学术投稿

胰岛素皮下注射方案对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

项华

关键词:糖尿病, 妊娠期, 皮下注射, 胰岛素治疗, 妊娠结局, 血糖
摘要:选择我院2013年2月~2014年12月收诊的120例妊娠期孕妇糖尿病患者,将所有患者按随机数字随机平均分为观察组与对照组,对照组给予运动等常规疗法,观察组在此基础上皮下注射诺和灵治疗,统计两组空腹与餐后2h血糖及妊娠结局,对比分析两组空腹和餐后2h血糖在分娩时均明显下降,但观察组下降较对照组明显(P<0.05);治疗组中胎儿畸形、胎儿窒息、剖宫产、新生儿低血糖、早产、妊高征、产后出血感染发生率均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).胰岛素皮下注射方案治疗妊娠期孕产妇可有效降低其血糖水平,减少母婴并发症,妊娠结局得到较好改善.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

    选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.

    作者:韦兴昌 刊期: 2015年第19期

  • 囊胚培养技术的改良及临床应用

    将2014年9月~2015年7月在本机构生殖医学科接受体外授精胚胎术助孕、符合纳入标准的患者,随机分为实验组(组1,温度36.9℃)和对照组(组2,温度37.0℃)两组,两组的培养条件除培养温度不同以外,其余条件完全相同,通过观察囊胚形成率以及顶级囊胚形成率(3-6AA级)的差别来探索体外培养的佳温度,形成的囊胚按常规要求进行移植或冷冻保存;然后根据以上优化的培养条件,作为后续病人的唯一培养条件,进一步观察囊胚形成率和顶级囊胚形成率,并观察和总结后期的临床结局;组1共273个囊胚培养周期,有囊胚形成的周期数267个,囊胚培养成功率97.8%,以第3d符合进一步做囊胚培养的卵裂胚数为基数,囊胚形成率为74.7%,顶级囊胚比率27.3%;鲜囊胚移植临床妊娠率65.3%,胚胎植入率58.5%;解冻囊胚移周期临床妊娠率66.3%,胚胎着床率50.0%,目前尚无婴儿出生.组2共28 个周期,168个卵裂胚用于囊胚培养,囊胚形成率70.0%,其中顶级囊胚比率19%,顶级囊胚比率率明显低于组1.

    作者:孙迎利;杨丽娟;刘淑娟;李琳;周燕;余裕炉 刊期: 2015年第19期

  • 98例腹腔镜胆囊切除术患者临床护理分析

    98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P>0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第19期

  • 脑梗塞患者应用GBE联合OI注射液治疗的临床疗效及安全性评价

    目的 探讨脑梗塞患者应用银杏达莫(GBE)联合奥扎格雷注射液(以下简称OI)治疗的临床疗效及安全性评价.方法 抽选我院2011年2月~2014年11月收治的125例脑梗塞患者,随机分为对照组(n=63例,单独应用GBE治疗)和观察组(n=62例,GBE联合OI治疗),比较两组患者临床疗效及不良反应安全性的差异.结果 观察组治疗总有效率95.16%明显高于对照组73.02% (P<0.05).观察组治疗后神经功能缺损(DNS)改善明显优于对照组(P<0.05).两组发热、过敏、头胀、出血等不良反应率比较差异无显著性(P>0.05).结论 GBE联合OI治疗脑梗塞,疗效确切,神经功能缺损改善明显,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广.

    作者:焦静 刊期: 2015年第19期

  • 早期康复治疗脑出血的临床体会

    探讨早期康复治疗脑出血的临床疗效.选取44例脑出血患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各22例.对照组采取脱水、补液等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行早期康复治疗,比较两组治疗效果.治疗后,各组功能评分均优于治疗前,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取早期康复治疗脑出血能够有效改善各项功能评分,有效提高患者生活质量.

    作者:钟品华 刊期: 2015年第19期

  • 诱导化疗与放疗联合治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察

    选取2013年7月~2014年7月在我科接受治疗的96例局部中晚期鼻咽癌(Ⅲ、Ⅳa期)患者,将其随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予诱导化疗联合放疗治疗,对照组给予单纯放疗治疗,比较两组治疗效果.结果观察组中晚期鼻咽癌患者在治疗有效率显著优于对照组,数据具有显著性差异(P<0.05).观察组中晚期鼻咽癌患者与对照组患者在不良反应方面,主要以急性放疗反应为主,为多见的不良反应为口腔黏膜炎,两组中晚期鼻咽癌患者在不良反应发生率方面及不良反应严重程度方面进行比较,数据无显著性差异(P>0.05).采用诱导化疗与放疗联合治疗的方式对中晚期鼻咽癌患者进行治疗,治疗效果较好,可在临床中推广.

    作者:陈秀霞 刊期: 2015年第19期

  • 干扰素高频雾化吸入治疗56例毛细支气管炎的临床疗效观察

    选取我院自2012年12月~2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.

    作者:安素红 刊期: 2015年第19期

  • 腋皱襞小切口皮下剥离治疗腋臭疗效观察

    选择我院2009年1月~2014年12月收治的217例腋臭患者,将其作为观察组;再选择同期收治的腋臭患者50例,作为对照组.对照组给予腋窝皮肤梭型切除整形术;观察组给予腋窝皱襞小切口皮下剥离术.对比两组临床疗效和术后并发症情况.结果观察组治疗后治愈率为95.85%(208/217),高于对照组的94.00%(47/50),但两组差异不显著(P>0.05);观察组术后并发症发生率为2.30%(5/217),低于对照组并发症发生率的22.00% (11/50),差异显著(P<0.05).对腋臭患者给予腋皱襞小切口剥离治疗可降低术后并发症发生率,值得临床推广.

    作者:程平辉;徐建民;曾清 刊期: 2015年第19期

  • 纤支镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的应用

    目的 分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果.方法 选取2012年9月~2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗.结果 治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为(~58±0.07)L、(3.97±0.38)L、(5.960.79)L/S、(158.60±15.60)L,对照组分别为(1.38±0.74)L、(2.90±0.40)L、(3.89±0.89)L/S、(132.60±10.87)L,组间差异具有统计学意义,P<0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80%,死亡2例,死亡率为5.0%,对照组治愈率和死亡率分别为60.0%(24/40)和10.0%(4/40),组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用.

    作者:吕振东 刊期: 2015年第19期

  • 奥美拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

    探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.

    作者:顾辉 刊期: 2015年第19期

  • 青年急性自发性脑出血预后相关因素的logistic回归分析

    选取收治的青年急性自发性脑出血患者98例,整理患者病历资料,分析预后影响因素.影响预后单因素包括脑供血不足、吸烟史、高血压史、出血部位、并发症、意识障碍、饮酒史等,急性自发性脑出血预后主要因素包括并发症(OR=9.16)、发病时血糖(OR=8.23)、出血量(OR=1.06)、出血部位等(OR=4.46).影响急性自发性脑出血的因素包括并发症、出血量等,在治疗中需要注意有效控制危险因素.

    作者:柴艳萍 刊期: 2015年第19期

  • 综合治疗类风湿性关节炎的临床效果观察

    选取我院2013年4月~2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%,对照组患者则为67.5%,两组患者的临床治疗效果差异显著(P<0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:石峰;尹海琴 刊期: 2015年第19期

  • 重症登革热40例护理分析

    对40例重症登革热患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组各20例,通过不同护理措施对两组护理结果展开对比分析.治疗组护理后体温恢复正常时间为(5.02±0.38)d、出血点消退时间为(8.11±1.04)d、白细胞和血小板恢复正常时间为(8.34±1.27)d、住院时间为(16.67±3.26)d,同对照组的(7.32±0.87)d、(11.25±1.31)d、(14.38±1.94)d、(19.67±2.68)d相比,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理措施在重症登革热临床上具有良好效果.

    作者:麦肖兴;欧阳惠少 刊期: 2015年第19期

  • 综合护理干预对改善直肠癌造口术后患者婚姻质量的效果

    选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P>0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P<0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.

    作者:胡心超 刊期: 2015年第19期

  • 心肾综合征的中西医机制研究进展

    心肾综合征的发生和发展处于疾病的终末期,常导致患者病情加重,甚至死亡,临床治疗困难.本文就近5年国内相关新进展进行综述总结,发现:肌钙蛋白、血清胱抑素C、NGAL、肾损伤因子-1、IL-13、OPN、BNP和NT-proBNP可作为本病判断和预测的指标;西医治疗进展方面,前列地尔联合羟苯磺酸钙、左卡尼汀、ACEI和ARB联合多巴胺等用药有效;中医治疗进展方面,丹参酮ⅡA磺酸钠、加味真武汤、肾康注射液等用药有效.还需假以时日对心肾综合征的发病机制和治疗方法进行更多的探索.

    作者:万雪花 刊期: 2015年第19期

  • 喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果对比研究

    选择收治的需择期行全身麻醉手术的患儿64例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组(n=33)和对照组(n=31),对照组行气管插管麻醉,而观察组行喉罩麻醉.统计两组拔管时间与清醒时间的差异,观察并比较两组术后并发症的发生情况.观察组拔管时间为(52.67±11.38)s,清醒时间为(133.65±27.69)s,均显著短于对照组的(271.15±56.71)s、(395.42±73.54)s;观察组术后发生苏醒躁动1例,咽喉不适2例,恶心呕吐1例,并发症发生率为12.12%(4/33),而对照组术后发生苏醒躁动4例,咽喉不适8例,恶心呕吐3例,并发症发生率为48.39%(15/31),两组拔管时间、清醒时间以及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).不同的麻醉方法对小儿麻醉的效果不一,喉罩麻醉可有效缩短患儿的拔管时间与清醒时间,降低并发症发生率,其效果显著优于气管插管麻醉,值得在临床上推广使用.

    作者:吴开华;赵佩君;黎天才;黄梅英 刊期: 2015年第19期

  • 腹腔镜手术患者应用七氟醚和丙泊酚麻醉的效果及安金性研究

    目的 研究腹腔镜手术患者应用七氟醚和丙泊酚麻醉的效果及安全性.方法 选取2013年1月~2014年10月来我院实行腹腔镜手术的患者150例,随机分成试验组和对照组各75例.试验组采用七氟醚在手术时进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉后意识消失时间、气管插管时间、自主呼吸的恢复时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间、恢复定向力的时间等麻醉效果的检验指标.结果 比较2组患者恢复自主呼吸的时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间,数据没有统计学上的意义(P>0.05).试验组患者的意识消失时间、气管插管的时间、恢复定向力的时间相对于对照组较短,两组数据比较有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚和丙泊酚对于腹腔镜手术具有相似的麻醉作用效果,但是应用七氟醚可以缩短患者意识消失时间、气管插管时间,加快患者定向力恢复速度,有利于患者手术的恢复,安全性更好.

    作者:邓国华 刊期: 2015年第19期

  • 对比增强超声造影在肾癌诊断中的应用

    探讨对比增强超声造影对肾癌术前分期的临床诊断价值,为临床诊断肾癌提供准确有效的方法.选取收治的肾癌患者68例,术前均行螺旋CT及对比增强超声造影检查,结果与手术病理结果对比,分析两种方法的敏感性、特异性、准确性及在肾癌分期诊断中的准确性.对比增强超声造影检查结果的敏感性、特异性及准确性均高于CT检查结果,差异具有统计学意义(P<0.05);对比增强超声造影分期准确率明显高于CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05).对比超声造影诊断肾癌具有较高的灵敏度、特异度及准确率,明确肾癌术前分期,具有较高的临床指导意义.

    作者:吴菲 刊期: 2015年第19期

  • 24例孤立性浆细胞瘤放射治疗疗效分析

    选取我院接诊的孤立性浆细胞瘤患者36例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,均符合放射治疗指征,自愿采取该法治疗,且愿意配合本次研究.均予以5年以上随访,对比分析骨孤立性浆细胞瘤(SBp)与髓外浆细胞瘤(EP)临床效果与随访结果及毒副作用.结果SBP组与EP组随访5年生存率、复发率、转移率对比均无显著性差异(D0.05),同时治疗期间毒副作用对比也无显著性差异(P>0.05),但随访5年时,EP组患者无转化多发性骨髓瘤生存率要明显高于SBP组(P<0.05).放射治疗孤立性浆细胞瘤可取得不错的效果,但SBP患者远期生存率不高,还有待进一步探索.

    作者:周美秀;盛易明;宋建文;汪华 刊期: 2015年第19期

  • 三叉神经痛应用拉莫三嗪治疗的疗效探讨

    选取2012年4月~2014年5月的110例三叉神经痛患者资料进行回顾性分析,将110例患者随机分为观察组 和对照组各55例,对照组患者使用卡马西平治疗,观察组患者使用拉莫三嗪治疗,比较两组治疗效果.结果观察组患者在治疗之后的疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者出现不良反应的情况低于对照组,两者差别不明显(D0.05),不具有统计学意义.针对三叉神经痛的治疗,使用拉莫三嗪能够缓解患者的疼痛,降低不良反应的出现,治疗效果显著,应该在临床治疗中加以推广使用.

    作者:陈琳 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所