（89．3% vs 79．3%；35．3% vs 11．3%）。老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现不具有典型性，需要临床医生重视，提高诊断率。
作者：姜志军 刊期： 2015年第17期
目的：观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症临床疗效。方法选取2012年8月～2014年7月我院收治的94例前列腺增生患者。随机分为治疗组和对照组各47例。结果治疗组的总有效率为91．49%，高于对组组的76．6%，具显著性差异（P<0．05）。治疗组的手术时间、平均出血量、导管留置时间以及住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异（P<0．01）。治疗组的IPSS评分、QQL评分均明显少于对照组，均具有显著性差异（P<0．01）。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：李乃聪 刊期： 2015年第17期
目的：分析针对脑梗死患者进行高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对其运动功能改善的作用和效果。方法选择收治的脑梗死患者作为研究对象并进行分组研究，两组均进行常规药物治疗，对照组在常规药物治疗的基础上予以肢体功能康复治疗，研究组在对照组基础上予以高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。结果将两组的临床疗效及安全性进行对比。两组治疗前神经功能缺损症状(NIHSS)评分以及日常生活活动能力(ADL)评分不存在显著性差异(P＞0．05)；治疗后，研究组NIHSS评分显著低于对照组，而ADL评分显著高于对照组(P<0．05)。研究组临床治疗总有效率为91．11%，显著高于对照组的73．33%(P<0．05)。两组血压降低、恶心等不良反应发生率均为5%左右，经对症治疗后有效缓解(P＞0．05)。结论针对脑梗死患者进行高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗，可以有效促进运动功能恢复，具有较高的安全性，值得推广应用。
作者：邱凌骐；邱浩强；陈松深 刊期： 2015年第17期
目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取70例支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组。观察组给予阿奇霉素序贯疗法，对照组给以红霉素治疗，比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效有效率显著高于对照组，退烧时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及X线阴影消失时间较对照组显著缩短，且不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效高，缩短临床症状消失时间，降低不良反应发生率，安全可靠，是治疗小儿支原体肺炎的理想方法。
作者：宋治军；范华 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2015年1月我院收治的112例急性胰腺炎患者。采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组各56例。对照组给予奥曲肽静脉滴注治疗，研究组给予奥曲肽联合山莨菪碱治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间。结果研究组治疗总有效率为94．6%，高于对照组的80．4%（P<0．05）；研究组患者腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组（P<0．05）。奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎效果确切，可有效改善临床症状，缩短住院时间。
作者：汪涛 刊期： 2015年第17期
目的：探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺不可触及病灶中的临床应用价值。方法选择我院2013年1月～2015年1月收治的女性患者40例，共有不可触及病灶或者肿块55处，将其随机分成试验组（20例患者共30处乳腺不可触及病灶）和对照组（20例患者共25处乳腺肿块），对照组患者给予传统开放式手术治疗，试验组患者给予超声引导下麦默通微创旋切术治疗。对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果试验组患者的切口长度、愈合时间、术中出血量、术后瘢痕大小和术后满意度显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论在乳腺不可触及病灶旋切中，应用超声引导下麦默通微创旋切系统，具有微创、定位准确以及美观等特点，值得临床推广和应用。
作者：刘健雄；陈德明；范海鹰；王国庆 刊期： 2015年第17期
选择我院收治的146例乳腺癌患者临床资料。分析化疗诱导闭经对患者预后的影响。结果随诊的146例乳腺癌患者中，98例（67．1%）患者发生闭经，其中21例（21．4%）发生复发或转移。48例（32．9%）患者未闭经，其中8例（16．7%）患者发生复发或转移。闭经组无疾病进展时间为6．4±1．2年，而未闭经组患者无疾病进展时间为5．2±0．9年，比较有统计学差异（P<0．05）；闭经组患者临床有效率为81．7%显著高于未闭经组52．1%，比较有统计学差异（P<0．05）。乳腺癌化疗诱导闭经临床有效率较高，同时患者无疾病进展时间也较高，因此化疗诱导闭经是乳腺癌较好的预后因素，值得临床选择。
作者：黄亚妮；龚志涛 刊期： 2015年第17期
选取在我院就诊的82例接受心脏介入治疗的患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规心脏病手术护理模式；观察组采用舒适护理服务模式。结果观察组患者心电图检查表现恢复正常时间5．11±1．59d和心脏病治疗总时间9．65±2．04d明显短于对照组；治疗期间护理服务满意度观察组为97．5%明显高于对照组80．5%。应用舒适护理服务模式对接受心脏介入治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：何彩勤；严玉兰；陈渺；张文英；黄妙琴 刊期： 2015年第17期
选取2013年6月～12月我院收治的200例脑血栓患者。随机分为对照组和研究组各100例。对照组采取舒血宁注射液治疗，研究组采取疏血通注射液治疗，比较两组治疗效果和DNS评分情况。结果两组患者接受治疗后，均未见明显不良反应两组治疗总有效率相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组患者DNS评分与对照组相比，差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓疗效相当，具有积极的临床研究和推广价值。
作者：曾琼莉 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
