学术投稿

选择性痔上黏膜切除术治疗重度内痔临床效果分析

李镇伟

关键词:选择性痔上粘膜切除术, 重度内痔, 痔上粘膜切除术, 效果
摘要:选取120例重度内痔患者,随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用痔上黏膜切除术(PPH),研究组采用选择性痔上黏膜切除术(TST),比较两组患者术中情况及术后不适症状及临床疗效.结果两组患者术中出血量无显著差异,研究组手术后时间长于对照组,研究组患者术后肛门异物感、肛门坠涨感、肛门瘙痒感、吻合口狭窄及排便困难评分均低于对照组,两组患者临床疗效比较无显著差异.TS治疗重度内痔能够减轻患者术后不适症状,防止吻合口狭窄,改善排便功能,具有较好的临床效果.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 低分子肝素钙联合中药治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效观察

    选取本院2010年1月~2014年1月收治的104例HSPN患儿,随机分为观察组和对照组各52例.给予对照组低分子肝素钙治疗,观察组在此基础上辅以口服中药活血益肾汤加减治疗,以4w为一个疗程.观察分析两组患者临床治疗效果.结果观察组总有效率为96.2%(50/52),对照组总有效率为80.8%(42/52),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).低分子肝素钙联合中医治疗小儿过敏性紫癜性肾炎有较好临床效果,能明显改善过敏性紫癜造成的肾损伤,值得在临床上进行深入研究和推广.

    作者:刘树生;张丽华 刊期: 2015年第19期

  • 64排CT三维重建(3d)技术在膝关节骨折诊疗中的应用

    选取本院2014年1月~2015年5月收治的60例膝关节骨折患者为研究对象,所有患者临床中均采用64层螺旋CT进行检查和诊断,并与X线平片的检查结果及CT轴扫检查结果进行比较.经X线片检查的骨折总检出率为80.0%,CT轴扫检查的骨折总检出率为86.7%,采用64层螺旋CT三维重建的骨折总检出率为98.3%,64排螺旋CT三维重建检查操作的检查结果与其他两种检查结果比较均具有统计学意义(P均<0.05).在膝关节骨折中应用64排CT三维重建(3d)技术可有效的提高骨折定位的准确性,有助于为患者的临床治疗提供有效的参考依据.

    作者:李达志 刊期: 2015年第19期

  • 全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果分析

    选取2013年1月~2015年1月收治的100例神经外科重症患者.随机分为试验组和对照组各50例.对照组患者给予常规的基本护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上加以全面护理,对两组患者经不同护理方法护理的效果进行比较分析.结果试验组患者经全面护理之后,在误吸、肺部感染、低血症以及住院时间等方面均比接受常规护理的对照组患者存在明显的优势(P<0.05).试验组患者对护理的总满意率为96.00%,对照组为78.00%,两组有明显的差异具有统计学意义(P<0.05).对神经外科重症患者实施全面护理以预防肺部感染,可以明显的减少患者肺部感染的发生率,值得广泛在临床应用.

    作者:许芬 刊期: 2015年第19期

  • 腹壁切口子宫内膜异位症的治疗和护理分析

    从收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者中选取84例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各42例.两组均采用手术切除治疗,对照组在治疗的同时给予常规护理,治疗组在治疗的同时给予整体护理,对比分析两组的治疗效果.两组在术后切口感染率、并发症发生率、复发率上有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).治疗组满意度(92.9%)和对照组满意度(81.0%)之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).针对腹壁切口子宫内膜异位症患者来说,在手术治疗的同时给予整体护理能够有效提高治疗和护理效果,提高患者对护理的满意度.

    作者:黄铷芬 刊期: 2015年第19期

  • 血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值

    随机选取2013年3月~2014年3月在我区因肺结核住院的患者50例作为肺结核组,另选取30例同期健康体检者作为对照组(健康组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组丙型肝炎病毒.观察组进行肝功能的检测,并分析肺结核患者肝功能与丙型肝炎病毒感染率的关系.结果肺结核组谷丙转氨酶的水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核组丙型肝炎病毒的感染率亦高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核合并丙型肝炎病毒感染患者谷丙转氨酶的水平高于肺结核未合并丙型肝炎病毒感染患者,差异有统计学意义(P<0.05).在肺结核患者治疗后对肝功能有较大的影响,且肺结核患者谷丙转氨酶水平与血清丙型肝炎病毒感染率相关.血清丙型肝炎病毒检测在肺结核患者肝功能早期损害判断中的应用价值良好.

    作者:刘建纯 刊期: 2015年第19期

  • 白内障合并急性闭角性青光眼手术方式的临床评价

    选取我院52例(60眼)白内障合并急性闭角性青光眼患者,对其进行手术治疗,术后观察术眼视力、眼压、前房角开放程度、滤过泡及术后并发症情况,术后随访6~24个月.术后在眼压、视力恢复情况和前房角开放程度、与术前比较,均明显好转.术后56只眼均有滤过泡形成,其中49只眼形成平滤过泡(81.7%),7只眼为局限性(11.6%),4只眼滤过泡不明显(6.7%);术后出现的并发症均经积极处理后恢复.白内障合并急性闭角性青光眼患者根据房角开放的范围,采用相应的手术治疗方法,可以有效的降低合并白内障的急性闭角型青光眼患者眼压,恢复视功能,值得推广.

    作者:吴经权;梁美娟 刊期: 2015年第19期

  • 大剂量沐舒坦静脉注射治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效

    将2013年2月~2014年7月我院100例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,随机分为两组各50例,对照组采用常规剂量沐舒坦治疗,观察组则给予大剂量沐舒坦治疗,观察两组治疗情况.观察组治疗总有效率为98%,明显高于对照组的74%(P<0.05).观察组住院时间为(10.2±-0.6)d,明显少于对照组的(14.3±1.2)d(P<0.05).两组不良反应无统计学差异(P>0.05).慢性阻塞性肺病急性加重期行大剂量沐舒坦治疗方案效果确切,安全性较高,值得推广应用.

    作者:叶观生 刊期: 2015年第19期

  • 超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值

    目的 探讨超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值.方法 将2014年2月~2015年2月70例甲状腺疾病患者分为两组,结节性甲状腺肿组(38例)与甲状腺腺瘤组(32例).采取二维超声与彩色多普勒超声检测进行检查并与病理结果进行对照分析.结果 两组患者结节部位的血流分布和内部回声情况差异并无统计学意义(P>0.05);结节性甲状腺肿组患者结节边缘舒张期低流速、阻力指数以及收缩期大流速均较甲状腺腺瘤组患者明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结节性甲状腺肿组患者的结节边缘可见低回声晕环率13.2%;明显低于甲状腺腺瘤组患者的81.3%(P<0.05).结论 在甲状腺疾病临床诊断方法中,超声检测是影像学检查中的首选方法,术前通过超声检测鉴别诊断甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿具有积极的临床意义.

    作者:黎若涛 刊期: 2015年第19期

  • 近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎临床疗效观察

    将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3%高于对照组20.8%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组治疗满意率为79.2%高于对照组50.0%,比较有统计学差异(P<0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.

    作者:林晓文 刊期: 2015年第19期

  • 98例腹腔镜胆囊切除术患者临床护理分析

    98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者入院时和术前的焦虑评分、术前心率、血压及患者满意度.入院时,两组患者的焦虑评分比较(P>0.05),差异不显著;观察组术前焦虑评分、心率及血压情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.护理干预模式能够达到更好的临床护理效果,对改善患者的焦虑情绪,提高治疗依从性有明显的效果,有利于患者术后的康复,提升护理服务质量.

    作者:翁莉娟;郑清华 刊期: 2015年第19期

  • 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

    选取我院收治的180例急诊危重病患者为研究对象,按时间先后分为观察组与对照组,观察组给予全程护理模式进行抢救护理,对照组给予常规护理模式进行抢救护理,比较两组抢救效果.结果观察组抢救成功率为97.8c%明显高于对照组抢救成功率87.8%(x2=6.716,P<0.05)观察组护理满意度评分为95.1 ±3.8分,明显高于对照组护理满意度评分(82.1±4.2分)(t=12.774,P<0.05),差异均有统计学意义全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果显著,值得在临床上推广.

    作者:丁玉珍 刊期: 2015年第19期

  • 右美托咪定对肺癌患者开胸手术围术期应激反应的影响研究

    78例接受开胸手术的肺癌患者随机分为观察组39例和对照组39例.两组均于全身麻醉下接受手术,观察组患者麻醉过程中在对照组基础上加用盐酸右美托咪定,对比两组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管完成时(T1)、手术进行1h(T2)、手术结束时(T3)以及气管插管拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)及心率(HR)、T0、T2、T3三个时刻血浆去甲肾上腺素(NE)以及肾上腺素(E)水平,同时对比两组患者气管插管拔除时间及拔管后镇静评分.结果麻醉诱导开始直至手术结束,对照组MAP及HR的波动幅度更大,观察组相对更加平稳;T2、仍时刻对照组NE与E水平均显著增高(P<0.01),观察组则无明显变化(P>0.05),且T2、T3时刻对照组NE、E水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组拔管时间显著晚于对照组(P<0.01),同时观察组拔管后镇静评分显著高于对照组(P<0.01).右美托咪定能够在获得理想麻醉效果的同时,有效减轻肺癌开胸手术患者围手术期应激反应.

    作者:吴华苗;张永年;徐小想 刊期: 2015年第19期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响及疗效观察

    目的 分析并评价苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并心力衰竭患者血浆BNP的影响和临床治疗效果.方法 依据纳入排除标准共选取134例高血压合并心力衰竭的患者作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组各67例,对照组患者给予降压和心衰治疗措施,观察组患者给予常规措施+苯磺酸左旋氨氯地平治疗;比较两组患者血浆BNP含量和临床治疗效果(包括血压控制情况和心功能改善情况).结果 两组患者在治疗前和治疗后1w血浆BNP含量无统计学差异(P>0.05);治疗后4w和治疗后8w观察组患者血浆BNP含量明显下降,显著低于对照组患者血浆BNP含量,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率91.1%显著高于对照组64.2%,有统计学差异(P<0.05).结论 对高血压合并心力衰竭的患者在常规治疗措施的基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平临床治疗效果较佳,既可有效降低患者血浆BNP,又可有效降低血压、改善患者的心功能.

    作者:徐建剑 刊期: 2015年第19期

  • 肝硬化患者血清Hcy、HIF-1、VEGF联合检测的临床意义

    收集肝硬化患者55例以及健康对照组50例,肝硬化患者按Child-Pugh分级标准将肝脏储备功能分为A、B、C三级.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测试验组和对照组所有患者的Hcy、HIF-1、VEGF,并分析相关数据.血清Hcy、HIF-1、VEGF在肝硬化患者和健康对照组水平明显不同,肝硬化患者Hcy、HIF-1、VEGF水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).Child-Pugh A级与Child-Pugh C级患者之间Hcy、HIF-1、VEGF水平差异有统计学意义(P<0.01).联合Hcy、HIF-1、VEGF检测可大幅度提高肝硬化的诊断敏感性与准确性,是值得推广的一种非创性检查方法.

    作者:李爱儿 刊期: 2015年第19期

  • 三叉神经痛应用拉莫三嗪治疗的疗效探讨

    选取2012年4月~2014年5月的110例三叉神经痛患者资料进行回顾性分析,将110例患者随机分为观察组 和对照组各55例,对照组患者使用卡马西平治疗,观察组患者使用拉莫三嗪治疗,比较两组治疗效果.结果观察组患者在治疗之后的疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者出现不良反应的情况低于对照组,两者差别不明显(D0.05),不具有统计学意义.针对三叉神经痛的治疗,使用拉莫三嗪能够缓解患者的疼痛,降低不良反应的出现,治疗效果显著,应该在临床治疗中加以推广使用.

    作者:陈琳 刊期: 2015年第19期

  • 眼外伤患者心理特点及计划性心理干预效果观察

    选择收治的98例眼外伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组各49例对照组采取常规护理,观察组行计划性心理干预,比较两组依从性、住院时间、护理前后焦虑/抑郁情况. 观察组VAS依从评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组护理前焦虑/抑郁评分的比较无明显差异(P>0.05);经护理后,观察组、对照组焦虑/抑郁评分分别为(13.6±2.9)分、(16.4±3.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).眼外伤患者心理反应复杂,计划性心理干预的施行可改善其心理状态、提高依从性、加快恢复,值得借鉴.

    作者:吴凤琳 刊期: 2015年第19期

  • 单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜治疗多发性肋骨骨折并血气胸

    选择58例多发性肋骨骨折并血气胸患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组各29例,对照组患者采用钢板固定手术治疗,观察组患者则在此基础上辅以单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜技术治疗.结果观察组的29例患者不仅手术和住院时间更短,而且患者的疼痛感缓解也更快.单切口形状记忆合金肋骨爪联合胸腔镜对于治疗多发性肋骨骨折并血气胸有着非常显著的疗效.

    作者:唐安球 刊期: 2015年第19期

  • 综合治疗类风湿性关节炎的临床效果观察

    选取我院2013年4月~2015年4月实施治疗的80例类风湿性关节炎患者,将其分成对照组和观察组患者各40例,分别实施常规药物治疗及临床综合治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果在两组患者均治疗结束后,观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%,对照组患者则为67.5%,两组患者的临床治疗效果差异显著(P<0.05).在类风湿性关节炎患者临床治疗中,对其实施临床综合治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.

    作者:石峰;尹海琴 刊期: 2015年第19期

  • 泡沫硬化剂注射治疗与传统手术治疗单纯性大隐静脉曲张的临床疗效对比分析

    选取我院2013年3月~2015年2月收治的106例单纯性大隐静脉曲张患者.随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,观察组采用泡沫硬化剂注射治疗.对比两组手术时间、住院天数、术后康复时间、疗效及并发症发生情况.观察组在平均手术时间、平均住院天数、平均术后康复时间上均显著优于对照组,两组比较差异显著(火0.05).观察组和对照组治疗总有效率均为100%,差异无统计学意义(乃0.05),观察组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的32.08%,两组比较差异显著,有统计学意义(P>0.05)泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张较传统高位结扎加剥脱术具有创伤小,手术时间短,并发症较少等优点,值得在临床推广使用.

    作者:赖剑;阳书华 刊期: 2015年第19期

  • 早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床应用价值评析

    对脑外科收治的86例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,根据入院时的病例号,采用随机数表法将其分成早期微创组和保守治疗组,前者采用早期微创颅内血肿清除术进行治疗,后者则采用药物保守治疗,比较两组的临床疗效.两组治疗后第20d,早期微创组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平显著低于保守治疗组,差异显著(P<0.05);早期微创组临床治疗后NIHSS评分优于保守治疗组,差异极显著(P<0.01).脑外科临床上对于高血压脑出血患者采用早期微创颅内血肿清除术治疗效果显著优于保守药物治疗,该方法能有效降低术后TNF-α和IL-6水平,并且缓解疾病造成的患者神经功能缺损.

    作者:张博翔 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所