肖军；杨蓉
选取近两年在我中心接受梅毒检测的患者80例，采用RPR、TPPA同时进行检测，观察并比较两组患者的特异度，以及阳性检出情况。结果TPPA在梅毒II期患者阳性检出率为100．00%高于RPR的92．30%，但是组间比较差异不明显(P＞0．05)；TPPA在梅毒I期患者的阳性检出率为100%明显高于RPR的71．11%，且组间比较差异明显（P<0．05)；TPPA在潜伏期梅毒患者的阳性检出率为100%明显高于RPR的66．67%，且组间比较差异明显（P<0．05)。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集检测（TPPA）检测准确率明显高于梅毒血浆反应素快速试验（RPR），适合梅毒患者的首次诊断，但是RPR检测简单，出结果快，更适合人群的筛查。
作者：李佩君 刊期： 2015年第17期
180例符合入选标准的急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予抗血小板、脱水、改善微循环等常规治疗，观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射液辅助治疗。采用中国卒中量表评分（CSS）评价神经功能缺损，观察比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分变化情况。结果观察组的治疗总有效率为92．2%，明显高于对照组82．2%的总有效率，比较有统计学差异（P<0．05）。治疗后，与对照组相比，观察组神经功能缺损评分明显降低，比较有统计学差异（P<0．05）。依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死疗效可靠，可以显著提高临床疗效，减轻神经功能缺损，临床上值得进一步研究和推广。
作者：刘军胜 刊期： 2015年第17期
选取近三个月我院门诊收治的78例小儿肺炎患者。将患儿分为观察组36例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液；对照组在常规治疗的基础上加用青霉素类等药物。观察患儿在连续治疗1周后的疗效。结果两组患儿经治疗后总体疗效较佳，但观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，且观察组患儿出现毒副作用及不良反应的情况较对照组少。统计显示具有明显差异，即有统计学意义（P<0．05）。采用喜炎平治疗小儿肺炎收到了很好的疗效，对于小儿肺炎的治疗具有重要意义，值得在临床工作中大力推广。
作者：苏平 刊期： 2015年第17期
目的：比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折临床效果。方法以本院骨科100例确诊为股骨骨折的患者为目标人群，随机分为两组各50例，带锁髓内钉组和锁定钢板内固定组，带锁髓内钉患者给予带锁髓内钉术治疗，锁定钢板内固定患者采用锁定钢板内固定术治疗，比较两组患者临床治疗疗效。结果两组患者手术出血量、术后引流量、手术时间存在明显差异，具有统计学意义（P<0．05）；两组骨愈合时间不存在明显差异，无统计学意义（P＞0．05）；两组患者出现内固定术后股神经麻痹、肢肿胀、内固定取出骨神经麻痹的人数存在明显差异，具有统计学意义（P<0．05）；两组患者出现感染、股骨不愈合的人数不存在明显差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论带锁髓内钉术优于锁定钢板内固定术治疗效果，恢复快，预后好，伤害小。
作者：韩华 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2015年1月我院收治的112例急性胰腺炎患者。采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组各56例。对照组给予奥曲肽静脉滴注治疗，研究组给予奥曲肽联合山莨菪碱治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间。结果研究组治疗总有效率为94．6%，高于对照组的80．4%（P<0．05）；研究组患者腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组（P<0．05）。奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎效果确切，可有效改善临床症状，缩短住院时间。
作者：汪涛 刊期： 2015年第17期
1482例正常新生儿随机分为观察组和对照组，对照组新生儿听力筛查按照常规的检测方法进行检测，观察组在对照组的基础上每日给予耳道及鼻腔护理，比较两组新生儿的初筛率和复筛率。观察组初筛通过709例，未通过32例，初筛通过率为95．68%，对照组初筛通过663例，未通过78例，初筛通过率为89．47%，观察组初筛通过率明显高于对照组；观察组实际复筛1例，实际复筛率为3．12%，对照组实际复筛15例，实际复筛率为19．32%，观察组筛查效果明显优于对照组，明显高于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。加强对新生儿耳道及鼻腔护理，可提高新生儿听力筛查的通过率，有利于对及早发现听力障碍的新生儿，有利于患儿早期治疗工作的开展。
作者：杜洁 刊期： 2015年第17期
选取在我院就诊的急慢性牙髓炎患者108例（108颗患牙），随机分为观察组和对照组各54例（各54颗患牙）。观察组采用一次法根管治疗术治疗，对照组采用多次根管治疗术治疗，观察两组患者治疗1周后的临床疗效，同时通过随访，对比两组患者术后1年的治疗成功率。结果观察组的总有效率（96．30%）高于对照组（81．48%），两组差异具有统计学意义（P<0．05）；经过随访，观察组的成功率为92．59%，对照组的成功率为87．04%，两组成功率比较差异没有统计学意义（P＞0．05）。一次法根管治疗术具有良好的近期疗效和远期疗效，是治疗急慢性牙髓炎的有效措施，值得推广应用。
作者：许亚 刊期： 2015年第17期
选取2013年6月～12月我院收治的200例脑血栓患者。随机分为对照组和研究组各100例。对照组采取舒血宁注射液治疗，研究组采取疏血通注射液治疗，比较两组治疗效果和DNS评分情况。结果两组患者接受治疗后，均未见明显不良反应两组治疗总有效率相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组患者DNS评分与对照组相比，差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓疗效相当，具有积极的临床研究和推广价值。
作者：曾琼莉 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年1月～2014年12月收治的73例肝硬化合并上消化道出血患者。分为试验组37例和对照组36例。两组患者均给予奥曲肽，试验组患者在此基础上给予凝血酶，比较两组患者的止血效果、止血时间、住院时间和48h再出血率。结果试验组治疗效果为94．60%，对照组为72．22%，组间差异有统计学意义（P<0．05）；试验组患者止血时间、住院时间和48h再出血率均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0．05）。临床上对肝硬化合并上消化道出血患者在奥曲肽治疗的基础上加用凝血酶，缩短了止血时间和住院时间，降低了再出血率，治疗效果显著增加。
作者：朱双庆 刊期： 2015年第17期
随机将我院接诊的心血管疾病患者120例作为研究组，同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象均进行生活质量与心理健康状况测评。生活质量采取生活质量评定简表（SF-36）处理，而心理健康状况则采取症状自评量表（SCL-90）测评，对比分析两组结果。结果研究组SF-36各个项目上的评分除了社会功能、生理职能及情感职能外，均显著高于对照组（P<0．05）；SCL-90各个项目上的评分除了强迫症状、躯体化症状外均显著高于对照组（P<0．05）。心血管疾病患者多存在生活质量与心理健康状况不佳等情况，而且患者心理健康状况越差其生活质量也越差，应加强重视。
作者：樊启财；朱三玲；左云海 刊期： 2015年第17期
选择2013年6月～2014年5月来我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者160例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组各80例，对照组患者采用常规护理方式，试验组患者采用综合护理措施，比较两组患者的治疗效果。试验组患者的疾病急性发作率明显低于对照组，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义；试验组患者的生活质量评分、自我管理依从性情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义。慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中实施综合护理措施，可以有效提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2015年第17期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的100例肝硬化失代偿期患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，对照组予以拉米夫定治疗，观察组患者给予阿德福韦酯治疗，并均给予常规护肝及对症、支持治疗，疗程为48w，观察并比较两组患者的肝功能、HBeAg、HBV、DNA、肾功能及并发症情况。结果在病毒耐药突变率的比较上对照组48w时的病毒耐药突变率明显高于观察组，差异具有统计学意义(P<0．05)。阿德福韦酯对肝硬化失代偿期患者的抗病毒疗效与安全性好，具有非常积极的临床推广价值。
作者：陈琳丽 刊期： 2015年第17期
将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术，而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术，比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显（P＞0．05）；而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高，E2水平较术前明显降低，且与研究组术后1年比较具有显著性差异（P<0．05）；对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高，且两组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术，有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈海英 刊期： 2015年第17期
选取收治的隐匿性骨折患者54例，分别采用DR和多层螺旋CT诊断，比较两种方法的诊断阳性率和影像学特点。 CT诊断肋骨、腰椎、颈椎、胫骨平台、胸骨、腕舟骨骨折等阳性率明显高于DR诊断，差异具有统计学意义（P<0．05）。多层螺旋CT检查对隐匿性骨折诊断效果明显优于DR检查，可作为临床首选。
作者：张志平 刊期： 2015年第17期
选择我院收治的146例乳腺癌患者临床资料。分析化疗诱导闭经对患者预后的影响。结果随诊的146例乳腺癌患者中，98例（67．1%）患者发生闭经，其中21例（21．4%）发生复发或转移。48例（32．9%）患者未闭经，其中8例（16．7%）患者发生复发或转移。闭经组无疾病进展时间为6．4±1．2年，而未闭经组患者无疾病进展时间为5．2±0．9年，比较有统计学差异（P<0．05）；闭经组患者临床有效率为81．7%显著高于未闭经组52．1%，比较有统计学差异（P<0．05）。乳腺癌化疗诱导闭经临床有效率较高，同时患者无疾病进展时间也较高，因此化疗诱导闭经是乳腺癌较好的预后因素，值得临床选择。
作者：黄亚妮；龚志涛 刊期： 2015年第17期
目的：分析低温等离子消融术在慢性鼻炎中的临床疗效。方法对来我院接受诊治的76例患者病历资料等进行综合分析，根据手术时间先后顺序将患者分为两组各38例，对照组采用鼻甲成形术治疗，观察组采用低温等离子消融术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组94．7%治疗效果理想，高于对照组（84．2%）（P<0．05）；观察组94．7%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0．05）；观察组出血量为（60．5±4．8）ml、手术时间为（56．2±5．6min），住院时间为（8．9±2．7d）优于对照组（P<0．05）；观察组2例出现并发症，低于对照组（7例）（P<0．05）。结论慢性鼻炎发病率较高，诱因复杂，临床上采用低温等离子消融术治疗效果较好，值得推广使用。
作者：肖南昌；卢晓华 刊期： 2015年第17期
将90例牙髓炎患者（共105颗患牙）随机分成观察组和对照组各45例，分别采用镍钛机动器械进行根管预备和手动器械进行根管预备，比较两组术后疼痛的发生率，过度预备及根尖栓塞情况。结果治疗1w后，观察组有29．1%的患者发生不同程度的疼痛，对照组有64．0%的患者发生不同程度的疼痛，观察组疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05)。观察组发生根尖栓塞的患牙有2颗（3．6%），对照组为10颗（10．0%），观察组根尖栓塞发生率低于对照组（P<0．05)。两组过度预备后疼痛发生率均较低。使用镍钛机动器械对牙髓炎患者进行根管预备，可显著降低术后疼痛，较手动器械有明显优势。
作者：马君力 刊期： 2015年第17期
选取2014年4月～2015年4月我院预防接种的儿童220例，将其随机分为对照组和观察组各110例。对照组给予常规接种护理，观察组在常规接种护理基础上增加疼痛护理。对两组患者的疼痛程度、儿童接种过程中的哭闹程度及家长满意度进行对比分析。观察组儿童的疼痛发生率及哭闹程度均优于对照组，具有统计学意义（P<0．05）；观察组儿童家长满意度为94．55%，对照组儿童家长满意度为59．09%，具有统计学意义（P<0．05）。在儿童预防接种过程中增加疼痛护理可减轻儿童的疼痛发生率，增加家长满意度，值得进一步推广和应用。
作者：关玉英 刊期： 2015年第17期
选自2008年6月～2014年6月在我院治疗的儿童癫痫的患儿100例作为研究对象，分为观察组50例（均为未曾接受过其它抗癫痫药物治疗的新近诊断的患儿），对照组50例（在服用原有抗癫痫药物的基础上添加托吡酯），统计两组患儿抽搐发作的频率，记录两组患儿不良反应发生的情况。结果观察组患儿的总有效率为82．00%，而对照组患儿的总有效率为70．00%。观察组不良反应的发生率为12．00%；对照组不良反应的发生率为20．00%。托吡酯单药及添加治疗儿童癫痫均有较好的疗效。托吡酯单药治疗可用于新诊断的癫痫患儿，添加治疗可用于儿童难治性癫痫患儿。两者不良反应少，耐受性好。
作者：侯萍萍 刊期： 2015年第17期
目的：分析外伤性急性硬脑膜下血肿手术治疗预后的相关因素。方法选择2006年1月～2014年6月我院收治的123例急性硬脑膜下血肿手术患者。按照外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，致伤原因、年龄、性别等因素对患者进行分组，统计术后恢复情况。结果外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，脑损伤类型，患者年龄五个指标与急硬脑膜下血肿患者的预后相关，性别、致伤原因与预后关系不大。结论 GCS评分，瞳孔改变，外伤至手术清除血肿之间的时间等指征是特急性硬脑膜下血肿患者的预后的主要影响因素，患者手后应接受密切观察以降低硬脑膜外血肿，脑内血肿等并发症的风险。
作者：薛元峰；严建松；张源源；丁俊宏；周立田 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
