曾巧
选取2012年6月～2013年8月我院出生的正常新生儿60例，随机分成观察组和对照组各30例。对照组进行常规训练，观察组采用游泳训练方法，观察两组新生儿的发育情况和护理满意度。结果经过训练护理后，观察组新生儿在母乳喂养质量和睡眠质量方面与对照组相比明显提高，新生儿的体重出现明显增加。新生儿护理满意度高于对照组，有统计学意义（P<0．05）。说明对新生儿采取游泳训练护理，可以有效提高新生儿的母乳喂养以及睡眠质量水平，增加新生儿体重，提高护理满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：黄碧梅；黄巧；锐光 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2012年6月～2014年6月在我院行开颅术治疗的重型颅脑损伤患者350例的临床资料，其中包括60例患者术中出现急性脑膨出。在此期间，对患者进行相关干预治疗措施。分析患者发生急性脑膨出的相关因素，并进一步通过多因素Logistic回归分析，得出患者发生急性脑膨出的危险因素以及应对措施。结果入院 GCS、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑疝、凝血功能异常，进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧与急性脑膨出的发生明显相关，且差异具有统计学意义（P<0．05）；进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧是患者发生急性脑膨出的独立危险因素（P<0．05）。进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧均会加大急性脑膨出风险，临床上应该加强对该危险因素的控制，详细了解受伤机制以及影像学资料，以降低患者发生急性脑膨出的风险。
作者：李旭 刊期： 2015年第17期
将120例跟骨骨折患者分为观察组61例和对照组59例。观察组采用外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗，对照组采用切开复位锁定或解剖型钢板内固定。对比较两组疗效。结果两组在Bohler角、Gissane角、Maryland评分方面比较无显著差异（P＞0．05）。在手术时间、并发症、治疗费用方面比较，差异显著（P<0．05）。采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗跟骨骨折，操作简便、创伤小、恢复快、花费少，可获得良好的复位和固定，是一种理想的治疗方法。
作者：严海兵 刊期： 2015年第17期
选择2013年6月～2014年5月来我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者160例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组各80例，对照组患者采用常规护理方式，试验组患者采用综合护理措施，比较两组患者的治疗效果。试验组患者的疾病急性发作率明显低于对照组，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义；试验组患者的生活质量评分、自我管理依从性情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P<0．05具有统计学意义。慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中实施综合护理措施，可以有效提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：刘宁 刊期： 2015年第17期
选择2014年1月～2015年1月期间在我科接受治疗与护理的74例手足口病患儿并将其随机分组，观察组实施综合护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患儿临床疗效。观察组治疗总有效率为97．30%，对照组治疗总有效率为59．46%（P<0．05）。小儿手足口病采取综合护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：方海燕 刊期： 2015年第17期
选择2011年1月～2013年12月于我院收治的260例脑出血患者。随机分为治疗组和对照组各130例。两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用依达拉奉治疗。对比两组疗效。结果治疗组在21d治疗结束时神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均较对照组有明显改善，差异有显著性（P<0．05）。两组临床疗效比较上治疗组的显效率和有效率均显著高于对照组（P<0．01）。且治疗组治疗过程中未见明显不良反应，化验检查无异常变化。依达拉奉在减轻脑出血患者脑水肿，改善神经细胞缺失，保护脑细胞方面很有帮助，是治疗脑出血安全、有效的药物。
作者：魏锋；蒋小玲；徐丽群 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2011年2月～2015年2月本院收治的82例1型糖尿病患者临床资料，患者均予以甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗，在不改变甘精胰岛素用量的基础上，将注射时间由22：00提前至18：00左右，对比本组患者不同时间用药的效果与安全性。结果调整甘精胰岛素用药时间后，患者FBG、午饭后2hPG均显著下降，午饭前血糖调至理想水平，调整前后对比差异有统计学意义(P<0．05)；调整注射时间后，本组患者午饭前低血糖事件发生率明显低于调整前，差异具统计学意义(P<0．05)。甘精胰岛素治疗1型糖尿病，在不改甘精胰岛素剂量基础上，将注射时间由22：00提前至18：00可有效稳定患者空腹血糖，并降低低血糖事件发生率。
作者：沙开香 刊期： 2015年第17期
选取我院2010年4月～2014年6月收治的开放性胫腓骨骨折患者72例，随机分为治疗组和对照组各36例，治疗组患者采取外固定支架法治疗，对照组患者采取内固定治疗，比较治疗效果。结果治疗组患者治疗总优良率为97．2%明显高于对照组的86．1%，治疗组患者愈合时间为6．4±1．4个月明显短于对照组的8．2±1．8个月，治疗组患者术后并发症发生率为8．4%明显低于对照组的36．1%。外固定支架法在开放性胫腓骨骨折患者的治疗中能够减少并发症的发生，缩短愈合时间，具有使用价值。
作者：饶勇辉；曾翠妍；戴勇 刊期： 2015年第17期
选取在2013年12月～2014年11月在我院进行治疗的高血压患者129例，对患者进行24h动态血压监测并进行中医辨证分型，并观察患者中医辨证分型与动态血压之间的关系。结果肝火亢盛型的患者收缩压和舒张压夜间下降率大，明显高于其他证型，与其他证型相比具有显著性差异（P<0．05）；气阴两虚型患者的出现非杓型曲线的几率大，明显高于其他证型，与其他证型相比具有显著性差异（P<0．05）。高血压患者的中医辨证分型与24h动态血压之间存在一定的关系，在临床上通过中医辨证分型来判断靶器官损害及预后具有积极意义。
作者：唐剑兰 刊期： 2015年第17期
目的：分析低温等离子消融术在慢性鼻炎中的临床疗效。方法对来我院接受诊治的76例患者病历资料等进行综合分析，根据手术时间先后顺序将患者分为两组各38例，对照组采用鼻甲成形术治疗，观察组采用低温等离子消融术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组94．7%治疗效果理想，高于对照组（84．2%）（P<0．05）；观察组94．7%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0．05）；观察组出血量为（60．5±4．8）ml、手术时间为（56．2±5．6min），住院时间为（8．9±2．7d）优于对照组（P<0．05）；观察组2例出现并发症，低于对照组（7例）（P<0．05）。结论慢性鼻炎发病率较高，诱因复杂，临床上采用低温等离子消融术治疗效果较好，值得推广使用。
作者：肖南昌；卢晓华 刊期： 2015年第17期
目的：研究依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病的临床疗效及对患者预后的影响。方法将我院收治的100例急性加重期肺心病患者抽签随机分为观察组和对照组各50例，对照组单一采用依那普利治疗，观察组采取依那普利联合丹参酮治疗。比较两组临床疗效、血液流变学及心功能指标变化。结果观察组治疗总有效率为94．0%，显著高于对照组的78．0%，两组比较有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组血浆黏度、红细胞压积、红细胞计数、纤维蛋白原显著降低，与对照组比较差异有统计学意义（P<0．05）；治疗后观察组LVEF、SV、CO分别为62．64±6．54%、70．69±6．82ml、4．82±0．62L/min，高于对照组的57．69±5．24%、54．36±7．21ml、4．02±1．25L/min，对比差异显著，有统计学意义（P<0．05）；两组均未见明显不良反应发生。结论依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病效果显著，可改善患者心功能，且安全性较高，具有较高的临床应用价值。
作者：陈淑娴 刊期： 2015年第17期
将90例牙髓炎患者（共105颗患牙）随机分成观察组和对照组各45例，分别采用镍钛机动器械进行根管预备和手动器械进行根管预备，比较两组术后疼痛的发生率，过度预备及根尖栓塞情况。结果治疗1w后，观察组有29．1%的患者发生不同程度的疼痛，对照组有64．0%的患者发生不同程度的疼痛，观察组疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05)。观察组发生根尖栓塞的患牙有2颗（3．6%），对照组为10颗（10．0%），观察组根尖栓塞发生率低于对照组（P<0．05)。两组过度预备后疼痛发生率均较低。使用镍钛机动器械对牙髓炎患者进行根管预备，可显著降低术后疼痛，较手动器械有明显优势。
作者：马君力 刊期： 2015年第17期
选取我院60例乳腺良性肿瘤患者，将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组使用传统的肿物切除手术，观察组使用超声引导乳腺微创旋切术进行治疗，观察和比较两组患者的手术时间、手术效果、住院时间、术后美观度以及满意度等。结果观察组的手术时间和住院时间均明显少于对照组（P<0．05），观察组的术后美观度和患者的满意度均优于对照组（P<0．05）。两组患者肿物切除数对比没有较大差异（P＞0．05）。在治疗乳腺良性肿瘤时，使用超声引导乳腺微创旋切术具有良好的效果，手术时间和住院时间较短，术后美观度以及患者的满意度较高，值得临床的广泛应用。
作者：肖军；杨蓉 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年12年～2014年12月收治的75例面瘫患者。随机分为对照组35例和观察组40例。对照组患者单纯给予针灸、推拿治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合中药汤剂辅助治疗。观察并统计两组患者的治疗时间以及住院时间差异，比较两种不同方法治疗下的临床总有效率。结果观察组的治疗时间和住院时间分别为10．25±3．16d、21．53±6．18d，均显著短于对照组的17．84±4．38d、43．12±9．75d；观察组治愈22例，显效13例，好转4例，无效1例，临床总有效为97．50%（39/40），对照组治愈10例，显效16例，好转3，无效6例，临床总有效为82．86%（29/35），两组治疗、住院时间以及总有效率方面差异对比均具有统计学意义（P<0．05）。中医针灸推拿结合中药应用于面瘫的治疗中，可有效缩短治疗和住院时间，提高临床治疗效果，其疗效显著优于单纯针灸推拿治疗，值得在临床上推广使用。
作者：刘国辉 刊期： 2015年第17期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原CA-125、CA-242、神经原特异性烯醇化酶(NSE)五种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法回顾性分析708例住院病人5项血清肿瘤标志物水平和临床病理资料。结果肺癌5种血清肿瘤标志物阳性检出率明显高于与肺良性疾病,差异有统计学意义（P<0．05）；鳞癌、腺癌、小细胞癌阳性检出率分别是CYFRA21-1、（CEA、CA-242）、NSE高，相比其他标志物均有统计学意义（P<0．05）。腺癌CEA、CA-125、CA-242肿瘤标志物水平明显高于鳞癌、小细胞肺癌(P<0．05)，鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌、小细胞肺癌(P<0．05)；小细胞肺癌NSE水平明显高于腺癌、鳞癌（P<0．05）。肿瘤标志物水平与肺癌临床分期相关,标志物水平越高,分期越晚。结论 CEA、CYFRA21-1、CA-125、CA-242及NSE仍是诊断肺癌的重要肿瘤标志物,鳞癌、腺癌、小细胞肺癌的实验室诊断可分别优先选择CYFRA21-1,CEA、CA-242,NSE。
作者：颜赞芳；刘俊骥；刘亚岚；李发祥；张辉 刊期： 2015年第17期
选取2012年2月～2015年1月我院收治的112例急性胰腺炎患者。采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组各56例。对照组给予奥曲肽静脉滴注治疗，研究组给予奥曲肽联合山莨菪碱治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间。结果研究组治疗总有效率为94．6%，高于对照组的80．4%（P<0．05）；研究组患者腹痛缓解时间、呕吐消失时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组（P<0．05）。奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎效果确切，可有效改善临床症状，缩短住院时间。
作者：汪涛 刊期： 2015年第17期
选取近三个月我院门诊收治的78例小儿肺炎患者。将患儿分为观察组36例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液；对照组在常规治疗的基础上加用青霉素类等药物。观察患儿在连续治疗1周后的疗效。结果两组患儿经治疗后总体疗效较佳，但观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，且观察组患儿出现毒副作用及不良反应的情况较对照组少。统计显示具有明显差异，即有统计学意义（P<0．05）。采用喜炎平治疗小儿肺炎收到了很好的疗效，对于小儿肺炎的治疗具有重要意义，值得在临床工作中大力推广。
作者：苏平 刊期： 2015年第17期
选取我院接受血液透析过程中出现低血压患者46例，明确患者低血压发生原因，并采取针对性临床管理措施，以此预防血液透析过程中低血压的发生。结果46例血液透析并低血压患者经积极处理，血压均升至正常，尚未出现危及生命安全事件，恢复良好。患者护理后物质功能、精神功能、心理情绪及日常生活均明显改善，与护理前对比，差异显著（P<0．05）。低血压是血液透析过程中常见为严重的并发症，严重者则会危及患者生命安全。加强患者血液透析期间血压监测管理措施，及时处理低血压现象，积极预防低血压的发生。
作者：赖文娟；施彦；王红英；肖玉娟；何丽丽 刊期： 2015年第17期
将我院90例骨髓炎患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用封闭式负压引流法治疗，对照组则采用对冲引流法治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为95．56%，对照组为82．22%，对照组明显低于观察组。采用封闭式负压引流法对骨髓炎患者进行治疗，能有效促进伤口愈合，缓解患者疼痛感，治疗效果较为满意，可推广。
作者：刘堂海 刊期： 2015年第17期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的100例肝硬化失代偿期患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，对照组予以拉米夫定治疗，观察组患者给予阿德福韦酯治疗，并均给予常规护肝及对症、支持治疗，疗程为48w，观察并比较两组患者的肝功能、HBeAg、HBV、DNA、肾功能及并发症情况。结果在病毒耐药突变率的比较上对照组48w时的病毒耐药突变率明显高于观察组，差异具有统计学意义(P<0．05)。阿德福韦酯对肝硬化失代偿期患者的抗病毒疗效与安全性好，具有非常积极的临床推广价值。
作者：陈琳丽 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
