曾巧
选取在我院就诊的82例接受心脏介入治疗的患者，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规心脏病手术护理模式；观察组采用舒适护理服务模式。结果观察组患者心电图检查表现恢复正常时间5．11±1．59d和心脏病治疗总时间9．65±2．04d明显短于对照组；治疗期间护理服务满意度观察组为97．5%明显高于对照组80．5%。应用舒适护理服务模式对接受心脏介入治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：何彩勤；严玉兰；陈渺；张文英；黄妙琴 刊期： 2015年第17期
选择2014年1月～2015年1月期间在我科接受治疗与护理的74例手足口病患儿并将其随机分组，观察组实施综合护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患儿临床疗效。观察组治疗总有效率为97．30%，对照组治疗总有效率为59．46%（P<0．05）。小儿手足口病采取综合护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：方海燕 刊期： 2015年第17期
选取2013年4月～2014年8月到我院就诊的34例47眼重度上睑下垂患者，均采用改良额肌瓣悬吊术予以治疗，术后随访7～25个月，对患者的治疗效果进行评价。结果术后随访显示，本组34例47眼重度上睑下垂患者中，44眼矫正良好，占93．62%，3眼早期眼睑闭合不全，矫正基本满意，占6．38%，无1例矫正不良，本组患者的治疗总优良率为100．00%。采用改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂，效果明显，值得临床推广。
作者：张继旭 刊期： 2015年第17期
目的：比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折临床效果。方法以本院骨科100例确诊为股骨骨折的患者为目标人群，随机分为两组各50例，带锁髓内钉组和锁定钢板内固定组，带锁髓内钉患者给予带锁髓内钉术治疗，锁定钢板内固定患者采用锁定钢板内固定术治疗，比较两组患者临床治疗疗效。结果两组患者手术出血量、术后引流量、手术时间存在明显差异，具有统计学意义（P<0．05）；两组骨愈合时间不存在明显差异，无统计学意义（P＞0．05）；两组患者出现内固定术后股神经麻痹、肢肿胀、内固定取出骨神经麻痹的人数存在明显差异，具有统计学意义（P<0．05）；两组患者出现感染、股骨不愈合的人数不存在明显差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论带锁髓内钉术优于锁定钢板内固定术治疗效果，恢复快，预后好，伤害小。
作者：韩华 刊期： 2015年第17期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义（P<0．05）；鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、（CEA、CA-242）、NSE高，相比其他标志物均有统计学意义（P<0．05）。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0．05)，鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0．05)；小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌（P<0．05）。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
作者：颜赞芳；刘俊骥；刘亚岚；李发祥；张辉 刊期： 2015年第17期
选取2011年1月～2013年12月我院PICU行CPAP的患儿86例，随机分成观察组和对照组各43例。在使用CPAP鼻塞前，观察组给予人工皮肤贴于鼻部周围，对照组给予胶布直接固定于鼻部皮肤。比较两组患儿治疗期间鼻部局部皮肤损伤、感染情况。观察组鼻部局部皮肤损伤、感染发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。人工皮肤可有效缓解CPAP鼻塞对患儿鼻部局部皮肤的压迫，预防鼻腔皮肤及黏膜损伤，减少因其引起的感染，值得临床推广应用。
作者：张清秀；桂春英；刘莎 刊期： 2015年第17期
选择2013年6月～2014年5月来我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者160例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组各80例，对照组患者采用常规护理方式，试验组患者采用综合护理措施，比较两组患者的治疗效果。试验组患者的疾病急性发作率明显低于对照组，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义；试验组患者的生活质量评分、自我管理依从性情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义。慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中实施综合护理措施，可以有效提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2015年第17期
对我院收治的80例过敏性紫癜患儿资料进行分析，根据不同治疗方法将患儿分为对照组和试验组，对照组采用枸地氯雷他定治疗，试验组联合丹参冻干治疗，比较两组疗效。结果试验组总有效率（95%），明显优于对照组（85%）（P<0．05）；试验组疗效满意率（95%），显著高于对照组（满意率达到65%）（P<0．05）；试验组3例出现面部轻度浮肿，停药后自动消失，不良反应发生率为7．5%，显著低于对照组（7例出现不良反应，不良反应发生率为17．5%）（P<0．05）。过敏性紫癜患儿采用丹参冻干联合枸地氯雷他定治疗效果理想，值得推广使用。
作者：厉娜；仇丽华 刊期： 2015年第17期
目的：研究依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病的临床疗效及对患者预后的影响。方法将我院收治的100例急性加重期肺心病患者抽签随机分为观察组和对照组各50例，对照组单一采用依那普利治疗，观察组采取依那普利联合丹参酮治疗。比较两组临床疗效、血液流变学及心功能指标变化。结果观察组治疗总有效率为94．0%，显著高于对照组的78．0%，两组比较有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组血浆黏度、红细胞压积、红细胞计数、纤维蛋白原显著降低，与对照组比较差异有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组LVEF、SV、CO分别为62．64±6．54%、70．69±6．82ml、4．82±0．62L/min，高于对照组的57．69±5．24%、54．36±7．21ml、4．02±1．25L/min，对比差异显著，有统计学意义（P<0．05）；两组均未见明显不良反应发生。结论依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病效果显著，可改善患者心功能，且安全性较高，具有较高的临床应用价值。
作者：陈淑娴 刊期： 2015年第17期
选取100例胫骨平台骨折患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理干预方法，观察组在此基础上采用优质护理模式。比较两组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间；护理干预前后膝关节功能评分情况；并发症发生率及护理满意度。结果：观察组术后负重时间、骨折愈合时间以及住院时间均显著小于对照组（P<0．05）；两组护理后膝关节功能评分均显著护理前，且观察组护理后膝关节功能评分显著低于对照组护理后（P<0．05）；观察组并发症发生率为6．00%，显著低于对照组（14．00%）（P<0．05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0．05）。围术期优质护理模式在胫骨平台骨折患者临床护理中的应用效果显著，应加以推广。
作者：兰秀娟 刊期： 2015年第17期
选取我科2012年1月～2014年12月收治的确诊为冠心病的患者88例，根据有无冠心病典型临床症状分为无症状组26例和有症状组62例。分别行心电图及心电向量检查，比较2种检查结果的阳性率，进行分析。结果无症状组26例患者中，心电图阳性为12例，阳性率46．15%，心电图联合心电向量阳性为22例，阳性率为84．61%，有显著差异（P<0．01）；有症状组62例患者中，心电图阳性为44例，阳性率70．97%，心电图联合心电向量阳性为59例，阳性率为95．16%，有显著差异（P<0．01）。心电图与心电向量联合检查能够提高临床上无创检查对冠心病心肌缺血诊断的阳性率，具有积极的临床应用价值，可推广使用。
作者：曹洪浩 刊期： 2015年第17期
选取我院2013年4月～2014年12月收治的80例经皮肾镜气压弹道碎石术治疗患者．随机分为研究组和对照组各40例。对照组术后给予常规护理措施，研究组术后加用优质护理措施，比较两组患者心理状况、生理状况、配合度、疼痛状况和护理满意度。结果对照组心理状况、生理状况、配合度及疼痛状况评分均较研究组低，差异有统计学意义(P<0．05)。对照组护理总满意度为80，00%，研究组为95．00%，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。优质护理术后应用可显著改善患者心理状况、生理状况、配合度和疼痛状况，护理满意度也可得到明显提升。
作者：刘望柳 刊期： 2015年第17期
采用Vitek 2 Compact对我院2013～2014年临床分离1018株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果1018株肺炎克雷伯菌中下呼吸道标本分离菌占68．9%(701/1018)，尿液分离菌占11．8%(120/1018)，伤口分泌物10．9%(111/1018)，血液4．3%(44/1018)。临床科室分布以ICU多20．6%(210/1018)，呼吸内科14．9%(152/1018)，胸外科11．1%(113/1018)。药敏试验结果显示肺炎克雷伯菌产超广β-内酰胺酶(ESBLs)检阳性率为达37．0%对庆大霉素，头孢唑啉，头孢曲松和复方新诺明耐药率分别为率为72．5%，60．5%，42．2%和36．3%，碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)检出率为4．2%。肺炎克雷伯菌耐药日趋严重，临床应重视其流行情况并合理使用抗生素。
作者：袁雕；陆兴热；陈凤羽；朱德永 刊期： 2015年第17期
将我院收治的84例颅脑外伤性应激性溃疡患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在对照组基础上增加持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者用药后的HR、CVP、RR、SaO2水平比较，均无显著性差异（P＞0．05）；观察组患者的治疗总有效率为97．62%，对照组为78．57%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组患者的溃疡愈合时间显著短于对照组（P<0．05）。对颅脑外伤性应激性溃疡患者实施持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗，能有效提高临床疗效，加快患者康复进程，安全性好。
作者：张微 刊期： 2015年第17期
选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例，明确患者低血压发生原因，并采取针对性临床管理措施，以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理，血压均升至正常，尚未出现危及生命安全事件，恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善，与护理前对比，差异显著（P<0．05）。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症，严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施，及时处理低血压现象，积极预防低血压的发生。
作者：赖文娟；施彦；王红英；肖玉娟；何丽丽 刊期： 2015年第17期
选取2010年12月～2014年4月来我院治疗的80例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用硫酸镁注射液治疗，观察组患者口服硝苯地平治疗。观察对比两组患者血压的变化以及早产儿出血、窒息现象发生情况。观察组患者血压明显正常于对照组，观察组的早产儿出血率和窒息现象明显小于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0．05）。在采用硝苯地平治疗方案后，医疗效果明显，值得推广使用。
作者：刘丽娜；何永清 刊期： 2015年第17期
选取近三个月我院门诊收治的78例小儿肺炎患者。将患儿分为观察组36例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液；对照组在常规治疗的基础上加用青霉素类等药物。观察患儿在连续治疗1周后的疗效。结果两组患儿经治疗后总体疗效较佳，但观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，且观察组患儿出现毒副作用及不良反应的情况较对照组少。统计显示具有明显差异，即有统计学意义（P<0．05）。采用喜炎平治疗小儿肺炎收到了很好的疗效，对于小儿肺炎的治疗具有重要意义，值得在临床工作中大力推广。
作者：苏平 刊期： 2015年第17期
选取2013年6月～2014年8月我院收治的59例跟骨关节内骨折患者，按硬币法将其分成试验组30例和对照组29例。试验组给予微型锁定钢板内固定术，对照组给予L形切口手术入路钢板内固定术，比较疗效。结果试验组跟骨关节内骨折患者手术效果优于对照组，试验组手术时间为50．65±10．63min，手术切口长度为5．33±1．46cm，术后VSA评分为1．26±0．41分，住院时间为9．45±2．89d，以上数据与对照组相比，差异有统计学意义（P<0．05）。微型锁定钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折，疗效佳，安全性好，值得在跟骨关节内骨折患者中进一步应用、推广。
作者：洪鉴安 刊期： 2015年第17期
选取收治的隐匿性骨折患者54例，分别采用DR和多层螺旋CT诊断，比较两种方法的诊断阳性率和影像学特点。 CT诊断肋骨、腰椎、颈椎、胫骨平台、胸骨、腕舟骨骨折等阳性率明显高于DR诊断，差异具有统计学意义（P<0．05）。多层螺旋CT检查对隐匿性骨折诊断效果明显优于DR检查，可作为临床首选。
作者：张志平 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年12年～2014年12月收治的75例面瘫患者。随机分为对照组35例和观察组40例。对照组患者单纯给予针灸、推拿治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药汤剂辅助治疗。观察并统计两组患者的治疗时间以及住院时间差异，比较两种不同方法治疗下的临床总有效率。结果观察组的治疗时间和住院时间分别为10．25±3．16d、21．53±6．18d，均显著短于对照组的17．84±4．38d、43．12±9．75d；观察组治愈22例，显效13例，好转4例，无效1例，临床总有效为97．50%（39/40），对照组治愈10例，显效16例，好转3，无效6例，临床总有效为82．86%（29/35），两组治疗、住院时间以及总有效率方面差异对比均具有统计学意义（P<0．05）。中医针灸推拿结合中药应用于面瘫的治疗中，可有效缩短治疗和住院时间，提高临床治疗效果，其疗效显著优于单纯针灸推拿治疗，值得在临床上推广使用。
作者：刘国辉 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
