魏红江；邓琴洁；蒋建春
将我院接收小儿支原体肺炎80例患儿.分为医治组和对照组各40例.医治组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,比对两组治疗效果.结果医治组患儿临床好转率、不良反应总率和对照组相比,差异性鲜明(0.05).借助阿奇霉索治疗小儿支原体肺炎患儿,安全性高,可改善患儿临床症状,提高好转率,意义重大,值得使用.
作者：方昕；王琴；金樱 刊期： 2015年第19期
目的 研究腹腔镜手术患者应用七氟醚和丙泊酚麻醉的效果及安全性.方法 选取2013年1月～2014年10月来我院实行腹腔镜手术的患者150例,随机分成试验组和对照组各75例.试验组采用七氟醚在手术时进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉.比较两组患者麻醉后意识消失时间、气管插管时间、自主呼吸的恢复时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间、恢复定向力的时间等麻醉效果的检验指标.结果 比较2组患者恢复自主呼吸的时间、完全苏醒的时间、拔除气管及插管的时间,数据没有统计学上的意义(P＞0.05).试验组患者的意识消失时间、气管插管的时间、恢复定向力的时间相对于对照组较短,两组数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚和丙泊酚对于腹腔镜手术具有相似的麻醉作用效果,但是应用七氟醚可以缩短患者意识消失时间、气管插管时间,加快患者定向力恢复速度,有利于患者手术的恢复,安全性更好.
作者：邓国华 刊期： 2015年第19期
目的 探究基于SWE(实时剪切波弹性成像)技术引导下深入分析乳腺浸润性导管癌硬度与其具体临床病理信息之间的相关性.方法 选取收治的接受乳腺癌切除术治疗的58例乳腺浸润性导管癌患者为-研究对象,于手术治疗前均接受常规SWE或超声检查,观察Emean值(弹性平均值)变化情况;手术治疗后行床病理与免疫组化特征观察,探究其与Emean值之间的相关性.结果 经单因素分析发现,乳腺浸润性导管癌Emean值与肿瘤大小、组织分级、ki67表达、腋窝淋巴结转移、C-erbB-2基因、临床分期、雌激素受体(ER)相关(P＜0.05);经多因素回归性分析发现,其与临床分期、组织分级、ki67表达、肿瘤大小存在相关性(P＜0.05).结论 乳腺浸润性小叶癌临床病理特征与其硬度有关,基于乳腺癌生物学特性刺激下导致其硬度发生变化,临床上应引起足够重视.
作者：张倩；黄桂林 刊期： 2015年第19期
随机选取收治的腹泻患儿200例,随机分成观察组和对照组各100例.对照组实施常规临床护理,观察组在常规临床护理基础上实施团队护理模式干预.观察组痊愈率、总有效率、住院天数、并发症发生率和护理满意度都明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).对腹泻患儿采取有针对性的团队护理模式干预措施,不仅能增强治疗效果,也能提高护理满意度.
作者：钟秋霞 刊期： 2015年第19期
目的 探讨胃癌早期诊断采用血清胃蛋白酶原(PG)与再生基因Ⅳ(RegⅣ)联合检验的临床应用价值.方法 入选我院符合标准的胃部病变患者200例,均实施血清PG、CEA和CA 19-9检测.选取同期健康人群200例为对照组,对胃癌患者实施PG联合RegⅣ检验、血清CEA联合CA19-9检验两种检验方法,观察两种检查的结果.结果 200例患者中,胃癌患者20例,其中胃癌组患者的血清PGⅠ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平均显著低于对照组和良性组,良性组血清PG Ⅰ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ水平显著高于对照组,胃癌组患者的RegⅣ、CEA和CA19-9水平均显著高于对照组和良性组,血清PG联合RegⅣ检验胃癌患者的敏感性72.1％和特异性78.3％显著优于血清CEA联合CA19-9检验的55.7％和59.2％,结果 具有统计学差异(P＜0.05).结论PG与RegⅣ联合检验,具有较高的特异性和灵敏性,对临床早期诊断胃癌具有较高的辅助诊断价值.
作者：徐新生 刊期： 2015年第19期
探讨奥美拉唑与云南白药联合对消化性溃疡出血治疗的临床效果.选取收治的68例消化性溃疡出血患者为研究对象随机分为对照组和观察组各34例.对照组单用奥美拉唑治疗,观察组采取奥美拉唑与云南白药联合治疗,对两组疗效及恢复情况进行分析.观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血时间、恢复正常饮食时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05).奥美拉唑与云南白药联合治疗Hp感染性消化性溃疡出血的安全性高,可快速控制出血,利于患者恢复,对改善远期预后具有积极意义,值得临床推广.
作者：顾辉 刊期： 2015年第19期
对南昌市洪都中医院85例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组45例,常规综合治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注,1次坩,疗程4w.对照组40例,应用常规综合治疗,疗程4w.治疗组治疗4w后,患者腹水消退、T-BIL、ALT、AST、TBA、PTA及肝纤4项等指标均优于对照组(P＜0.05);临床综合疗效优于对照组(P＜0.05).参芎葡萄糖注射液治疗肝硬化腹水安全有效,值县临床推广.
作者：张奇芬；熊燕 刊期： 2015年第19期
收集肝硬化患者55例以及健康对照组50例,肝硬化患者按Child-Pugh分级标准将肝脏储备功能分为A、B、C三级.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测试验组和对照组所有患者的Hcy、HIF-1、VEGF,并分析相关数据.血清Hcy、HIF-1、VEGF在肝硬化患者和健康对照组水平明显不同,肝硬化患者Hcy、HIF-1、VEGF水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).Child-Pugh A级与Child-Pugh C级患者之间Hcy、HIF-1、VEGF水平差异有统计学意义(P＜0.01).联合Hcy、HIF-1、VEGF检测可大幅度提高肝硬化的诊断敏感性与准确性,是值得推广的一种非创性检查方法.
作者：李爱儿 刊期： 2015年第19期
选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：李靖锋；黄华；李甜；朱志贤 刊期： 2015年第19期
将2014年9月～2015年7月在本机构生殖医学科接受体外授精胚胎术助孕、符合纳入标准的患者,随机分为实验组(组1,温度36.9℃)和对照组(组2,温度37.0℃)两组,两组的培养条件除培养温度不同以外,其余条件完全相同,通过观察囊胚形成率以及顶级囊胚形成率(3-6AA级)的差别来探索体外培养的佳温度,形成的囊胚按常规要求进行移植或冷冻保存;然后根据以上优化的培养条件,作为后续病人的唯一培养条件,进一步观察囊胚形成率和顶级囊胚形成率,并观察和总结后期的临床结局;组1共273个囊胚培养周期,有囊胚形成的周期数267个,囊胚培养成功率97.8％,以第3d符合进一步做囊胚培养的卵裂胚数为基数,囊胚形成率为74.7％,顶级囊胚比率27.3％;鲜囊胚移植临床妊娠率65.3％,胚胎植入率58.5％;解冻囊胚移周期临床妊娠率66.3％,胚胎着床率50.0％,目前尚无婴儿出生.组2共28 个周期,168个卵裂胚用于囊胚培养,囊胚形成率70.0％,其中顶级囊胚比率19％,顶级囊胚比率率明显低于组1.
作者：孙迎利；杨丽娟；刘淑娟；李琳；周燕；余裕炉 刊期： 2015年第19期
探讨对比增强超声造影对肾癌术前分期的临床诊断价值,为临床诊断肾癌提供准确有效的方法.选取收治的肾癌患者68例,术前均行螺旋CT及对比增强超声造影检查,结果与手术病理结果对比,分析两种方法的敏感性、特异性、准确性及在肾癌分期诊断中的准确性.对比增强超声造影检查结果的敏感性、特异性及准确性均高于CT检查结果,差异具有统计学意义(P＜0.05);对比增强超声造影分期准确率明显高于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比超声造影诊断肾癌具有较高的灵敏度、特异度及准确率,明确肾癌术前分期,具有较高的临床指导意义.
作者：吴菲 刊期： 2015年第19期
心肾综合征的发生和发展处于疾病的终末期,常导致患者病情加重,甚至死亡,临床治疗困难.本文就近5年国内相关新进展进行综述总结,发现:肌钙蛋白、血清胱抑素C、NGAL、肾损伤因子-1、IL-13、OPN、BNP和NT-proBNP可作为本病判断和预测的指标;西医治疗进展方面,前列地尔联合羟苯磺酸钙、左卡尼汀、ACEI和ARB联合多巴胺等用药有效;中医治疗进展方面,丹参酮ⅡA磺酸钠、加味真武汤、肾康注射液等用药有效.还需假以时日对心肾综合征的发病机制和治疗方法进行更多的探索.
作者：万雪花 刊期： 2015年第19期
目的 探讨2型糖尿病患者接受实施个性化社区综合干预后的治疗效果.方法 选取2012年10月～2013年10月68例2型糖尿病患者,随机分为两组各34例.对照组服用常规降糖药物,观察组在此基础上接受个性化综合干预.1年后随访观察两组血糖、血脂指标改善情况.结果 观察组FPG为(6.19±0.48) mmol/L,HbAlC为(5.17±0.29)％、2hPG为(7.79±0.77)mmol/L,较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血脂指标,明显低于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现严重并发症.结论 在社区2型糖尿病患者治疗过程中,应用个性化综合干预方案有利于控制血糖及血脂水平,降低并发症发生率,改善患者生存质量,具有积极的临床意义.
作者：杨小剑；庄丽萍；陆宏艳 刊期： 2015年第19期
选取我院2012年11月～2014年10月收治的130例精神分裂症患者.随机分为对照组和试验组各65例.对照组接受利培酮治疗,试验组推行帕利哌酮缓释片治疗,对比两组临床治疗效果.结果试验组治疗后个体和社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组躯体功能、心理功能、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(P05).帕利呱酮对精神分裂症患者社会功能和生活质量具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视.
作者：黄金焕；郑小泳；曹健伟 刊期： 2015年第19期
选取我科2010年1月～2014年12月收治的80例疱疹性口炎患儿.随机分为治疗组和对照组各40例.对照组口服阿昔洛韦片,治疗组在此基础上,口服口炎清颗粒配合外涂利多卡因胶浆治疗.治疗7d后判定疗效.结果治疗后治疗组总有效率为95.00％,对照组为70.00％,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).口炎清颗粒配合利多卡因胶浆治疗小儿疱疹性口炎,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：易鸿 刊期： 2015年第19期
选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P＞0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P＜0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.
作者：胡心超 刊期： 2015年第19期
选取我院收治的160例鼻息肉患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组患者均行鼻内镜术进行治疗,治疗组患者在鼻内镜术治疗过程中,联合应用糖皮质激素进行治疗.结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组患者的75.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效较单纯鼻内镜术更佳.
作者：刘恒惠 刊期： 2015年第19期
回顾性分析2013年9月～2014年9月57例于本院行支架术的心肌梗死患者临床资料,患者均予以心理干预,对比患者干预前后的负性情绪与生活质量.结果干预后本组患者SAS评分与SDS评分均显著下降,干预前后对比差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后本组患者躯体功能、社会功能、活力与总体健康等生活质量指标评分均明显提高,干预前后对比差异具统计学意义∞＜0.05).心肌梗死患者支架术后予以心理干预可改善其负性情绪,并在此基础上促进患者生活质量的提升.
作者：何春兰；陈翠芹；赵桂玉 刊期： 2015年第19期
回顾性分析本院2013年12月～2014年12月收治VAP患者102例,按照不同治疗方法分为观察组与对照组各51例;观察组予氨溴索联合振动排痰机治疗,对照组予常规治疗,观察两组临床疗效情况.结果观察组临床总有效率96.08％显著优于对照组84.31％,各项临床症状消失时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(R0.05).VAP行氨溴索联合振动排痰机治疗临床疗效显著,具应用价值.
作者：朱时宝 刊期： 2015年第19期
选取神经内科收治的患者3768例,对其出现医院感染情况进行回顾性分析.结果3768例神经内科住院患者中发生医院感染281例(7.46％),其中脑梗死患者发生医院感染率高,为8.86％;感染部位以下呼吸道为首,余依次为泌尿系统、消化系统、皮肤软组织、上呼吸道及口腔等;年龄＞60岁、有吸烟饮酒史、糖尿病史、慢性基础疾病、意识障碍、侵入性操作及住院时间＞2w的患者医院感染率明显增高(P＜0.05).神经内科是医院感染发生的高危易感科室,感染相关危险因素诸多,应针对上述危险因素进行重点预防和控制,以降低医院感染的发生率.
作者：李立群 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
