陈艳英
选取我院2013年9月～2014年6月手术治疗的骨质疏松性髋部骨折老年患者40例,随机平均分为对照组与治疗组,对照组予以钙尔奇D、阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,对比两组疗效及不良反应.结果治疗组治疗后腰椎1-4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度分别为(990±105)mg/cm2、(732±47)mg/cm2、(619±79)mg/cm2、(662±122)mg/cm2,均较治疗前改善,且均优于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组治疗12个月后Py出Cr为(44.7±20.4),优于对照组同期(P＜0.05).两组不良反应均自行缓解,发生率无差异,P＞0.05.阿仑膦酸钠联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者可显著改善骨密度及骨代谢功能,安全有效.
作者：宣懂；潘秋宁；林智；李志丹 刊期： 2015年第19期
目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P＞0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率91.1％显著高于对照组64.2％,有统计学差异(P＜0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.
作者：徐建剑 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：李靖锋；黄华；李甜；朱志贤 刊期： 2015年第19期
选取神经内科收治的患者3768例,对其出现医院感染情况进行回顾性分析.结果3768例神经内科住院患者中发生医院感染281例(7.46％),其中脑梗死患者发生医院感染率高,为8.86％;感染部位以下呼吸道为首,余依次为泌尿系统、消化系统、皮肤软组织、上呼吸道及口腔等;年龄＞60岁、有吸烟饮酒史、糖尿病史、慢性基础疾病、意识障碍、侵入性操作及住院时间＞2w的患者医院感染率明显增高(P＜0.05).神经内科是医院感染发生的高危易感科室,感染相关危险因素诸多,应针对上述危险因素进行重点预防和控制,以降低医院感染的发生率.
作者：李立群 刊期： 2015年第19期
探讨临床分离的96株念珠菌的鉴定及药敏情况.选取送检的2660份标本作为研究对象,对送检标本进行细菌或真菌培养,分离出真菌,对其进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行真菌鉴定,同时对真菌进行两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑药敏试验,观察念珠菌的类型及药敏情况.96株念珠菌中,白色念珠菌57株,占59.4％;热带念珠菌13株,占13.5％;克柔念珠菌11株,占11.5％;其他念珠菌15株,占15.6％.念珠菌对两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为:92.7％,30.2％,89.6％,43.8％,念珠菌对两性霉素B为敏感,念珠菌对伊曲康唑不敏感.两性霉素B的抑菌效果强,伊曲康唑的抑菌效果弱.念珠菌的鉴定及药敏情况对临床合理用药具有指导作用.
作者：陈艳英 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年6月～2013年6月诊治的186例病毒性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各93例.对照组按照常规疗法予以治疗;观察组在对照组治疗的基础上予以干扰素治疗.连续治疗2个疗程后就临床疗效,安全性,治疗依从性及随访1年复发率等数据进行组间比较及统计学分析.观察组总有效率为95.7％优于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05);在安全性,治疗依从性及随访1年复发率等数据的比较中,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).干扰素用于病毒性乙型肝炎的治疗中能够显著改善疗效,降低复发率,进而提高治疗安全性及依从率,具有重要的临床价值.
作者：熊晓晴；文小静 刊期： 2015年第19期
目的 研究和探讨营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价.方法 选取2012年9月～2014年9月我院收治的60例老年尿毒症患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(营养支持配合血液透析治疗)和对照组(单用血液透析治疗)各30例,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7％)显著高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率(13.3％)显著低于对照组(36.7％),差异有统计学意义(f＜0.05).结论 营养支持配合血液透析治疗老年尿毒症,可提高治疗总有效率,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.
作者：钟英超 刊期： 2015年第19期
以我院近期收治慢性乙肝患者印例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组各30例;其中对照组患者给予恩替卡韦单药治疗,治疗组患者则给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;比较两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率,ALT复常率及随访1年免疫应答率等.结果对照组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为40.00％ (12/30),16.67％(5/30),56.67％(17/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为73.33％(22/30),60.00％(18/30),83.33％(25/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0瞒);对照组和治疗组患者随访1年免疫应答率分别为80.00％(24乃0),93.33％(28/30);治疗组患者随访1年免疫应答率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝可有效促进病毒转阴,改善实验室指标,并有助于提高免疫应答率,效果优于恩替卡韦单用.
作者：孙兴 刊期： 2015年第19期
选取ICU收治的92例患者,随机分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加疼痛护理.观察组护理后疼痛缓解总有效率明显高于对照组;两组护理前NRS、CPOT评分均无显著差异,护理后两组NRS、CPOT评分较护理前均有所改善,且观察组护理后的改善情况明显优于对照组.对于ICU患者的疼痛评估主要采用主观(NRS)及客观(CPOT)评估法,通过评定结果给予患者相应的疼痛护理,效果显著,可有效缓解疼痛,值得临床推广.
作者：黄慧肖 刊期： 2015年第19期
选取收治的支气管肺炎患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗.观察两组IL-6和IL-8水平变化.观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组IL-6和IL-8水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).阿奇霉素联合鱼腥草治疗小儿支气管肺炎可降低炎症细胞因子的产生,促进炎症的消褪,疗效显著.
作者：范玮；张良兵；陶兰 刊期： 2015年第19期
选取2012年3月～2013年3月我院收治的150例小儿肺炎患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组(n=80)和对照组(n=70),对照组患儿采用抗生素治疗,观察组患儿采用抗生素联合微生态制剂治疗,对两组患儿出现肺炎继发腹泻的因素进行分析,并探讨微生态制剂的预防效果.在本组150例小儿肺炎患者中,继发腹泻60例,总发生率为40.00％,观察组小儿肺炎继发腹泻发生率为26.25％.对照组小儿肺炎继发腹泻发生率为55.71％,两组患儿继发腹泻差异显著(P＜0.05);患儿年龄、住院时间、住院是否有侵入性操作、微生态制剂等因素与小儿肺炎继发腹泻发病密切相关(P＜0.05).患儿年龄、住院时间、住院侵入性操作、微生态制剂等因素与小儿肺炎继发腹泻存在直接的关系,采用微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻,有利于提高临床治疗效果,改善临床症状,减轻患儿生理、心理痛苦,确保患儿早日康复,值得临床广泛推广与应用.
作者：曾勇琴；周有祥；王云 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2014年12月收治的218例萎缩性胃炎患者为观察组;206例浅表性胃炎患者作为对照组;另选200例健康体检者为健康对照组,采取胶乳增强免疫比浊法对血清PG Ⅰ、PGI Ⅰ水平进行检验,对三组患者的血清PGⅠ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ水平进行检测.结果观察组的PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ均较对照组及健康对照组低,而PGⅡ水平明显较两个对照组高,差异存在统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ敏感度为53.21％,特异性为80.67％;PG Ⅱ敏感度为52.29％,特异性为63.67％;PG Ⅰ/PG的敏感度为75.69％,特异性为67.33％.血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ对慢性萎缩性胃炎进行筛查,其检出率高,具有显著临床应用价值,值得临床推广.
作者：周陆艳 刊期： 2015年第19期
目的 探讨龈下刮治术和根面平整术(SRP)联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎效果.方法 选取入我院治疗的牙周炎患者30例(60颗牙)作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为两组,A组15例(30颗牙)行SRP联合米诺环素凝胶,B组15例(30颗牙)行SRP联合派丽奥,观察两组治疗前后出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL),观察两组术后两组术后反应及术后4d药物浓度.结果 两组治疗1、3个月后SBI、PD、PLI、AL均下降,与治疗前相比差异显著(P＜0.05),但两组组间差异无统计学意义(乃0.05);两组术后1d、1w术后反应发生率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);A组第2、3d药物浓度分别为(1.84±0.41)、(1.72±0.16)mg/L显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),用药第4d药物浓度无显著差异(乃0.05).结论 SRP术后予以米诺环素凝胶可取得与派丽奥同等的效果,能够减少牙菌斑数量.
作者：杜瑞 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者54例为研究对象,随机分为对照组和观察组各27例,对照组患者进行标准三联疗法,观察组患者进行序贯疗法,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应.观察组治疗有效率为96.3％,对照组治疗有效率为81.48％,两组患者治疗效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗过程中共7例患者出现不良反应,观察组患者治疗过程中有2例患者出现不良反应,观察组不良反应发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的病理机制,采取序贯疗法对HP感染并发GU效果良好,且无严重不良反应,可在临床治疗中广泛应用.
作者：黄旭艳 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年5月～2014年5月收治的60例重型颅脑损伤患者.随机双盲法将其分为A、B和C组各20例.A组患者行丙泊酚静脉麻醉,B组患者给予七氟烷吸入麻醉,C组患者则行静吸复合麻醉,比较三组应用效果.结果三组T2、T3、T4时MAP水平较组内T0、T1时MAP水平明显更低(P＜0.05);三组T7时间点SjvO2、DajvO2较组内T5时间点差异有统计学意义(P＜0.05).另外,三组组间不同时间点MAP、HR、SPO2、SjvO2、DajvO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉均能良好维持患者血流动力学稳定,保护脑组织,且两者复合麻醉效果更明显.
作者：肖翔；李冷媚；曾英；香效明 刊期： 2015年第19期
目的 探讨急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月～2014年12月我院收治的88例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予机械通气治疗.比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、动脉血氧分压(Pa02)、血pH值与哮喘缓解情况.结果 两组患者治疗前后的血pH值无统计学差异(P＞0.05);两组患者的RR、HR、PaC02、Pa02均较治疗前有所改善(P＜0.05),但观察组的改善程度更加明显,具有统计学差异(P,＜0.05);观察组的哮喘缓解率为68.2％,高于对照组43.2％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果较好,可缓解患者的哮喘发作,稳定生命体征,降低病死率,值得在临床上推广使用.
作者：陈先养 刊期： 2015年第19期
分析麻醉在老年全髋置换术中的应用.随机选取择期行全髋置换术的老年患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组采用比卡因腰麻-硬麻联合麻醉.观察两组麻醉的药量、时间、起效以及麻醉前后血流动力的变化.观察组麻醉起效时间为(12.5±2.5)min,对照组麻醉起效时间为(4.5±0.5) min;观察组麻醉无效0例,有效率高达100％,对照组麻醉无效1例,有效率为97.9％.两组对比,麻醉起效时间,麻醉效果差异具有统计学意义(P＜0.01、0.05).针对老年患者手术高危的情况,选取利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,效果更好,值得临床推广使用.
作者：杜俊群 刊期： 2015年第19期
目的 对比研究支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床疗效及其对术后近期复发率的影响.方法 将2014年1～12月于我院行会厌囊肿手术治疗的76例患者随机分为两组:观察组(n=38)行支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗;对照组(n=38)行常规手术治疗.对比两组手术效果及术后12个月复发情况.结果 (1)所有患者均手术成功,观察组术中出血量、手术时间、术后模糊视觉疼痛评分(VAS)、术后咽痛时间、住院时间均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组术后均未见严重并发症,其它并发症出现率无明显差异(P＞0.05);(3)观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿疗效显著、复发率低,值得推广.
作者：韩爱荣 刊期： 2015年第19期
选择58例多发性肋骨骨折并血气胸患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组各29例,对照组患者采用钢板固定手术治疗,观察组患者则在此基础上辅以单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜技术治疗.结果观察组的29例患者不仅手术和住院时间更短,而且患者的疼痛感缓解也更快.单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜对于治疗多发性肋骨骨折并血气胸有着非常显著的疗效.
作者：唐安球 刊期： 2015年第19期
选择收治的98例眼外伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组各49例对照组采取常规护理,观察组行计划性心理干预,比较两组依从性、住院时间、护理前后焦虑/抑郁情况. 观察组VAS依从评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)两组护理前焦虑/抑郁评分的比较无明显差异(P＞0.05);经护理后,观察组、对照组焦虑/抑郁评分分别为(13.6±2.9)分、(16.4±3.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05).眼外伤患者心理反应复杂,计划性心理干预的施行可改善其心理状态、提高依从性、加快恢复,值得借鉴.
作者：吴凤琳 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
