学术投稿

不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

韦兴昌

关键词:开窗减压手术, 减压加植骨内固定术, 老年腰椎退行性腰腿痛, 对比
摘要:选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析

    回顾分析2011年1月~2012年6月间我院收治的104例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中行腹腔镜穿孔修补术者56例,行开腹手术48例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛程度;随访3年,观察胃溃疡复发情况.结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为58.1 ±2.8min,41.8±4.2ml,2.5±0.2d;开腹组为87.5±12.4min,120.2±15.6ml,3.2±0.4d,差异有统计学意义(P<0.05).术后VAS评分腔镜组为2.1±-0.7分,开腹组为4.8±1.0分,差异显著(P<0.05).随访3年内,两组复发率无明显差异,而开腹组术后并发症发生率明显高于腔镜组.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广.

    作者:桂纯 刊期: 2015年第19期

  • 改良无抽搐电休克治疗(MECT)术后对精神分裂症患者记忆力影响的研究

    选取收治的60例女性精神分裂症患者,于治疗前、治疗期间和终止治疗2周后,分别以韦氏记忆量表(WMS)对患者记忆水平评定.改良MECT对患者的记忆力有暂时的影响,治疗终止2周后,基本上可恢复至治疗前水平.改良MECT治疗期间对患者的记忆力有一定程度的影响,但影响是暂时的,通常在结束治疗2周后即可基本恢复至治疗前水平.

    作者:徐文耀;梁敏;葛小龙 刊期: 2015年第19期

  • 近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎临床疗效观察

    将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3%高于对照组20.8%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组治疗满意率为79.2%高于对照组50.0%,比较有统计学差异(P<0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.

    作者:林晓文 刊期: 2015年第19期

  • 选择性痔上黏膜切除术治疗重度内痔临床效果分析

    选取120例重度内痔患者,随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用痔上黏膜切除术(PPH),研究组采用选择性痔上黏膜切除术(TST),比较两组患者术中情况及术后不适症状及临床疗效.结果两组患者术中出血量无显著差异,研究组手术后时间长于对照组,研究组患者术后肛门异物感、肛门坠涨感、肛门瘙痒感、吻合口狭窄及排便困难评分均低于对照组,两组患者临床疗效比较无显著差异.TS治疗重度内痔能够减轻患者术后不适症状,防止吻合口狭窄,改善排便功能,具有较好的临床效果.

    作者:李镇伟 刊期: 2015年第19期

  • 64排CT三维重建(3d)技术在膝关节骨折诊疗中的应用

    选取本院2014年1月~2015年5月收治的60例膝关节骨折患者为研究对象,所有患者临床中均采用64层螺旋CT进行检查和诊断,并与X线平片的检查结果及CT轴扫检查结果进行比较.经X线片检查的骨折总检出率为80.0%,CT轴扫检查的骨折总检出率为86.7%,采用64层螺旋CT三维重建的骨折总检出率为98.3%,64排螺旋CT三维重建检查操作的检查结果与其他两种检查结果比较均具有统计学意义(P均<0.05).在膝关节骨折中应用64排CT三维重建(3d)技术可有效的提高骨折定位的准确性,有助于为患者的临床治疗提供有效的参考依据.

    作者:李达志 刊期: 2015年第19期

  • 血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值

    随机选取2013年3月~2014年3月在我区因肺结核住院的患者50例作为肺结核组,另选取30例同期健康体检者作为对照组(健康组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组丙型肝炎病毒.观察组进行肝功能的检测,并分析肺结核患者肝功能与丙型肝炎病毒感染率的关系.结果肺结核组谷丙转氨酶的水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核组丙型肝炎病毒的感染率亦高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核合并丙型肝炎病毒感染患者谷丙转氨酶的水平高于肺结核未合并丙型肝炎病毒感染患者,差异有统计学意义(P<0.05).在肺结核患者治疗后对肝功能有较大的影响,且肺结核患者谷丙转氨酶水平与血清丙型肝炎病毒感染率相关.血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值良好.

    作者:刘建纯 刊期: 2015年第19期

  • 96例老年全髋置换术麻醉临床分析

    分析麻醉在老年全髋置换术中的应用.随机选取择期行全髋置换术的老年患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组采用比卡因腰麻-硬麻联合麻醉.观察两组麻醉的药量、时间、起效以及麻醉前后血流动力的变化.观察组麻醉起效时间为(12.5±2.5)min,对照组麻醉起效时间为(4.5±0.5) min;观察组麻醉无效0例,有效率高达100%,对照组麻醉无效1例,有效率为97.9%.两组对比,麻醉起效时间,麻醉效果差异具有统计学意义(P<0.01、0.05).针对老年患者手术高危的情况,选取利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,效果更好,值得临床推广使用.

    作者:杜俊群 刊期: 2015年第19期

  • 米氮平对脑梗死伴发抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响

    选取2012年1月~2014年9月我院收治的156例脑梗死伴发抑郁患者.随机分为观察组和对照组各78例.对照组给予常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,加用米氮平治疗,均治疗8w,治疗完成后对患者治疗效果进行评价.结果观察组中痊愈41例,显效26例,有效率为85.9%;对照组中痊愈13例,显效25例,有效率为48.7%.观察组患者治疗后神经功能恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.01).观察组HAMD评分为8.8分,HAMA评分为6.9分;对照组HAMD评分为14.7分,HAMA评分为12.1分.观察组患者治疗后抑郁症状恢复情况显著优于对照组,差异具有显著性(P<0.01).米氮平是一种临床有效治疗脑梗死伴发抑郁的药物,其临床效果显著,对患者抑郁症状以及神经功能缺损情况均有不同程度的治疗作用,因此值得临床深入研究.

    作者:杨华荣 刊期: 2015年第19期

  • 代谢综合征患者早期肾功能损害与QT离散度相关性研究

    选取2012年3月~2014年3月收治的240例代谢综合征患者,按CysC分为CysC正常组145例和CysC升高组95例.检测两组QTd并进行比较.结果CysC升高组的QTd值明显高于CysC正常组(P<0.05),差异有统计学意义,代谢综合征患者中CysC与QTd存在正相关性(P<0.05).代谢综合征患者早期肾功能损害能预测患者出现心血管事件.

    作者:魏红江;邓琴洁;蒋建春 刊期: 2015年第19期

  • 黄芪注射液治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效观察

    选取2013年2月~2014年12月我院收治的80例冠心病合并左心功能不全的患者.根据不同的治疗方法分为常规组30例和黄芪组50例.常规组患者予以常规治疗,黄芪组患者在常规组的基础上联合黄芪注射液进行治疗,比较两组患者疗效.结果常规组的总有效率73.3%低于黄芪组的总有效率94.0%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).治疗前,比较两组患者的LVEF、LVEDV水平,差异无统计学意义(乃0.酊).治疗后,两组患者的LVEF、LVEDV水平均有明显改善,黄芪组患者的LVEF、LVEDV水平的改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).黄芪注射液治疗冠心病合并左心功能不全能有效的改善患者的心功能,效果明显,有临床推广应用价值..

    作者:程娟 刊期: 2015年第19期

  • 强化门急诊输液沟通管理在改善护患关系的作用探讨

    92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P<0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P<0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P<0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.

    作者:向国娇;张晓燕;曾敏倩 刊期: 2015年第19期

  • 不同麻醉方案在重型颅脑损伤治疗中的应用效果分析

    选取我院2012年5月~2014年5月收治的60例重型颅脑损伤患者.随机双盲法将其分为A、B和C组各20例.A组患者行丙泊酚静脉麻醉,B组患者给予七氟烷吸入麻醉,C组患者则行静吸复合麻醉,比较三组应用效果.结果三组T2、T3、T4时MAP水平较组内T0、T1时MAP水平明显更低(P<0.05);三组T7时间点SjvO2、DajvO2较组内T5时间点差异有统计学意义(P<0.05).另外,三组组间不同时间点MAP、HR、SPO2、SjvO2、DajvO2比较差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉均能良好维持患者血流动力学稳定,保护脑组织,且两者复合麻醉效果更明显.

    作者:肖翔;李冷媚;曾英;香效明 刊期: 2015年第19期

  • 综合治疗类风湿性关节炎的临床效果观察

    选取我院2013年4月~2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%,对照组患者则为67.5%,两组患者的临床治疗效果差异显著(P<0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:石峰;尹海琴 刊期: 2015年第19期

  • 宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效分析

    选取2013年1月~2015年1月在我院妇科接受治疗的98例子宫内膜息肉患者.随机将其分为刮宫组和电切组各49例.分别接受宫腔镜下刮宫术和电切术治疗,回顾分析两组观察对象临床治疗效果.结果两组观察对象宫腔粘连、子宫内膜息肉复发、颈管狭窄等并发症发生率,以及术中出血量、住院时间和手术时间等手术指标情况对比均具有明显的统计学差异(P<0.05).两组观察对象临床治疗前月经量对比无明显的统计学差异(P>0.05),临床治疗1个月、治疗3个月后月经量变化对比具有明显的统计学差异(P<0.05).宫腔镜下电切术是一种较为有效的子宫内膜息肉临床治疗方法,具有推广应用价值.

    作者:邱胜凤 刊期: 2015年第19期

  • 阿奇霉素联合鱼腥草注射液对小儿支气管肺炎IL-6和IL-8的影响

    选取收治的支气管肺炎患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗.观察两组IL-6和IL-8水平变化.观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6和IL-8水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素联合鱼腥草治疗小儿支气管肺炎可降低炎症细胞因子的产生,促进炎症的消褪,疗效显著.

    作者:范玮;张良兵;陶兰 刊期: 2015年第19期

  • 三叉神经痛应用拉莫三嗪治疗的疗效探讨

    选取2012年4月~2014年5月的110例三叉神经痛患者资料进行回顾性分析,将110例患者随机分为观察组 和对照组各55例,对照组患者使用卡马西平治疗,观察组患者使用拉莫三嗪治疗,比较两组治疗效果.结果观察组患者在治疗之后的疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者出现不良反应的情况低于对照组,两者差别不明显(D0.05),不具有统计学意义.针对三叉神经痛的治疗,使用拉莫三嗪能够缓解患者的疼痛,降低不良反应的出现,治疗效果显著,应该在临床治疗中加以推广使用.

    作者:陈琳 刊期: 2015年第19期

  • 临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及实施效果

    选取2014年4月~2014年9月我院100例子宫肌瘤手术患者,随机分为两组各50例.对照组不统一规定治疗、相关检查项目以及住院天数,而采取传统治疗模式,观察组则严格遵循临床路径十项标准开展相关治疗护理工作.对比两组确诊天数、住院情况、并发症情况及是否再次入院治疗等指标.观察组患者入院确诊率为90,0%、院内感染率为0,明显优于对照组的60.0%、&0%(P<0.05).且观察组平均住院天数较对照组更少,平均住院费用更低(P<0.05);观察组患者子宫肌瘤首次根除率100%,略高于对照组的96.0% (P>0,05).临床路径应用于子宫肌瘤手术患者可收到满意效果,具有较高的可行性和实效性,值得推广应用.

    作者:郑泳娟;李景平;朱自利 刊期: 2015年第19期

  • 心理干预对心肌梗死患者支架术后负性情绪的影响分析

    回顾性分析2013年9月~2014年9月57例于本院行支架术的心肌梗死患者临床资料,患者均予以心理干预,对比患者干预前后的负性情绪与生活质量.结果干预后本组患者SAS评分与SDS评分均显著下降,干预前后对比差异均有统计学意义(P<0.05);干预后本组患者躯体功能、社会功能、活力与总体健康等生活质量指标评分均明显提高,干预前后对比差异具统计学意义∞<0.05).心肌梗死患者支架术后予以心理干预可改善其负性情绪,并在此基础上促进患者生活质量的提升.

    作者:何春兰;陈翠芹;赵桂玉 刊期: 2015年第19期

  • 文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍临床效果观察

    观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70%)明显比对照组(38%)高,差异明显(P<0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.

    作者:覃荣刚 刊期: 2015年第19期

  • 超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床疗效观察

    选择收治的原发性闭角型青光眼患者110例140眼为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予超声乳化白内障吸除术治疗,对照组经传统小梁切除手术治疗,比较两组治疗效果.两组治疗后视力均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后眼压、前房深度、房角宽度显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率为7.3%,显著低于对照组的29.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).经超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼,术后并发症少,效果显著,值得推广.

    作者:齐晓静 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所