学术投稿

FolFox4方案治疗晚期大肠癌35例临床分析

宋仲洁

关键词:亚叶酸钙, 5-氟尿嘧啶, 晚期大肠癌, 奥沙利铂
摘要:35例晚期大肠癌患者予以亚叶酸钙(CF)200mg/m2,第1、2d,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注后5-FU 600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2d;奥沙利铂(OXA)85mg/m2,第1d,静脉滴注.化疗4个周期后进行疗效评定.结果35例患者化疗后CR5例,PR 10例,SD16例,PD 4例,总有效率为42.86%.化疗期间毒副反应表现以ⅠMⅡ度为主,以Ⅲ~Ⅳ度少见.Ⅲ~Ⅳ度中以中性粒细胞减少为主,占60.00%.化疗后CD“、CD4+/CD噶变化疗前有明显变化(t=1 1.533,2.133,P=0.000,0.037).中位疾病无进展时间9.8个月,中位生存期22.5个月.FolFox4方案治疗晚期大肠癌具有较好的临床疗效,毒副反应低可耐受,值得临床进一步研究.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 突发公共卫生事件疫情特征的流行病学调查和干预对策

    对2010年1月~2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月~2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00%(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67%(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00%(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67%)和食物中毒(25.00%),时间主要在每年的冬春季节(75.00%),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33%).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.

    作者:邬兆军 刊期: 2015年第19期

  • 全方位护理对带状疱疹患者心理情绪及治疗依从度的影响

    选取入医院治疗的带状疱疹患者84例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行全方位护理,行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和视觉模拟评分(VAS),并观察护理后治疗依从性.结果观察组护理后SAS、SDS、VAS评分分别为30.06±2.07、29.96±3.55、1.09±0.55分,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理后依从率为97.62%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).对带状疱疹患者行全方位护理,可消除其不良情绪,促使其积极配合临床治疗.

    作者:陈薇 刊期: 2015年第19期

  • 30例跟腱断裂的低场强MRI表现

    选取我院2010年3月~2014年3月收治的30例跟腱断裂患者.通过手术观察患者的断裂情况.结果30例跟腱断裂患者低场强MRI均有异常表现,其中18(60.0%)例完全性跟腱断裂,左侧10(33.3%)例,右侧8(26.7%)例;12(40.0%)例部分性跟腱断裂;4(13.33%)例患者跟腱断裂部位发生于跟腱上段,6(20m%)例中段,2(6.67%)例下段.低场强MRI显示的跟腱断裂部位及程度非常精确,值得临床广泛应用及推广.

    作者:陈学兴;盛爱萍;陈亚彩;陈铁锋 刊期: 2015年第19期

  • 乳腺浸润癌组织剪切波速度与临床病理信息相关性分析

    目的 探究基于SWE(实时剪切波弹性成像)技术引导下深入分析乳腺浸润性导管癌硬度与其具体临床病理信息之间的相关性.方法 选取收治的接受乳腺癌切除术治疗的58例乳腺浸润性导管癌患者为-研究对象,于手术治疗前均接受常规SWE或超声检查,观察Emean值(弹性平均值)变化情况;手术治疗后行床病理与免疫组化特征观察,探究其与Emean值之间的相关性.结果 经单因素分析发现,乳腺浸润性导管癌Emean值与肿瘤大小、组织分级、ki67表达、腋窝淋巴结转移、C-erbB-2基因、临床分期、雌激素受体(ER)相关(P<0.05);经多因素回归性分析发现,其与临床分期、组织分级、ki67表达、肿瘤大小存在相关性(P<0.05).结论 乳腺浸润性小叶癌临床病理特征与其硬度有关,基于乳腺癌生物学特性刺激下导致其硬度发生变化,临床上应引起足够重视.

    作者:张倩;黄桂林 刊期: 2015年第19期

  • 热毒宁联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎的疗效研究

    选择诊治的60例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,联合组接受毒宁联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗,比较两种整体疗效、症状和体征缓解时间、炎症反应程度.与对照组比较,联合组整体有效率较高,体温下降、口腔疱疹消退、胃纳恢复时间较短,血清CRP含量较低.热毒宁联合利巴韦林治疗有助于改善治疗效果、缩短症状和体征缓解时间、减轻炎症反应,是疱疹性咽峡炎相对更为理想的疗法.

    作者:徐子美 刊期: 2015年第19期

  • 奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

    探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.

    作者:顾辉 刊期: 2015年第19期

  • 文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍临床效果观察

    观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70%)明显比对照组(38%)高,差异明显(P<0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.

    作者:覃荣刚 刊期: 2015年第19期

  • 重症登革热40例护理分析

    对40例重症登革热患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组各20例,通过不同护理措施对两组护理结果展开对比分析.治疗组护理后体温恢复正常时间为(5.02±0.38)d、出血点消退时间为(8.11±1.04)d、白细胞和血小板恢复正常时间为(8.34±1.27)d、住院时间为(16.67±3.26)d,同对照组的(7.32±0.87)d、(11.25±1.31)d、(14.38±1.94)d、(19.67±2.68)d相比,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理措施在重症登革热临床上具有良好效果.

    作者:麦肖兴;欧阳惠少 刊期: 2015年第19期

  • 糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效观察

    选取我院收治的160例鼻息肉患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组患者均行鼻内镜术进行治疗,治疗组患者在鼻内镜术治疗过程中,联合应用糖皮质激素进行治疗.结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的75.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效较单纯鼻内镜术更佳.

    作者:刘恒惠 刊期: 2015年第19期

  • 恩替卡韦单药与阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的疗效对比分析

    选取2011年12月~2014年9月我院收治的80例乙肝肝硬化患者.随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者单纯采用恩替卡韦治疗,研究组患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗.观察和比较两组患者的临床疗效.结果两组患者治疗后的ALT、PTA及TBIL等指标与治疗前比较有明显差异,差异均有统计学意义(P<0.05).随着治疗时间的延长两组患者的HBV-DNA转阴率逐渐上升,但两组间比较,差异均无统计学意义(P如.05).对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦单药治疗与阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗均具有良好的临.床疗效,且治疗效果与恩替卡韦单药相当,值得在临床上进一步推广.

    作者:倪慧慧;金凤;王芳 刊期: 2015年第19期

  • 铜鼓县留守儿童寄生虫感染与卫生习惯调查

    目的 调查铜鼓县留守儿童寄生虫病感染情况及其卫生习惯.方法 采用分层整群抽样法从铜鼓县不同农村地区的幼儿园、小学抽取留守儿童共400人,检验寄生虫感染情况,并采用问卷调查方法调查其卫生习惯.结果 成功收集标本396份,检测阳性结果114份,感染率28.7%,从本次调查来看,留守儿童易感染的寄生虫是消化道线虫纲;发放调查问卷400份,回收有效问卷399份.调查表明,较多的留守儿童并没有养成健康的生活习惯;寄生虫感染的年龄分布呈年龄越高,寄生虫病感染率越高的趋势.性别分布各年龄段的男性留守儿童寄生虫感染率均高于女性留守儿童.结论 有必要加大对留守儿童寄生虫病的预防,并做好卫生指导,引导其养成良好的卫生习惯.

    作者:戴勇群;刘江波;杨红菊 刊期: 2015年第19期

  • 高血压脑出血血肿变化的相关性分析

    选取我院2012年10月~2014年10月我院收治的107例高血压脑出血患者共作为研究对象,依据其早期是否合并血肿扩大分为观察组21例和对照组86例,对其临床资料进行回顾性分析,观察其血肿变化与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素的相关性,比较两组病死率差异.结果观察组的收缩压水平为(185.65±23.17)mmHg,显著高于对照组的160.24±20.52mnHg,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05),而两组舒张压水平间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的肝功能异常、酗酒史、糖尿病史比率均显著高于对照组,发病至1个月时死亡率高达47.62%(10/21),也显著高于对照组的9.30%(8/86),两组间差异比较也具有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血血肿扩大与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素密切相关,临床应对这些因素加以重视或控制,以降低血肿扩大的发生率及病死率.

    作者:练伙林 刊期: 2015年第19期

  • 沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎62例疗效观察

    选取我院2013年6月~2014年5月收治的124例新生儿重症吸入性肺炎患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各62例.研究组行沫舒坦联合地塞米松联合治疗,对照组行地塞米松疗法,两组均治疗7d,比较两组的临床效果、氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标.结果研究组的临床有效率为93.5%显著高于对照组的77A%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿重症吸入性肺炎进行地塞米松与沐舒坦联合治疗,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿病情迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.

    作者:熊丽 刊期: 2015年第19期

  • 育龄女性甲亢患者碘-131治疗血清性激素变化及其生育情况研究

    选取我院收治的218例甲状腺功能亢进患者.随机分为碘-131组和抗甲状腺药物组,另选同期健康育龄女性志愿者60例为对照组,治疗前和治疗后6个月分别测定甲状腺功能及性腺激素,并追踪评价受孕和胎儿情况.结果碘-131组、抗甲状腺药物组患者治疗前后甲状腺功能和性激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).碘-131组和抗甲状腺药物组治疗治疗后与治疗前组内比较,LH、FSH、PRL、E2差异有统计学意义(P<0.05),而T、P无统计学意义(P>0.05).抗甲状腺药物组和碘-131组与对照组比较,生育结果无统计学意义(D0.05).碘-131对育龄期甲状腺功能亢进妇女患者的性激素和生育能力有影响,碘-131治疗甲亢妇女安全有效.

    作者:何雨洁;张成席;郭思慧;袁辉 刊期: 2015年第19期

  • 厄贝沙坦加苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症疗效分析

    选取2013年5月~2014年11月我院收治108例糖尿病高血压合并高尿酸血症老年患者随机分为研究组和对照组,对照组给予厄贝沙坦治疗,研究组在对照组治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平,比较两组患者血压、尿酸水平及疗效和不良反应发生情况.研究组患者收缩压、舒张压及尿酸均低于对照组[(131.6±6.7)mmHg比(139.9±6.8)mmHg,(81.1±5.8)mmHg比(89.2±5.3) mmHg,(351.2±50.1)umol/L比(377.4±51.2)umol/L,P<0.05].研究组疗效优于对照组[98.15%比83.33%,P<0.05].研究组药物不良反应发生率与对照组比较无统计学意义[9.26%比7.14%,P>0.05].厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症可有效降低血压、尿酸,具有较高治疗效果和用药安全.

    作者:张春燕 刊期: 2015年第19期

  • 喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果对比研究

    选择收治的需择期行全身麻醉手术的患儿64例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31),对照组行气管插管麻醉,而观察组行喉罩麻醉.统计两组拔管时间与清醒时间的差异,观察并比较两组术后并发症的发生情况.观察组拔管时间为(52.67±11.38)s,清醒时间为(133.65±27.69)s,均显著短于对照组的(271.15±56.71)s、(395.42±73.54)s;观察组术后发生苏醒躁动1例,咽喉不适2例,恶心呕吐1例,并发症发生率为12.12%(4/33),而对照组术后发生苏醒躁动4例,咽喉不适8例,恶心呕吐3例,并发症发生率为48.39%(15/31),两组拔管时间、清醒时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).不同的麻醉方法对小儿麻醉的效果不一,喉罩麻醉可有效缩短患儿的拔管时间与清醒时间,降低并发症发生率,其效果显著优于气管插管麻醉,值得在临床上推广使用.

    作者:吴开华;赵佩君;黎天才;黄梅英 刊期: 2015年第19期

  • 干扰素高频雾化吸入治疗56例毛细支气管炎的临床疗效观察

    选取我院自2012年12月~2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.

    作者:安素红 刊期: 2015年第19期

  • 传统凿骨劈冠法与气涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床比较分析

    选取我院收治的88例下颌阻生牙患者,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用传统凿骨劈冠法治疗,观察组采用气涡轮钻治疗.比较两组术后面部肿胀情况、疼痛情况及张口受限程度.结果观察组术后1d面部肿胀情况显著优于对照组,观察组术后1d疼痛程度、张口受限程度显著轻于对照组.气涡轮钻拔除下颌阻生牙可降低术后不适感,减少对邻牙损伤,疼痛程度轻,功能恢复快,值得临床推广应用.

    作者:傅宗云 刊期: 2015年第19期

  • 人文关怀护理用于重症监护室中的效果评价

    选取收治的重症患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,观察比较两组患者护理后的焦虑、抑郁评分和护理满意度.护理后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在重症监护室中实施人文关怀护理,能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态,患者及家属护理满意度高,护理效果显著.

    作者:梁冬花;李杏崧;李兰香;岑雪芳 刊期: 2015年第19期

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗慢性乙肝的疗效对比

    以我院近期收治慢性乙肝患者印例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组各30例;其中对照组患者给予恩替卡韦单药治疗,治疗组患者则给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;比较两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率,ALT复常率及随访1年免疫应答率等.结果对照组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为40.00% (12/30),16.67%(5/30),56.67%(17/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为73.33%(22/30),60.00%(18/30),83.33%(25/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0瞒);对照组和治疗组患者随访1年免疫应答率分别为80.00%(24乃0),93.33%(28/30);治疗组患者随访1年免疫应答率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝可有效促进病毒转阴,改善实验室指标,并有助于提高免疫应答率,效果优于恩替卡韦单用.

    作者:孙兴 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所