杜俊群
对2010年1月～2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月～2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00％(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67％(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00％(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67％)和食物中毒(25.00％),时间主要在每年的冬春季节(75.00％),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33％).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.
作者：邬兆军 刊期： 2015年第19期
以我院近期收治慢性乙肝患者印例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组各30例;其中对照组患者给予恩替卡韦单药治疗,治疗组患者则给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;比较两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率,ALT复常率及随访1年免疫应答率等.结果对照组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为40.00％ (12/30),16.67％(5/30),56.67％(17/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为73.33％(22/30),60.00％(18/30),83.33％(25/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0瞒);对照组和治疗组患者随访1年免疫应答率分别为80.00％(24乃0),93.33％(28/30);治疗组患者随访1年免疫应答率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝可有效促进病毒转阴,改善实验室指标,并有助于提高免疫应答率,效果优于恩替卡韦单用.
作者：孙兴 刊期： 2015年第19期
将2012年5月～2013年5月在我院产科接受治疗的80例子痫前期患者随机分为两组,对照组接受硫酸镁三联常规治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素钙治疗,比较两组患者的子痫前期病情及妊娠结局.观察组患者平均动脉压、24h尿蛋白含量均低于对照组,血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量也低于对照组;观察组患者的孕周显著延长、新生儿Apgar评分显著增加.低分子肝素钙联合常规用药方案治疗有助于改善子痫前期患者的病情和血液高凝状态,延长孕周、提高新生儿质量.
作者：杨雅兰 刊期： 2015年第19期
选取2012年3月～2014年3月收治的240例代谢综合征患者,按CysC分为CysC正常组145例和CysC升高组95例.检测两组QTd并进行比较.结果CysC升高组的QTd值明显高于CysC正常组(P＜0.05),差异有统计学意义,代谢综合征患者中CysC与QTd存在正相关性(P＜0.05).代谢综合征患者早期肾功能损害能预测患者出现心血管事件.
作者：魏红江；邓琴洁；蒋建春 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的128例股骨头缺血性坏死患者.随机分为试验组和对照组各64例.试验组采用核磁共振检查,对照组采用螺旋CT检.比较两组患者诊断准确性的差异.结果试验组股骨头缺血坏死阳性率为96.9％显著高于对照组79.7％,差异具有统计学差异(P＜0.05);试验组关节积液检出率为73.4％显著高于对照组35.9％,差异具有统计学差异(P＜0.05).核磁共振诊断股骨头缺血性坏死效果显著,其具有较高的阳性率,同时对关节积液的检出率也较高,其诊断价值优于螺旋CT,值得临床选择.
作者：翟桂娟；赵绘萍；马永金 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的84例AECOPD患者,分为观察组和对照组42例.两组均予以常规治疗.对照组采用噻托溴铵和普米克令舒治疗,观察组在对照组加用硫酸沙丁胺醇治疗,观察比较治疗前后两组患者肺功能情况、生活质量评分以及血气分析情况.结果治疗后,两组患者生活质量评分、血气指标以及肺功能指标均有所改善,其中观察组患者改善情况明显优于对照组,差异明显(P＜0.05).在AECOPD临床治疗中联合应用硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵治疗,可使患者血气指标以及肺功能得到明显改善,提高其生活质量,具有应用推广价值.
作者：邓飞 刊期： 2015年第19期
选取我院自2012年12月～2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：安素红 刊期： 2015年第19期
观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70％)明显比对照组(38％)高,差异明显(P＜0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.
作者：覃荣刚 刊期： 2015年第19期
选择2013年4月～2014年4月在我院进行检查的160例孕11～13%孕妇,均应用超声技术检查胎儿静脉导管血流的情况.超声共检出14例胎儿颈项透明层厚度(NT)增厚.其中染色体异常者3例;染色体正常者3例,但是存在颈部淋巴水囊瘤;胚胎死亡者1例;胎儿全身水肿者1例,同时存在严重性的心脏畸形;超声随诊至出生没有显著异常者6例.静脉导管频谱异常可作为早孕期筛查胎儿异常的超声指标,尤其对胎儿染色体异常及心脏畸形存在预测价值,可以在孕11～13%筛查中与NT联合应用,提高胎儿畸形筛查的检出率及诊断准确率,减少侵入性检查.
作者：吴堂珍；梁荣华；张春风 刊期： 2015年第19期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)在急性心肌梗死合并左心衰竭患者救治中应用效果.方法 选取2013年2月～2014年5月我院收治的86例急性心肌梗死合并左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各43例,分别采用NPVV和高浓度面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗24h后心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值、通气时间、住院时间及患者转归.结果 治疗24h后观察组患者HR、RR、PaCO2低于对照组,PaO2、pH水平高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组通气时间及住院时间均短于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者好转率高于对照组,机械通气及死亡率低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创正压通气应用于急性心肌梗死合并左心衰竭患者治疗改善患者血氧饱和度,缩短患者治疗时间,提高治疗效果.
作者：余文仲 刊期： 2015年第19期
利用简易精神状态检查量表、画钟测验,日常生活能力量表,事化记忆量表,威斯康量卡片分类测验,连续操作,测验、视觉再生测验,抑郁量表等神经心理评定,采用深入社区调查的形式,以调查50位中老年人,根据入组标准,收集50例轻度认知障碍患者作为研究对象.完成认知功能评估50例,认知损害11例(22％),基中轻度认知功能损害9例(18％),中重度认和功能损害3例(6％),老年人存在多领域认知功能障碍,其中以记忆损害为显著,老年人认知功能损害程度随年龄增加而加重,随受教育程度降低而降低,且男性高于女性(P＜0.05).对轻度认知功能障碍积极进行心理干预可延续认知功能进一步衰退的有效措施,免除服药的痛苦,直接降低痴呆发病率,提高患者生活质量.
作者：刘红玲 刊期： 2015年第19期
从收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者中选取84例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各42例.两组均采用手术切除治疗,对照组在治疗的同时给予常规护理,治疗组在治疗的同时给予整体护理,对比分析两组的治疗效果.两组在术后切口感染率、并发症发生率、复发率上有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组满意度(92.9％)和对照组满意度(81.0％)之间存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).针对腹壁切口子宫内膜异位症患者来说,在手术治疗的同时给予整体护理能够有效提高治疗和护理效果,提高患者对护理的满意度.
作者：黄铷芬 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年6月～2014年5月收治的124例新生儿重症吸入性肺炎患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各62例.研究组行沫舒坦联合地塞米松联合治疗,对照组行地塞米松疗法,两组均治疗7d,比较两组的临床效果、氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标.结果研究组的临床有效率为93.5％显著高于对照组的77A％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿重症吸入性肺炎进行地塞米松与沐舒坦联合治疗,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿病情迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：熊丽 刊期： 2015年第19期
目的 观察中西医结合强化治疗2型糖尿病的临床效果.方法 研究对象为本院2012年6月～2014年12月收治的100例2型糖尿病患者,依据不同的治疗方法分成观察组和对照组各50例,其中采用西药治疗为对照组,采用中西医结合强化治疗为观察组.比较两组的临床疗效和治疗前后的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗前,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c相当,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到改善,且观察组优于对照组,比较差异有统计学意义,P＜0.05.观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合强化治疗2型糖尿病能获得更好的临床治疗效果,患者的空腹和餐后2h血糖水平、HbA1c均得到良好的控制.
作者：蔡辅贵 刊期： 2015年第19期
抽选2011年5月～2014年6月我院接收的脑梗死患者120例,按入院编号分成观察组与对照组各60例,观察组患者给予纳洛酮药物治疗,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,对比两组患者治疗效果.观察组患者治疗好转率、临床指标变化均优于对照组,差异性明显(取0.05).给予脑梗死患者纳洛酮药物治疗,安全、有效,可改善患者临床特征,提高好转率,不良反应轻微灌得使用.
作者：邓希兰 刊期： 2015年第19期
选取收治的40例Ⅱ型子宫疤痕妊娠患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组各20例.研究组应用腹腔镜并肌注MTX行局部切除子宫疤痕处妊娠物治疗,对照组采用腹腔镜行局部切除子宫疤痕处妊娠物治疗.对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后血清3-HCG.术后,两组经彩超检查发现均无妊娠物残留.研究组与对照组相比,手术时间显著缩短(P＜0.05);术中出血量研究组显著少于对照组(P＜0.05);研究组术后住院时间显著少于对照组(P＜0.01);术后血清3-HCG水平均下降至正常范围,但研究组下降速度显著高于对照组(P如.05).肌注MTX+局部切除子宫疤痕处妊娠物治疗Ⅱ型子宫疤痕妊娠的临床效果好,值得临床推广.
作者：王嘉贤；张淑莉；蔡小桃 刊期： 2015年第19期
选取收治的进行超声检查腋窝淋巴结的50例患者作为研究对象,均采用超声联合超声弹性成像进行检查,观察和记录淋巴结的大小、形态、血流分布、内部回声、弹性成像评分及阻力指数等,并比较超声联合超声弹性成像与单纯超声检查腋窝淋巴结的诊断结果.常规超声图像检查显示,良恶性淋巴结的形态、边界、内部回声、纵横径比值、薄膜口弹性评分等指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).CUS+UE诊断腋窝淋巴结的敏感度、特异度及准确度均明显高于CUS,差异均有统计学意义(P＜0.05).常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中具有良好的临床价值,可以明显提高诊断的准确性,值得在临床上进一步推广.
作者：谭建凤；王福明；田莉 刊期： 2015年第19期
目的 探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的120例行口腔正畸治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者应用常规正畸支抗技术,观察组应用微型种植体支抗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效率、总有效率分别为83.3％、95.0％,均显著高于对照组的43.3％、68.3％(P＜0.05);观察组患者的上中切牙凸距差、上中切牙倾角差值均显著大于对照组,磨牙移位值显著小于对照组(P＜0.05);观察组术后的并发症发生率为6.7％,显著低于对照组的35.0％(P＜0.05).结论 比起常规正畸非种植体支抗,微型种植体支抗用于口腔正畸治疗的正畸效果更好,且操作更简单、创伤更小,临床应用优势更为显著,值得推广应用.
作者：胡国栋 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的120例阑尾炎患者.根据手术方法的不同分为观察组和对照组各60例.对照组患者行传统手术治疗,观察组行小切口阑尾切除术,比较两组患者的手术效果.结果观察组患者的切口长度、术后恢复时间均明显短于对照组(P＜0.05);但两组患者的手术时间比较,无显著性差异(P＞0.05).观察组患者的切口感染率为1.67％壤痕遗留率为5.00％,均显著低于对照组的8.33％、16.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).小切口阑尾切除术治疗阑尾炎具有机体创伤小、术后并发症少、康复时间短、美容效果好等优点,是一种安全、有效的治疗手段,具有重要的临床应用价值.
作者：傅磊 刊期： 2015年第19期
选取在我院接受治疗的138例急性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,所有患者均接受椎体后凸成形术,手术24h后予抗骨质疏松药物治疗,并持续3个月.比较治疗前及治疗后1w、治疗后3个月,骨折椎体高度恢复率、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角,同时统计并发症发生率及椎体压缩性骨折再发率.结果治疗后1w及3个月后骨折椎体高度恢复率、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角较治疗前皆明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后并发症的发生率仅为0.7％(1/138),3个月随访期间,138例均未出现椎体压缩性骨折再发.椎体骨水泥注入联合抗骨质疏松药物治疗急性骨质疏松性椎体压缩性骨折有良好的疗效,并可控制并发症及骨折再发率.
作者：邓飞鹏 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
