韩华
选取我院2012年2月～2014年11月收治的行子宫压迫缝合术治疗的28例产后出血产妇。随机分为观察组和对照组各14例。所有患者均采用子宫压迫缝合术进行治疗。观察组采用cho四边形缝合，对照组采用改良B-lynch缝合。分析对比两组患者产后出血量、止血效果、术后并发症发生情况及术后子宫切口情况。观察组平均产后出血量为764．31±49．71ml，对照组平均产后出血量为905．25±83．73ml，差异有统计学意义（P<0．05）。两组产妇止血效果比较，28例患者均止血成功，各项生命均未出现恶化，无1例子宫切除者，无死亡病例出现。28例产妇经术后随访，患者月经均在40d～3个月内恢复，月经量正常，未出现痛经现象，无感染、宫腔内感染患者。 Cho四边形缝合在治疗产后出血中能够有效止血，减少术后并发症发生，有助于患者更好的康复。
作者：黄凯丽 刊期： 2015年第17期
选取我院2014年1月～2015年2月收治的60例高血压患者，均给予依那普利进行治疗，在患者用药期间给予患者饮食指导，在患者及家属知情同意的情况下按照患者饮食习惯其分为低盐组、中盐组和高盐组各20例，持续1个月，对各组患者的血压情况进行检测并记录，并分析对血压控制情况的满意率。结果治疗后，三组患者的血压较治疗前明显改善，中盐组显著高于高盐组，低盐组显著高于中盐组和高盐组，具有统计学意义（P<0．05）；在血压控制满意率中，低盐组为100%，中盐组为70%，高盐组为50%，中盐组显著高于高盐组，低盐组显著高于中盐组和高盐组，具有统计学意义（P<0．05）。在高血压患者治疗过程中，给予低盐饮食，对于改善患者血压情况十分有效，患者满意率较高，值得应用。
作者：徐旭东 刊期： 2015年第17期
选取2011年1月～2013年12月我院PICU行CPAP的患儿86例，随机分成观察组和对照组各43例。在使用CPAP鼻塞前，观察组给予人工皮肤贴于鼻部周围，对照组给予胶布直接固定于鼻部皮肤。比较两组患儿治疗期间鼻部局部皮肤损伤、感染情况。观察组鼻部局部皮肤损伤、感染发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。人工皮肤可有效缓解CPAP鼻塞对患儿鼻部局部皮肤的压迫，预防鼻腔皮肤及黏膜损伤，减少因其引起的感染，值得临床推广应用。
作者：张清秀；桂春英；刘莎 刊期： 2015年第17期
选取2013年4月～2014年8月到我院就诊的34例47眼重度上睑下垂患者，均采用改良额肌瓣悬吊术予以治疗，术后随访7～25个月，对患者的治疗效果进行评价。结果术后随访显示，本组34例47眼重度上睑下垂患者中，44眼矫正良好，占93．62%，3眼早期眼睑闭合不全，矫正基本满意，占6．38%，无1例矫正不良，本组患者的治疗总优良率为100．00%。采用改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂，效果明显，值得临床推广。
作者：张继旭 刊期： 2015年第17期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的120例急性脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各60例。对照组进行阿司匹林等常规治疗，观察组采取长春西丁与阿司匹林联合治疗，对比两组患者治疗效果及预后情况。结果观察组患者治疗后血液流变变化幅度显著大于对照组；观察组患者治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组；观察患者MRS评分，中重度残疾显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。长春西丁与阿司匹林联合治疗急性脑梗死患者有利于改善患者神经功能情况，缓解患者症状，促进患者早日康复。
作者：安宏阳 刊期： 2015年第17期
选取我院经治的甲状腺疾病患者106例进行分析，对患者行超声诊断检查，观察记录检查结果并和病理学诊断及实验室诊断结果相比对。结果超声诊查下，患者中有甲状腺瘤32例，弥漫性非毒性甲状腺肿30例，Graves病16例，甲状腺癌14例，桥本甲状腺炎10例，亚急性甲状腺炎4例，其中甲状腺瘤误诊3例，弥漫性非毒性甲状腺肿误诊1例，Graves病患者出现2例误诊，甲状腺癌患者出现1例误诊，桥本甲状腺炎误诊1例，误诊率为7．55%，准确率为92．45%。其结果和病理学诊断及实验室检查结果十分相近，差异在P＞0．05内。对于甲状腺疾病患者而言，进行超声诊断的准确率较高，并且给病人带来的创伤小，能够为临床治疗提供依据，因此应用价值良好，值得推广。
作者：殷艳林 刊期： 2015年第17期
目的：探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的106例黄疸新生儿。在患儿家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组各53例，治疗组采取短时多次蓝光疗法，对照组采取传统的长时间蓝光疗法，对比两组治疗效果。结果治疗组患儿的治愈率为88．68%较对照组的60．38%比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组患儿治疗2、4d后的血清胆红素浓度分别为220．48±41．38μmol/L、71．85±30．94μmol/L，对照组为224．93±42．59μmol/L、93．48±28．78μmol/L，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）；治疗组不良反应发生率为16．98%，对照组为7．55%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0．05）。结论采取短时多次蓝光治疗效果较好，患儿的不良反应小，血清胆红素改善显著，值得应用。
作者：罗红玉 刊期： 2015年第17期
选取2013年10月～2014年11月来我院治疗鼓膜穿孔患者68例，随机分为对照组和治疗组各34例。对照组患者采用传统方式对鼓膜进行修补。治疗组患者采用耳镜下自体脂肪移植对鼓膜修补。观察两组患者治疗效果，预后情况。结果治治疗组患者的治疗总有效率为94．12%，对照组患者的治疗总有效率为73．53%，治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著(P<0．05)。治疗组患者在听力改善、愈合时间和患者满意度方面均明显优于对照组，差异显著(P<0．05)。对鼓膜穿孔采用耳镜下自体脂肪移植效果明显，能有效的提高治疗总有效率，改善预后效果，具有较高的临床应用价值。
作者：郭敏飞 刊期： 2015年第17期
1482例正常新生儿随机分为观察组和对照组，对照组新生儿听力筛查按照常规的检测方法进行检测，观察组在对照组的基础上每日给予耳道及鼻腔护理，比较两组新生儿的初筛率和复筛率。观察组初筛通过709例，未通过32例，初筛通过率为95．68%，对照组初筛通过663例，未通过78例，初筛通过率为89．47%，观察组初筛通过率明显高于对照组；观察组实际复筛1例，实际复筛率为3．12%，对照组实际复筛15例，实际复筛率为19．32%，观察组筛查效果明显优于对照组，明显高于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。加强对新生儿耳道及鼻腔护理，可提高新生儿听力筛查的通过率，有利于对及早发现听力障碍的新生儿，有利于患儿早期治疗工作的开展。
作者：杜洁 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2014年9月在本院接受治疗的腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎患者68例。采用1．5TMRI磁共振成像机对所有患者进行检查，分析MRI临床表现。结果经MRI诊断，68例患者中有30例（44．12%）患者表现出椎体终板骨软骨炎，多发13例，104个终板受到累及，L4～S1受累及的椎体终板一共52例。分型为：Ⅰ型31例（45．59%）在T1WI上呈现出低信号，在T2WI呈现出高信号；Ⅱ型23例（33．82%）在T1WI和T2WI呈现出高信号；Ⅲ型14例（20．59%）在T1WI和T2WI均呈现出低信号。 MRI能够准确的诊断出腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎，且病变部位、形态改变和信号明确，是该病变佳检查方法，并为治疗提供有效依据。
作者：顾李华 刊期： 2015年第17期
选取我院60例乳腺良性肿瘤患者，将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组使用传统的肿物切除手术，观察组使用超声引导乳腺微创旋切术进行治疗，观察和比较两组患者的手术时间、手术效果、住院时间、术后美观度以及满意度等。结果观察组的手术时间和住院时间均明显少于对照组（P<0．05），观察组的术后美观度和患者的满意度均优于对照组（P<0．05）。两组患者肿物切除数对比没有较大差异（P＞0．05）。在治疗乳腺良性肿瘤时，使用超声引导乳腺微创旋切术具有良好的效果，手术时间和住院时间较短，术后美观度以及患者的满意度较高，值得临床的广泛应用。
作者：肖军；杨蓉 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年1月～2015年2月收治的58例胃癌手术患者。将其分为治疗组和对照组各29例。治疗组给予早期肠内营养，对照组给予肠外营养，对比分析两组患者术后营养情况、肛门排气时间、住院时间及并发症情况等。结果术后治疗组患者的各营养指标改善情况较对照组比较差异显著，有统计学意义（P<0．05）。治疗组患者的肛门排气时间、住院时间分别为62．2±12．2h、11．8±2．8d，较对照组患者的79．8±15．7h、14．6±2．6d比较，差异显著有统计学意义（P<0．05）；治疗组患者的不良反应发生几率为（2/29）6．90%较对照组的（3/29）10．34%比较，差异显著，有统计学意义（P<0．05）。胃癌术后早期给予患者肠内营养能够显著改善患者的营养情况，加快患者的胃肠功能恢复时间，缩短住院时间，降低不良反应，值得应用。
作者：陈永兵 刊期： 2015年第17期
将86例冠心病伴发房早、室早的患者随机分为治疗组和对照组各43例，观察各组的临床疗效。结果治疗组的有效率为90．7%，明显高于对照组的74．4%，且治疗后房早和室早次数较对照组明显下降(P<0．05)。运用加减炙甘草汤方治疗冠心病伴发的房早、室早心律失常有良好的临床疗效。
作者：黄晓辉；邓国辉；陈明 刊期： 2015年第17期
选取近两年在我中心接受梅毒检测的患者80例，采用RPR、TPPA同时进行检测，观察并比较两组患者的特异度，以及阳性检出情况。结果TPPA在梅毒II期患者阳性检出率为100．00%高于RPR的92．30%，但是组间比较差异不明显(P＞0．05)；TPPA在梅毒I期患者的阳性检出率为100%明显高于RPR的71．11%，且组间比较差异明显（P<0．05)；TPPA在潜伏期梅毒患者的阳性检出率为100%明显高于RPR的66．67%，且组间比较差异明显（P<0．05)。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集检测（TPPA）检测准确率明显高于梅毒血浆反应素快速试验（RPR），适合梅毒患者的首次诊断，但是RPR检测简单，出结果快，更适合人群的筛查。
作者：李佩君 刊期： 2015年第17期
选取2012年6月～2015年6月对在我中心健康体检的220例65岁以上老年人健康体检者，随机分为对照组和观察组，对照组按《2011年版国家基本公共卫生服务老年人健康管理服务规范》要求进行免费体检和健康指导，观察组按《规范》要求进行免费体检加中医体质辨识及个体化健康指导。运用《亚健康状态调查量表》评估二组老年人的健康状态。干预前观察组亚健康型79例（占71．82%），对照组亚健康型78例（占70．90%），两组比较无明显差异（t=0．0352，P＞0．05）；干预1年后观察组亚健康型59例（占53．64%），对照组亚健康型72例（占65．45%），两组比较差异明显，具有统计学意义（t=3．547，P<0．05）。中医体质辨识和个体化健康指导有利于改善老年人的健康状况，对老年人亚健康调理具有很好的应用价值。
作者：蔡萱；彭敏；罗菊香；简晓勤 刊期： 2015年第17期
目的：分析外伤性急性硬脑膜下血肿手术治疗预后的相关因素。方法选择2006年1月～2014年6月我院收治的123例急性硬脑膜下血肿手术患者。按照外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，致伤原因、年龄、性别等因素对患者进行分组，统计术后恢复情况。结果外伤至手术清除血肿之间的时间间隔，术前瞳孔改变，GCS评分，脑损伤类型，患者年龄五个指标与急硬脑膜下血肿患者的预后相关，性别、致伤原因与预后关系不大。结论 GCS评分，瞳孔改变，外伤至手术清除血肿之间的时间等指征是特急性硬脑膜下血肿患者的预后的主要影响因素，患者手后应接受密切观察以降低硬脑膜外血肿，脑内血肿等并发症的风险。
作者：薛元峰；严建松；张源源；丁俊宏；周立田 刊期： 2015年第17期
选取2014年3月～2015年3月我院收治的50例鼻咽癌同期放化疗患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者进行常规护理，观察组患者在对照组的基础上进行心理护理干预。对两组患者的恶心、呕吐症状以及患者对护理服务的满意度进行观察对比。结果观察组患者的恶心、呕吐症状明显低于对照组（P<0．05），患者对护理服务的满意度明显高于对照组（P<0．05）。心理干预能够有效缓解患者的恶心、呕吐症状，提高护理服务满意度，有利于护患关系的和谐发展，值得在临床上推广应用。
作者：陈王坚 刊期： 2015年第17期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义（P<0．05）；鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、（CEA、CA-242）、NSE高，相比其他标志物均有统计学意义（P<0．05）。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0．05)，鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0．05)；小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌（P<0．05）。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
作者：颜赞芳；刘俊骥；刘亚岚；李发祥；张辉 刊期： 2015年第17期
选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例，明确患者低血压发生原因，并采取针对性临床管理措施，以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理，血压均升至正常，尚未出现危及生命安全事件，恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善，与护理前对比，差异显著（P<0．05）。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症，严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施，及时处理低血压现象，积极预防低血压的发生。
作者：赖文娟；施彦；王红英；肖玉娟；何丽丽 刊期： 2015年第17期
选取2014年1月～2015年1月我院收治的100例异位妊娠病例。分为对照组和观察组各50例。对照组给予米非司酮与甲氨喋呤联合治疗，观察组另给予桂枝茯苓胶囊。观察两组妊娠包块变化以及血β-HCG水平变化情况，对比两组包块消失时间、血β-HCG水平恢复正常所需时间。结果观察组患者的治疗成功率为88．0%，明显高于对照组的78．0%（P<0．05）；观察组患者的β-HCG复常时间为13．9±2．8d，明显少于对照组的19．5±4．9d（P<0．05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。米非司酮与甲氨喋呤联合治疗的基础上应用桂枝茯苓胶囊治疗异位妊娠效果确切，安全性较高，值得推广应用。
作者：陈春芹 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
