张博翔
选取我院接收的130例急性酒精中毒患者作为本次的研究对象,根据护理方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,各65例,对照组行常规护理,观察组行分级护理,比较两组患者的护理效果.结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).米用分级护理方式对急性酒精中毒患者进行护理干预可有效的提高患者治疗效果,且可减少并发症发生,有较高的应用价值,应在临床上推广应用.
作者：黄美娟 刊期： 2015年第19期
目的 探讨胃癌早期诊断采用血清胃蛋白酶原(PG)与再生基因Ⅳ(RegⅣ)联合检验的临床应用价值.方法 入选我院符合标准的胃部病变患者200例,均实施血清PG、CEA和CA 19-9检测.选取同期健康人群200例为对照组,对胃癌患者实施PG联合RegⅣ检验、血清CEA联合CA19-9检验两种检验方法,观察两种检查的结果.结果 200例患者中,胃癌患者20例,其中胃癌组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平均显著低于对照组和良性组,良性组血清PG Ⅰ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平显著高于对照组,胃癌组患者的RegⅣ、CEA和CA19-9水平均显著高于对照组和良性组,血清PG联合RegⅣ检验胃癌患者的敏感性72.1％和特异性78.3％显著优于血清CEA联合CA19-9检验的55.7％和59.2％,结果 具有统计学差异(P＜0.05).结论PG与RegⅣ联合检验,具有较高的特异性和灵敏性,对临床早期诊断胃癌具有较高的辅助诊断价值.
作者：徐新生 刊期： 2015年第19期
选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P＜0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P＜0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.
作者：韦兴昌 刊期： 2015年第19期
选取2013年6月～2014年2月胆囊结石合并胆总管结石患者80例,将其随机平均分为微创组与开腹组各40例.开腹组患者采用传统开腹方法行胆囊切除术治疗,并在胆总管切开取石后进行T管引流;微创组患者采用腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合,将两组患者手术过程指标、术后并发症发生率以及随访复发率进行对比.微创组跟开腹组相比,术中风险事件、术后出血和漏胆发生率、术后感染发生率明显较低(P＜0.05).微创组与开腹组相比,结石残留率无显著差异(乃0.05).微创组术后随访结石复发率显著低于开腹组(P＜0.05).腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性高,虽然其和开腹手术一样能够有效清除结石,但相对来说,借助于腹腔镜和硬性胆道镜能够有效降低手术风险和术后胆漏、出血和感染等并发症的发生率,且结石清除更为彻底,有利于降低患者复发率,值得推广.
作者：李江利；魏友松；徐鲲；戴洪山 刊期： 2015年第19期
目的 探讨龈下刮治术和根面平整术(SRP)联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎效果.方法 选取入我院治疗的牙周炎患者30例(60颗牙)作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为两组,A组15例(30颗牙)行SRP联合米诺环素凝胶,B组15例(30颗牙)行SRP联合派丽奥,观察两组治疗前后出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL),观察两组术后两组术后反应及术后4d药物浓度.结果 两组治疗1、3个月后SBI、PD、PLI、AL均下降,与治疗前相比差异显著(P＜0.05),但两组组间差异无统计学意义(乃0.05);两组术后1d、1w术后反应发生率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);A组第2、3d药物浓度分别为(1.84±0.41)、(1.72±0.16)mg/L显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),用药第4d药物浓度无显著差异(乃0.05).结论 SRP术后予以米诺环素凝胶可取得与派丽奥同等的效果,能够减少牙菌斑数量.
作者：杜瑞 刊期： 2015年第19期
目的 对比研究支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床疗效及其对术后近期复发率的影响.方法 将2014年1～12月于我院行会厌囊肿手术治疗的76例患者随机分为两组:观察组(n=38)行支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗;对照组(n=38)行常规手术治疗.对比两组手术效果及术后12个月复发情况.结果 (1)所有患者均手术成功,观察组术中出血量、手术时间、术后模糊视觉疼痛评分(VAS)、术后咽痛时间、住院时间均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组术后均未见严重并发症,其它并发症出现率无明显差异(P＞0.05);(3)观察组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿疗效显著、复发率低,值得推广.
作者：韩爱荣 刊期： 2015年第19期
我院2013年7月～2014年7月收治肥胖型糖尿病患者A组58例、体重指数正常糖尿病患者B组65例、健康体检者C组80例进行血脂检测并进行两两比较.结果A、B两组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoA1等指标水平与C组相比均存在显著差异,对比有统计学意义(P＜0.05);与B组比较,A组各指标与C组间差值明显更大,差异有统计学意义(P＜0.05).肥胖糖尿病患者血脂水平明显波动,易诱发心血管疾病及高脂血症,血脂检验可发挥预防作用,临床价值较高.
作者：李冷媚 刊期： 2015年第19期
选择我院2013年2月～2014年12月收诊的120例妊娠期孕妇糖尿病患者,将所有患者按随机数字随机平均分为观察组与对照组,对照组给予运动等常规疗法,观察组在此基础上皮下注射诺和灵治疗,统计两组空腹与餐后2h血糖及妊娠结局,对比分析两组空腹和餐后2h血糖在分娩时均明显下降,但观察组下降较对照组明显(P＜0.05);治疗组中胎儿畸形、胎儿窒息、剖宫产、新生儿低血糖、早产、妊高征、产后出血感染发生率均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).胰岛素皮下注射方案治疗妊娠期孕产妇可有效降低其血糖水平,减少母婴并发症,妊娠结局得到较好改善.
作者：项华 刊期： 2015年第19期
目的 研究腹腔镜手术患者应用七氟醚和丙泊酚麻醉的效果及安全性.方法 选取2013年1月～2014年10月来我院实行腹腔镜手术的患者150例,随机分成试验组和对照组各75例.试验组采用七氟醚在手术时进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉后意识消失时间、气管插管时间、自主呼吸的恢复时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间、恢复定向力的时间等麻醉效果的检验指标.结果 比较2组患者恢复自主呼吸的时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间,数据没有统计学上的意义(P＞0.05).试验组患者的意识消失时间、气管插管的时间、恢复定向力的时间相对于对照组较短,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚和丙泊酚对于腹腔镜手术具有相似的麻醉作用效果,但是应用七氟醚可以缩短患者意识消失时间、气管插管时间,加快患者定向力恢复速度,有利于患者手术的恢复,安全性更好.
作者：邓国华 刊期： 2015年第19期
选取2012年3月～2014年3月收治的240例代谢综合征患者,按CysC分为CysC正常组145例和CysC升高组95例.检测两组QTd并进行比较.结果CysC升高组的QTd值明显高于CysC正常组(P＜0.05),差异有统计学意义,代谢综合征患者中CysC与QTd存在正相关性(P＜0.05).代谢综合征患者早期肾功能损害能预测患者出现心血管事件.
作者：魏红江；邓琴洁；蒋建春 刊期： 2015年第19期
将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3％高于对照组20.8％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗满意率为79.2％高于对照组50.0％,比较有统计学差异(P＜0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.
作者：林晓文 刊期： 2015年第19期
选取2012年5月～2015年4月我院接收的ICU肠内营养相关性腹泻患者64例,均伴有肛周皮肤损伤.按照就诊顺序编号将其分为试验组和对照组各32例.其中对照组予以常规护理(清水擦拭法联合凡士林软膏护理),试验组予以临床护理干预(婴儿用湿纸巾联合皮肤保护膜擦拭法、氧化锌软膏护理),对比两组疗效.结果试验组护理后皮肤损伤率较对照组低,且皮肤损伤程度评分较对照组低,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).利用婴儿用湿纸 巾联合皮肤保护膜擦拭法及氧化锌软膏对ICU肠内营养相关性腹泻患者行肛周护理,能有效降低肛周皮肤损伤率,缓解其损伤程度,改善患者预后,值得临床积极借鉴.
作者：刘文青；何慧美；何远平；杜丽文 刊期： 2015年第19期
选取2013年8月～2014年10月我院收治的80例瘢痕子宫剖宫产手术患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.两组均行剖宫产术,其中对照组采取连续硬膜外麻醉,观察组则行腰-硬联合麻醉,观察两组麻醉效果、麻醉药物用量、药物起效时间、阻滞完善时间、新生儿Apgar评分以及相关不良反应,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果观察组麻醉优良率到达95.0％,明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组麻醉药物用量更少,药物起效时间更快,阻滞完善所需时间更短(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分以及母体不良反应情况差异并无统计学意义(P＞0.05).对于瘢痕子宫剖宫产手术患者而言,腰-硬联合麻醉方法效果满意,药物用量更少,起效时间更早,且无严重不良反应,不会对母婴造成过大影响,具有较高的安全性,值得推广使用.
作者：莫明表；符坎托；林金梅 刊期： 2015年第19期
目的 探究基于SWE(实时剪切波弹性成像)技术引导下深入分析乳腺浸润性导管癌硬度与其具体临床病理信息之间的相关性.方法 选取收治的接受乳腺癌切除术治疗的58例乳腺浸润性导管癌患者为-研究对象,于手术治疗前均接受常规SWE或超声检查,观察Emean值(弹性平均值)变化情况;手术治疗后行床病理与免疫组化特征观察,探究其与Emean值之间的相关性.结果 经单因素分析发现,乳腺浸润性导管癌Emean值与肿瘤大小、组织分级、ki67表达、腋窝淋巴结转移、C-erbB-2基因、临床分期、雌激素受体(ER)相关(P＜0.05);经多因素回归性分析发现,其与临床分期、组织分级、ki67表达、肿瘤大小存在相关性(P＜0.05).结论 乳腺浸润性小叶癌临床病理特征与其硬度有关,基于乳腺癌生物学特性刺激下导致其硬度发生变化,临床上应引起足够重视.
作者：张倩；黄桂林 刊期： 2015年第19期
选取2011年5月～2014年9月我院收治的100例女性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组各50例,研究组采用社会技能训练联合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗,随访6个月,综合比较两组患者精神康复情况.结果治疗后研究组阴性因子、一般病理因子及总分均低于对照组(P＜0.05);研究组IPROS各项因子分数均优于对照组(P＜0.05).社会技能训练联合药物治疗女性精神分裂症效果显著,能明显改善患者社会功能,促进患者早日康复.
作者：左红英；黄建 刊期： 2015年第19期
探讨对比增强超声造影对肾癌术前分期的临床诊断价值,为临床诊断肾癌提供准确有效的方法.选取收治的肾癌患者68例,术前均行螺旋CT及对比增强超声造影检查,结果与手术病理结果对比,分析两种方法的敏感性、特异性、准确性及在肾癌分期诊断中的准确性.对比增强超声造影检查结果的敏感性、特异性及准确性均高于CT检查结果,差异具有统计学意义(P＜0.05);对比增强超声造影分期准确率明显高于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比超声造影诊断肾癌具有较高的灵敏度、特异度及准确率,明确肾癌术前分期,具有较高的临床指导意义.
作者：吴菲 刊期： 2015年第19期
选取2012年1月～2014年12月治疗的34例胫骨骨折患者.随机分为对照组和观察组各17例.所有患者在确定骨折AO分型前进行选择治疗方法的随机划分(17例ORIF,17例MIPPO).ORIF组,接受传统切开复位接骨板固定;MIPPO组,使用经皮微创锁定接骨板固定(MIPPO技术).两组患者术前及术后的治疗措施基本相同.所有患者术后随访.比较手术所使用时间,手术切口大小(软组织损伤情况),术后并发症(骨折愈合,延迟愈合、感染)等相关发生率.观察组和对照组平均所用手术时间差异不显著(黔0.05);观察组优于对照组的手术切口长度,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治愈率高于对照组的82.35％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无严重不良反应发生.采取微创MIPPO技术内固定治疗复杂胫骨骨折的临床疗效优于传统切开复位内固定技术,减轻患者手术创伤,缩短术后骨折愈合时间,降低了术后感染及骨不连并发症的发生几率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：陈智琨；陈开明；林春阳 刊期： 2015年第19期
目的 探讨急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月～2014年12月我院收治的88例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予机械通气治疗.比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、动脉血氧分压(Pa02)、血pH值与哮喘缓解情况.结果 两组患者治疗前后的血pH值无统计学差异(P＞0.05);两组患者的RR、HR、PaC02、Pa02均较治疗前有所改善(P＜0.05),但观察组的改善程度更加明显,具有统计学差异(P,＜0.05);观察组的哮喘缓解率为68.2％,高于对照组43.2％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果较好,可缓解患者的哮喘发作,稳定生命体征,降低病死率,值得在临床上推广使用.
作者：陈先养 刊期： 2015年第19期
抽取耳科收治的中耳炎患者110例为研究对象.按照患者自愿原则,分为研究组和对照组各55例.对照组进行常规药物治疗,研究组进行鼓膜置管术治疗.统计两组临床疗效和术后复发情况.研究组总有效率为98.18％,对照组为74.55％,研究组总有效率显著高于对照组(R0.05).研究组中耳积液7.32±2.31d,对照组中耳积液16.33±4.28d,研究组中耳积液时间比对照组显著缩短(P＜0.05).研究组复发率为5.45％,对照组为34.55％,研究组复发率显著低于对照组(P＜0.05).应用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎,临床疗效显著,有效缩短中耳积液时间,复发率低,改善患者预后和生活质量,可以在临床推广应用.
作者：谢雪颜 刊期： 2015年第19期
目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P＞0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率91.1％显著高于对照组64.2％,有统计学差异(P＜0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.
作者：徐建剑 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
