学术投稿

不同麻醉方案在重型颅脑损伤治疗中的应用效果分析

肖翔;李冷媚;曾英;香效明

关键词:不同麻醉方案, 重型颅脑损伤, 应用, 效果
摘要:选取我院2012年5月~2014年5月收治的60例重型颅脑损伤患者.随机双盲法将其分为A、B和C组各20例.A组患者行丙泊酚静脉麻醉,B组患者给予七氟烷吸入麻醉,C组患者则行静吸复合麻醉,比较三组应用效果.结果三组T2、T3、T4时MAP水平较组内T0、T1时MAP水平明显更低(P<0.05);三组T7时间点SjvO2、DajvO2较组内T5时间点差异有统计学意义(P<0.05).另外,三组组间不同时间点MAP、HR、SPO2、SjvO2、DajvO2比较差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉均能良好维持患者血流动力学稳定,保护脑组织,且两者复合麻醉效果更明显.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比浅析

    对我院收治的100例阑尾炎患者资料进行分析,将其随机分为两组各50例.对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果.结果试验组96%患者疗效确切,高于对照组(88%)(P<0.05);试验组96%对腹腔镜治疗疗效满意,高于对照组(P<0.05);试验组手术时间、术中出血量、切口大小、住院时间、引流量以及引流时间均显著短于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为2.0%,低于对照组(6.0%)(P<0.05).急性阑尾炎采用腹腔镜手术治疗效果理想,值得推广使用.

    作者:苟菲 刊期: 2015年第19期

  • 30例跟腱断裂的低场强MRI表现

    选取我院2010年3月~2014年3月收治的30例跟腱断裂患者.通过手术观察患者的断裂情况.结果30例跟腱断裂患者低场强MRI均有异常表现,其中18(60.0%)例完全性跟腱断裂,左侧10(33.3%)例,右侧8(26.7%)例;12(40.0%)例部分性跟腱断裂;4(13.33%)例患者跟腱断裂部位发生于跟腱上段,6(20m%)例中段,2(6.67%)例下段.低场强MRI显示的跟腱断裂部位及程度非常精确,值得临床广泛应用及推广.

    作者:陈学兴;盛爱萍;陈亚彩;陈铁锋 刊期: 2015年第19期

  • 抚触护理联合游泳在促进新生儿体格发育和神经发育中的应用效果

    探究抚触护理联合游泳对新生儿体格发育和神经发育的效果.选取新生儿150例,随机均分成对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用游泳与抚触护理,用20项新生儿行为神经评分法对新生儿进行测评,同时记录两组新生儿的体重并比较.观察组20项新生儿行为神经评分分值和体重增长量均优于对照组(P<0.05).抚触联合游泳对于促进体格发育和神经发育有积极的临床意义.

    作者:陈家丽 刊期: 2015年第19期

  • 糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效观察

    选取我院收治的160例鼻息肉患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组患者均行鼻内镜术进行治疗,治疗组患者在鼻内镜术治疗过程中,联合应用糖皮质激素进行治疗.结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的75.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效较单纯鼻内镜术更佳.

    作者:刘恒惠 刊期: 2015年第19期

  • 脑梗塞患者应用GBE联合OI注射液治疗的临床疗效及安全性评价

    目的 探讨脑梗塞患者应用银杏达莫(GBE)联合奥扎格雷注射液(以下简称OI)治疗的临床疗效及安全性评价.方法 抽选我院2011年2月~2014年11月收治的125例脑梗塞患者,随机分为对照组(n=63例,单独应用GBE治疗)和观察组(n=62例,GBE联合OI治疗),比较两组患者临床疗效及不良反应安全性的差异.结果 观察组治疗总有效率95.16%明显高于对照组73.02% (P<0.05).观察组治疗后神经功能缺损(DNS)改善明显优于对照组(P<0.05).两组发热、过敏、头胀、出血等不良反应率比较差异无显著性(P>0.05).结论 GBE联合OI治疗脑梗塞,疗效确切,神经功能缺损改善明显,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广.

    作者:焦静 刊期: 2015年第19期

  • 无创正压通气在急性心肌梗死合并左心衰竭患者救治中的应用效果

    目的 探讨无创正压通气(NPPV)在急性心肌梗死合并左心衰竭患者救治中应用效果.方法 选取2013年2月~2014年5月我院收治的86例急性心肌梗死合并左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各43例,分别采用NPVV和高浓度面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗24h后心率(HR)、呼吸(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值、通气时间、住院时间及患者转归.结果 治疗24h后观察组患者HR、RR、PaCO2低于对照组,PaO2、pH水平高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组通气时间及住院时间均短于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者好转率高于对照组,机械通气及死亡率低于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气应用于急性心肌梗死合并左心衰竭患者治疗改善患者血氧饱和度,缩短患者治疗时间,提高治疗效果.

    作者:余文仲 刊期: 2015年第19期

  • 阴茎背神经显微阻断术对原发性早泄远期疗效观察

    选择原发性早泄60例,行阴茎背神经显微阻断术,术后3个月、6个月、12个月比较手术前后阴道内射精潜伏 时间(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的性生活满意度评分,并用SPSS17.0对统计数据进行配对t检验.手术后3个月疗效较好,6个月后疗效下降,12个月以上效果不明显,多数恢复到术前.阴茎背神经显微阻断术对原发性早泄的治疗早期效果好,远期效果欠佳.

    作者:田二坡;蒋文辉;凌正宝;熊国保;黄之前 刊期: 2015年第19期

  • 核磁共振诊断股骨头缺血性坏死的临床价值分析

    选取我院收治的128例股骨头缺血性坏死患者.随机分为试验组和对照组各64例.试验组采用核磁共振检查,对照组采用螺旋CT检.比较两组患者诊断准确性的差异.结果试验组股骨头缺血坏死阳性率为96.9%显著高于对照组79.7%,差异具有统计学差异(P<0.05);试验组关节积液检出率为73.4%显著高于对照组35.9%,差异具有统计学差异(P<0.05).核磁共振诊断股骨头缺血性坏死效果显著,其具有较高的阳性率,同时对关节积液的检出率也较高,其诊断价值优于螺旋CT,值得临床选择.

    作者:翟桂娟;赵绘萍;马永金 刊期: 2015年第19期

  • 血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在慢性萎缩性胃炎筛查中的应用价值分析

    选取我院2013年1月~2014年12月收治的218例萎缩性胃炎患者为观察组;206例浅表性胃炎患者作为对照组;另选200例健康体检者为健康对照组,采取胶乳增强免疫比浊法对血清PG Ⅰ、PGI Ⅰ水平进行检验,对三组患者的血清PGⅠ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ水平进行检测.结果观察组的PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ均较对照组及健康对照组低,而PGⅡ水平明显较两个对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05).PG Ⅰ敏感度为53.21%,特异性为80.67%;PG Ⅱ敏感度为52.29%,特异性为63.67%;PG Ⅰ/PG的敏感度为75.69%,特异性为67.33%.血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ对慢性萎缩性胃炎进行筛查,其检出率高,具有显著临床应用价值,值得临床推广.

    作者:周陆艳 刊期: 2015年第19期

  • 微型钛板治疗51例口腔颌面部骨折的临床效果分析

    选择医院2013年8月~2014年10月收治的口腔颌面部骨折患者51例,作为观察组,采取微型钛板治疗法;同期再选择51例口腔颌面部骨折患者,作为对照组,采取钢丝结扎治疗法;对两组患者的临床治疗效果及预后指标进行观察与比较.结果行微型钛板治疗的观察患者在临床总治疗效率、术后并发症发生率、颌面部功能恢复及外观等指标方面均理想于行钢丝结扎治疗的对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床疗效及预后要明显优于钢丝结扎法,具有优先选择的意义.

    作者:蔡春茂;谭颖徽 刊期: 2015年第19期

  • 突发公共卫生事件疫情特征的流行病学调查和干预对策

    对2010年1月~2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月~2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00%(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67%(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00%(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67%)和食物中毒(25.00%),时间主要在每年的冬春季节(75.00%),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33%).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.

    作者:邬兆军 刊期: 2015年第19期

  • 中药穴位贴敷联合高位足浴治疗心脾两虚型失眠的临床疗效

    选取2012年4月~2014年9月我院收取的心脾两虚型失眠症患者75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察组在中药基础上再给予高位足浴治疗,对比两组临床疗效和睡眠质量改善情况.观察组睡眠治疗总有效率达92.1%,显著高于对照组的70.3%(x2=-5.887,P<0.05).治疗后,观察组PSQI评分为5.34±0.86分,显著低于对照组的8.46±1.02分=14.303,P<0.01).在心脾两虚型失眠中,中药穴位贴敷联合高位足浴可提高治疗效果,有效地改善睡眠治疗.

    作者:李雪梅 刊期: 2015年第19期

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗慢性乙肝的疗效对比

    以我院近期收治慢性乙肝患者印例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组各30例;其中对照组患者给予恩替卡韦单药治疗,治疗组患者则给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;比较两组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率,ALT复常率及随访1年免疫应答率等.结果对照组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为40.00% (12/30),16.67%(5/30),56.67%(17/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率分别为73.33%(22/30),60.00%(18/30),83.33%(25/30);治疗组患者HBV-DNA、HBeAg转阴率及ALT复常率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0瞒);对照组和治疗组患者随访1年免疫应答率分别为80.00%(24乃0),93.33%(28/30);治疗组患者随访1年免疫应答率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝可有效促进病毒转阴,改善实验室指标,并有助于提高免疫应答率,效果优于恩替卡韦单用.

    作者:孙兴 刊期: 2015年第19期

  • 龈下刮治术和根面平整术联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎的疗效对比

    目的 探讨龈下刮治术和根面平整术(SRP)联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎效果.方法 选取入我院治疗的牙周炎患者30例(60颗牙)作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为两组,A组15例(30颗牙)行SRP联合米诺环素凝胶,B组15例(30颗牙)行SRP联合派丽奥,观察两组治疗前后出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL),观察两组术后两组术后反应及术后4d药物浓度.结果 两组治疗1、3个月后SBI、PD、PLI、AL均下降,与治疗前相比差异显著(P<0.05),但两组组间差异无统计学意义(乃0.05);两组术后1d、1w术后反应发生率无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);A组第2、3d药物浓度分别为(1.84±0.41)、(1.72±0.16)mg/L显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),用药第4d药物浓度无显著差异(乃0.05).结论 SRP术后予以米诺环素凝胶可取得与派丽奥同等的效果,能够减少牙菌斑数量.

    作者:杜瑞 刊期: 2015年第19期

  • 98例腹腔镜胆囊切除术患者临床护理分析

    98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P>0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第19期

  • 盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)和硫酸阿托品7例不良反应事件报告

    对本院外五科有7例在术前因使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品,术后使用甲氰咪胍、喹诺酮药物,出现烦躁不安、定向障碍、谵妄甚至神志模糊的类似M胆碱受体阻断剂的中枢神经系统不良反应患者的回顾分析,探讨盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品、甲氰咪胍、喹诺酮药物在围手术期应用中导致精神障碍原因的分析.结果7例外科在术前因使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品术后出现烦躁不安、定向障碍、谵妄甚至神志模糊的类似M胆碱受体阻断剂的中枢神经系统不良反应事件,不仅与术前盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)和硫酸阿托品联合使用有关,与术后甲氰咪胍和喹诺酮的使用及这7位患者的年龄、肾功能减退等身体状况也有一定关系.老年人及肾功能减退患者,联合使用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)、硫酸阿托品、甲氰咪胍、喹诺酮药物药物,极易引起中枢神经系统的不良反应的发生.临床医生使用时应注意药物的合理使用,尽量避免不良反应的发生.

    作者:陈娟茹 刊期: 2015年第19期

  • 经皮微创内固定法用于四肢骨折固定中的应用研究

    选择我院骨科2012年9月~2014年9月两年间治疗的92例四肢骨折患者为研究对象,采用随机抽签的方式将其分为观察和对照两个研究组,观察组47例,采用手法复位联合经皮微创内固定治疗;对照组45例,采用切开复位联合钢板内固定治疗,就疗效,手术数据,并发症等数据进行组间比较及数据分析.观察组手术优良率为915%略低于对照组93.3%的优良率,但无显著差异性(P>0.05);观察组并发症发生率为17.0%低于对照组26.7%,且具有显著差异性(P<0.05).经皮微创内固定法用于四肢骨折固定中能够在确保复位效果的基础上,提高手术的安全性和依从性,具有重要的推广价值.

    作者:万治平;张庆 刊期: 2015年第19期

  • 综合治疗类风湿性关节炎的临床效果观察

    选取我院2013年4月~2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%,对照组患者则为67.5%,两组患者的临床治疗效果差异显著(P<0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:石峰;尹海琴 刊期: 2015年第19期

  • 心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效

    选取62例妊娠高血压患者并按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组给以心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗,对照组给以硫酸镁+硝苯地平控释片治疗.结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(93.55%和70.97%),差异有显著性(P<0.01);观察组患者治疗后平均动脉压和24h尿蛋白定量均显著低于对照组和治疗前的,且观察组患者剖宫产率、早产率、产后出血率和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);但两组患者新生儿死亡率相比差异无显著性(P>0.05).在治疗妊娠高血压临床上心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁效果显著,改善患者妊娠结局.

    作者:黄碧娟;刘月美;李智卿 刊期: 2015年第19期

  • 干扰素高频雾化吸入治疗56例毛细支气管炎的临床疗效观察

    选取我院自2012年12月~2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P<0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.

    作者:安素红 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所