赖剑；阳书华
选取2013年3月～2014年3月我院收治的100例胫骨远端骨折患者择期在腰硬联合麻醉或全身麻醉下行开放复位内固定术患者.随机分为舒适护理组和常规护理组各50例.对比两组观察护理10w的临床效果和踝关节活动度.结果所有患者均成功进行手术,术后无相关并发症发生.10w后舒适护理组的踝关节活动度明显优于常规护理组,两组比较差异显著(P＜0.05).舒适护理显著改善胫骨远端骨折术后踝关节功能康复,提高生活质量.
作者：张小妹；方琴 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2014年6月在我院接受治疗的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者54例为研究对象,随机分为对照组和观察组各27例,对照组患者进行标准三联疗法,观察组患者进行序贯疗法,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应.观察组治疗有效率为96.3％,对照组治疗有效率为81.48％,两组患者治疗效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗过程中共7例患者出现不良反应,观察组患者治疗过程中有2例患者出现不良反应,观察组不良反应发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的病理机制,采取序贯疗法对HP感染并发GU效果良好,且无严重不良反应,可在临床治疗中广泛应用.
作者：黄旭艳 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年9月～2014年6月手术治疗的骨质疏松性髋部骨折老年患者40例,随机平均分为对照组与治疗组,对照组予以钙尔奇D、阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,对比两组疗效及不良反应.结果治疗组治疗后腰椎1-4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度分别为(990±105)mg/cm2、(732±47)mg/cm2、(619±79)mg/cm2、(662±122)mg/cm2,均较治疗前改善,且均优于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组治疗12个月后Py出Cr为(44.7±20.4),优于对照组同期(P＜0.05).两组不良反应均自行缓解,发生率无差异,P＞0.05.阿仑膦酸钠联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者可显著改善骨密度及骨代谢功能,安全有效.
作者：宣懂；潘秋宁；林智；李志丹 刊期： 2015年第19期
选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P＞0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P＜0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.
作者：胡心超 刊期： 2015年第19期
35例晚期大肠癌患者予以亚叶酸钙(CF)200mg/m2,第1、2d,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注后5-FU 600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2d;奥沙利铂(OXA)85mg/m2,第1d,静脉滴注.化疗4个周期后进行疗效评定.结果35例患者化疗后CR5例,PR 10例,SD16例,PD 4例,总有效率为42.86％.化疗期间毒副反应表现以ⅠMⅡ度为主,以Ⅲ～Ⅳ度少见.Ⅲ～Ⅳ度中以中性粒细胞减少为主,占60.00％.化疗后CD“、CD4+/CD噶变化疗前有明显变化(t=1 1.533,2.133,P=0.000,0.037).中位疾病无进展时间9.8个月,中位生存期22.5个月.FolFox4方案治疗晚期大肠癌具有较好的临床疗效,毒副反应低可耐受,值得临床进一步研究.
作者：宋仲洁 刊期： 2015年第19期
探讨白芍总苷联合环孢素A对银屑病IL-4、IL-8的影响.选取收治的银屑病患者48例,随机分为A、B、C组各16例.A组给予白芍总苷联合环孢素A治疗,B组给予环孢素A治疗,C组给予白芍总苷治疗.比较三组治疗前后IL-4、IL-8水平.三组治疗后IL-4、IL-8水平较治疗前明显改善,其中A组改善程度明显优于B、C组(只0.05).白芍总苷联合环孢素A对银屑病具有积极防治作用,能有效减少体内炎症介质的释放,阻断发病环节,值得临床推广应用.
作者：易效 刊期： 2015年第19期
选取2013年7月～2014年7月我社区70例年轻高血压患者进行社区保健指导,将患者接受保健指导前后的血压变化情况进行比较.70例年轻高血压患者经过保健指导后,舒张压为83.28±10.26mmHg,收缩压为128.89±10.25 mmHg,均优于保健指导前,差异有统计学意义(P＜0.05).在社区对年轻高血压患者开展保健指导工作,不仅可以促使患者在思想上、认知上重视高血压,令其全身心配合到治疗当中,同时也改变了患者的不良生活习惯,改善患者的遵医行为,对提高患者的生活质量有着积极的作用.
作者：陈永红；梁艳；何崇辉 刊期： 2015年第19期
选取2012年1月～2014年9月我院收治的156例脑梗死伴发抑郁患者.随机分为观察组和对照组各78例.对照组给予常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,加用米氮平治疗,均治疗8w,治疗完成后对患者治疗效果进行评价.结果观察组中痊愈41例,显效26例,有效率为85.9％;对照组中痊愈13例,显效25例,有效率为48.7％.观察组患者治疗后神经功能恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).观察组HAMD评分为8.8分,HAMA评分为6.9分;对照组HAMD评分为14.7分,HAMA评分为12.1分.观察组患者治疗后抑郁症状恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).米氮平是一种临床有效治疗脑梗死伴发抑郁的药物,其临床效果显著,对患者抑郁症状以及神经功能缺损情况均有不同程度的治疗作用,因此值得临床深入研究.
作者：杨华荣 刊期： 2015年第19期
以我社区卫生服务中心2014年1月～10月收治原发性高血压患者200例作为研究对象,以随机抽样方法分为对照组和观察组各100例;对照组患者采用缬沙坦氢氯噻嗪复方制剂单用,观察组患者则在此基础上加用中药方剂治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后血压水平和中医症候积分等.观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后血压水平和中医证候积分均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医结合疗法用于社区高血压治疗可有效控制血压水平,缓解临床症状体征.
作者：黄飞劲 刊期： 2015年第19期
目的 对比研究支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床疗效及其对术后近期复发率的影响.方法 将2014年1～12月于我院行会厌囊肿手术治疗的76例患者随机分为两组:观察组(n=38)行支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗;对照组(n=38)行常规手术治疗.对比两组手术效果及术后12个月复发情况.结果 (1)所有患者均手术成功,观察组术中出血量、手术时间、术后模糊视觉疼痛评分(VAS)、术后咽痛时间、住院时间均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组术后均未见严重并发症,其它并发症出现率无明显差异(P＞0.05);(3)观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿疗效显著、复发率低,值得推广.
作者：韩爱荣 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年6月～2013年6月诊治的186例病毒性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各93例.对照组按照常规疗法予以治疗;观察组在对照组治疗的基础上予以干扰素治疗.连续治疗2个疗程后就临床疗效,安全性,治疗依从性及随访1年复发率等数据进行组间比较及统计学分析.观察组总有效率为95.7％优于对照组,且具有显著差异性(P＜0.05);在安全性,治疗依从性及随访1年复发率等数据的比较中,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).干扰素用于病毒性乙型肝炎的治疗中能够显著改善疗效,降低复发率,进而提高治疗安全性及依从率,具有重要的临床价值.
作者：熊晓晴；文小静 刊期： 2015年第19期
对40例重症登革热患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组各20例,通过不同护理措施对两组护理结果展开对比分析.治疗组护理后体温恢复正常时间为(5.02±0.38)d、出血点消退时间为(8.11±1.04)d、白细胞和血小板恢复正常时间为(8.34±1.27)d、住院时间为(16.67±3.26)d,同对照组的(7.32±0.87)d、(11.25±1.31)d、(14.38±1.94)d、(19.67±2.68)d相比,差异有统计学意义(P＜0.05).综合护理措施在重症登革热临床上具有良好效果.
作者：麦肖兴；欧阳惠少 刊期： 2015年第19期
目的 探讨PICC置管后引起导管相关性感染相关因素.方法 选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的PICC置管患者中,抽取确诊为导管相关性感染患者39例,设为观察组,抽取未感染患者43例,设为对照组,对患者进行相关性感染因素分析和感染导管培养.结果 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验是发生导管相关性感染的主要因素,穿刺次数、年龄也是导致置管后发生导管相关性感染的重要因素.经过对观察组患者感染导管进行培养,发现导致置管后相关性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌、真菌,多元Logistic回归分析得到导致患者出现感染的危险因素由大到小分别是:白细胞数(0R--2.561)、操作人员经验(0R=2.023)、导管留置时间(OR=1.347)穿刺次数(OR=1.248).结论 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验、穿刺次数、年龄是发生导管相关性感染的主要因素,建议加强对置管人员的培训,管理好老年患者,尽量缩短导管留置时间,加强监督和管理,降低感染率.
作者：阮奶铃；李玉娟 刊期： 2015年第19期
选取收治的重症患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,观察比较两组患者护理后的焦虑、抑郁评分和护理满意度.护理后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者及家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在重症监护室中实施人文关怀护理,能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态,患者及家属护理满意度高,护理效果显著.
作者：梁冬花；李杏崧；李兰香；岑雪芳 刊期： 2015年第19期
选择诊治的60例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,联合组接受毒宁联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗,比较两种整体疗效、症状和体征缓解时间、炎症反应程度.与对照组比较,联合组整体有效率较高,体温下降、口腔疱疹消退、胃纳恢复时间较短,血清CRP含量较低.热毒宁联合利巴韦林治疗有助于改善治疗效果、缩短症状和体征缓解时间、减轻炎症反应,是疱疹性咽峡炎相对更为理想的疗法.
作者：徐子美 刊期： 2015年第19期
选择2013年4月～2014年4月在我院进行检查的160例孕11～13%孕妇,均应用超声技术检查胎儿静脉导管血流的情况.超声共检出14例胎儿颈项透明层厚度(NT)增厚.其中染色体异常者3例;染色体正常者3例,但是存在颈部淋巴水囊瘤;胚胎死亡者1例;胎儿全身水肿者1例,同时存在严重性的心脏畸形;超声随诊至出生没有显著异常者6例.静脉导管频谱异常可作为早孕期筛查胎儿异常的超声指标,尤其对胎儿染色体异常及心脏畸形存在预测价值,可以在孕11～13%筛查中与NT联合应用,提高胎儿畸形筛查的检出率及诊断准确率,减少侵入性检查.
作者：吴堂珍；梁荣华；张春风 刊期： 2015年第19期
目的 分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果.方法 选取2012年9月～2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗.结果 治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为(~58±0.07)L、(3.97±0.38)L、(5.960.79)L/S、(158.60±15.60)L,对照组分别为(1.38±0.74)L、(2.90±0.40)L、(3.89±0.89)L/S、(132.60±10.87)L,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80％,死亡2例,死亡率为5.0％,对照组治愈率和死亡率分别为60.0％(24/40)和10.0％(4/40),组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用.
作者：吕振东 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：李靖锋；黄华；李甜；朱志贤 刊期： 2015年第19期
选取2011年12月～2014年9月我院收治的80例乙肝肝硬化患者.随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者单纯采用恩替卡韦治疗,研究组患者采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗.观察和比较两组患者的临床疗效.结果两组患者治疗后的ALT、PTA及TBIL等指标与治疗前比较有明显差异,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着治疗时间的延长两组患者的HBV-DNA转阴率逐渐上升,但两组间比较,差异均无统计学意义(P如.05).对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦单药治疗与阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗均具有良好的临.床疗效,且治疗效果与恩替卡韦单药相当,值得在临床上进一步推广.
作者：倪慧慧；金凤；王芳 刊期： 2015年第19期
观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70％)明显比对照组(38％)高,差异明显(P＜0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.
作者：覃荣刚 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
