吴开华；赵佩君；黎天才；黄梅英
选取我院2013年9月～2014年6月手术治疗的骨质疏松性髋部骨折老年患者40例,随机平均分为对照组与治疗组,对照组予以钙尔奇D、阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,对比两组疗效及不良反应.结果治疗组治疗后腰椎1-4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度分别为(990±105)mg/cm2、(732±47)mg/cm2、(619±79)mg/cm2、(662±122)mg/cm2,均较治疗前改善,且均优于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组治疗12个月后Py出Cr为(44.7±20.4),优于对照组同期(P＜0.05).两组不良反应均自行缓解,发生率无差异,P＞0.05.阿仑膦酸钠联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者可显著改善骨密度及骨代谢功能,安全有效.
作者：宣懂；潘秋宁；林智；李志丹 刊期： 2015年第19期
抽选2011年5月～2014年6月我院接收的脑梗死患者120例,按入院编号分成观察组与对照组各60例,观察组患者给予纳洛酮药物治疗,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,对比两组患者治疗效果.观察组患者治疗好转率、临床指标变化均优于对照组,差异性明显(取0.05).给予脑梗死患者纳洛酮药物治疗,安全、有效,可改善患者临床特征,提高好转率,不良反应轻微灌得使用.
作者：邓希兰 刊期： 2015年第19期
对我院收治的100例阑尾炎患者资料进行分析,将其随机分为两组各50例.对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果.结果试验组96％患者疗效确切,高于对照组(88％)(P＜0.05);试验组96％对腹腔镜治疗疗效满意,高于对照组(P＜0.05);试验组手术时间、术中出血量、切口大小、住院时间、引流量以及引流时间均显著短于对照组(P＜0.05);试验组并发症发生率为2.0％,低于对照组(6.0％)(P＜0.05).急性阑尾炎采用腹腔镜手术治疗效果理想,值得推广使用.
作者：苟菲 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2014年12月收治的218例萎缩性胃炎患者为观察组;206例浅表性胃炎患者作为对照组;另选200例健康体检者为健康对照组,采取胶乳增强免疫比浊法对血清PG Ⅰ、PGI Ⅰ水平进行检验,对三组患者的血清PGⅠ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ水平进行检测.结果观察组的PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ均较对照组及健康对照组低,而PGⅡ水平明显较两个对照组高,差异存在统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ敏感度为53.21％,特异性为80.67％;PG Ⅱ敏感度为52.29％,特异性为63.67％;PG Ⅰ/PG的敏感度为75.69％,特异性为67.33％.血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ对慢性萎缩性胃炎进行筛查,其检出率高,具有显著临床应用价值,值得临床推广.
作者：周陆艳 刊期： 2015年第19期
选取42例急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各21例,对照组采取常规阿托品联合解磷定治疗,观察组在对照组治疗基础上再采取CRRT干预,对比两组疗效.观察组治愈率显著高于对照组,多器官功能障碍综合症(MODS)发生率显著低于对照组,阿托品用量低于对照组,胆碱酯酶恢复正常水平的时间、机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05).常规治疗基础上实施早期CRRT干预,可以有效提高临床治愈率,降低MODS发生率,对抢救成功率的提高有积极作用.
作者：黄远生；王楚玲；杨勇；许荻 刊期： 2015年第19期
选择2013年8月～2014年8月在本院接受治疗的87例UP病患随机平分为A、B、C组各29例,对三组病患分别实施不同的透析方式,A组给予血液透析、B组给予血液透析与血液透析滤过相结合、C组给予腹膜透析,对比三组治疗后的疗效情况.结果三组病患经过不同方法治疗后,其皮肤瘙痒的症状都可以得到缓解,和治疗前相比差异显著(P＜0.05).C组病患的β2-MC、iP心H、P3-均显著低于A组与B组,病患皮肤瘙痒症状的改善程度也显著优于A组与B组(P＜0.05).采用腹膜透析对于UP的治疗成效显著,并且安全性比较高,不良反应小,值得推广应用.
作者：杨洁 刊期： 2015年第19期
选取本院2014年1月～2015年5月收治的60例膝关节骨折患者为研究对象,所有患者临床中均采用64层螺旋CT进行检查和诊断,并与X线平片的检查结果及CT轴扫检查结果进行比较.经X线片检查的骨折总检出率为80.0％,CT轴扫检查的骨折总检出率为86.7％,采用64层螺旋CT三维重建的骨折总检出率为98.3％,64排螺旋CT三维重建检查操作的检查结果与其他两种检查结果比较均具有统计学意义(P均＜0.05).在膝关节骨折中应用64排CT三维重建(3d)技术可有效的提高骨折定位的准确性,有助于为患者的临床治疗提供有效的参考依据.
作者：李达志 刊期： 2015年第19期
观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70％)明显比对照组(38％)高,差异明显(P＜0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.
作者：覃荣刚 刊期： 2015年第19期
探讨早期康复治疗脑出血的临床疗效.选取44例脑出血患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各22例.对照组采取脱水、补液等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行早期康复治疗,比较两组治疗效果.治疗后,各组功能评分均优于治疗前,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采取早期康复治疗脑出血能够有效改善各项功能评分,有效提高患者生活质量.
作者：钟品华 刊期： 2015年第19期
目的 分析和探讨舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2013年1月～2014年1月在我院接受分娩的110例产妇作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组产妇进行自然分娩,未采用镇痛措施,观察组患者采用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛分娩,对两组产妇临床情况进行观察分析.结果 观察组0、Ⅰ级产妇均多于对照组,Ⅱ、Ⅲ级产妇均少于对照组(P＜0.05);观察组产妇第一产程较对照组更短(P＜0.05),第二、三产程比较无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P＜0.05),阴道助产比较无统计学意义(P＞0.05).结论 在产妇分娩过程中,采用舒芬太尼配伍罗哌卡因行硬膜外麻醉,有利于减轻分娩疼痛,操作简单,镇痛效果安全显著,从而提高顺产率,对母婴无不利影响,值得临床推广应用.
作者：彭建军 刊期： 2015年第19期
目的 研究和探讨营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价.方法 选取2012年9月～2014年9月我院收治的60例老年尿毒症患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(营养支持配合血液透析治疗)和对照组(单用血液透析治疗)各30例,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7％)显著高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症总发生率(13.3％)显著低于对照组(36.7％),差异有统计学意义(f＜0.05).结论 营养支持配合血液透析治疗老年尿毒症,可提高治疗总有效率,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.
作者：钟英超 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年10月～2014年10月我院收治的107例高血压脑出血患者共作为研究对象,依据其早期是否合并血肿扩大分为观察组21例和对照组86例,对其临床资料进行回顾性分析,观察其血肿变化与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素的相关性,比较两组病死率差异.结果观察组的收缩压水平为(185.65±23.17)mmHg,显著高于对照组的160.24±20.52mnHg,两组间差异比较具有统计学意义(P＜0.05),而两组舒张压水平间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的肝功能异常、酗酒史、糖尿病史比率均显著高于对照组,发病至1个月时死亡率高达47.62％(10/21),也显著高于对照组的9.30％(8/86),两组间差异比较也具有统计学意义(P＜0.05).高血压脑出血血肿扩大与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素密切相关,临床应对这些因素加以重视或控制,以降低血肿扩大的发生率及病死率.
作者：练伙林 刊期： 2015年第19期
目的 分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果.方法 选取2012年9月～2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗.结果 治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为(~58±0.07)L、(3.97±0.38)L、(5.960.79)L/S、(158.60±15.60)L,对照组分别为(1.38±0.74)L、(2.90±0.40)L、(3.89±0.89)L/S、(132.60±10.87)L,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80％,死亡2例,死亡率为5.0％,对照组治愈率和死亡率分别为60.0％(24/40)和10.0％(4/40),组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用.
作者：吕振东 刊期： 2015年第19期
对本院外五科有7例在术前因使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品,术后使用甲氰咪胍、喹诺酮药物,出现烦躁不安、定向障碍、谵妄甚至神志模糊的类似M胆碱受体阻断剂的中枢神经系统不良反应患者的回顾分析,探讨盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品、甲氰咪胍、喹诺酮药物在围手术期应用中导致精神障碍原因的分析.结果7例外科在术前因使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品术后出现烦躁不安、定向障碍、谵妄甚至神志模糊的类似M胆碱受体阻断剂的中枢神经系统不良反应事件,不仅与术前盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)和硫酸阿托品联合使用有关,与术后甲氰咪胍和喹诺酮的使用及这7位患者的年龄、肾功能减退等身体状况也有一定关系.老年人及肾功能减退患者,联合使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品、甲氰咪胍、喹诺酮药物药物,极易引起中枢神经系统的不良反应的发生.临床医生使用时应注意药物的合理使用,尽量避免不良反应的发生.
作者：陈娟茹 刊期： 2015年第19期
将手指近指间关节粉碎性骨折患者分为两组,观察组采用微型牵引架动力牵引治疗,对照组采用传统治疗方法,对比观察两组的临床疗效、住院时间和手术并发症情况.观察组治疗有效率为91.67％ (22/24),对照组为65.22％(15/23);观察组住院时间为(4.71±0.68)w,对照组为(5.18±0.64)w;观察组并发症发生率为5％(1/20),对照组为30％(6/20),差异均有统计学意义(P＜0.05).微型牵引架手术操作简单,愈合快,有效缩短住院时间,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：梁晓宗；李曼丹；尤庆国 刊期： 2015年第19期
78例接受开胸手术的肺癌患者随机分为观察组39例和对照组39例.两组均于全身麻醉下接受手术,观察组患者麻醉过程中在对照组基础上加用盐酸右美托咪定,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管完成时(T1)、手术进行1h(T2)、手术结束时(T3)以及气管插管拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)及心率(HR)、T0、T2、T3三个时刻血浆去甲肾上腺素(NE)以及肾上腺素(E)水平,同时对比两组患者气管插管拔除时间及拔管后镇静评分.结果麻醉诱导开始直至手术结束,对照组MAP及HR的波动幅度更大,观察组相对更加平稳;T2、仍时刻对照组NE与E水平均显著增高(P＜0.01),观察组则无明显变化(P＞0.05),且T2、T3时刻对照组NE、E水平均显著高于对照组(P＜0.01);观察组拔管时间显著晚于对照组(P＜0.01),同时观察组拔管后镇静评分显著高于对照组(P＜0.01).右美托咪定能够在获得理想麻醉效果的同时,有效减轻肺癌开胸手术患者围手术期应激反应.
作者：吴华苗；张永年；徐小想 刊期： 2015年第19期
选取2012年4月～2014年9月我院收取的心脾两虚型失眠症患者75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察组在中药基础上再给予高位足浴治疗,对比两组临床疗效和睡眠质量改善情况.观察组睡眠治疗总有效率达92.1％,显著高于对照组的70.3％(x2=-5.887,P＜0.05).治疗后,观察组PSQI评分为5.34±0.86分,显著低于对照组的8.46±1.02分=14.303,P＜0.01).在心脾两虚型失眠中,中药穴位贴敷联合高位足浴可提高治疗效果,有效地改善睡眠治疗.
作者：李雪梅 刊期： 2015年第19期
目的 观察中西医结合强化治疗2型糖尿病的临床效果.方法 研究对象为本院2012年6月～2014年12月收治的100例2型糖尿病患者,依据不同的治疗方法分成观察组和对照组各50例,其中采用西药治疗为对照组,采用中西医结合强化治疗为观察组.比较两组的临床疗效和治疗前后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗前,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c相当,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到改善,且观察组优于对照组,比较差异有统计学意义,P＜0.05.观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合强化治疗2型糖尿病能获得更好的临床治疗效果,患者的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到良好的控制.
作者：蔡辅贵 刊期： 2015年第19期
选取收治的青年急性自发性脑出血患者98例,整理患者病历资料,分析预后影响因素.影响预后单因素包括脑供血不足、吸烟史、高血压史、出血部位、并发症、意识障碍、饮酒史等,急性自发性脑出血预后主要因素包括并发症(OR=9.16)、发病时血糖(OR=8.23)、出血量(OR=1.06)、出血部位等(OR=4.46).影响急性自发性脑出血的因素包括并发症、出血量等,在治疗中需要注意有效控制危险因素.
作者：柴艳萍 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的120例阑尾炎患者.根据手术方法的不同分为观察组和对照组各60例.对照组患者行传统手术治疗,观察组行小切口阑尾切除术,比较两组患者的手术效果.结果观察组患者的切口长度、术后恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);但两组患者的手术时间比较,无显著性差异(P＞0.05).观察组患者的切口感染率为1.67％壤痕遗留率为5.00％,均显著低于对照组的8.33％、16.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).小切口阑尾切除术治疗阑尾炎具有机体创伤小、术后并发症少、康复时间短、美容效果好等优点,是一种安全、有效的治疗手段,具有重要的临床应用价值.
作者：傅磊 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
