学术投稿

纤支镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用

吕振东

关键词:吸入性肺炎, 纤支镜下肺泡灌洗术, 肺功能
摘要:目的 分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果.方法 选取2012年9月~2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗.结果 治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为(~58±0.07)L、(3.97±0.38)L、(5.960.79)L/S、(158.60±15.60)L,对照组分别为(1.38±0.74)L、(2.90±0.40)L、(3.89±0.89)L/S、(132.60±10.87)L,组间差异具有统计学意义,P<0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80%,死亡2例,死亡率为5.0%,对照组治愈率和死亡率分别为60.0%(24/40)和10.0%(4/40),组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 热毒宁联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎的疗效研究

    选择诊治的60例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,联合组接受毒宁联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗,比较两种整体疗效、症状和体征缓解时间、炎症反应程度.与对照组比较,联合组整体有效率较高,体温下降、口腔疱疹消退、胃纳恢复时间较短,血清CRP含量较低.热毒宁联合利巴韦林治疗有助于改善治疗效果、缩短症状和体征缓解时间、减轻炎症反应,是疱疹性咽峡炎相对更为理想的疗法.

    作者:徐子美 刊期: 2015年第19期

  • 血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值

    随机选取2013年3月~2014年3月在我区因肺结核住院的患者50例作为肺结核组,另选取30例同期健康体检者作为对照组(健康组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组丙型肝炎病毒.观察组进行肝功能的检测,并分析肺结核患者肝功能与丙型肝炎病毒感染率的关系.结果肺结核组谷丙转氨酶的水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核组丙型肝炎病毒的感染率亦高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核合并丙型肝炎病毒感染患者谷丙转氨酶的水平高于肺结核未合并丙型肝炎病毒感染患者,差异有统计学意义(P<0.05).在肺结核患者治疗后对肝功能有较大的影响,且肺结核患者谷丙转氨酶水平与血清丙型肝炎病毒感染率相关.血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值良好.

    作者:刘建纯 刊期: 2015年第19期

  • 98例腹腔镜胆囊切除术患者临床护理分析

    98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P>0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第19期

  • 干扰素高频雾化吸入治疗56例毛细支气管炎的临床疗效观察

    选取我院自2012年12月~2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.

    作者:安素红 刊期: 2015年第19期

  • 单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜治疗多发性肋骨骨折并血气胸

    选择58例多发性肋骨骨折并血气胸患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组各29例,对照组患者采用钢板固定手术治疗,观察组患者则在此基础上辅以单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜技术治疗.结果观察组的29例患者不仅手术和住院时间更短,而且患者的疼痛感缓解也更快.单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜对于治疗多发性肋骨骨折并血气胸有着非常显著的疗效.

    作者:唐安球 刊期: 2015年第19期

  • 集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用

    选取收治的ICU患者132例,随机分为对照组和观察组各66例,对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,观察比较护理后两组者压疮发生情况、压疮严重程度以及发生时间.观察组压疮发生率和压疮严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮发生时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在ICU患者压疮管理中采用集束化护理策略,能够有效延迟压疮发生时间,降低压疮发生率和严重程度,护理效果显著.

    作者:李兰香;李绮慈;李杏崧;梁冬花 刊期: 2015年第19期

  • 微型钛板治疗51例口腔颌面部骨折的临床效果分析

    选择医院2013年8月~2014年10月收治的口腔颌面部骨折患者51例,作为观察组,采取微型钛板治疗法;同期再选择51例口腔颌面部骨折患者,作为对照组,采取钢丝结扎治疗法;对两组患者的临床治疗效果及预后指标进行观察与比较.结果行微型钛板治疗的观察患者在临床总治疗效率、术后并发症发生率、颌面部功能恢复及外观等指标方面均理想于行钢丝结扎治疗的对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床疗效及预后要明显优于钢丝结扎法,具有优先选择的意义.

    作者:蔡春茂;谭颖徽 刊期: 2015年第19期

  • 强化门急诊输液沟通管理在改善护患关系的作用探讨

    92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P<0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P<0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P<0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.

    作者:向国娇;张晓燕;曾敏倩 刊期: 2015年第19期

  • 白内障合并急性闭角性青光眼手术方式的临床评价

    选取我院52例(60眼)白内障合并急性闭角性青光眼患者,对其进行手术治疗,术后观察术眼视力、眼压、前房角开放程度、滤过泡及术后并发症情况,术后随访6~24个月.术后在眼压、视力恢复情况和前房角开放程度、与术前比较,均明显好转.术后56只眼均有滤过泡形成,其中49只眼形成平滤过泡(81.7%),7只眼为局限性(11.6%),4只眼滤过泡不明显(6.7%);术后出现的并发症均经积极处理后恢复.白内障合并急性闭角性青光眼患者根据房角开放的范围,采用相应的手术治疗方法,可以有效的降低合并白内障的急性闭角型青光眼患者眼压,恢复视功能,值得推广.

    作者:吴经权;梁美娟 刊期: 2015年第19期

  • 30例跟腱断裂的低场强MRI表现

    选取我院2010年3月~2014年3月收治的30例跟腱断裂患者.通过手术观察患者的断裂情况.结果30例跟腱断裂患者低场强MRI均有异常表现,其中18(60.0%)例完全性跟腱断裂,左侧10(33.3%)例,右侧8(26.7%)例;12(40.0%)例部分性跟腱断裂;4(13.33%)例患者跟腱断裂部位发生于跟腱上段,6(20m%)例中段,2(6.67%)例下段.低场强MRI显示的跟腱断裂部位及程度非常精确,值得临床广泛应用及推广.

    作者:陈学兴;盛爱萍;陈亚彩;陈铁锋 刊期: 2015年第19期

  • 心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效

    选取62例妊娠高血压患者并按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组给以心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗,对照组给以硫酸镁+硝苯地平控释片治疗.结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(93.55%和70.97%),差异有显著性(P<0.01);观察组患者治疗后平均动脉压和24h尿蛋白定量均显著低于对照组和治疗前的,且观察组患者剖宫产率、早产率、产后出血率和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);但两组患者新生儿死亡率相比差异无显著性(P>0.05).在治疗妊娠高血压临床上心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁效果显著,改善患者妊娠结局.

    作者:黄碧娟;刘月美;李智卿 刊期: 2015年第19期

  • 宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

    选取2013年1月~2015年1月在我院妇科接受治疗的98例子宫内膜息肉患者.随机将其分为刮宫组和电切组各49例.分别接受宫腔镜下刮宫术和电切术治疗,回顾分析两组观察对象临床治疗效果.结果两组观察对象宫腔粘连、子宫内膜息肉复发、颈管狭窄等并发症发生率,以及术中出血量、住院时间和手术时间等手术指标情况对比均具有明显的统计学差异(P<0.05).两组观察对象临床治疗前月经量对比无明显的统计学差异(P>0.05),临床治疗1个月、治疗3个月后月经量变化对比具有明显的统计学差异(P<0.05).宫腔镜下电切术是一种较为有效的子宫内膜息肉临床治疗方法,具有推广应用价值.

    作者:邱胜凤 刊期: 2015年第19期

  • 孕11~13+6w超声测量胎儿静脉导管血流的临床意义

    选择2013年4月~2014年4月在我院进行检查的160例孕11~13%孕妇,均应用超声技术检查胎儿静脉导管血流的情况.超声共检出14例胎儿颈项透明层厚度(NT)增厚.其中染色体异常者3例;染色体正常者3例,但是存在颈部淋巴水囊瘤;胚胎死亡者1例;胎儿全身水肿者1例,同时存在严重性的心脏畸形;超声随诊至出生没有显著异常者6例.静脉导管频谱异常可作为早孕期筛查胎儿异常的超声指标,尤其对胎儿染色体异常及心脏畸形存在预测价值,可以在孕11~13%筛查中与NT联合应用,提高胎儿畸形筛查的检出率及诊断准确率,减少侵入性检查.

    作者:吴堂珍;梁荣华;张春风 刊期: 2015年第19期

  • 利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果分析

    目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果.方法 选取我院2012年6月~2014年9月收治的无痛胃镜检查老年患者120例,随机分为A、B两组,A组患者采用利多卡因胶浆表面麻醉与丙泊酚联合进行,B组患者采用丙泊酚进行麻醉.结果 A组检查中、检查后收缩压及HR与B组相比均明显降低且差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组SpO2均无明显差异(P>0.05);A组并发症发生情况与B相比明显降低且差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者胃镜检查后舒适感明显优于B组且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过采用利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合对老年无痛胃镜检查患者进行麻醉,可提高麻醉效果,减少丙泊酚的用量,减少并发症的发生率,且患者较易接受、舒适感提高,具有临床应用推广价值.

    作者:胡旭红 刊期: 2015年第19期

  • 对比增强超声造影在肾癌诊断中的应用

    探讨对比增强超声造影对肾癌术前分期的临床诊断价值,为临床诊断肾癌提供准确有效的方法.选取收治的肾癌患者68例,术前均行螺旋CT及对比增强超声造影检查,结果与手术病理结果对比,分析两种方法的敏感性、特异性、准确性及在肾癌分期诊断中的准确性.对比增强超声造影检查结果的敏感性、特异性及准确性均高于CT检查结果,差异具有统计学意义(P<0.05);对比增强超声造影分期准确率明显高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05).对比超声造影诊断肾癌具有较高的灵敏度、特异度及准确率,明确肾癌术前分期,具有较高的临床指导意义.

    作者:吴菲 刊期: 2015年第19期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响及疗效观察

    目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P>0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率91.1%显著高于对照组64.2%,有统计学差异(P<0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.

    作者:徐建剑 刊期: 2015年第19期

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用观察

    选取2013年2月~2014年2月我院收治的84例剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各42例.两组均行蛛网膜下腔麻醉.对照组行单纯应用小剂量罗哌卡因,观察组在此基础上复合舒芬太尼.观察对比两组麻醉效果及安全性.结果观察组血液动力学波动较平稳,而对照组血压及心率均降低(P<0.05).观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05).观察组术后VAS评分1.4±0.3分明显低于对照组的3.4±0.4分,两组比较差异显著(P<0.05).两组新生儿出生5min的Apgar评分差异无统计学意义(D0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中得麻醉效果确切,且术中血液动力学波动较平稳,术后对母婴影响小.

    作者:陈斌 刊期: 2015年第19期

  • 眼外伤患者心理特点及计划性心理干预效果观察

    选择收治的98例眼外伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组各49例对照组采取常规护理,观察组行计划性心理干预,比较两组依从性、住院时间、护理前后焦虑/抑郁情况. 观察组VAS依从评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组护理前焦虑/抑郁评分的比较无明显差异(P>0.05);经护理后,观察组、对照组焦虑/抑郁评分分别为(13.6±2.9)分、(16.4±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).眼外伤患者心理反应复杂,计划性心理干预的施行可改善其心理状态、提高依从性、加快恢复,值得借鉴.

    作者:吴凤琳 刊期: 2015年第19期

  • 临床分离鉴定96株念珠菌及药敏结果分析

    探讨临床分离的96株念珠菌的鉴定及药敏情况.选取送检的2660份标本作为研究对象,对送检标本进行细菌或真菌培养,分离出真菌,对其进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行真菌鉴定,同时对真菌进行两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑药敏试验,观察念珠菌的类型及药敏情况.96株念珠菌中,白色念珠菌57株,占59.4%;热带念珠菌13株,占13.5%;克柔念珠菌11株,占11.5%;其他念珠菌15株,占15.6%.念珠菌对两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为:92.7%,30.2%,89.6%,43.8%,念珠菌对两性霉素B为敏感,念珠菌对伊曲康唑不敏感.两性霉素B的抑菌效果强,伊曲康唑的抑菌效果弱.念珠菌的鉴定及药敏情况对临床合理用药具有指导作用.

    作者:陈艳英 刊期: 2015年第19期

  • 联合用药治疗骨质疏松性髋部骨折的效果观察

    选取我院2013年9月~2014年6月手术治疗的骨质疏松性髋部骨折老年患者40例,随机平均分为对照组与治疗组,对照组予以钙尔奇D、阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,对比两组疗效及不良反应.结果治疗组治疗后腰椎1-4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度分别为(990±105)mg/cm2、(732±47)mg/cm2、(619±79)mg/cm2、(662±122)mg/cm2,均较治疗前改善,且均优于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗12个月后Py出Cr为(44.7±20.4),优于对照组同期(P<0.05).两组不良反应均自行缓解,发生率无差异,P>0.05.阿仑膦酸钠联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者可显著改善骨密度及骨代谢功能,安全有效.

    作者:宣懂;潘秋宁;林智;李志丹 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所