谭建凤；王福明；田莉
选取我院2013年4月～2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5％,对照组患者则为67.5％,两组患者的临床治疗效果差异显著(P＜0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：石峰；尹海琴 刊期： 2015年第19期
选取收治的青年急性自发性脑出血患者98例,整理患者病历资料,分析预后影响因素.影响预后单因素包括脑供血不足、吸烟史、高血压史、出血部位、并发症、意识障碍、饮酒史等,急性自发性脑出血预后主要因素包括并发症(OR=9.16)、发病时血糖(OR=8.23)、出血量(OR=1.06)、出血部位等(OR=4.46).影响急性自发性脑出血的因素包括并发症、出血量等,在治疗中需要注意有效控制危险因素.
作者：柴艳萍 刊期： 2015年第19期
92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P＜0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P＜0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.
作者：向国娇；张晓燕；曾敏倩 刊期： 2015年第19期
选取行后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组各44例,对照组行常规护理,观察组行针对性围术期干预,比较两组的护理效果.观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05);两组护理前焦虑程度及抑郁程度评分比较均无较大差异(P＞0.05),干预后两组均有所改善,但观察组明显优于对照组(P＜0.05).给予后腹腔镜肾癌根治术患者针对性的围术期干预可有效改善患者的心理状态,且可提高患者的护理满意度,有较高的应用价值,应推广应用.
作者：廖金芳 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：李靖锋；黄华；李甜；朱志贤 刊期： 2015年第19期
通过不同基因型的幽门螺杆菌但.pyl晒)培养上清作用GES-1细胞,研究细胞P21Wm表达的变化,从而在体外探讨H.pylori对胃黏膜上皮细胞的影响及其机制.分组:(1)不同浓度NCTC 11637H.pylori上清液的实验组,浓度分别为A组(1.3875mg/ml),B组(2.775mg/ml),C组(5.55mg/ml);(2)不同浓度NCTC 11639H.pylori上清液的实验组,浓度分别为A(1.875mg/ml),B(3.75mg/ml),C(7.5mg/ml);(3)阴性对照组(H.pylori培养液);(4)空白对照组(DMEM).各组作用GES-1细胞时间均为24h、48h、72h,用RT-PCR检测mRNA的表达.结果2.775mg/mlNCTC11637上清和3.75mg/mlNCTC11639上清作用GES-1细胞48h后P21WmmRNA均显著上调(P＜0.001～△01).不同基因型的H.pylori培养上清液可上调胃黏膜上皮细胞内P21WAFI的表达,提示H.pylori可能通过激活P21WA F1而诱导细胞凋亡.
作者：朱锦；周云；吕农华；黄才斌 刊期： 2015年第19期
探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.
作者：顾辉 刊期： 2015年第19期
将2013年2月～2014年7月我院100例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,随机分为两组各50例,对照组采用常规剂量沐舒坦治疗,观察组则给予大剂量沐舒坦治疗,观察两组治疗情况.观察组治疗总有效率为98％,明显高于对照组的74％(P＜0.05).观察组住院时间为(10.2±-0.6)d,明显少于对照组的(14.3±1.2)d(P＜0.05).两组不良反应无统计学差异(P＞0.05).慢性阻塞性肺病急性加重期行大剂量沐舒坦治疗方案效果确切,安全性较高,值得推广应用.
作者：叶观生 刊期： 2015年第19期
选取我院2010年3月～2014年3月收治的30例跟腱断裂患者.通过手术观察患者的断裂情况.结果30例跟腱断裂患者低场强MRI均有异常表现,其中18(60.0％)例完全性跟腱断裂,左侧10(33.3％)例,右侧8(26.7％)例;12(40.0％)例部分性跟腱断裂;4(13.33％)例患者跟腱断裂部位发生于跟腱上段,6(20m％)例中段,2(6.67％)例下段.低场强MRI显示的跟腱断裂部位及程度非常精确,值得临床广泛应用及推广.
作者：陈学兴；盛爱萍；陈亚彩；陈铁锋 刊期： 2015年第19期
目的 探讨急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月～2014年12月我院收治的88例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予机械通气治疗.比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、动脉血氧分压(Pa02)、血pH值与哮喘缓解情况.结果 两组患者治疗前后的血pH值无统计学差异(P＞0.05);两组患者的RR、HR、PaC02、Pa02均较治疗前有所改善(P＜0.05),但观察组的改善程度更加明显,具有统计学差异(P,＜0.05);观察组的哮喘缓解率为68.2％,高于对照组43.2％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果较好,可缓解患者的哮喘发作,稳定生命体征,降低病死率,值得在临床上推广使用.
作者：陈先养 刊期： 2015年第19期
将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3％高于对照组20.8％,比较有统计学差异(P＜0.05);试验组治疗满意率为79.2％高于对照组50.0％,比较有统计学差异(P＜0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.
作者：林晓文 刊期： 2015年第19期
目的 对比分析双黄连粉针剂联合青霉素与单纯青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效.方法 选取70例化脓性扁桃体患儿随机分为观察组和对照组各35例,分别给予双黄连粉针剂联合青霉素纯和单青霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及血象指标恢复时间,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 治疗后观察组患儿的临床有效率较对照组患儿显著提高,观察组患儿退热时间、咽痛消失时间、扁桃体分泌物消失时间、白细胞恢复时间较对照组患儿均显著缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 双黄连粉针剂联合青霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效显著提高,患儿临床症状消失时间缩短,具有可靠的安全性,值得进一步推广;
作者：龙冬林 刊期： 2015年第19期
目的 探讨PICC置管后引起导管相关性感染相关因素.方法 选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的PICC置管患者中,抽取确诊为导管相关性感染患者39例,设为观察组,抽取未感染患者43例,设为对照组,对患者进行相关性感染因素分析和感染导管培养.结果 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验是发生导管相关性感染的主要因素,穿刺次数、年龄也是导致置管后发生导管相关性感染的重要因素.经过对观察组患者感染导管进行培养,发现导致置管后相关性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌、真菌,多元Logistic回归分析得到导致患者出现感染的危险因素由大到小分别是:白细胞数(0R--2.561)、操作人员经验(0R=2.023)、导管留置时间(OR=1.347)穿刺次数(OR=1.248).结论 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验、穿刺次数、年龄是发生导管相关性感染的主要因素,建议加强对置管人员的培训,管理好老年患者,尽量缩短导管留置时间,加强监督和管理,降低感染率.
作者：阮奶铃；李玉娟 刊期： 2015年第19期
将收治的并实施手术治疗后,发生术后疼痛的78例患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组按照常规护理模式进行护理,观察组在对照组护理的基础上按照综合护理干预模式进行护理,观察两组术后疼痛的发生情况并进行比较.实施综合护理后,观察组术后24h和72h的疼痛评分、睡眠评分以及住院时间等均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组在术后72h内的镇痛药物使用率分别为30.8％和53.8％,两组间差异也具有统计学意义(R0.05).在普外科接受手术治疗的患者的术后护理中采用综合护理干预,有利于减轻和改善患者的术后疼痛,改善睡眠质量,促进术后康复,从而提高普外科整体护理质量,值得临床推广应用.
作者：郑荣；卓小慧 刊期： 2015年第19期
目的 探讨脑梗塞患者应用银杏达莫(GBE)联合奥扎格雷注射液(以下简称OI)治疗的临床疗效及安全性评价.方法 抽选我院2011年2月～2014年11月收治的125例脑梗塞患者,随机分为对照组(n=63例,单独应用GBE治疗)和观察组(n=62例,GBE联合OI治疗),比较两组患者临床疗效及不良反应安全性的差异.结果 观察组治疗总有效率95.16％明显高于对照组73.02％ (P＜0.05).观察组治疗后神经功能缺损(DNS)改善明显优于对照组(P＜0.05).两组发热、过敏、头胀、出血等不良反应率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 GBE联合OI治疗脑梗塞,疗效确切,神经功能缺损改善明显,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广.
作者：焦静 刊期： 2015年第19期
选取收治的60例女性精神分裂症患者,于治疗前、治疗期间和终止治疗2周后,分别以韦氏记忆量表(WMS)对患者记忆水平评定.改良MECT对患者的记忆力有暂时的影响,治疗终止2周后,基本上可恢复至治疗前水平.改良MECT治疗期间对患者的记忆力有一定程度的影响,但影响是暂时的,通常在结束治疗2周后即可基本恢复至治疗前水平.
作者：徐文耀；梁敏；葛小龙 刊期： 2015年第19期
探讨临床分离的96株念珠菌的鉴定及药敏情况.选取送检的2660份标本作为研究对象,对送检标本进行细菌或真菌培养,分离出真菌,对其进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行真菌鉴定,同时对真菌进行两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑药敏试验,观察念珠菌的类型及药敏情况.96株念珠菌中,白色念珠菌57株,占59.4％;热带念珠菌13株,占13.5％;克柔念珠菌11株,占11.5％;其他念珠菌15株,占15.6％.念珠菌对两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为:92.7％,30.2％,89.6％,43.8％,念珠菌对两性霉素B为敏感,念珠菌对伊曲康唑不敏感.两性霉素B的抑菌效果强,伊曲康唑的抑菌效果弱.念珠菌的鉴定及药敏情况对临床合理用药具有指导作用.
作者：陈艳英 刊期： 2015年第19期
选择我院2013年2月～2014年12月收诊的120例妊娠期孕妇糖尿病患者,将所有患者按随机数字随机平均分为观察组与对照组,对照组给予运动等常规疗法,观察组在此基础上皮下注射诺和灵治疗,统计两组空腹与餐后2h血糖及妊娠结局,对比分析两组空腹和餐后2h血糖在分娩时均明显下降,但观察组下降较对照组明显(P＜0.05);治疗组中胎儿畸形、胎儿窒息、剖宫产、新生儿低血糖、早产、妊高征、产后出血感染发生率均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).胰岛素皮下注射方案治疗妊娠期孕产妇可有效降低其血糖水平,减少母婴并发症,妊娠结局得到较好改善.
作者：项华 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P＞0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P＜0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.
作者：徐春焕 刊期： 2015年第19期
选取2014年4月～2015年4月在我院进行手术治疗的82例肾结石患者.随机分为A组和B组各41例.A组患者行输尿管软镜治疗,B组患者行经皮肾镜碎石术治疗.结果A组结石直径＞20 mm的患者结石清除率80.0％显著低于B组的93.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者的手术时间显著长于B组,术中出血量显著少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).临床应根据肾结石的特点选择适宜的术式,输尿管软镜术适用于直径在20mm以下的肾结石;经皮肾镜碎石术适用于直径在20rmm以上的肾结石.
作者：郑金峰；张娟；郑治理；段友林 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
