李江利；魏友松；徐鲲；戴洪山
随机选取收治的60例疤痕子宫中期妊娠引产患者,依据药物治疗的不同,分为研究组和对照组各30例.对照组采取常规口服米非司酮引产,研究组给予米非司酮联合米索前列醇引产,对两组临床效果进行比较.对疤痕子宫中期妊娠引产患者应用米非司酮联合米索前列醇,可降低产后出血量,提升引产成功率,研究组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).在临床疤痕子宫中期妊娠引产中,应用米非司酮联合米索前列醇,效果要好于单用米非司酮,降低不良反应发生几率,安全有效,疗效满意,发挥了积极的价值.
作者：张晓娟 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P＞0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P＜0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.
作者：徐春焕 刊期： 2015年第19期
观察九江市小儿哮喘的患病情况及相关因素.采取整群抽样的调查方法抽取九江城市和农村儿童各500例作为调查对象,应用统一方案、步骤和问卷进行调查,分析城市和农村儿童哮喘患病情况及相关因素.九江城市儿童哮喘患病率明显高于农村地区(P＜0.05).首次发病年龄主要在3岁以内(P＜0.05);发病诱因主要为上呼吸道感染和天气变化(P＜0.05);好发季节为春秋季节,以秋季为重(P＜0.05);好发时间为临睡、午夜和清晨(尺0.05).九江城市儿童哮喘患病率高于农村,其发作与较多因素相关.
作者：欧阳柯；谭震；刘金平 刊期： 2015年第19期
选取ICU收治的92例患者,随机分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加疼痛护理.观察组护理后疼痛缓解总有效率明显高于对照组;两组护理前NRS、CPOT评分均无显著差异,护理后两组NRS、CPOT评分较护理前均有所改善,且观察组护理后的改善情况明显优于对照组.对于ICU患者的疼痛评估主要采用主观(NRS)及客观(CPOT)评估法,通过评定结果给予患者相应的疼痛护理,效果显著,可有效缓解疼痛,值得临床推广.
作者：黄慧肖 刊期： 2015年第19期
选取76例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各38例.对照组给予西药治疗,观察组采用益气化痰活血汤与针灸联合西药治疗,比较分析两组患者的治疗效果.对照组的总有效率为68.42％,明显低于观察组的89.47％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).不稳定性心绞痛患者采取中西医结合进行治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：李晶；刘丽群 刊期： 2015年第19期
对40例重症登革热患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组各20例,通过不同护理措施对两组护理结果展开对比分析.治疗组护理后体温恢复正常时间为(5.02±0.38)d、出血点消退时间为(8.11±1.04)d、白细胞和血小板恢复正常时间为(8.34±1.27)d、住院时间为(16.67±3.26)d,同对照组的(7.32±0.87)d、(11.25±1.31)d、(14.38±1.94)d、(19.67±2.68)d相比,差异有统计学意义(P＜0.05).综合护理措施在重症登革热临床上具有良好效果.
作者：麦肖兴；欧阳惠少 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2015年1月收治的100例神经外科重症患者.随机分为试验组和对照组各50例.对照组患者给予常规的基本护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上加以全面护理,对两组患者经不同护理方法护理的效果进行比较分析.结果试验组患者经全面护理之后,在误吸、肺部感染、低血症以及住院时间等方面均比接受常规护理的对照组患者存在明显的优势(P＜0.05).试验组患者对护理的总满意率为96.00％,对照组为78.00％,两组有明显的差异具有统计学意义(P＜0.05).对神经外科重症患者实施全面护理以预防肺部感染,可以明显的减少患者肺部感染的发生率,值得广泛在临床应用.
作者：许芬 刊期： 2015年第19期
35例晚期大肠癌患者予以亚叶酸钙(CF)200mg/m2,第1、2d,静脉滴注;5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注后5-FU 600mg/m2持续静脉滴注22h,第1、2d;奥沙利铂(OXA)85mg/m2,第1d,静脉滴注.化疗4个周期后进行疗效评定.结果35例患者化疗后CR5例,PR 10例,SD16例,PD 4例,总有效率为42.86％.化疗期间毒副反应表现以ⅠMⅡ度为主,以Ⅲ～Ⅳ度少见.Ⅲ～Ⅳ度中以中性粒细胞减少为主,占60.00％.化疗后CD“、CD4+/CD噶变化疗前有明显变化(t=1 1.533,2.133,P=0.000,0.037).中位疾病无进展时间9.8个月,中位生存期22.5个月.FolFox4方案治疗晚期大肠癌具有较好的临床疗效,毒副反应低可耐受,值得临床进一步研究.
作者：宋仲洁 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年6月～2014年5月收治的124例新生儿重症吸入性肺炎患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各62例.研究组行沫舒坦联合地塞米松联合治疗,对照组行地塞米松疗法,两组均治疗7d,比较两组的临床效果、氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标.结果研究组的临床有效率为93.5％显著高于对照组的77A％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿重症吸入性肺炎进行地塞米松与沐舒坦联合治疗,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿病情迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：熊丽 刊期： 2015年第19期
选取2012年5月～2015年4月我院接收的ICU肠内营养相关性腹泻患者64例,均伴有肛周皮肤损伤.按照就诊顺序编号将其分为试验组和对照组各32例.其中对照组予以常规护理(清水擦拭法联合凡士林软膏护理),试验组予以临床护理干预(婴儿用湿纸巾联合皮肤保护膜擦拭法、氧化锌软膏护理),对比两组疗效.结果试验组护理后皮肤损伤率较对照组低,且皮肤损伤程度评分较对照组低,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).利用婴儿用湿纸 巾联合皮肤保护膜擦拭法及氧化锌软膏对ICU肠内营养相关性腹泻患者行肛周护理,能有效降低肛周皮肤损伤率,缓解其损伤程度,改善患者预后,值得临床积极借鉴.
作者：刘文青；何慧美；何远平；杜丽文 刊期： 2015年第19期
目的 探讨胃癌早期诊断采用血清胃蛋白酶原(PG)与再生基因Ⅳ(RegⅣ)联合检验的临床应用价值.方法 入选我院符合标准的胃部病变患者200例,均实施血清PG、CEA和CA 19-9检测.选取同期健康人群200例为对照组,对胃癌患者实施PG联合RegⅣ检验、血清CEA联合CA19-9检验两种检验方法,观察两种检查的结果.结果 200例患者中,胃癌患者20例,其中胃癌组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平均显著低于对照组和良性组,良性组血清PG Ⅰ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平显著高于对照组,胃癌组患者的RegⅣ、CEA和CA19-9水平均显著高于对照组和良性组,血清PG联合RegⅣ检验胃癌患者的敏感性72.1％和特异性78.3％显著优于血清CEA联合CA19-9检验的55.7％和59.2％,结果 具有统计学差异(P＜0.05).结论PG与RegⅣ联合检验,具有较高的特异性和灵敏性,对临床早期诊断胃癌具有较高的辅助诊断价值.
作者：徐新生 刊期： 2015年第19期
选取我院52例(60眼)白内障合并急性闭角性青光眼患者,对其进行手术治疗,术后观察术眼视力、眼压、前房角开放程度、滤过泡及术后并发症情况,术后随访6～24个月.术后在眼压、视力恢复情况和前房角开放程度、与术前比较,均明显好转.术后56只眼均有滤过泡形成,其中49只眼形成平滤过泡(81.7％),7只眼为局限性(11.6％),4只眼滤过泡不明显(6.7％);术后出现的并发症均经积极处理后恢复.白内障合并急性闭角性青光眼患者根据房角开放的范围,采用相应的手术治疗方法,可以有效的降低合并白内障的急性闭角型青光眼患者眼压,恢复视功能,值得推广.
作者：吴经权；梁美娟 刊期： 2015年第19期
对2010年1月～2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月～2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00％(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67％(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00％(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67％)和食物中毒(25.00％),时间主要在每年的冬春季节(75.00％),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33％).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.
作者：邬兆军 刊期： 2015年第19期
选取2012年1月～2014年9月我院收治的156例脑梗死伴发抑郁患者.随机分为观察组和对照组各78例.对照组给予常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,加用米氮平治疗,均治疗8w,治疗完成后对患者治疗效果进行评价.结果观察组中痊愈41例,显效26例,有效率为85.9％;对照组中痊愈13例,显效25例,有效率为48.7％.观察组患者治疗后神经功能恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).观察组HAMD评分为8.8分,HAMA评分为6.9分;对照组HAMD评分为14.7分,HAMA评分为12.1分.观察组患者治疗后抑郁症状恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P＜0.01).米氮平是一种临床有效治疗脑梗死伴发抑郁的药物,其临床效果显著,对患者抑郁症状以及神经功能缺损情况均有不同程度的治疗作用,因此值得临床深入研究.
作者：杨华荣 刊期： 2015年第19期
利用简易精神状态检查量表、画钟测验,日常生活能力量表,事化记忆量表,威斯康量卡片分类测验,连续操作,测验、视觉再生测验,抑郁量表等神经心理评定,采用深入社区调查的形式,以调查50位中老年人,根据入组标准,收集50例轻度认知障碍患者作为研究对象.完成认知功能评估50例,认知损害11例(22％),基中轻度认知功能损害9例(18％),中重度认和功能损害3例(6％),老年人存在多领域认知功能障碍,其中以记忆损害为显著,老年人认知功能损害程度随年龄增加而加重,随受教育程度降低而降低,且男性高于女性(P＜0.05).对轻度认知功能障碍积极进行心理干预可延续认知功能进一步衰退的有效措施,免除服药的痛苦,直接降低痴呆发病率,提高患者生活质量.
作者：刘红玲 刊期： 2015年第19期
目的 观察中西医结合强化治疗2型糖尿病的临床效果.方法 研究对象为本院2012年6月～2014年12月收治的100例2型糖尿病患者,依据不同的治疗方法分成观察组和对照组各50例,其中采用西药治疗为对照组,采用中西医结合强化治疗为观察组.比较两组的临床疗效和治疗前后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗前,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c相当,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到改善,且观察组优于对照组,比较差异有统计学意义,P＜0.05.观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合强化治疗2型糖尿病能获得更好的临床治疗效果,患者的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到良好的控制.
作者：蔡辅贵 刊期： 2015年第19期
选择收治的需择期行全身麻醉手术的患儿64例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31),对照组行气管插管麻醉,而观察组行喉罩麻醉.统计两组拔管时间与清醒时间的差异,观察并比较两组术后并发症的发生情况.观察组拔管时间为(52.67±11.38)s,清醒时间为(133.65±27.69)s,均显著短于对照组的(271.15±56.71)s、(395.42±73.54)s;观察组术后发生苏醒躁动1例,咽喉不适2例,恶心呕吐1例,并发症发生率为12.12％(4/33),而对照组术后发生苏醒躁动4例,咽喉不适8例,恶心呕吐3例,并发症发生率为48.39％(15/31),两组拔管时间、清醒时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).不同的麻醉方法对小儿麻醉的效果不一,喉罩麻醉可有效缩短患儿的拔管时间与清醒时间,降低并发症发生率,其效果显著优于气管插管麻醉,值得在临床上推广使用.
作者：吴开华；赵佩君；黎天才；黄梅英 刊期： 2015年第19期
探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.
作者：顾辉 刊期： 2015年第19期
目的 探讨立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的远近期疗效.方法 选取2010年7月～2014年8月我院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为对照组和研究组各25例,研究组患者行立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术治疗,对照组患者行传统骨窗开颅减压血肿清除术.比较两组患者总好转率、死亡率及术后6个月日常生活能力优良率的差异.结果 研究组好转率、术后6个月日常生活能力优良率分别为88.0％、60.0％,均高于对照组(P＜0.05);研究组死亡率为4.0％,低于对照组的32.0％(P＜0.05).结论 立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术治疗高血压脑出血在患者近期好转情况、死亡情况及远期日常生活能力方面均优于传统骨窗开颅血肿清除术,值得临床推广使用.
作者：黄丽华 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的180例急诊危重病患者为研究对象,按时间先后分为观察组与对照组,观察组给予全程护理模式进行抢救护理,对照组给予常规护理模式进行抢救护理,比较两组抢救效果.结果观察组抢救成功率为97.8c％明显高于对照组抢救成功率87.8％(x2=6.716,P＜0.05)观察组护理满意度评分为95.1 ±3.8分,明显高于对照组护理满意度评分(82.1±4.2分)(t=12.774,P＜0.05),差异均有统计学意义全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果显著,值得在临床上推广.
作者：丁玉珍 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
