朱时宝
选取2012年3月～2014年3月收治的240例代谢综合征患者,按CysC分为CysC正常组145例和CysC升高组95例.检测两组QTd并进行比较.结果CysC升高组的QTd值明显高于CysC正常组(P＜0.05),差异有统计学意义,代谢综合征患者中CysC与QTd存在正相关性(P＜0.05).代谢综合征患者早期肾功能损害能预测患者出现心血管事件.
作者：魏红江；邓琴洁；蒋建春 刊期： 2015年第19期
随机选取收治的60例疤痕子宫中期妊娠引产患者,依据药物治疗的不同,分为研究组和对照组各30例.对照组采取常规口服米非司酮引产,研究组给予米非司酮联合米索前列醇引产,对两组临床效果进行比较.对疤痕子宫中期妊娠引产患者应用米非司酮联合米索前列醇,可降低产后出血量,提升引产成功率,研究组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).在临床疤痕子宫中期妊娠引产中,应用米非司酮联合米索前列醇,效果要好于单用米非司酮,降低不良反应发生几率,安全有效,疗效满意,发挥了积极的价值.
作者：张晓娟 刊期： 2015年第19期
对2010年1月～2015年1月萍乡市安源区报告的突发公共卫生事件的数据和资料进行流行病学分析,分析突发公共卫生事件疫情特征,并根据分析结果提出相应的干预对策.结果2010年1月～2015年1月萍乡市安源区共发生突发公共卫生事件12起,患病240例,死亡0例,死亡率为0.00％(0/240).其中传染病8起,占共发生突发公共卫生事件的66.67％(8/12),食物中毒事件3起,占共发生突发公共卫生事件的25.00％(3/12).突发公共卫生事件中主要为传染病(66.67％)和食物中毒(25.00％),时间主要在每年的冬春季节(75.00％),发病人群集中在学校和托幼机构(83.33％).我区突发公共卫生事件以传染病和食物中毒为主,且好发于冬春季节和学校,因此应加强传染病的监控,加强视频加工等行业的管理,倡导全民运动以增强学生体质等,预防和控制突发公共卫生事件的发生.
作者：邬兆军 刊期： 2015年第19期
选取我院自2012年12月～2014年12月收治的112例毛细支气管炎患儿,采取随机数字表法分为常规治疗组与与干扰素组各56例.对比两组临床症状及体征改善情况及不良反应.干扰素组较常规治疗组相比,咳嗽消失时间明显缩短,气促消失时间明显缩短,哮鸣音消失时间明显缩短,住院时间明显缩短,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组较常规治疗组相比,总有效率明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).干扰素组与常规治疗组治疗后发热、皮疹、窒息、肝肾功能异常及大小便异常等发生率均无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).于常规治疗基础上加用干扰素雾化吸入治疗的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状及体征,不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：安素红 刊期： 2015年第19期
选取2012年5月～2015年4月我院接收的ICU肠内营养相关性腹泻患者64例,均伴有肛周皮肤损伤.按照就诊顺序编号将其分为试验组和对照组各32例.其中对照组予以常规护理(清水擦拭法联合凡士林软膏护理),试验组予以临床护理干预(婴儿用湿纸巾联合皮肤保护膜擦拭法、氧化锌软膏护理),对比两组疗效.结果试验组护理后皮肤损伤率较对照组低,且皮肤损伤程度评分较对照组低,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).利用婴儿用湿纸 巾联合皮肤保护膜擦拭法及氧化锌软膏对ICU肠内营养相关性腹泻患者行肛周护理,能有效降低肛周皮肤损伤率,缓解其损伤程度,改善患者预后,值得临床积极借鉴.
作者：刘文青；何慧美；何远平；杜丽文 刊期： 2015年第19期
选取我院妇产科的112例行保胎治疗的孕妇为研究对象,依据孕妇的终结局(自然流产和继续妊娠),分为观察组(34例自然流产)和对照组(78例继续妊娠),分别检测并分析两组患者血清CA125、β-HCG含量及对先兆流产结果的影响.观察组孕妇血清的CA125水平高于与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组β-hCG水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).孕妇CA125水平和β-HCG水平存在负性相关,CA125水平在先兆流产的孕妇中持续升高,而并β-HCG水平显著降低,预示发生先兆流产结局.
作者：金善荣 刊期： 2015年第19期
选取42例急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各21例,对照组采取常规阿托品联合解磷定治疗,观察组在对照组治疗基础上再采取CRRT干预,对比两组疗效.观察组治愈率显著高于对照组,多器官功能障碍综合症(MODS)发生率显著低于对照组,阿托品用量低于对照组,胆碱酯酶恢复正常水平的时间、机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05).常规治疗基础上实施早期CRRT干预,可以有效提高临床治愈率,降低MODS发生率,对抢救成功率的提高有积极作用.
作者：黄远生；王楚玲；杨勇；许荻 刊期： 2015年第19期
选取2012年1月～2013年5月于我院进行治疗的早期糖尿病肾病患者100例为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例.两组入院后均维持原降糖治疗方案继续治疗,同时停用其他治疗肾病药物.在停用其他肾病治疗药物2周之后,观察组口服厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组患者口服厄贝沙坦治疗.统计两组患者不良反应情况,记录对比两组患者临床治疗效果.结果(1)治疗后,两组尿蛋白排泄率(UAER)与治疗前相比均明显改善(P＜0.05);观察组治疗后C-反应蛋白、CRP改善程度优于对照组(P＜0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、SCr的变化无显著差异(P＞0.05).(2)两组不良反应较少,均不影响正常治疗(乃0.05).厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病能够在保护患者肾脏功能的同时,有效延缓患者肾功能的衰竭,效果确切,值得临床推广应用.
作者：严达明 刊期： 2015年第19期
92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P＜0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P＜0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.
作者：向国娇；张晓燕；曾敏倩 刊期： 2015年第19期
选取2013年2月～2014年2月我院收治的84例剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各42例.两组均行蛛网膜下腔麻醉.对照组行单纯应用小剂量罗哌卡因,观察组在此基础上复合舒芬太尼.观察对比两组麻醉效果及安全性.结果观察组血液动力学波动较平稳,而对照组血压及心率均降低(P＜0.05).观察组麻醉效果明显优于对照组(P＜0.05).观察组术后VAS评分1.4±0.3分明显低于对照组的3.4±0.4分,两组比较差异显著(P＜0.05).两组新生儿出生5min的Apgar评分差异无统计学意义(D0.05).小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中得麻醉效果确切,且术中血液动力学波动较平稳,术后对母婴影响小.
作者：陈斌 刊期： 2015年第19期
选取62例妊娠高血压患者并按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组给以心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗,对照组给以硫酸镁+硝苯地平控释片治疗.结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(93.55％和70.97％),差异有显著性(P＜0.01);观察组患者治疗后平均动脉压和24h尿蛋白定量均显著低于对照组和治疗前的,且观察组患者剖宫产率、早产率、产后出血率和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05);但两组患者新生儿死亡率相比差异无显著性(P＞0.05).在治疗妊娠高血压临床上心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁效果显著,改善患者妊娠结局.
作者：黄碧娟；刘月美；李智卿 刊期： 2015年第19期
选取2013年7月～2014年7月我社区70例年轻高血压患者进行社区保健指导,将患者接受保健指导前后的血压变化情况进行比较.70例年轻高血压患者经过保健指导后,舒张压为83.28±10.26mmHg,收缩压为128.89±10.25 mmHg,均优于保健指导前,差异有统计学意义(P＜0.05).在社区对年轻高血压患者开展保健指导工作,不仅可以促使患者在思想上、认知上重视高血压,令其全身心配合到治疗当中,同时也改变了患者的不良生活习惯,改善患者的遵医行为,对提高患者的生活质量有着积极的作用.
作者：陈永红；梁艳；何崇辉 刊期： 2015年第19期
随机选取收治的腹泻患儿200例,随机分成观察组和对照组各100例.对照组实施常规临床护理,观察组在常规临床护理基础上实施团队护理模式干预.观察组痊愈率、总有效率、住院天数、并发症发生率和护理满意度都明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).对腹泻患儿采取有针对性的团队护理模式干预措施,不仅能增强治疗效果,也能提高护理满意度.
作者：钟秋霞 刊期： 2015年第19期
回顾分析2011年1月～2012年6月间我院收治的104例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中行腹腔镜穿孔修补术者56例,行开腹手术48例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛程度;随访3年,观察胃溃疡复发情况.结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为58.1 ±2.8min,41.8±4.2ml,2.5±0.2d;开腹组为87.5±12.4min,120.2±15.6ml,3.2±0.4d,差异有统计学意义(P＜0.05).术后VAS评分腔镜组为2.1±-0.7分,开腹组为4.8±1.0分,差异显著(P＜0.05).随访3年内,两组复发率无明显差异,而开腹组术后并发症发生率明显高于腔镜组.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广.
作者：桂纯 刊期： 2015年第19期
目的 探讨急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月～2014年12月我院收治的88例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上给予机械通气治疗.比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、动脉血氧分压(Pa02)、血pH值与哮喘缓解情况.结果 两组患者治疗前后的血pH值无统计学差异(P＞0.05);两组患者的RR、HR、PaC02、Pa02均较治疗前有所改善(P＜0.05),但观察组的改善程度更加明显,具有统计学差异(P,＜0.05);观察组的哮喘缓解率为68.2％,高于对照组43.2％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 机械通气急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果较好,可缓解患者的哮喘发作,稳定生命体征,降低病死率,值得在临床上推广使用.
作者：陈先养 刊期： 2015年第19期
选取收治的进行超声检查腋窝淋巴结的50例患者作为研究对象,均采用超声联合超声弹性成像进行检查,观察和记录淋巴结的大小、形态、血流分布、内部回声、弹性成像评分及阻力指数等,并比较超声联合超声弹性成像与单纯超声检查腋窝淋巴结的诊断结果.常规超声图像检查显示,良恶性淋巴结的形态、边界、内部回声、纵横径比值、薄膜口弹性评分等指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).CUS+UE诊断腋窝淋巴结的敏感度、特异度及准确度均明显高于CUS,差异均有统计学意义(P＜0.05).常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中具有良好的临床价值,可以明显提高诊断的准确性,值得在临床上进一步推广.
作者：谭建凤；王福明；田莉 刊期： 2015年第19期
98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P＞0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.
作者：翁莉娟；郑清华 刊期： 2015年第19期
从收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者中选取84例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各42例.两组均采用手术切除治疗,对照组在治疗的同时给予常规护理,治疗组在治疗的同时给予整体护理,对比分析两组的治疗效果.两组在术后切口感染率、并发症发生率、复发率上有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组满意度(92.9％)和对照组满意度(81.0％)之间存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).针对腹壁切口子宫内膜异位症患者来说,在手术治疗的同时给予整体护理能够有效提高治疗和护理效果,提高患者对护理的满意度.
作者：黄铷芬 刊期： 2015年第19期
78例接受开胸手术的肺癌患者随机分为观察组39例和对照组39例.两组均于全身麻醉下接受手术,观察组患者麻醉过程中在对照组基础上加用盐酸右美托咪定,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管完成时(T1)、手术进行1h(T2)、手术结束时(T3)以及气管插管拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)及心率(HR)、T0、T2、T3三个时刻血浆去甲肾上腺素(NE)以及肾上腺素(E)水平,同时对比两组患者气管插管拔除时间及拔管后镇静评分.结果麻醉诱导开始直至手术结束,对照组MAP及HR的波动幅度更大,观察组相对更加平稳;T2、仍时刻对照组NE与E水平均显著增高(P＜0.01),观察组则无明显变化(P＞0.05),且T2、T3时刻对照组NE、E水平均显著高于对照组(P＜0.01);观察组拔管时间显著晚于对照组(P＜0.01),同时观察组拔管后镇静评分显著高于对照组(P＜0.01).右美托咪定能够在获得理想麻醉效果的同时,有效减轻肺癌开胸手术患者围手术期应激反应.
作者：吴华苗；张永年；徐小想 刊期： 2015年第19期
目的 探讨PICC置管后引起导管相关性感染相关因素.方法 选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的PICC置管患者中,抽取确诊为导管相关性感染患者39例,设为观察组,抽取未感染患者43例,设为对照组,对患者进行相关性感染因素分析和感染导管培养.结果 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验是发生导管相关性感染的主要因素,穿刺次数、年龄也是导致置管后发生导管相关性感染的重要因素.经过对观察组患者感染导管进行培养,发现导致置管后相关性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌、真菌,多元Logistic回归分析得到导致患者出现感染的危险因素由大到小分别是:白细胞数(0R--2.561)、操作人员经验(0R=2.023)、导管留置时间(OR=1.347)穿刺次数(OR=1.248).结论 白细胞数、导管留置时间、操作人员经验、穿刺次数、年龄是发生导管相关性感染的主要因素,建议加强对置管人员的培训,管理好老年患者,尽量缩短导管留置时间,加强监督和管理,降低感染率.
作者：阮奶铃；李玉娟 刊期： 2015年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
