翟桂娟；赵绘萍；马永金
选择201 1年6月～2014年3月自我院诊疗的复杂Pilon骨折的患者82例,根据手术治疗方式的不同分成观察组和对照组各41例.通过对观察组的患者实施延迟切开复位内固定的方法进行治疗,而对照组的患者采用切开复位内固定的治疗方式,比较两组患者手术治疗后的临床疗效以及不良情况的发生率.治疗24个月后的观察组总有效率(82.93％)明显高于对照组(53.66％),其差异具有统计学意义(P＜0.05);手术后20个月内观察组发生不良情况的概率(34.15％)明显低于对照组(60.98％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).通过对复杂Pilon骨折的患者进行延迟切开复位内固定手术治疗,可以有效地提高患者的生活质量,对患者的恢复起到良好的促进作用,值得临床大力推广.
作者：黄传文；骆家伟；赵俊伟；胡飞洪 刊期： 2015年第19期
目的 研究TOPⅡ和FoxM1在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测58例BLBC患者癌变乳腺组织、癌旁正常乳腺组织及65例非BLBC者正常组织中TOPⅡ和FoxM1的表达情况,分析其临床意义.结果 TOPⅡ和FoxM1在BLBC组织中的表达均明显高于癌旁正常乳腺组织及非BLBC组织(P＜0.05);BLBC组织中TOPⅡ和FoxM1阳性表达与TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 TOPⅡ和FoxM1参与了BLBC的发生、发展,且TOPⅡ和FoxM1有一定的协同作用.
作者：邓兰；江摩；蒋益兰；彭国林；吴文清；周美秀；曾丽云；陈帅 刊期： 2015年第19期
随机选取2013年3月～2014年3月在我区因肺结核住院的患者50例作为肺结核组,另选取30例同期健康体检者作为对照组(健康组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组丙型肝炎病毒.观察组进行肝功能的检测,并分析肺结核患者肝功能与丙型肝炎病毒感染率的关系.结果肺结核组谷丙转氨酶的水平高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺结核组丙型肝炎病毒的感染率亦高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺结核合并丙型肝炎病毒感染患者谷丙转氨酶的水平高于肺结核未合并丙型肝炎病毒感染患者,差异有统计学意义(P＜0.05).在肺结核患者治疗后对肝功能有较大的影响,且肺结核患者谷丙转氨酶水平与血清丙型肝炎病毒感染率相关.血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值良好.
作者：刘建纯 刊期： 2015年第19期
选取2014年4月～2015年4月在我院进行手术治疗的82例肾结石患者.随机分为A组和B组各41例.A组患者行输尿管软镜治疗,B组患者行经皮肾镜碎石术治疗.结果A组结石直径＞20 mm的患者结石清除率80.0％显著低于B组的93.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者的手术时间显著长于B组,术中出血量显著少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).临床应根据肾结石的特点选择适宜的术式,输尿管软镜术适用于直径在20mm以下的肾结石;经皮肾镜碎石术适用于直径在20rmm以上的肾结石.
作者：郑金峰；张娟；郑治理；段友林 刊期： 2015年第19期
选择诊治的60例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,联合组接受毒宁联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗,比较两种整体疗效、症状和体征缓解时间、炎症反应程度.与对照组比较,联合组整体有效率较高,体温下降、口腔疱疹消退、胃纳恢复时间较短,血清CRP含量较低.热毒宁联合利巴韦林治疗有助于改善治疗效果、缩短症状和体征缓解时间、减轻炎症反应,是疱疹性咽峡炎相对更为理想的疗法.
作者：徐子美 刊期： 2015年第19期
抽取耳科收治的中耳炎患者110例为研究对象.按照患者自愿原则,分为研究组和对照组各55例.对照组进行常规药物治疗,研究组进行鼓膜置管术治疗.统计两组临床疗效和术后复发情况.研究组总有效率为98.18％,对照组为74.55％,研究组总有效率显著高于对照组(R0.05).研究组中耳积液7.32±2.31d,对照组中耳积液16.33±4.28d,研究组中耳积液时间比对照组显著缩短(P＜0.05).研究组复发率为5.45％,对照组为34.55％,研究组复发率显著低于对照组(P＜0.05).应用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎,临床疗效显著,有效缩短中耳积液时间,复发率低,改善患者预后和生活质量,可以在临床推广应用.
作者：谢雪颜 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年6月～2014年5月收治的124例新生儿重症吸入性肺炎患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各62例.研究组行沫舒坦联合地塞米松联合治疗,对照组行地塞米松疗法,两组均治疗7d,比较两组的临床效果、氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标.结果研究组的临床有效率为93.5％显著高于对照组的77A％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的氧疗时间、机械通气时间及住院时间等各项临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿重症吸入性肺炎进行地塞米松与沐舒坦联合治疗,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿病情迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：熊丽 刊期： 2015年第19期
随机选取收治的60例疤痕子宫中期妊娠引产患者,依据药物治疗的不同,分为研究组和对照组各30例.对照组采取常规口服米非司酮引产,研究组给予米非司酮联合米索前列醇引产,对两组临床效果进行比较.对疤痕子宫中期妊娠引产患者应用米非司酮联合米索前列醇,可降低产后出血量,提升引产成功率,研究组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).在临床疤痕子宫中期妊娠引产中,应用米非司酮联合米索前列醇,效果要好于单用米非司酮,降低不良反应发生几率,安全有效,疗效满意,发挥了积极的价值.
作者：张晓娟 刊期： 2015年第19期
目的 探讨龈下刮治术和根面平整术(SRP)联合米诺环素凝胶或派丽奥治疗牙周炎效果.方法 选取入我院治疗的牙周炎患者30例(60颗牙)作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为两组,A组15例(30颗牙)行SRP联合米诺环素凝胶,B组15例(30颗牙)行SRP联合派丽奥,观察两组治疗前后出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL),观察两组术后两组术后反应及术后4d药物浓度.结果 两组治疗1、3个月后SBI、PD、PLI、AL均下降,与治疗前相比差异显著(P＜0.05),但两组组间差异无统计学意义(乃0.05);两组术后1d、1w术后反应发生率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);A组第2、3d药物浓度分别为(1.84±0.41)、(1.72±0.16)mg/L显著低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),用药第4d药物浓度无显著差异(乃0.05).结论 SRP术后予以米诺环素凝胶可取得与派丽奥同等的效果,能够减少牙菌斑数量.
作者：杜瑞 刊期： 2015年第19期
将手指近指间关节粉碎性骨折患者分为两组,观察组采用微型牵引架动力牵引治疗,对照组采用传统治疗方法,对比观察两组的临床疗效、住院时间和手术并发症情况.观察组治疗有效率为91.67％ (22/24),对照组为65.22％(15/23);观察组住院时间为(4.71±0.68)w,对照组为(5.18±0.64)w;观察组并发症发生率为5％(1/20),对照组为30％(6/20),差异均有统计学意义(P＜0.05).微型牵引架手术操作简单,愈合快,有效缩短住院时间,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：梁晓宗；李曼丹；尤庆国 刊期： 2015年第19期
选取我院于2012年10月～2014年10月收治的儿科肺炎患者118例,随机分为对照组和观察组各59例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,护理后观察比较两组患者治疗总有效率和患者护理满意度.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义在儿科肺炎护理中实施优质护理,患者治疗总有效率和护理满意度高,护理效果显著,应用价值高.
作者：李兆霞 刊期： 2015年第19期
对脑外科收治的86例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,根据入院时的病例号,采用随机数表法将其分成早期微创组和保守治疗组,前者采用早期微创颅内血肿清除术进行治疗,后者则采用药物保守治疗,比较两组的临床疗效.两组治疗后第20d,早期微创组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平显著低于保守治疗组,差异显著(P＜0.05);早期微创组临床治疗后NIHSS评分优于保守治疗组,差异极显著(P＜0.01).脑外科临床上对于高血压脑出血患者采用早期微创颅内血肿清除术治疗效果显著优于保守药物治疗,该方法能有效降低术后TNF-α和IL-6水平,并且缓解疾病造成的患者神经功能缺损.
作者：张博翔 刊期： 2015年第19期
选取2014年1月～2015年1月我院收治的80例冠心病心律失常患者.所有患者均分别采用常规心电图与动态心电图进行监测与诊断,并对比分析两种心电图检测结果.结果常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常检查 检出率无明显差异性(P＞0.05);动态心电图对冠心病心律失常患者在室性早搏成对、房性早搏成对、断阵室上速、室性早搏二三联律、房性早搏二三联律的诊断阳性率均明显高于常规心电图检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).动态心电图具有操作简单、无创、准确率较高等特点,用于冠心病心律失常的临床诊断价值明显高于常规心电图,值得临床广泛推广应用.
作者：俞晋虹 刊期： 2015年第19期
探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.
作者：顾辉 刊期： 2015年第19期
目的 分析吸入性肺炎患者临床治疗中应用纤支镜下肺泡灌洗术治疗的措施和效果.方法 选取2012年9月～2014年10月本院收治的80例吸入性肺炎患者为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各40例,分别采用常规治疗和纤支镜下肺泡灌洗术治疗.结果 治疗后观察组患者的改善情况优于对照组,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;治疗后观察组患者的MVV、PEF、FVC、FEV1情况分别为(~58±0.07)L、(3.97±0.38)L、(5.960.79)L/S、(158.60±15.60)L,对照组分别为(1.38±0.74)L、(2.90±0.40)L、(3.89±0.89)L/S、(132.60±10.87)L,组间差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组中治愈32例,治愈率为80％,死亡2例,死亡率为5.0％,对照组治愈率和死亡率分别为60.0％(24/40)和10.0％(4/40),组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对吸入性肺炎患者行纤支镜下肺泡灌洗术治疗可有效的改善患者的肺功能和血气情况,疗效明显,值得临床重视和推广应用.
作者：吕振东 刊期： 2015年第19期
92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P＜0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P＜0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.
作者：向国娇；张晓燕；曾敏倩 刊期： 2015年第19期
选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P＞0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P＜0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.
作者：胡心超 刊期： 2015年第19期
目的 研究腹腔镜手术患者应用七氟醚和丙泊酚麻醉的效果及安全性.方法 选取2013年1月～2014年10月来我院实行腹腔镜手术的患者150例,随机分成试验组和对照组各75例.试验组采用七氟醚在手术时进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉后意识消失时间、气管插管时间、自主呼吸的恢复时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间、恢复定向力的时间等麻醉效果的检验指标.结果 比较2组患者恢复自主呼吸的时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间,数据没有统计学上的意义(P＞0.05).试验组患者的意识消失时间、气管插管的时间、恢复定向力的时间相对于对照组较短,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚和丙泊酚对于腹腔镜手术具有相似的麻醉作用效果,但是应用七氟醚可以缩短患者意识消失时间、气管插管时间,加快患者定向力恢复速度,有利于患者手术的恢复,安全性更好.
作者：邓国华 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年4月～2013年7月行咽喉部手术患儿80例.随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组各40例.观察两组术中、术后患儿镇痛、镇静程度以及血流动力学相关指标.结果拔管5min时,舒芬太尼组平均动脉压(MAP)较基础值无明显差异;瑞芬太尼则较基础值明显增高(P＜0.05).两组患儿术中血流运力学相关指标则无明显差异.舒芬太尼组患儿术后Ramsay评分较为适中.在小儿咽喉部手术中,舒芬太尼和瑞芬太尼均能较好地发挥出其镇痛、镇静作用.但舒芬太尼则在术后麻醉恢复质量及手术安全性上较瑞芬太尼更具优势.
作者：邓蕊；黄志明 刊期： 2015年第19期
选取行后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组各44例,对照组行常规护理,观察组行针对性围术期干预,比较两组的护理效果.观察组的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05);两组护理前焦虑程度及抑郁程度评分比较均无较大差异(P＞0.05),干预后两组均有所改善,但观察组明显优于对照组(P＜0.05).给予后腹腔镜肾癌根治术患者针对性的围术期干预可有效改善患者的心理状态,且可提高患者的护理满意度,有较高的应用价值,应推广应用.
作者：廖金芳 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
