练伙林
选取我院收治的180例急诊危重病患者为研究对象,按时间先后分为观察组与对照组,观察组给予全程护理模式进行抢救护理,对照组给予常规护理模式进行抢救护理,比较两组抢救效果.结果观察组抢救成功率为97.8c％明显高于对照组抢救成功率87.8％(x2=6.716,P＜0.05)观察组护理满意度评分为95.1 ±3.8分,明显高于对照组护理满意度评分(82.1±4.2分)(t=12.774,P＜0.05),差异均有统计学意义全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果显著,值得在临床上推广.
作者：丁玉珍 刊期： 2015年第19期
目的 研究TOPⅡ和FoxM1在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测58例BLBC患者癌变乳腺组织、癌旁正常乳腺组织及65例非BLBC者正常组织中TOPⅡ和FoxM1的表达情况,分析其临床意义.结果 TOPⅡ和FoxM1在BLBC组织中的表达均明显高于癌旁正常乳腺组织及非BLBC组织(P＜0.05);BLBC组织中TOPⅡ和FoxM1阳性表达与TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 TOPⅡ和FoxM1参与了BLBC的发生、发展,且TOPⅡ和FoxM1有一定的协同作用.
作者：邓兰；江摩；蒋益兰；彭国林；吴文清；周美秀；曾丽云；陈帅 刊期： 2015年第19期
目的 探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析.方法 将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组:0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及＞2h组,并对四组患者均实施常规急救措施+血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析.结果 通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短(P.＜0.05).0～0.5h组、0.5～1h组、1～2h组以及＞2h组痊愈率分别为94.12％、77.78％、65.22％以及58.33％,并发症发生率分别为17.65％、27.78％、26.09％、41.67％,四组痊愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率没有差异.结论 急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率.
作者：戴郁龙 刊期： 2015年第19期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)在急性心肌梗死合并左心衰竭患者救治中应用效果.方法 选取2013年2月～2014年5月我院收治的86例急性心肌梗死合并左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各43例,分别采用NPVV和高浓度面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗24h后心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值、通气时间、住院时间及患者转归.结果 治疗24h后观察组患者HR、RR、PaCO2低于对照组,PaO2、pH水平高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组通气时间及住院时间均短于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者好转率高于对照组,机械通气及死亡率低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创正压通气应用于急性心肌梗死合并左心衰竭患者治疗改善患者血氧饱和度,缩短患者治疗时间,提高治疗效果.
作者：余文仲 刊期： 2015年第19期
选取2012年1月～2013年5月于我院进行治疗的早期糖尿病肾病患者100例为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例.两组入院后均维持原降糖治疗方案继续治疗,同时停用其他治疗肾病药物.在停用其他肾病治疗药物2周之后,观察组口服厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组患者口服厄贝沙坦治疗.统计两组患者不良反应情况,记录对比两组患者临床治疗效果.结果(1)治疗后,两组尿蛋白排泄率(UAER)与治疗前相比均明显改善(P＜0.05);观察组治疗后C-反应蛋白、CRP改善程度优于对照组(P＜0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、SCr的变化无显著差异(P＞0.05).(2)两组不良反应较少,均不影响正常治疗(乃0.05).厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病能够在保护患者肾脏功能的同时,有效延缓患者肾功能的衰竭,效果确切,值得临床推广应用.
作者：严达明 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的120例阑尾炎患者.根据手术方法的不同分为观察组和对照组各60例.对照组患者行传统手术治疗,观察组行小切口阑尾切除术,比较两组患者的手术效果.结果观察组患者的切口长度、术后恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);但两组患者的手术时间比较,无显著性差异(P＞0.05).观察组患者的切口感染率为1.67％壤痕遗留率为5.00％,均显著低于对照组的8.33％、16.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).小切口阑尾切除术治疗阑尾炎具有机体创伤小、术后并发症少、康复时间短、美容效果好等优点,是一种安全、有效的治疗手段,具有重要的临床应用价值.
作者：傅磊 刊期： 2015年第19期
选取2011年5月～2014年9月我院收治的100例女性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组各50例,研究组采用社会技能训练联合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,随访6个月,综合比较两组患者精神康复情况.结果治疗后研究组阴性因子、一般病理因子及总分均低于对照组(P＜0.05);研究组IPROS各项因子分数均优于对照组(P＜0.05).社会技能训练联合药物治疗女性精神分裂症效果显著,能明显改善患者社会功能,促进患者早日康复.
作者：左红英；黄建 刊期： 2015年第19期
目的 分析小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月～2015年3月本院收治的1 10例哮喘患儿临床资料,按数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入的治疗方式,观察组采用硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗方式,观察两组临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率96.36％显著高于对照组63.64％,观察组FVC、VC与FEV1等肺部通气功能改善情况均比对照组优,且咳嗽、喘息、湿啰音消失的时间均比对照组少(P＜0.05).结论 小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的效果显著.
作者：曹丽 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2015年1月收治的100例神经外科重症患者.随机分为试验组和对照组各50例.对照组患者给予常规的基本护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上加以全面护理,对两组患者经不同护理方法护理的效果进行比较分析.结果试验组患者经全面护理之后,在误吸、肺部感染、低血症以及住院时间等方面均比接受常规护理的对照组患者存在明显的优势(P＜0.05).试验组患者对护理的总满意率为96.00％,对照组为78.00％,两组有明显的差异具有统计学意义(P＜0.05).对神经外科重症患者实施全面护理以预防肺部感染,可以明显的减少患者肺部感染的发生率,值得广泛在临床应用.
作者：许芬 刊期： 2015年第19期
探讨白芍总苷联合环孢素A对银屑病IL-4、IL-8的影响.选取收治的银屑病患者48例,随机分为A、B、C组各16例.A组给予白芍总苷联合环孢素A治疗,B组给予环孢素A治疗,C组给予白芍总苷治疗.比较三组治疗前后IL-4、IL-8水平.三组治疗后IL-4、IL-8水平较治疗前明显改善,其中A组改善程度明显优于B、C组(只0.05).白芍总苷联合环孢素A对银屑病具有积极防治作用,能有效减少体内炎症介质的释放,阻断发病环节,值得临床推广应用.
作者：易效 刊期： 2015年第19期
将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3％高于对照组20.8％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗满意率为79.2％高于对照组50.0％,比较有统计学差异(P＜0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.
作者：林晓文 刊期： 2015年第19期
目的 对比分析双黄连粉针剂联合青霉素与单纯青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效.方法 选取70例化脓性扁桃体患儿随机分为观察组和对照组各35例,分别给予双黄连粉针剂联合青霉素纯和单青霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及血象指标恢复时间,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 治疗后观察组患儿的临床有效率较对照组患儿显著提高,观察组患儿退热时间、咽痛消失时间、扁桃体分泌物消失时间、白细胞恢复时间较对照组患儿均显著缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 双黄连粉针剂联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效显著提高,患儿临床症状消失时间缩短,具有可靠的安全性,值得进一步推广;
作者：龙冬林 刊期： 2015年第19期
选取2013年2月～2014年12月我院收治的80例冠心病合并左心功能不全的患者.根据不同的治疗方法分为常规组30例和黄芪组50例.常规组患者予以常规治疗,黄芪组患者在常规组的基础上联合黄芪注射液进行治疗,比较两组患者疗效.结果常规组的总有效率73.3％低于黄芪组的总有效率94.0％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).治疗前,比较两组患者的LVEF、LVEDV水平,差异无统计学意义(乃0.酊).治疗后,两组患者的LVEF、LVEDV水平均有明显改善,黄芪组患者的LVEF、LVEDV水平的改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).黄芪注射液治疗冠心病合并左心功能不全能有效的改善患者的心功能,效果明显,有临床推广应用价值..
作者：程娟 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P＞0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P＜0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.
作者：徐春焕 刊期： 2015年第19期
目的 探讨PICC置管后引起导管相关性感染相关因素.方法 选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的PICC置管患者中,抽取确诊为导管相关性感染患者39例,设为观察组,抽取未感染患者43例,设为对照组,对患者进行相关性感染因素分析和感染导管培养.结果 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验是发生导管相关性感染的主要因素,穿刺次数、年龄也是导致置管后发生导管相关性感染的重要因素.经过对观察组患者感染导管进行培养,发现导致置管后相关性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌、真菌,多元Logistic回归分析得到导致患者出现感染的危险因素由大到小分别是:白细胞数(0R--2.561)、操作人员经验(0R=2.023)、导管留置时间(OR=1.347)穿刺次数(OR=1.248).结论 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验、穿刺次数、年龄是发生导管相关性感染的主要因素,建议加强对置管人员的培训,管理好老年患者,尽量缩短导管留置时间,加强监督和管理,降低感染率.
作者：阮奶铃；李玉娟 刊期： 2015年第19期
探讨临床分离的96株念珠菌的鉴定及药敏情况.选取送检的2660份标本作为研究对象,对送检标本进行细菌或真菌培养,分离出真菌,对其进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行真菌鉴定,同时对真菌进行两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑药敏试验,观察念珠菌的类型及药敏情况.96株念珠菌中,白色念珠菌57株,占59.4％;热带念珠菌13株,占13.5％;克柔念珠菌11株,占11.5％;其他念珠菌15株,占15.6％.念珠菌对两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为:92.7％,30.2％,89.6％,43.8％,念珠菌对两性霉素B为敏感,念珠菌对伊曲康唑不敏感.两性霉素B的抑菌效果强,伊曲康唑的抑菌效果弱.念珠菌的鉴定及药敏情况对临床合理用药具有指导作用.
作者：陈艳英 刊期： 2015年第19期
35例晚期大肠癌患者予以亚叶酸钙(CF)200mg/m2,第1、2d,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注后5-FU 600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2d;奥沙利铂(OXA)85mg/m2,第1d,静脉滴注.化疗4个周期后进行疗效评定.结果35例患者化疗后CR5例,PR 10例,SD16例,PD 4例,总有效率为42.86％.化疗期间毒副反应表现以ⅠMⅡ度为主,以Ⅲ～Ⅳ度少见.Ⅲ～Ⅳ度中以中性粒细胞减少为主,占60.00％.化疗后CD“、CD4+/CD噶变化疗前有明显变化(t=1 1.533,2.133,P=0.000,0.037).中位疾病无进展时间9.8个月,中位生存期22.5个月.FolFox4方案治疗晚期大肠癌具有较好的临床疗效,毒副反应低可耐受,值得临床进一步研究.
作者：宋仲洁 刊期： 2015年第19期
选取我科2010年1月～2014年12月收治的80例疱疹性口炎患儿.随机分为治疗组和对照组各40例.对照组口服阿昔洛韦片,治疗组在此基础上,口服口炎清颗粒配合外涂利多卡因胶浆治疗.治疗7d后判定疗效.结果治疗后治疗组总有效率为95.00％,对照组为70.00％,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).口炎清颗粒配合利多卡因胶浆治疗小儿疱疹性口炎,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：易鸿 刊期： 2015年第19期
选择2013年4月～2014年4月在我院进行检查的160例孕11～13%孕妇,均应用超声技术检查胎儿静脉导管血流的情况.超声共检出14例胎儿颈项透明层厚度(NT)增厚.其中染色体异常者3例;染色体正常者3例,但是存在颈部淋巴水囊瘤;胚胎死亡者1例;胎儿全身水肿者1例,同时存在严重性的心脏畸形;超声随诊至出生没有显著异常者6例.静脉导管频谱异常可作为早孕期筛查胎儿异常的超声指标,尤其对胎儿染色体异常及心脏畸形存在预测价值,可以在孕11～13%筛查中与NT联合应用,提高胎儿畸形筛查的检出率及诊断准确率,减少侵入性检查.
作者：吴堂珍；梁荣华；张春风 刊期： 2015年第19期
选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P＜0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P＜0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.
作者：韦兴昌 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
