学术投稿

5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床应用研究

颜赞芳;刘俊骥;刘亚岚;李发祥;张辉

关键词:肺癌, 肿瘤标志物, 早期诊断
摘要:目的:评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、(CEA、CA-242)、NSE高,相比其他标志物均有统计学意义(P<0.05)。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0.05);小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌(P<0.05)。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效观察

    选取2013年4月~2014年8月到我院就诊的34例47眼重度上睑下垂患者,均采用改良额肌瓣悬吊术予以治疗,术后随访7~25个月,对患者的治疗效果进行评价。结果术后随访显示,本组34例47眼重度上睑下垂患者中,44眼矫正良好,占93.62%,3眼早期眼睑闭合不全,矫正基本满意,占6.38%,无1例矫正不良,本组患者的治疗总优良率为100.00%。采用改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂,效果明显,值得临床推广。

    作者:张继旭 刊期: 2015年第17期

  • 喜炎平注射液治疗小儿肺炎的临床疗效观察

    选取近三个月我院门诊收治的78例小儿肺炎患者。将患儿分为观察组36例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液;对照组在常规治疗的基础上加用青霉素类等药物。观察患儿在连续治疗1周后的疗效。结果两组患儿经治疗后总体疗效较佳,但观察组患儿的治疗效果明显优于对照组,且观察组患儿出现毒副作用及不良反应的情况较对照组少。统计显示具有明显差异,即有统计学意义(P<0.05)。采用喜炎平治疗小儿肺炎收到了很好的疗效,对于小儿肺炎的治疗具有重要意义,值得在临床工作中大力推广。

    作者:苏平 刊期: 2015年第17期

  • 消脂降浊散辅助血脂康治疗高脂血症的临床疗效观察

    选取2012年5月~2014年9月于我院接受治疗的76例高脂血症患者,随机分为研究组和对照组各38例。对照组采用单纯的血脂康治疗,研究组消脂降浊散辅助血脂康治疗。记录治疗前后两组患者血脂各项指标的变化情况以及临床疗效,并对研究结果进行分析比较。结果治疗后,两组患者的TG、TC等各项指标与治疗前比较,均有所改善,而研究组患者的各项血脂指标明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。消脂降浊散辅助血脂康可以显著改善高脂血患者的血脂状况,效果良好,适合临床长期推广应用。

    作者:李贞晶 刊期: 2015年第17期

  • 外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗跟骨骨折的临床体会

    将120例跟骨骨折患者分为观察组61例和对照组59例。观察组采用外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗,对照组采用切开复位锁定或解剖型钢板内固定。对比较两组疗效。结果两组在Bohler角、Gissane角、Maryland评分方面比较无显著差异(P>0.05)。在手术时间、并发症、治疗费用方面比较,差异显著(P<0.05)。采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗跟骨骨折,操作简便、创伤小、恢复快、花费少,可获得良好的复位和固定,是一种理想的治疗方法。

    作者:严海兵 刊期: 2015年第17期

  • 舒适护理在心脏介入治疗中的实施效果分析

    选取在我院就诊的82例接受心脏介入治疗的患者,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规心脏病手术护理模式;观察组采用舒适护理服务模式。结果观察组患者心电图检查表现恢复正常时间5.11±1.59d和心脏病治疗总时间9.65±2.04d明显短于对照组;治疗期间护理服务满意度观察组为97.5%明显高于对照组80.5%。应用舒适护理服务模式对接受心脏介入治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。

    作者:何彩勤;严玉兰;陈渺;张文英;黄妙琴 刊期: 2015年第17期

  • 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果观察

    选取我院2012年12年~2014年12月收治的75例面瘫患者。随机分为对照组35例和观察组40例。对照组患者单纯给予针灸、推拿治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药汤剂辅助治疗。观察并统计两组患者的治疗时间以及住院时间差异,比较两种不同方法治疗下的临床总有效率。结果观察组的治疗时间和住院时间分别为10.25±3.16d、21.53±6.18d,均显著短于对照组的17.84±4.38d、43.12±9.75d;观察组治愈22例,显效13例,好转4例,无效1例,临床总有效为97.50%(39/40),对照组治愈10例,显效16例,好转3,无效6例,临床总有效为82.86%(29/35),两组治疗、住院时间以及总有效率方面差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。中医针灸推拿结合中药应用于面瘫的治疗中,可有效缩短治疗和住院时间,提高临床治疗效果,其疗效显著优于单纯针灸推拿治疗,值得在临床上推广使用。

    作者:刘国辉 刊期: 2015年第17期

  • 围术期优质护理模式在胫骨平台骨折患者临床护理中的应用效果评价

    选取100例胫骨平台骨折患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理干预方法,观察组在此基础上采用优质护理模式。比较两组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间;护理干预前后膝关节功能评分情况;并发症发生率及护理满意度。结果:观察组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间均显著小于对照组(P<0.05);两组护理后膝关节功能评分均显著护理前,且观察组护理后膝关节功能评分显著低于对照组护理后(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%,显著低于对照组(14.00%)(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。围术期优质护理模式在胫骨平台骨折患者临床护理中的应用效果显著,应加以推广。

    作者:兰秀娟 刊期: 2015年第17期

  • 坎地沙坦酯氢氯噻嗪对原发性高血压患者肾功能的影响

    选取2013年1月~2014年6月我院收治并确诊的原发性高血压患者100例。随机分成对照组和观察组各50例。对照组给予坎地沙坦西酯片治疗,观察组则给予坎地沙坦酯氢氯噻嗪胶囊治疗,经8w治疗后,分别统计比较两组患者治疗前与治疗后的血压和肾功能指标。结果治疗前两组患者血压与肾功能水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组者舒张压(DBP)和收缩压(SBP)均显著低于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清肌酐(SCr)、尿微量蛋白均显著降低(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。同时,两组患者内生肌酐清除率(Ccr)均显著升高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。原发性高血压应用坎地沙坦酯氢氯噻嗪治疗起到了一定的降压疗效,且对肾功能影响不大,值得在临床治疗中推广。

    作者:俞晓红;汪剑新 刊期: 2015年第17期

  • YL-1针脑室穿刺联合亚低温治疗重型脑干出血40例的临床分析

    目的:分析YL-1针脑室穿刺联合亚低温治疗重型脑干出血。方法选取2005年7月~2014年7月收治的40例急性脑干出血患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,对照组给予亚低温治疗,观察组在此基础上给予YL-1针脑室穿刺术治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组治疗后的ESS评分改善显著优于对照组(P<0.01),且总有效率明显高于对照组(P<0.01),且差异有统计学意义。结论 YL-1针脑室穿刺术联合亚低温治疗急性脑干出血临床效果确切,能有效改善神经功能缺损的情况,具有较高的临床推广价值。

    作者:欧智颖;孟兵;蔡树雄;刘远明;林洁文 刊期: 2015年第17期

  • 两种不同次全子宫切除术对卵巢内分泌功能及血脂水平的影响

    将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术,而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术,比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显(P>0.05);而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高,E2水平较术前明显降低,且与研究组术后1年比较具有显著性差异(P<0.05);对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高,且两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术,有较高的临床应用和推广价值。

    作者:陈海英 刊期: 2015年第17期

  • 5种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床应用研究

    目的:评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义(P<0.05);鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、(CEA、CA-242)、NSE高,相比其他标志物均有统计学意义(P<0.05)。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0.05);小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌(P<0.05)。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。

    作者:颜赞芳;刘俊骥;刘亚岚;李发祥;张辉 刊期: 2015年第17期

  • 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症临床疗效观察

    目的:观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症临床疗效。方法选取2012年8月~2014年7月我院收治的94例前列腺增生患者。随机分为治疗组和对照组各47例。结果治疗组的总有效率为91.49%,高于对组组的76.6%,具显著性差异(P<0.05)。治疗组的手术时间、平均出血量、导管留置时间以及住院时间均明显少于对照组,均具有显著性差异(P<0.01)。治疗组的IPSS评分、QQL评分均明显少于对照组,均具有显著性差异(P<0.01)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:李乃聪 刊期: 2015年第17期

  • 危急值报告制度在基层医院内科中的应用效果分析

    选取我院在2012年1月~2014年1月内科收治的212例住院患者为研究组,另选2010年1月~2011年12月内科收治的210例住院患者对照组。对照组患者实行常规管理;研究组实施危急值报告制度予以管理,对比两组死亡率和患者治疗满意度。结果研究组患者住院期间的死亡率1.42%,显著低于对照组的8.57%;研究组患者的治疗满意度94.34%,明显高于对照组的82.38%。在基层医院内科中应用危急值报告制度,可以规范医院工作流程,降低死亡率,提升患者满意度,效果显著,值得临床推广。

    作者:李仿敏;梁格祥;江俊明 刊期: 2015年第17期

  • 超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺不可触及病灶中的临床应用价值

    目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺不可触及病灶中的临床应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的女性患者40例,共有不可触及病灶或者肿块55处,将其随机分成试验组(20例患者共30处乳腺不可触及病灶)和对照组(20例患者共25处乳腺肿块),对照组患者给予传统开放式手术治疗,试验组患者给予超声引导下麦默通微创旋切术治疗。对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果试验组患者的切口长度、愈合时间、术中出血量、术后瘢痕大小和术后满意度显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺不可触及病灶旋切中,应用超声引导下麦默通微创旋切系统,具有微创、定位准确以及美观等特点,值得临床推广和应用。

    作者:刘健雄;陈德明;范海鹰;王国庆 刊期: 2015年第17期

  • 细辛脑联用病毒唑治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察

    选取在我院就诊的患有毛细支气管炎疾病的患儿80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单纯应用病毒唑治疗;治疗组采用细辛脑联合病毒唑超声雾化吸入治疗。结果治疗组患儿气管炎症状消失时间和用药总时间明显短于对照组;毛细支气管炎疾病治疗效果明显优于对照组。应用细辛脑联合病毒唑超声雾化吸入方式对患有毛细支气管炎疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:李建梁 刊期: 2015年第17期

  • 小儿手足口病64例临床护理有效性观察

    选择2014年1月~2015年1月期间在我科接受治疗与护理的74例手足口病患儿并将其随机分组,观察组实施综合护理干预,对照组进行常规护理,对比两组患儿临床疗效。观察组治疗总有效率为97.30%,对照组治疗总有效率为59.46%(P<0.05)。小儿手足口病采取综合护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广使用。

    作者:方海燕 刊期: 2015年第17期

  • 重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的危险因素分析

    回顾性分析2012年6月~2014年6月在我院行开颅术治疗的重型颅脑损伤患者350例的临床资料,其中包括60例患者术中出现急性脑膨出。在此期间,对患者进行相关干预治疗措施。分析患者发生急性脑膨出的相关因素,并进一步通过多因素Logistic回归分析,得出患者发生急性脑膨出的危险因素以及应对措施。结果入院 GCS、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑疝、凝血功能异常,进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧与急性脑膨出的发生明显相关,且差异具有统计学意义(P<0.05);进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧是患者发生急性脑膨出的独立危险因素(P<0.05)。进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧均会加大急性脑膨出风险,临床上应该加强对该危险因素的控制,详细了解受伤机制以及影像学资料,以降低患者发生急性脑膨出的风险。

    作者:李旭 刊期: 2015年第17期

  • 颅脑外伤性应激性溃疡持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗的效果研究

    将我院收治的84例颅脑外伤性应激性溃疡患者随机分为观察组和对照组,各42例,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上增加持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者用药后的HR、CVP、RR、SaO2水平比较,均无显著性差异(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.62%,对照组为78.57%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。对颅脑外伤性应激性溃疡患者实施持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗,能有效提高临床疗效,加快患者康复进程,安全性好。

    作者:张微 刊期: 2015年第17期

  • 新生儿游泳训练方法与效果分析

    选取2012年6月~2013年8月我院出生的正常新生儿60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组进行常规训练,观察组采用游泳训练方法,观察两组新生儿的发育情况和护理满意度。结果经过训练护理后,观察组新生儿在母乳喂养质量和睡眠质量方面与对照组相比明显提高,新生儿的体重出现明显增加。新生儿护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。说明对新生儿采取游泳训练护理,可以有效提高新生儿的母乳喂养以及睡眠质量水平,增加新生儿体重,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广。

    作者:黄碧梅;黄巧;锐光 刊期: 2015年第17期

  • 浅论甲状腺疾病的彩色多普勒超声诊断价值

    选取我院经治的甲状腺疾病患者106例进行分析,对患者行超声诊断检查,观察记录检查结果并和病理学诊断及实验室诊断结果相比对。结果超声诊查下,患者中有甲状腺瘤32例,弥漫性非毒性甲状腺肿30例,Graves病16例,甲状腺癌14例,桥本甲状腺炎10例,亚急性甲状腺炎4例,其中甲状腺瘤误诊3例,弥漫性非毒性甲状腺肿误诊1例,Graves病患者出现2例误诊,甲状腺癌患者出现1例误诊,桥本甲状腺炎误诊1例,误诊率为7.55%,准确率为92.45%。其结果和病理学诊断及实验室检查结果十分相近,差异在P>0.05内。对于甲状腺疾病患者而言,进行超声诊断的准确率较高,并且给病人带来的创伤小,能够为临床治疗提供依据,因此应用价值良好,值得推广。

    作者:殷艳林 刊期: 2015年第17期

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