学术投稿

不同手术方案在脊柱微创外科手术中的应用价值比较

曾巧

关键词:脊柱, 微创, 外科手术, 应用价值
摘要:选取我院2012年12月~2014年12月,收治的87例接受脊柱手术治疗的病患进行研究。以数字法随机分成观察组(44例)和对照组(43例)。观察组采用微创入路手术进行治疗,对照组采用传统开放手术进行治疗。结果观察组疗效为优者占比81.82%(36/44),优良率为97.73%(43/44),均显著高于对照组的55.81%(24/43),86.05%(37/44);观察组手术时间为85±11.15min,失血量为155±16.82ml,术后下地时间(2.5±1)d,均显著优于对照组的106±20.61min,215±17.47ml,(5±2)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微创入路提升了微创脊柱手术的治疗效果,安全性较好,值得临床推荐。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 加减炙甘草汤方治疗冠心病伴发的房早、室早疗效观察

    将86例冠心病伴发房早、室早的患者随机分为治疗组和对照组各43例,观察各组的临床疗效。结果治疗组的有效率为90.7%,明显高于对照组的74.4%,且治疗后房早和室早次数较对照组明显下降(P<0.05)。运用加减炙甘草汤方治疗冠心病伴发的房早、室早心律失常有良好的临床疗效。

    作者:黄晓辉;邓国辉;陈明 刊期: 2015年第17期

  • 路径式健康教育在痔瘘患者护理中的实施效果观察

    以125例痔瘘患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统护理方式,观察组采用路径式护理,对比两组实施效果。结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),患者依从性优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在痔瘘患者临床护理中采用路径式健康教育,能够有效提高护理满意度,增加患者依从性,值得推广应用。

    作者:陈丽群;毛小英 刊期: 2015年第17期

  • 镍钛机动器械与手动器械根管预备术治疗牙髓炎患者患牙疼痛对比分析

    将90例牙髓炎患者(共105颗患牙)随机分成观察组和对照组各45例,分别采用镍钛机动器械进行根管预备和手动器械进行根管预备,比较两组术后疼痛的发生率,过度预备及根尖栓塞情况。结果治疗1w后,观察组有29.1%的患者发生不同程度的疼痛,对照组有64.0%的患者发生不同程度的疼痛,观察组疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生根尖栓塞的患牙有2颗(3.6%),对照组为10颗(10.0%),观察组根尖栓塞发生率低于对照组(P<0.05)。两组过度预备后疼痛发生率均较低。使用镍钛机动器械对牙髓炎患者进行根管预备,可显著降低术后疼痛,较手动器械有明显优势。

    作者:马君力 刊期: 2015年第17期

  • 血液透析病人低血压的临床管理体会

    选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例,明确患者低血压发生原因,并采取针对性临床管理措施,以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理,血压均升至正常,尚未出现危及生命安全事件,恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善,与护理前对比,差异显著(P<0.05)。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症,严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施,及时处理低血压现象,积极预防低血压的发生。

    作者:赖文娟;施彦;王红英;肖玉娟;何丽丽 刊期: 2015年第17期

  • 新生儿耳道及鼻腔护理对新生儿听力筛查影响的观察

    1482例正常新生儿随机分为观察组和对照组,对照组新生儿听力筛查按照常规的检测方法进行检测,观察组在对照组的基础上每日给予耳道及鼻腔护理,比较两组新生儿的初筛率和复筛率。观察组初筛通过709例,未通过32例,初筛通过率为95.68%,对照组初筛通过663例,未通过78例,初筛通过率为89.47%,观察组初筛通过率明显高于对照组;观察组实际复筛1例,实际复筛率为3.12%,对照组实际复筛15例,实际复筛率为19.32%,观察组筛查效果明显优于对照组,明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。加强对新生儿耳道及鼻腔护理,可提高新生儿听力筛查的通过率,有利于对及早发现听力障碍的新生儿,有利于患儿早期治疗工作的开展。

    作者:杜洁 刊期: 2015年第17期

  • 超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺不可触及病灶中的临床应用价值

    目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺不可触及病灶中的临床应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的女性患者40例,共有不可触及病灶或者肿块55处,将其随机分成试验组(20例患者共30处乳腺不可触及病灶)和对照组(20例患者共25处乳腺肿块),对照组患者给予传统开放式手术治疗,试验组患者给予超声引导下麦默通微创旋切术治疗。对两组患者的临床治疗情况进行对比分析。结果试验组患者的切口长度、愈合时间、术中出血量、术后瘢痕大小和术后满意度显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺不可触及病灶旋切中,应用超声引导下麦默通微创旋切系统,具有微创、定位准确以及美观等特点,值得临床推广和应用。

    作者:刘健雄;陈德明;范海鹰;王国庆 刊期: 2015年第17期

  • 优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石术后患者中应用分析

    选取我院2013年4月~2014年12月收治的80例经皮肾镜气压弹道碎石术治疗患者.随机分为研究组和对照组各40例。对照组术后给予常规护理措施,研究组术后加用优质护理措施,比较两组患者心理状况、生理状况、配合度、疼痛状况和护理满意度。结果对照组心理状况、生理状况、配合度及疼痛状况评分均较研究组低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理总满意度为80,00%,研究组为95.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。优质护理术后应用可显著改善患者心理状况、生理状况、配合度和疼痛状况,护理满意度也可得到明显提升。

    作者:刘望柳 刊期: 2015年第17期

  • 丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果评价

    探讨丹参注射液治疗冠心病心绞痛的效果。选择治疗的60例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组和对照组各30例,两组均予以常规抗心绞痛治疗,基于此,试验组加用丹参注射液治疗,观察两组治疗前后血脂水平,比较疗效。试验组总有效率明显比对照组高,差异明显(P<0.05)。和治疗前相比,试验组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异明显(P<0.05);和对照组治疗后相比,差异明显(P<0.05)。在冠心病心绞痛临床中,采用丹参注射液治疗,可提高治疗效果,改善患者血脂水平和预后,促进康复。

    作者:陈立军 刊期: 2015年第17期

  • 口服优思明对人工流产术后恢复的效果及安全性研究

    观察口服优思明对人工流产术后恢复的效果及安全性。选取妇产科行人工流产术的孕妇270例作为研究对象,按照数字法随机分为观察组和对照组各135例。两组均使用同样的抗生素预防感染,同时观察组在术后加服优思明进行治疗,治疗3周后复查。用药后观察组出血量比月经量少的占63.70%,比对照组高25.18%。观察组出血量比月经量多的占6.67%,比对照组少19.26%;观察组输卵管正常者占89.63%,比对照组高25.19%。观察组输卵管异常者占10.37%,比对照组低25.19%;观察组有影响再孕因素的占7.40%,比对照组低20.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。在人工流产术后口服优思明可减少孕妇术后出血量、降低输卵管粘连、堵塞的发生率并提高孕妇再次怀孕的机率,恢复子宫功能,患者普遍反映满意,值得在临床推广。

    作者:张钰;黄利英;黄小凤 刊期: 2015年第17期

  • 乳腺癌患者化疗诱导闭经的出现对预后的影响研究

    选择我院收治的146例乳腺癌患者临床资料。分析化疗诱导闭经对患者预后的影响。结果随诊的146例乳腺癌患者中,98例(67.1%)患者发生闭经,其中21例(21.4%)发生复发或转移。48例(32.9%)患者未闭经,其中8例(16.7%)患者发生复发或转移。闭经组无疾病进展时间为6.4±1.2年,而未闭经组患者无疾病进展时间为5.2±0.9年,比较有统计学差异(P<0.05);闭经组患者临床有效率为81.7%显著高于未闭经组52.1%,比较有统计学差异(P<0.05)。乳腺癌化疗诱导闭经临床有效率较高,同时患者无疾病进展时间也较高,因此化疗诱导闭经是乳腺癌较好的预后因素,值得临床选择。

    作者:黄亚妮;龚志涛 刊期: 2015年第17期

  • 功能失调性子宫出血患者的临床护理分析

    将52例功能失调性子宫出血患者分为治疗组和对照组各26例,通过不同护理措施护理后对两组患者临床护理效果展开对比分析。结果治疗组患者临床治疗护理总有效率为96.16%同对照组患者的69.23%相比,有明显差异性(P<0.05)。护理干预措施在功能失调性子宫出血患者临床上具有显著效果,可有效止血并预防复发。

    作者:禤妙芬;唐结仪 刊期: 2015年第17期

  • 痉挛型小儿脑性瘫痪康复护理分析

    选取2012年11月~2013年12月我院接诊的98例小儿脑性瘫痪患者,随机分为两组,试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用康复护理,观察两组患者的护理效果。结果试验组患者的治疗总有效率、Bayley评分明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Bayley评分明显高于治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。痉挛型小儿脑性瘫痪采用康复护理的效果显著,提高患儿的治愈率,促进患儿的康复,值得临床推广。

    作者:冯茹 刊期: 2015年第17期

  • 低温等离子消融术在慢性鼻炎中的临床疗效研究

    目的:分析低温等离子消融术在慢性鼻炎中的临床疗效。方法对来我院接受诊治的76例患者病历资料等进行综合分析,根据手术时间先后顺序将患者分为两组各38例,对照组采用鼻甲成形术治疗,观察组采用低温等离子消融术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组94.7%治疗效果理想,高于对照组(84.2%)(P<0.05);观察组94.7%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05);观察组出血量为(60.5±4.8)ml、手术时间为(56.2±5.6min),住院时间为(8.9±2.7d)优于对照组(P<0.05);观察组2例出现并发症,低于对照组(7例)(P<0.05)。结论慢性鼻炎发病率较高,诱因复杂,临床上采用低温等离子消融术治疗效果较好,值得推广使用。

    作者:肖南昌;卢晓华 刊期: 2015年第17期

  • 经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻效果观察

    选取我院符合标准的术后粘连性肠梗阻老年患者70例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组各35例。对照组患者给予常规的鼻胃管减压术治疗,治疗组患者给予鼻肠梗阻导管置入术治疗,观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后,腹痛、腹胀等不适症状均有所改善,但治疗组的总有效率94.3%显著优于对照组的77.1%,治疗组患者腹部不适症状缓解时间、胃肠减压量、排气排便恢复时间及气液平面消失时间均显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻,有效的缓解了患者肠梗阻的临床症状,促进了临床治疗效果,减少了再次手术的损伤,疗效显著,值得推广应用。

    作者:吴占庆;马强;高玉凤 刊期: 2015年第17期

  • 重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的危险因素分析

    回顾性分析2012年6月~2014年6月在我院行开颅术治疗的重型颅脑损伤患者350例的临床资料,其中包括60例患者术中出现急性脑膨出。在此期间,对患者进行相关干预治疗措施。分析患者发生急性脑膨出的相关因素,并进一步通过多因素Logistic回归分析,得出患者发生急性脑膨出的危险因素以及应对措施。结果入院 GCS、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑疝、凝血功能异常,进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧与急性脑膨出的发生明显相关,且差异具有统计学意义(P<0.05);进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧是患者发生急性脑膨出的独立危险因素(P<0.05)。进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧均会加大急性脑膨出风险,临床上应该加强对该危险因素的控制,详细了解受伤机制以及影像学资料,以降低患者发生急性脑膨出的风险。

    作者:李旭 刊期: 2015年第17期

  • 外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗跟骨骨折的临床体会

    将120例跟骨骨折患者分为观察组61例和对照组59例。观察组采用外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗,对照组采用切开复位锁定或解剖型钢板内固定。对比较两组疗效。结果两组在Bohler角、Gissane角、Maryland评分方面比较无显著差异(P>0.05)。在手术时间、并发症、治疗费用方面比较,差异显著(P<0.05)。采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗跟骨骨折,操作简便、创伤小、恢复快、花费少,可获得良好的复位和固定,是一种理想的治疗方法。

    作者:严海兵 刊期: 2015年第17期

  • 心电图与心电向量联合检查诊断冠心病心肌缺血的临床价值分析

    选取我科2012年1月~2014年12月收治的确诊为冠心病的患者88例,根据有无冠心病典型临床症状分为无症状组26例和有症状组62例。分别行心电图及心电向量检查,比较2种检查结果的阳性率,进行分析。结果无症状组26例患者中,心电图阳性为12例,阳性率46.15%,心电图联合心电向量阳性为22例,阳性率为84.61%,有显著差异(P<0.01);有症状组62例患者中,心电图阳性为44例,阳性率70.97%,心电图联合心电向量阳性为59例,阳性率为95.16%,有显著差异(P<0.01)。心电图与心电向量联合检查能够提高临床上无创检查对冠心病心肌缺血诊断的阳性率,具有积极的临床应用价值,可推广使用。

    作者:曹洪浩 刊期: 2015年第17期

  • 耳镜下自体脂肪移植对鼓膜穿孔鼓膜修补术的临床效果分析

    选取2013年10月~2014年11月来我院治疗鼓膜穿孔患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组患者采用传统方式对鼓膜进行修补。治疗组患者采用耳镜下自体脂肪移植对鼓膜修补。观察两组患者治疗效果,预后情况。结果治治疗组患者的治疗总有效率为94.12%,对照组患者的治疗总有效率为73.53%,治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组患者在听力改善、愈合时间和患者满意度方面均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。对鼓膜穿孔采用耳镜下自体脂肪移植效果明显,能有效的提高治疗总有效率,改善预后效果,具有较高的临床应用价值。

    作者:郭敏飞 刊期: 2015年第17期

  • 改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效观察

    选取2013年4月~2014年8月到我院就诊的34例47眼重度上睑下垂患者,均采用改良额肌瓣悬吊术予以治疗,术后随访7~25个月,对患者的治疗效果进行评价。结果术后随访显示,本组34例47眼重度上睑下垂患者中,44眼矫正良好,占93.62%,3眼早期眼睑闭合不全,矫正基本满意,占6.38%,无1例矫正不良,本组患者的治疗总优良率为100.00%。采用改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂,效果明显,值得临床推广。

    作者:张继旭 刊期: 2015年第17期

  • 短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值分析

    目的:探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的价值。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的106例黄疸新生儿。在患儿家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组各53例,治疗组采取短时多次蓝光疗法,对照组采取传统的长时间蓝光疗法,对比两组治疗效果。结果治疗组患儿的治愈率为88.68%较对照组的60.38%比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗2、4d后的血清胆红素浓度分别为220.48±41.38μmol/L、71.85±30.94μmol/L,对照组为224.93±42.59μmol/L、93.48±28.78μmol/L,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为16.98%,对照组为7.55%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取短时多次蓝光治疗效果较好,患儿的不良反应小,血清胆红素改善显著,值得应用。

    作者:罗红玉 刊期: 2015年第17期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所