沙开香
选取100例胫骨平台骨折患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理干预方法，观察组在此基础上采用优质护理模式。比较两组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间；护理干预前后膝关节功能评分情况；并发症发生率及护理满意度。结果：观察组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间均显著小于对照组（P<0．05）；两组护理后膝关节功能评分均显著护理前，且观察组护理后膝关节功能评分显著低于对照组护理后（P<0．05）；观察组并发症发生率为6．00%，显著低于对照组（14．00%）（P<0．05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0．05）。围术期优质护理模式在胫骨平台骨折患者临床护理中的应用效果显著，应加以推广。
作者：兰秀娟 刊期： 2015年第17期
选择2014年1月～2015年1月期间在我科接受治疗与护理的74例手足口病患儿并将其随机分组，观察组实施综合护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患儿临床疗效。观察组治疗总有效率为97．30%，对照组治疗总有效率为59．46%（P<0．05）。小儿手足口病采取综合护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：方海燕 刊期： 2015年第17期
选取2012年5月～2014年9月于我院接受治疗的76例高脂血症患者，随机分为研究组和对照组各38例。对照组采用单纯的血脂康治疗，研究组消脂降浊散辅助血脂康治疗。记录治疗前后两组患者血脂各项指标的变化情况以及临床疗效，并对研究结果进行分析比较。结果治疗后，两组患者的TG、TC等各项指标与治疗前比较，均有所改善，而研究组患者的各项血脂指标明显优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05）。消脂降浊散辅助血脂康可以显著改善高脂血患者的血脂状况，效果良好，适合临床长期推广应用。
作者：李贞晶 刊期： 2015年第17期
将52例功能失调性子宫出血患者分为治疗组和对照组各26例，通过不同护理措施护理后对两组患者临床护理效果展开对比分析。结果治疗组患者临床治疗护理总有效率为96．16%同对照组患者的69．23%相比，有明显差异性（P<0．05）。护理干预措施在功能失调性子宫出血患者临床上具有显著效果，可有效止血并预防复发。
作者：禤妙芬；唐结仪 刊期： 2015年第17期
选择2013年6月～2014年5月来我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者160例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组各80例，对照组患者采用常规护理方式，试验组患者采用综合护理措施，比较两组患者的治疗效果。试验组患者的疾病急性发作率明显低于对照组，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义；试验组患者的生活质量评分、自我管理依从性情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义。慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中实施综合护理措施，可以有效提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2015年第17期
选取2010年12月～2014年4月来我院治疗的80例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用硫酸镁注射液治疗，观察组患者口服硝苯地平治疗。观察对比两组患者血压的变化以及早产儿出血、窒息现象发生情况。观察组患者血压明显正常于对照组，观察组的早产儿出血率和窒息现象明显小于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0．05）。在采用硝苯地平治疗方案后，医疗效果明显，值得推广使用。
作者：刘丽娜；何永清 刊期： 2015年第17期
选择2011年1月～2013年12月于我院收治的260例脑出血患者。随机分为治疗组和对照组各130例。两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用依达拉奉治疗。对比两组疗效。结果治疗组在21d治疗结束时神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均较对照组有明显改善，差异有显著性（P<0．05）。两组临床疗效比较上治疗组的显效率和有效率均显著高于对照组（P<0．01）。且治疗组治疗过程中未见明显不良反应，化验检查无异常变化。依达拉奉在减轻脑出血患者脑水肿，改善神经细胞缺失，保护脑细胞方面很有帮助，是治疗脑出血安全、有效的药物。
作者：魏锋；蒋小玲；徐丽群 刊期： 2015年第17期
180例符合入选标准的急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予抗血小板、脱水、改善微循环等常规治疗，观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射液辅助治疗。采用中国卒中量表评分（CSS）评价神经功能缺损，观察比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分变化情况。结果观察组的治疗总有效率为92．2%，明显高于对照组82．2%的总有效率，比较有统计学差异（P<0．05）。治疗后，与对照组相比，观察组神经功能缺损评分明显降低，比较有统计学差异（P<0．05）。依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死疗效可靠，可以显著提高临床疗效，减轻神经功能缺损，临床上值得进一步研究和推广。
作者：刘军胜 刊期： 2015年第17期
选取2009年1月～2014年11月我院收治的40例原发免疫性血小板减少症患者。随机分为对照组和观察组各20例。两组患者常规治疗相同，对照组患者采用常规剂量甲强龙治疗，而观察组患者采用大剂量甲强龙冲击治疗措施。观察两组患者的治疗效果及治疗过程中的不良反应发生率，并行统计分析与比较。结果：观察组患者的治疗总有效率高达95．0%明显高于对照组患者的80．0%（P<0．05）；观察组患者治疗过程中不良反应发生率为20．0%，对照组患者不良反应发生率为16．0%，但两者之间的差异无统计学意义（P＞0．05）。大剂量甲强龙冲击治疗原发免疫性血小板减少症临床效果显著，且安全性较高，值得进一步在临床中推广应用。
作者：谢春奇；徐小丽 刊期： 2015年第17期
目的：分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法选取我院2013年5月～2015年2月经由CT血管造影或数字减影血管造影确诊并收治的188例颅内肿瘤患者。随机分为研究组和对照组各94例。对照组患者按照临床标准规范及其影像学资料，根据不同的瘤体位置及瘤体性质实施常规开颅手术治疗。研究组实施显微镜下锁孔手术治疗。首先根据其影像学资料选定科学的手术入及治疗方案。治疗结束后比较两组的疗效（治愈、残废、死亡）情况，并统计两组手术基本情况，后归纳两组术后并发症。结果研究组治愈率、残废率、死亡率分别为88．30%、9．57%、2．13%，显著优于对照组的70．21%、19．15%、10．64%（P<0．05）。两组相比，手术时长无显著差异，而研究组手术失血量显著少于对照组（P<0．05）。研究组并发症发生率为5．32%，显著低于对照组的20．21%（P<0．05）。结论颅内肿瘤应用神经外科锁孔技术可显著提升手术的治愈率，同时在不显著增加手术时长的前提下极大地降低手术创伤，并且显著降低术后并发症的发生风险。
作者：云亚滨 刊期： 2015年第17期
选自2008年6月～2014年6月在我院治疗的儿童癫痫的患儿100例作为研究对象，分为观察组50例（均为未曾接受过其它抗癫痫药物治疗的新近诊断的患儿），对照组50例（在服用原有抗癫痫药物的基础上添加托吡酯），统计两组患儿抽搐发作的频率，记录两组患儿不良反应发生的情况。结果观察组患儿的总有效率为82．00%，而对照组患儿的总有效率为70．00%。观察组不良反应的发生率为12．00%；对照组不良反应的发生率为20．00%。托吡酯单药及添加治疗儿童癫痫均有较好的疗效。托吡酯单药治疗可用于新诊断的癫痫患儿，添加治疗可用于儿童难治性癫痫患儿。两者不良反应少，耐受性好。
作者：侯萍萍 刊期： 2015年第17期
将我院收治的84例颅脑外伤性应激性溃疡患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在对照组基础上增加持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者用药后的HR、CVP、RR、SaO2水平比较，均无显著性差异（P＞0．05）；观察组患者的治疗总有效率为97．62%，对照组为78．57%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组患者的溃疡愈合时间显著短于对照组（P<0．05）。对颅脑外伤性应激性溃疡患者实施持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗，能有效提高临床疗效，加快患者康复进程，安全性好。
作者：张微 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2014年2月我院收治的180例经临床检查确诊为慢阻肺稳定期患者，其肺功能分级均为Ⅰ～Ⅱ级。所有患者随机分为对照组和治疗组各90例。对照组予以长效茶碱类药物（舒氟美）口服，治疗组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂治疗。比较分析两组患者治疗后的肺功能恢复情况及生存质量改善情况。结果通过生存质量评分，两组患者治疗前，评分无明显差异(P＞0．05)。治疗6个月后，再次比较，治疗组生存质量改善明显优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P<0．05）。联合应用活血化瘀中药汤剂和长效茶碱类西医药物能有效改善患者肺功能，提高患者生存质量，可广泛应用于临床。
作者：汤宝海；江翠；吴华 刊期： 2015年第17期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义（P<0．05）；鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、（CEA、CA-242）、NSE高，相比其他标志物均有统计学意义（P<0．05）。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0．05)，鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0．05)；小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌（P<0．05）。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
作者：颜赞芳；刘俊骥；刘亚岚；李发祥；张辉 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年1月～2014年12月收治的73例肝硬化合并上消化道出血患者。分为试验组37例和对照组36例。两组患者均给予奥曲肽，试验组患者在此基础上给予凝血酶，比较两组患者的止血效果、止血时间、住院时间和48h再出血率。结果试验组治疗效果为94．60%，对照组为72．22%，组间差异有统计学意义（P<0．05）；试验组患者止血时间、住院时间和48h再出血率均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0．05）。临床上对肝硬化合并上消化道出血患者在奥曲肽治疗的基础上加用凝血酶，缩短了止血时间和住院时间，降低了再出血率，治疗效果显著增加。
作者：朱双庆 刊期： 2015年第17期
将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术，而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术，比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显（P＞0．05）；而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高，E2水平较术前明显降低，且与研究组术后1年比较具有显著性差异（P<0．05）；对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高，且两组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术，有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈海英 刊期： 2015年第17期
观察口服优思明对人工流产术后恢复的效果及安全性。选取妇产科行人工流产术的孕妇270例作为研究对象，按照数字法随机分为观察组和对照组各135例。两组均使用同样的抗生素预防感染，同时观察组在术后加服优思明进行治疗，治疗3周后复查。用药后观察组出血量比月经量少的占63．70%，比对照组高25．18%。观察组出血量比月经量多的占6．67%，比对照组少19．26%；观察组输卵管正常者占89．63%，比对照组高25．19%。观察组输卵管异常者占10．37%，比对照组低25．19%；观察组有影响再孕因素的占7．40%，比对照组低20．75%，差异均有统计学意义（P<0．05）。在人工流产术后口服优思明可减少孕妇术后出血量、降低输卵管粘连、堵塞的发生率并提高孕妇再次怀孕的机率，恢复子宫功能，患者普遍反映满意，值得在临床推广。
作者：张钰；黄利英；黄小凤 刊期： 2015年第17期
回顾2013年3月～2015年3月在我院收治的急性非食管静脉曲张性上消化道出血老年患者（≥60岁）150例作为研究对象，将同期收治的150例急性非食管静脉曲张性上消化道出血非老年患者（<60岁）作为对照组，比较两组发病原因和临床表现。结果老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的病因比较，消化道癌症发生率较高（29．3% vs 6．7%），急性胃黏膜病变发生率较少（5．3% vs 28．0%），均具有统计学意义（P<0．01）。老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的临床表现比较，腹痛呕血较少（2．4% vs 65．3%；4．7%vs36．7%），单纯黑便、低血压休克较多（89．3% vs 79．3%；35．3% vs 11．3%）。老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现不具有典型性，需要临床医生重视，提高诊断率。
作者：姜志军 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年2月～2014年11月收治的行子宫压迫缝合术治疗的28例产后出血产妇。随机分为观察组和对照组各14例。所有患者均采用子宫压迫缝合术进行治疗。观察组采用cho四边形缝合，对照组采用改良B-lynch缝合。分析对比两组患者产后出血量、止血效果、术后并发症发生情况及术后子宫切口情况。观察组平均产后出血量为764．31±49．71ml，对照组平均产后出血量为905．25±83．73ml，差异有统计学意义（P<0．05）。两组产妇止血效果比较，28例患者均止血成功，各项生命均未出现恶化，无1例子宫切除者，无死亡病例出现。28例产妇经术后随访，患者月经均在40d～3个月内恢复，月经量正常，未出现痛经现象，无感染、宫腔内感染患者。 Cho四边形缝合在治疗产后出血中能够有效止血，减少术后并发症发生，有助于患者更好的康复。
作者：黄凯丽 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2014年9月在本院接受治疗的腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎患者68例。采用1．5TMRI磁共振成像机对所有患者进行检查，分析MRI临床表现。结果经MRI诊断，68例患者中有30例（44．12%）患者表现出椎体终板骨软骨炎，多发13例，104个终板受到累及，L4～S1受累及的椎体终板一共52例。分型为：Ⅰ型31例（45．59%）在T1WI上呈现出低信号，在T2WI呈现出高信号；Ⅱ型23例（33．82%）在T1WI和T2WI呈现出高信号；Ⅲ型14例（20．59%）在T1WI和T2WI均呈现出低信号。 MRI能够准确的诊断出腰椎间盘退变中椎体终板骨软骨炎，且病变部位、形态改变和信号明确，是该病变佳检查方法，并为治疗提供有效依据。
作者：顾李华 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
