学术投稿

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察

唐湘萍

关键词:甲氨蝶呤, 米非司酮, 保守治疗, 宫外孕, 疗效
摘要:选取2013年1月~2014年2月来院治疗的62例宫外孕患者.随机分为对照组和观察组各31例.对照组给予单纯甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果观察组的血β-HCG水平1376.54± 17.45U/ml、包块消失时间11.67±2.14d、腹痛消失时间9.32±1.37d,均优于对照组的血β-HCG水平1845.34±32.45U/ml、包块消失时间23.45±4.32d、腹痛消失时间15.32±4.23d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率30例(96.77%)高于对照组的26例(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2例(6.45%)略低于对照组的4例(12.90%),差异不显著(P>0.05).宫外孕患患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床疗效优于单纯米非司酮治疗,安全性高,值得临床推广使用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效观察

    选取我院收治的160例鼻息肉患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组患者均行鼻内镜术进行治疗,治疗组患者在鼻内镜术治疗过程中,联合应用糖皮质激素进行治疗.结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的75.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效较单纯鼻内镜术更佳.

    作者:刘恒惠 刊期: 2015年第19期

  • 育龄女性甲亢患者碘-131治疗血清性激素变化及其生育情况研究

    选取我院收治的218例甲状腺功能亢进患者.随机分为碘-131组和抗甲状腺药物组,另选同期健康育龄女性志愿者60例为对照组,治疗前和治疗后6个月分别测定甲状腺功能及性腺激素,并追踪评价受孕和胎儿情况.结果碘-131组、抗甲状腺药物组患者治疗前后甲状腺功能和性激素水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).碘-131组和抗甲状腺药物组治疗治疗后与治疗前组内比较,LH、FSH、PRL、E2差异有统计学意义(P<0.05),而T、P无统计学意义(P>0.05).抗甲状腺药物组和碘-131组与对照组比较,生育结果无统计学意义(D0.05).碘-131对育龄期甲状腺功能亢进妇女患者的性激素和生育能力有影响,碘-131治疗甲亢妇女安全有效.

    作者:何雨洁;张成席;郭思慧;袁辉 刊期: 2015年第19期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响及疗效观察

    目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P>0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率91.1%显著高于对照组64.2%,有统计学差异(P<0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.

    作者:徐建剑 刊期: 2015年第19期

  • 阿奇霉素联合鱼腥草注射液对小儿支气管肺炎IL-6和IL-8的影响

    选取收治的支气管肺炎患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗.观察两组IL-6和IL-8水平变化.观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6和IL-8水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素联合鱼腥草治疗小儿支气管肺炎可降低炎症细胞因子的产生,促进炎症的消褪,疗效显著.

    作者:范玮;张良兵;陶兰 刊期: 2015年第19期

  • 舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果

    目的 分析和探讨舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年1月在我院接受分娩的110例产妇作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组产妇进行自然分娩,未采用镇痛措施,观察组患者采用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉进行无痛分娩,对两组产妇临床情况进行观察分析.结果 观察组0、Ⅰ级产妇均多于对照组,Ⅱ、Ⅲ级产妇均少于对照组(P<0.05);观察组产妇第一产程较对照组更短(P<0.05),第二、三产程比较无统计学意义(P>0.05);观察组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05),阴道助产比较无统计学意义(P>0.05).结论 在产妇分娩过程中,采用舒芬太尼配伍罗哌卡因行硬膜外麻醉,有利于减轻分娩疼痛,操作简单,镇痛效果安全显著,从而提高顺产率,对母婴无不利影响,值得临床推广应用.

    作者:彭建军 刊期: 2015年第19期

  • 小儿哮喘应用硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入的临床效果分析

    目的 分析小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月~2015年3月本院收治的1 10例哮喘患儿临床资料,按数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入的治疗方式,观察组采用硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗方式,观察两组临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率96.36%显著高于对照组63.64%,观察组FVC、VC与FEV1等肺部通气功能改善情况均比对照组优,且咳嗽、喘息、湿啰音消失的时间均比对照组少(P<0.05).结论 小儿哮喘行硫酸镁与复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的效果显著.

    作者:曹丽 刊期: 2015年第19期

  • 急性有机磷中毒患者急救措施及救治时机分析

    目的 探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析.方法 将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组:0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组,并对四组患者均实施常规急救措施+血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析.结果 通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短(P.<0.05).0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组痊愈率分别为94.12%、77.78%、65.22%以及58.33%,并发症发生率分别为17.65%、27.78%、26.09%、41.67%,四组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率没有差异.结论 急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率.

    作者:戴郁龙 刊期: 2015年第19期

  • 纳洛酮治疗脑梗死120例疗效评估

    抽选2011年5月~2014年6月我院接收的脑梗死患者120例,按入院编号分成观察组与对照组各60例,观察组患者给予纳洛酮药物治疗,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,对比两组患者治疗效果.观察组患者治疗好转率、临床指标变化均优于对照组,差异性明显(取0.05).给予脑梗死患者纳洛酮药物治疗,安全、有效,可改善患者临床特征,提高好转率,不良反应轻微灌得使用.

    作者:邓希兰 刊期: 2015年第19期

  • 营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价

    目的 研究和探讨营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价.方法 选取2012年9月~2014年9月我院收治的60例老年尿毒症患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(营养支持配合血液透析治疗)和对照组(单用血液透析治疗)各30例,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率(13.3%)显著低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(f<0.05).结论 营养支持配合血液透析治疗老年尿毒症,可提高治疗总有效率,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.

    作者:钟英超 刊期: 2015年第19期

  • 96例老年全髋置换术麻醉临床分析

    分析麻醉在老年全髋置换术中的应用.随机选取择期行全髋置换术的老年患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组采用比卡因腰麻-硬麻联合麻醉.观察两组麻醉的药量、时间、起效以及麻醉前后血流动力的变化.观察组麻醉起效时间为(12.5±2.5)min,对照组麻醉起效时间为(4.5±0.5) min;观察组麻醉无效0例,有效率高达100%,对照组麻醉无效1例,有效率为97.9%.两组对比,麻醉起效时间,麻醉效果差异具有统计学意义(P<0.01、0.05).针对老年患者手术高危的情况,选取利多卡因与罗哌卡因硬膜外麻醉,效果更好,值得临床推广使用.

    作者:杜俊群 刊期: 2015年第19期

  • 综合护理干预对改善直肠癌造口术后患者婚姻质量的效果

    选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P>0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P<0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.

    作者:胡心超 刊期: 2015年第19期

  • 全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果分析

    选取2013年1月~2015年1月收治的100例神经外科重症患者.随机分为试验组和对照组各50例.对照组患者给予常规的基本护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上加以全面护理,对两组患者经不同护理方法护理的效果进行比较分析.结果试验组患者经全面护理之后,在误吸、肺部感染、低血症以及住院时间等方面均比接受常规护理的对照组患者存在明显的优势(P<0.05).试验组患者对护理的总满意率为96.00%,对照组为78.00%,两组有明显的差异具有统计学意义(P<0.05).对神经外科重症患者实施全面护理以预防肺部感染,可以明显的减少患者肺部感染的发生率,值得广泛在临床应用.

    作者:许芬 刊期: 2015年第19期

  • 98例腹腔镜胆囊切除术患者临床护理分析

    98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P>0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第19期

  • 不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

    选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.

    作者:韦兴昌 刊期: 2015年第19期

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用观察

    选取2013年2月~2014年2月我院收治的84例剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各42例.两组均行蛛网膜下腔麻醉.对照组行单纯应用小剂量罗哌卡因,观察组在此基础上复合舒芬太尼.观察对比两组麻醉效果及安全性.结果观察组血液动力学波动较平稳,而对照组血压及心率均降低(P<0.05).观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05).观察组术后VAS评分1.4±0.3分明显低于对照组的3.4±0.4分,两组比较差异显著(P<0.05).两组新生儿出生5min的Apgar评分差异无统计学意义(D0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中得麻醉效果确切,且术中血液动力学波动较平稳,术后对母婴影响小.

    作者:陈斌 刊期: 2015年第19期

  • 全方位护理对带状疱疹患者心理情绪及治疗依从度的影响

    选取入医院治疗的带状疱疹患者84例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行全方位护理,行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和视觉模拟评分(VAS),并观察护理后治疗依从性.结果观察组护理后SAS、SDS、VAS评分分别为30.06±2.07、29.96±3.55、1.09±0.55分,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理后依从率为97.62%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).对带状疱疹患者行全方位护理,可消除其不良情绪,促使其积极配合临床治疗.

    作者:陈薇 刊期: 2015年第19期

  • 肥胖糖尿病患者血脂检验的价值研究

    我院2013年7月~2014年7月收治肥胖型糖尿病患者A组58例、体重指数正常糖尿病患者B组65例、健康体检者C组80例进行血脂检测并进行两两比较.结果A、B两组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoB、ApoA1等指标水平与C组相比均存在显著差异,对比有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组各指标与C组间差值明显更大,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖糖尿病患者血脂水平明显波动,易诱发心血管疾病及高脂血症,血脂检验可发挥预防作用,临床价值较高.

    作者:李冷媚 刊期: 2015年第19期

  • 乳腺浸润癌组织剪切波速度与临床病理信息相关性分析

    目的 探究基于SWE(实时剪切波弹性成像)技术引导下深入分析乳腺浸润性导管癌硬度与其具体临床病理信息之间的相关性.方法 选取收治的接受乳腺癌切除术治疗的58例乳腺浸润性导管癌患者为-研究对象,于手术治疗前均接受常规SWE或超声检查,观察Emean值(弹性平均值)变化情况;手术治疗后行床病理与免疫组化特征观察,探究其与Emean值之间的相关性.结果 经单因素分析发现,乳腺浸润性导管癌Emean值与肿瘤大小、组织分级、ki67表达、腋窝淋巴结转移、C-erbB-2基因、临床分期、雌激素受体(ER)相关(P<0.05);经多因素回归性分析发现,其与临床分期、组织分级、ki67表达、肿瘤大小存在相关性(P<0.05).结论 乳腺浸润性小叶癌临床病理特征与其硬度有关,基于乳腺癌生物学特性刺激下导致其硬度发生变化,临床上应引起足够重视.

    作者:张倩;黄桂林 刊期: 2015年第19期

  • 人文关怀护理用于重症监护室中的效果评价

    选取收治的重症患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,观察比较两组患者护理后的焦虑、抑郁评分和护理满意度.护理后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在重症监护室中实施人文关怀护理,能够有效改善患者的焦虑和抑郁状态,患者及家属护理满意度高,护理效果显著.

    作者:梁冬花;李杏崧;李兰香;岑雪芳 刊期: 2015年第19期

  • ICU患者疼痛的评估及临床护理

    选取ICU收治的92例患者,随机分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加疼痛护理.观察组护理后疼痛缓解总有效率明显高于对照组;两组护理前NRS、CPOT评分均无显著差异,护理后两组NRS、CPOT评分较护理前均有所改善,且观察组护理后的改善情况明显优于对照组.对于ICU患者的疼痛评估主要采用主观(NRS)及客观(CPOT)评估法,通过评定结果给予患者相应的疼痛护理,效果显著,可有效缓解疼痛,值得临床推广.

    作者:黄慧肖 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所