田二坡；蒋文辉；凌正宝；熊国保；黄之前
将手指近指间关节粉碎性骨折患者分为两组,观察组采用微型牵引架动力牵引治疗,对照组采用传统治疗方法,对比观察两组的临床疗效、住院时间和手术并发症情况.观察组治疗有效率为91.67％ (22/24),对照组为65.22％(15/23);观察组住院时间为(4.71±0.68)w,对照组为(5.18±0.64)w;观察组并发症发生率为5％(1/20),对照组为30％(6/20),差异均有统计学意义(P＜0.05).微型牵引架手术操作简单,愈合快,有效缩短住院时间,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：梁晓宗；李曼丹；尤庆国 刊期： 2015年第19期
目的 分析小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月～2015年3月本院收治的1 10例哮喘患儿临床资料,按数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入的治疗方式,观察组采用硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗方式,观察两组临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率96.36％显著高于对照组63.64％,观察组FVC、VC与FEV1等肺部通气功能改善情况均比对照组优,且咳嗽、喘息、湿啰音消失的时间均比对照组少(P＜0.05).结论 小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的效果显著.
作者：曹丽 刊期： 2015年第19期
观察文拉法辛联合喹硫平与单用文拉法辛治疗焦虑障碍的疗效差异.选取符合诊断标准的100例焦虑障碍患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予文拉法辛联合喹硫平治疗,对照组仅给予文拉法辛治疗,观察两组在治疗1、2、3、5周前后HAMA评分情况及不良反应.观察组治愈率(70％)明显比对照组(38％)高,差异明显(P＜0.05);HAMA评分下降程度在治疗第2、3、5周均有明显差异,有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率无明显差异(移0.05).文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍比单用文拉法辛治疗临床效果更好且安全,临床上值得广泛应用.
作者：覃荣刚 刊期： 2015年第19期
分析麻醉在老年全髋置换术中的应用.随机选取择期行全髋置换术的老年患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组采用比卡因腰麻-硬麻联合麻醉.观察两组麻醉的药量、时间、起效以及麻醉前后血流动力的变化.观察组麻醉起效时间为(12.5±2.5)min,对照组麻醉起效时间为(4.5±0.5) min;观察组麻醉无效0例,有效率高达100％,对照组麻醉无效1例,有效率为97.9％.两组对比,麻醉起效时间,麻醉效果差异具有统计学意义(P＜0.01、0.05).针对老年患者手术高危的情况,选取利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,效果更好,值得临床推广使用.
作者：杜俊群 刊期： 2015年第19期
选取2012年4月～2014年9月我院收取的心脾两虚型失眠症患者75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察组在中药基础上再给予高位足浴治疗,对比两组临床疗效和睡眠质量改善情况.观察组睡眠治疗总有效率达92.1％,显著高于对照组的70.3％(x2=-5.887,P＜0.05).治疗后,观察组PSQI评分为5.34±0.86分,显著低于对照组的8.46±1.02分=14.303,P＜0.01).在心脾两虚型失眠中,中药穴位贴敷联合高位足浴可提高治疗效果,有效地改善睡眠治疗.
作者：李雪梅 刊期： 2015年第19期
目的 对扩张型心肌病伴随心力衰竭患者采用心脏三腔起搏器治疗的临床效果进行观察.方法 对2006年1月～2014年12月我院收治的12例心肌病伴心力衰竭患者采用心脏三腔起搏器治疗的临床资料进行回顾性分析,对比他们治疗前后心脏功能各指标之间的变化.结果 治疗后,12例患者的LVEDD、LVESD和MR等心脏超声指标和治疗前相比均有显著降低,LVEF和LVFS等指标显著上升;同时患者治疗后的心功能等级、QRS波段的宽度和NT-ProBNP的水平均显著下降.上述指标在治疗前后的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭具有显著疗效,可以实现左心室游离壁和室间隔的同步收缩,提高心脏功能和左心室的收缩率,改善和提高他们生活质量.
作者：郑元琦；涂宣庆；林美明；卢仁荣；余新 刊期： 2015年第19期
目的 探讨2型糖尿病患者接受实施个性化社区综合干预后的治疗效果.方法 选取2012年10月～2013年10月68例2型糖尿病患者,随机分为两组各34例.对照组服用常规降糖药物,观察组在此基础上接受个性化综合干预.1年后随访观察两组血糖、血脂指标改善情况.结果 观察组FPG为(6.19±0.48) mmol/L,HbAlC为(5.17±0.29)％、2hPG为(7.79±0.77)mmol/L,较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血脂指标,明显低于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现严重并发症.结论 在社区2型糖尿病患者治疗过程中,应用个性化综合干预方案有利于控制血糖及血脂水平,降低并发症发生率,改善患者生存质量,具有积极的临床意义.
作者：杨小剑；庄丽萍；陆宏艳 刊期： 2015年第19期
选取2013年1月～2014年2月来院治疗的62例宫外孕患者.随机分为对照组和观察组各31例.对照组给予单纯甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果观察组的血β-HCG水平1376.54± 17.45U/ml、包块消失时间11.67±2.14d、腹痛消失时间9.32±1.37d,均优于对照组的血β-HCG水平1845.34±32.45U/ml、包块消失时间23.45±4.32d、腹痛消失时间15.32±4.23d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治愈率30例(96.77％)高于对照组的26例(83.87％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率2例(6.45％)略低于对照组的4例(12.90％),差异不显著(P＞0.05).宫外孕患患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效优于单纯米非司酮治疗,安全性高,值得临床推广使用.
作者：唐湘萍 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：李靖锋；黄华；李甜；朱志贤 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P＞0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P＜0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.
作者：徐春焕 刊期： 2015年第19期
选取我院妇产科的112例行保胎治疗的孕妇为研究对象,依据孕妇的终结局(自然流产和继续妊娠),分为观察组(34例自然流产)和对照组(78例继续妊娠),分别检测并分析两组患者血清CA125、β-HCG含量及对先兆流产结果的影响.观察组孕妇血清的CA125水平高于与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组β-hCG水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).孕妇CA125水平和β-HCG水平存在负性相关,CA125水平在先兆流产的孕妇中持续升高,而并β-HCG水平显著降低,预示发生先兆流产结局.
作者：金善荣 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的180例急诊危重病患者为研究对象,按时间先后分为观察组与对照组,观察组给予全程护理模式进行抢救护理,对照组给予常规护理模式进行抢救护理,比较两组抢救效果.结果观察组抢救成功率为97.8c％明显高于对照组抢救成功率87.8％(x2=6.716,P＜0.05)观察组护理满意度评分为95.1 ±3.8分,明显高于对照组护理满意度评分(82.1±4.2分)(t=12.774,P＜0.05),差异均有统计学意义全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果显著,值得在临床上推广.
作者：丁玉珍 刊期： 2015年第19期
目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合应用对老年无痛胃镜检查患者的麻醉效果.方法 选取我院2012年6月～2014年9月收治的无痛胃镜检查老年患者120例,随机分为A、B两组,A组患者采用利多卡因胶浆表面麻醉与丙泊酚联合进行,B组患者采用丙泊酚进行麻醉.结果 A组检查中、检查后收缩压及HR与B组相比均明显降低且差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B两组SpO2均无明显差异(P＞0.05);A组并发症发生情况与B相比明显降低且差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者胃镜检查后舒适感明显优于B组且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过采用利多卡因胶浆表面麻醉与小剂量丙泊酚联合对老年无痛胃镜检查患者进行麻醉,可提高麻醉效果,减少丙泊酚的用量,减少并发症的发生率,且患者较易接受、舒适感提高,具有临床应用推广价值.
作者：胡旭红 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年10月～2014年10月我院收治的107例高血压脑出血患者共作为研究对象,依据其早期是否合并血肿扩大分为观察组21例和对照组86例,对其临床资料进行回顾性分析,观察其血肿变化与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素的相关性,比较两组病死率差异.结果观察组的收缩压水平为(185.65±23.17)mmHg,显著高于对照组的160.24±20.52mnHg,两组间差异比较具有统计学意义(P＜0.05),而两组舒张压水平间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的肝功能异常、酗酒史、糖尿病史比率均显著高于对照组,发病至1个月时死亡率高达47.62％(10/21),也显著高于对照组的9.30％(8/86),两组间差异比较也具有统计学意义(P＜0.05).高血压脑出血血肿扩大与血压、肝功能异常、酗酒史、糖尿病史等因素密切相关,临床应对这些因素加以重视或控制,以降低血肿扩大的发生率及病死率.
作者：练伙林 刊期： 2015年第19期
选取我院自2012年12月～2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：安素红 刊期： 2015年第19期
选取收治的青年急性自发性脑出血患者98例,整理患者病历资料,分析预后影响因素.影响预后单因素包括脑供血不足、吸烟史、高血压史、出血部位、并发症、意识障碍、饮酒史等,急性自发性脑出血预后主要因素包括并发症(OR=9.16)、发病时血糖(OR=8.23)、出血量(OR=1.06)、出血部位等(OR=4.46).影响急性自发性脑出血的因素包括并发症、出血量等,在治疗中需要注意有效控制危险因素.
作者：柴艳萍 刊期： 2015年第19期
目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P＞0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率91.1％显著高于对照组64.2％,有统计学差异(P＜0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.
作者：徐建剑 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年4月～2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5％,对照组患者则为67.5％,两组患者的临床治疗效果差异显著(P＜0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：石峰；尹海琴 刊期： 2015年第19期
选择医院2013年8月～2014年10月收治的口腔颌面部骨折患者51例,作为观察组,采取微型钛板治疗法;同期再选择51例口腔颌面部骨折患者,作为对照组,采取钢丝结扎治疗法;对两组患者的临床治疗效果及预后指标进行观察与比较.结果行微型钛板治疗的观察患者在临床总治疗效率、术后并发症发生率、颌面部功能恢复及外观等指标方面均理想于行钢丝结扎治疗的对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床疗效及预后要明显优于钢丝结扎法,具有优先选择的意义.
作者：蔡春茂；谭颖徽 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年11月～2014年10月收治的130例精神分裂症患者.随机分为对照组和试验组各65例.对照组接受利培酮治疗,试验组推行帕利哌酮缓释片治疗,对比两组临床治疗效果.结果试验组治疗后个体和社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组躯体功能、心理功能、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(P05).帕利呱酮对精神分裂症患者社会功能和生活质量具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视.
作者：黄金焕；郑小泳；曹健伟 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
