曾巧
选取我院2012年6月～2014年9月收治的68例腹部手术后肠胃不适患者。随机分为对照组和试验组各34例。对照组行常规护理，试验组实施临床护理干预，对比两组患者情绪及满意度变化情况。结果试验组护理后SAS评分、SDS评分明显低于对照组，且护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。护理干预能有效调节腹部手术后肠胃不适患者不良心理情绪，提高其满意度，临床上应引起足够重视。
作者：陈琳 刊期： 2015年第17期
选取240例输尿管结石患者，随机分为对照组和研究组各120例。对照组患者采用体外超声波碎石，研究组采用输尿管镜下气压弹道碎石，比较两组患者临床疗效及并发症发生情况，结果研究组一次碎石成功率及结石排出率高于对照组，结石排出周期短于对照组，两组患者并发症发生率无显著差异。输尿管镜下气压弹道碎石效果可靠，结石排出率高，手术安全，具有较好的临床效果。
作者：吴观土 刊期： 2015年第17期
选择我院收治的146例乳腺癌患者临床资料。分析化疗诱导闭经对患者预后的影响。结果随诊的146例乳腺癌患者中，98例（67．1%）患者发生闭经，其中21例（21．4%）发生复发或转移。48例（32．9%）患者未闭经，其中8例（16．7%）患者发生复发或转移。闭经组无疾病进展时间为6．4±1．2年，而未闭经组患者无疾病进展时间为5．2±0．9年，比较有统计学差异（P<0．05）；闭经组患者临床有效率为81．7%显著高于未闭经组52．1%，比较有统计学差异（P<0．05）。乳腺癌化疗诱导闭经临床有效率较高，同时患者无疾病进展时间也较高，因此化疗诱导闭经是乳腺癌较好的预后因素，值得临床选择。
作者：黄亚妮；龚志涛 刊期： 2015年第17期
选取我科2012年1月～2014年12月收治的确诊为冠心病的患者88例，根据有无冠心病典型临床症状分为无症状组26例和有症状组62例。分别行心电图及心电向量检查，比较2种检查结果的阳性率，进行分析。结果无症状组26例患者中，心电图阳性为12例，阳性率46．15%，心电图联合心电向量阳性为22例，阳性率为84．61%，有显著差异（P<0．01）；有症状组62例患者中，心电图阳性为44例，阳性率70．97%，心电图联合心电向量阳性为59例，阳性率为95．16%，有显著差异（P<0．01）。心电图与心电向量联合检查能够提高临床上无创检查对冠心病心肌缺血诊断的阳性率，具有积极的临床应用价值，可推广使用。
作者：曹洪浩 刊期： 2015年第17期
选取我院在2012年1月～2014年1月内科收治的212例住院患者为研究组，另选2010年1月～2011年12月内科收治的210例住院患者对照组。对照组患者实行常规管理；研究组实施危急值报告制度予以管理，对比两组死亡率和患者治疗满意度。结果研究组患者住院期间的死亡率1．42%，显著低于对照组的8．57%；研究组患者的治疗满意度94．34%，明显高于对照组的82．38%。在基层医院内科中应用危急值报告制度，可以规范医院工作流程，降低死亡率，提升患者满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：李仿敏；梁格祥；江俊明 刊期： 2015年第17期
目的：探讨黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响。方法选取116例早期流产患者随机分为肌注组和口服组各58例。分别给予肌注和口服黄体酮，比较两组患者临床疗效、治疗前后血清孕酮水平及围生儿妊娠结局。结果两组患者治疗有效率差异无统计学意义（P＞0．05），两组患者治疗后血清孕酮水平较治疗前均显著升高，差异具有统计学意义（P<0．05），两组新生儿体重，新生儿身长，早产儿、低体重儿巨大儿、Apgar低评分、新生儿畸形、新生儿死亡发生率均无统计学差异（P＞0．05）。结论黄体酮治疗早期流产疗效显著，口服和肌注两种给药方式的疗效相当，治疗后与正常孕妇相比围生儿妊娠结局无统计学差异，治疗过程中未发现严重的不良反应，在临床用药时可以根据患者的意愿、经济情况、家庭情况选择合适的给药途径。
作者：陈丹；杨玲 刊期： 2015年第17期
目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取70例支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组。观察组给予阿奇霉素序贯疗法，对照组给以红霉素治疗，比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效有效率显著高于对照组，退烧时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及X线阴影消失时间较对照组显著缩短，且不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效高，缩短临床症状消失时间，降低不良反应发生率，安全可靠，是治疗小儿支原体肺炎的理想方法。
作者：宋治军；范华 刊期： 2015年第17期
选取2014年4月～2015年4月我院预防接种的儿童220例，将其随机分为对照组和观察组各110例。对照组给予常规接种护理，观察组在常规接种护理基础上增加疼痛护理。对两组患者的疼痛程度、儿童接种过程中的哭闹程度及家长满意度进行对比分析。观察组儿童的疼痛发生率及哭闹程度均优于对照组，具有统计学意义（P<0．05）；观察组儿童家长满意度为94．55%，对照组儿童家长满意度为59．09%，具有统计学意义（P<0．05）。在儿童预防接种过程中增加疼痛护理可减轻儿童的疼痛发生率，增加家长满意度，值得进一步推广和应用。
作者：关玉英 刊期： 2015年第17期
选取我院2012年2月～2014年11月收治的行子宫压迫缝合术治疗的28例产后出血产妇。随机分为观察组和对照组各14例。所有患者均采用子宫压迫缝合术进行治疗。观察组采用cho四边形缝合，对照组采用改良B-lynch缝合。分析对比两组患者产后出血量、止血效果、术后并发症发生情况及术后子宫切口情况。观察组平均产后出血量为764．31±49．71ml，对照组平均产后出血量为905．25±83．73ml，差异有统计学意义（P<0．05）。两组产妇止血效果比较，28例患者均止血成功，各项生命均未出现恶化，无1例子宫切除者，无死亡病例出现。28例产妇经术后随访，患者月经均在40d～3个月内恢复，月经量正常，未出现痛经现象，无感染、宫腔内感染患者。 Cho四边形缝合在治疗产后出血中能够有效止血，减少术后并发症发生，有助于患者更好的康复。
作者：黄凯丽 刊期： 2015年第17期
选取我院2014年1月～2015年2月收治的60例高血压患者，均给予依那普利进行治疗，在患者用药期间给予患者饮食指导，在患者及家属知情同意的情况下按照患者饮食习惯其分为低盐组、中盐组和高盐组各20例，持续1个月，对各组患者的血压情况进行检测并记录，并分析对血压控制情况的满意率。结果治疗后，三组患者的血压较治疗前明显改善，中盐组显著高于高盐组，低盐组显著高于中盐组和高盐组，具有统计学意义（P<0．05）；在血压控制满意率中，低盐组为100%，中盐组为70%，高盐组为50%，中盐组显著高于高盐组，低盐组显著高于中盐组和高盐组，具有统计学意义（P<0．05）。在高血压患者治疗过程中，给予低盐饮食，对于改善患者血压情况十分有效，患者满意率较高，值得应用。
作者：徐旭东 刊期： 2015年第17期
将86例妇科临床收治并拟行次全子宫切除术患者按照住院先后顺序分为对照组和研究组各43例。其中对照组患者行传统次全子宫切除术，而研究组患者行保留血管的次全子宫切除术，比较两组术前及术后1年时患者卵巢功能及血脂水平的差异。结果研究组术后1年FSH、LH及E2水平均较术前变化不明显（P＞0．05）；而对照组术后1年FSH、LH均较术前明显升高，E2水平较术前明显降低，且与研究组术后1年比较具有显著性差异（P<0．05）；对照组患者术后TC、TG和LDL-C水平均较研究组显著升高，且两组间比较差异具有统计学意义（P<0．05）。保留子宫血管的次全子宫切除术对患者卵巢和内分泌影响小于传统次全子宫切除术，有较高的临床应用和推广价值。
作者：陈海英 刊期： 2015年第17期
选取2012年5月～2014年9月于我院接受治疗的76例高脂血症患者，随机分为研究组和对照组各38例。对照组采用单纯的血脂康治疗，研究组消脂降浊散辅助血脂康治疗。记录治疗前后两组患者血脂各项指标的变化情况以及临床疗效，并对研究结果进行分析比较。结果治疗后，两组患者的TG、TC等各项指标与治疗前比较，均有所改善，而研究组患者的各项血脂指标明显优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05）。消脂降浊散辅助血脂康可以显著改善高脂血患者的血脂状况，效果良好，适合临床长期推广应用。
作者：李贞晶 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2012年6月～2014年6月在我院行开颅术治疗的重型颅脑损伤患者350例的临床资料，其中包括60例患者术中出现急性脑膨出。在此期间，对患者进行相关干预治疗措施。分析患者发生急性脑膨出的相关因素，并进一步通过多因素Logistic回归分析，得出患者发生急性脑膨出的危险因素以及应对措施。结果入院 GCS、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、脑疝、凝血功能异常，进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧与急性脑膨出的发生明显相关，且差异具有统计学意义（P<0．05）；进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧是患者发生急性脑膨出的独立危险因素（P<0．05）。进展性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑CT中线位移、大面积脑梗死、术中低血压以及脑组织缺氧均会加大急性脑膨出风险，临床上应该加强对该危险因素的控制，详细了解受伤机制以及影像学资料，以降低患者发生急性脑膨出的风险。
作者：李旭 刊期： 2015年第17期
选取我院符合标准的术后粘连性肠梗阻老年患者70例，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组各35例。对照组患者给予常规的鼻胃管减压术治疗，治疗组患者给予鼻肠梗阻导管置入术治疗，观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后，腹痛、腹胀等不适症状均有所改善，但治疗组的总有效率94．3%显著优于对照组的77．1%，治疗组患者腹部不适症状缓解时间、胃肠减压量、排气排便恢复时间及气液平面消失时间均显著优于对照组，具有统计学差异（P<0．05）。经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻，有效的缓解了患者肠梗阻的临床症状，促进了临床治疗效果，减少了再次手术的损伤，疗效显著，值得推广应用。
作者：吴占庆；马强；高玉凤 刊期： 2015年第17期
选取近三个月我院门诊收治的78例小儿肺炎患者。将患儿分为观察组36例和对照组42例。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液；对照组在常规治疗的基础上加用青霉素类等药物。观察患儿在连续治疗1周后的疗效。结果两组患儿经治疗后总体疗效较佳，但观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，且观察组患儿出现毒副作用及不良反应的情况较对照组少。统计显示具有明显差异，即有统计学意义（P<0．05）。采用喜炎平治疗小儿肺炎收到了很好的疗效，对于小儿肺炎的治疗具有重要意义，值得在临床工作中大力推广。
作者：苏平 刊期： 2015年第17期
将120例跟骨骨折患者分为观察组61例和对照组59例。观察组采用外侧小切口切开复位联合克氏针内固定治疗，对照组采用切开复位锁定或解剖型钢板内固定。对比较两组疗效。结果两组在Bohler角、Gissane角、Maryland评分方面比较无显著差异（P＞0．05）。在手术时间、并发症、治疗费用方面比较，差异显著（P<0．05）。采用外侧小切口切开复位克氏针内固定术治疗跟骨骨折，操作简便、创伤小、恢复快、花费少，可获得良好的复位和固定，是一种理想的治疗方法。
作者：严海兵 刊期： 2015年第17期
将90例牙髓炎患者（共105颗患牙）随机分成观察组和对照组各45例，分别采用镍钛机动器械进行根管预备和手动器械进行根管预备，比较两组术后疼痛的发生率，过度预备及根尖栓塞情况。结果治疗1w后，观察组有29．1%的患者发生不同程度的疼痛，对照组有64．0%的患者发生不同程度的疼痛，观察组疼痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05)。观察组发生根尖栓塞的患牙有2颗（3．6%），对照组为10颗（10．0%），观察组根尖栓塞发生率低于对照组（P<0．05)。两组过度预备后疼痛发生率均较低。使用镍钛机动器械对牙髓炎患者进行根管预备，可显著降低术后疼痛，较手动器械有明显优势。
作者：马君力 刊期： 2015年第17期
目的：观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症临床疗效。方法选取2012年8月～2014年7月我院收治的94例前列腺增生患者。随机分为治疗组和对照组各47例。结果治疗组的总有效率为91．49%，高于对组组的76．6%，具显著性差异（P<0．05）。治疗组的手术时间、平均出血量、导管留置时间以及住院时间均明显少于对照组，均具有显著性差异（P<0．01）。治疗组的IPSS评分、QQL评分均明显少于对照组，均具有显著性差异（P<0．01）。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：李乃聪 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2012年1月～2014年12月本院诊治的47例老年口腔颌面部肿瘤患者临床资料，本组患者均接受手术治疗，观察本组患者手术平均时间、手术疗效及不良事件发生情况。结果本组患者手术时间为（65．23±10．23） min，临床手术治疗总有效率高达91．49%，并且除心律失常、静脉炎等常见不良事件外，无严重不良事件发生。老年口腔颌面部肿瘤患者临床接受手术治疗效果良好，且无严重不良事件发生，具有临床实际应用价值。
作者：刘志勇 刊期： 2015年第17期
回顾性分析2011年2月～2015年2月本院收治的82例1型糖尿病患者临床资料，患者均予以甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗，在不改变甘精胰岛素用量的基础上，将注射时间由22：00提前至18：00左右，对比本组患者不同时间用药的效果与安全性。结果调整甘精胰岛素用药时间后，患者FBG、午饭后2hPG均显著下降，午饭前血糖调至理想水平，调整前后对比差异有统计学意义(P<0．05)；调整注射时间后，本组患者午饭前低血糖事件发生率明显低于调整前，差异具统计学意义(P<0．05)。甘精胰岛素治疗1型糖尿病，在不改甘精胰岛素剂量基础上，将注射时间由22：00提前至18：00可有效稳定患者空腹血糖，并降低低血糖事件发生率。
作者：沙开香 刊期： 2015年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
