学术投稿

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石临床对照研究

郑金峰;张娟;郑治理;段友林

关键词:输尿管软镜, 经皮肾镜碎石术, 肾结石
摘要:选取2014年4月~2015年4月在我院进行手术治疗的82例肾结石患者.随机分为A组和B组各41例.A组患者行输尿管软镜治疗,B组患者行经皮肾镜碎石术治疗.结果A组结石直径>20 mm的患者结石清除率80.0%显著低于B组的93.75%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的手术时间显著长于B组,术中出血量显著少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).临床应根据肾结石的特点选择适宜的术式,输尿管软镜术适用于直径在20mm以下的肾结石;经皮肾镜碎石术适用于直径在20rmm以上的肾结石.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 重症登革热40例护理分析

    对40例重症登革热患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组和对照组各20例,通过不同护理措施对两组护理结果展开对比分析.治疗组护理后体温恢复正常时间为(5.02±0.38)d、出血点消退时间为(8.11±1.04)d、白细胞和血小板恢复正常时间为(8.34±1.27)d、住院时间为(16.67±3.26)d,同对照组的(7.32±0.87)d、(11.25±1.31)d、(14.38±1.94)d、(19.67±2.68)d相比,差异有统计学意义(P<0.05).综合护理措施在重症登革热临床上具有良好效果.

    作者:麦肖兴;欧阳惠少 刊期: 2015年第19期

  • 囊胚培养技术的改良及临床应用

    将2014年9月~2015年7月在本机构生殖医学科接受体外授精胚胎术助孕、符合纳入标准的患者,随机分为实验组(组1,温度36.9℃)和对照组(组2,温度37.0℃)两组,两组的培养条件除培养温度不同以外,其余条件完全相同,通过观察囊胚形成率以及顶级囊胚形成率(3-6AA级)的差别来探索体外培养的佳温度,形成的囊胚按常规要求进行移植或冷冻保存;然后根据以上优化的培养条件,作为后续病人的唯一培养条件,进一步观察囊胚形成率和顶级囊胚形成率,并观察和总结后期的临床结局;组1共273个囊胚培养周期,有囊胚形成的周期数267个,囊胚培养成功率97.8%,以第3d符合进一步做囊胚培养的卵裂胚数为基数,囊胚形成率为74.7%,顶级囊胚比率27.3%;鲜囊胚移植临床妊娠率65.3%,胚胎植入率58.5%;解冻囊胚移周期临床妊娠率66.3%,胚胎着床率50.0%,目前尚无婴儿出生.组2共28 个周期,168个卵裂胚用于囊胚培养,囊胚形成率70.0%,其中顶级囊胚比率19%,顶级囊胚比率率明显低于组1.

    作者:孙迎利;杨丽娟;刘淑娟;李琳;周燕;余裕炉 刊期: 2015年第19期

  • 热毒宁联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎的疗效研究

    选择诊治的60例疱疹性咽峡炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,联合组接受毒宁联合利巴韦林治疗,对照组接受利巴韦林治疗,比较两种整体疗效、症状和体征缓解时间、炎症反应程度.与对照组比较,联合组整体有效率较高,体温下降、口腔疱疹消退、胃纳恢复时间较短,血清CRP含量较低.热毒宁联合利巴韦林治疗有助于改善治疗效果、缩短症状和体征缓解时间、减轻炎症反应,是疱疹性咽峡炎相对更为理想的疗法.

    作者:徐子美 刊期: 2015年第19期

  • 应用微型牵引架动力牵引治疗手指近指间关节粉碎骨折

    将手指近指间关节粉碎性骨折患者分为两组,观察组采用微型牵引架动力牵引治疗,对照组采用传统治疗方法,对比观察两组的临床疗效、住院时间和手术并发症情况.观察组治疗有效率为91.67% (22/24),对照组为65.22%(15/23);观察组住院时间为(4.71±0.68)w,对照组为(5.18±0.64)w;观察组并发症发生率为5%(1/20),对照组为30%(6/20),差异均有统计学意义(P<0.05).微型牵引架手术操作简单,愈合快,有效缩短住院时间,安全可靠,值得在临床推广使用.

    作者:梁晓宗;李曼丹;尤庆国 刊期: 2015年第19期

  • 不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

    选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.

    作者:韦兴昌 刊期: 2015年第19期

  • 乳腺浸润癌组织剪切波速度与临床病理信息相关性分析

    目的 探究基于SWE(实时剪切波弹性成像)技术引导下深入分析乳腺浸润性导管癌硬度与其具体临床病理信息之间的相关性.方法 选取收治的接受乳腺癌切除术治疗的58例乳腺浸润性导管癌患者为-研究对象,于手术治疗前均接受常规SWE或超声检查,观察Emean值(弹性平均值)变化情况;手术治疗后行床病理与免疫组化特征观察,探究其与Emean值之间的相关性.结果 经单因素分析发现,乳腺浸润性导管癌Emean值与肿瘤大小、组织分级、ki67表达、腋窝淋巴结转移、C-erbB-2基因、临床分期、雌激素受体(ER)相关(P<0.05);经多因素回归性分析发现,其与临床分期、组织分级、ki67表达、肿瘤大小存在相关性(P<0.05).结论 乳腺浸润性小叶癌临床病理特征与其硬度有关,基于乳腺癌生物学特性刺激下导致其硬度发生变化,临床上应引起足够重视.

    作者:张倩;黄桂林 刊期: 2015年第19期

  • 全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果分析

    选取2013年1月~2015年1月收治的100例神经外科重症患者.随机分为试验组和对照组各50例.对照组患者给予常规的基本护理,试验组患者在对照组常规护理的基础上加以全面护理,对两组患者经不同护理方法护理的效果进行比较分析.结果试验组患者经全面护理之后,在误吸、肺部感染、低血症以及住院时间等方面均比接受常规护理的对照组患者存在明显的优势(P<0.05).试验组患者对护理的总满意率为96.00%,对照组为78.00%,两组有明显的差异具有统计学意义(P<0.05).对神经外科重症患者实施全面护理以预防肺部感染,可以明显的减少患者肺部感染的发生率,值得广泛在临床应用.

    作者:许芬 刊期: 2015年第19期

  • 代谢综合征患者早期肾功能损害与QT离散度相关性研究

    选取2012年3月~2014年3月收治的240例代谢综合征患者,按CysC分为CysC正常组145例和CysC升高组95例.检测两组QTd并进行比较.结果CysC升高组的QTd值明显高于CysC正常组(P<0.05),差异有统计学意义,代谢综合征患者中CysC与QTd存在正相关性(P<0.05).代谢综合征患者早期肾功能损害能预测患者出现心血管事件.

    作者:魏红江;邓琴洁;蒋建春 刊期: 2015年第19期

  • 老年人认知功能障碍的调查及心理干预研究

    利用简易精神状态检查量表、画钟测验,日常生活能力量表,事化记忆量表,威斯康量卡片分类测验,连续操作,测验、视觉再生测验,抑郁量表等神经心理评定,采用深入社区调查的形式,以调查50位中老年人,根据入组标准,收集50例轻度认知障碍患者作为研究对象.完成认知功能评估50例,认知损害11例(22%),基中轻度认知功能损害9例(18%),中重度认和功能损害3例(6%),老年人存在多领域认知功能障碍,其中以记忆损害为显著,老年人认知功能损害程度随年龄增加而加重,随受教育程度降低而降低,且男性高于女性(P<0.05).对轻度认知功能障碍积极进行心理干预可延续认知功能进一步衰退的有效措施,免除服药的痛苦,直接降低痴呆发病率,提高患者生活质量.

    作者:刘红玲 刊期: 2015年第19期

  • 腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析

    回顾分析2011年1月~2012年6月间我院收治的104例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中行腹腔镜穿孔修补术者56例,行开腹手术48例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛程度;随访3年,观察胃溃疡复发情况.结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为58.1 ±2.8min,41.8±4.2ml,2.5±0.2d;开腹组为87.5±12.4min,120.2±15.6ml,3.2±0.4d,差异有统计学意义(P<0.05).术后VAS评分腔镜组为2.1±-0.7分,开腹组为4.8±1.0分,差异显著(P<0.05).随访3年内,两组复发率无明显差异,而开腹组术后并发症发生率明显高于腔镜组.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广.

    作者:桂纯 刊期: 2015年第19期

  • 早期康复治疗脑出血的临床体会

    探讨早期康复治疗脑出血的临床疗效.选取44例脑出血患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各22例.对照组采取脱水、补液等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行早期康复治疗,比较两组治疗效果.治疗后,各组功能评分均优于治疗前,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取早期康复治疗脑出血能够有效改善各项功能评分,有效提高患者生活质量.

    作者:钟品华 刊期: 2015年第19期

  • 综合护理干预对改善直肠癌造口术后患者婚姻质量的效果

    选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P>0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P<0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.

    作者:胡心超 刊期: 2015年第19期

  • 选择性痔上黏膜切除术治疗重度内痔临床效果分析

    选取120例重度内痔患者,随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用痔上黏膜切除术(PPH),研究组采用选择性痔上黏膜切除术(TST),比较两组患者术中情况及术后不适症状及临床疗效.结果两组患者术中出血量无显著差异,研究组手术后时间长于对照组,研究组患者术后肛门异物感、肛门坠涨感、肛门瘙痒感、吻合口狭窄及排便困难评分均低于对照组,两组患者临床疗效比较无显著差异.TS治疗重度内痔能够减轻患者术后不适症状,防止吻合口狭窄,改善排便功能,具有较好的临床效果.

    作者:李镇伟 刊期: 2015年第19期

  • 阴茎背神经显微阻断术对原发性早泄远期疗效观察

    选择原发性早泄60例,行阴茎背神经显微阻断术,术后3个月、6个月、12个月比较手术前后阴道内射精潜伏 时间(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的性生活满意度评分,并用SPSS17.0对统计数据进行配对t检验.手术后3个月疗效较好,6个月后疗效下降,12个月以上效果不明显,多数恢复到术前.阴茎背神经显微阻断术对原发性早泄的治疗早期效果好,远期效果欠佳.

    作者:田二坡;蒋文辉;凌正宝;熊国保;黄之前 刊期: 2015年第19期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

    选取我院2012年8月~2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P>0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P<0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.

    作者:徐春焕 刊期: 2015年第19期

  • 近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎临床疗效观察

    将我院收治的96例退行性腕关节炎随机分为试验组和对照组各48例.试验组采用近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断术,而对照组采用内科保守治疗.比较两组患者临床疗效及治疗满意度的差异.结果腕关节功能试验腕关节功能优良率为83.3%高于对照组20.8%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组治疗满意率为79.2%高于对照组50.0%,比较有统计学差异(P<0.05).近排腕骨切除加骨间掌、背侧神经切断治疗退行性腕关节炎效果显著,其可有效提高腕关节功能,患者治疗满意度也较高,进而增加其生存质量及治疗依从性,值得临床选择.

    作者:林晓文 刊期: 2015年第19期

  • 子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的疗效研究

    选取我院符合标准的子宫切口妊娠患者90例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各45例.对照组患者实施常规药物治疗,治疗组患者实施子宫动脉化疗栓塞治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者的住院时间、出血量及血β-HCG恢复正常时间均显著优于对照组,治疗组患者不良反应总发生率20.0%显著低于对照组的53.3%,结果具有统计学差异(P<0.05).子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠,有效的缓解了患者的临床症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的预后生活水平,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.

    作者:李瑶 刊期: 2015年第19期

  • 微创(MIPPO)技术内固定治疗复杂胫骨骨折的临床疗效观察

    选取2012年1月~2014年12月治疗的34例胫骨骨折患者.随机分为对照组和观察组各17例.所有患者在确定骨折AO分型前进行选择治疗方法的随机划分(17例ORIF,17例MIPPO).ORIF组,接受传统切开复位接骨板固定;MIPPO组,使用经皮微创锁定接骨板固定(MIPPO技术).两组患者术前及术后的治疗措施基本相同.所有患者术后随访.比较手术所使用时间,手术切口大小(软组织损伤情况),术后并发症(骨折愈合,延迟愈合、感染)等相关发生率.观察组和对照组平均所用手术时间差异不显著(黔0.05);观察组优于对照组的手术切口长度,差异有统计学意义(P<0.05);观察组愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.采取微创MIPPO技术内固定治疗复杂胫骨骨折的临床疗效优于传统切开复位内固定技术,减轻患者手术创伤,缩短术后骨折愈合时间,降低了术后感染及骨不连并发症的发生几率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.

    作者:陈智琨;陈开明;林春阳 刊期: 2015年第19期

  • 急性有机磷中毒患者急救措施及救治时机分析

    目的 探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析.方法 将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组:0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组,并对四组患者均实施常规急救措施+血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析.结果 通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短(P.<0.05).0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组痊愈率分别为94.12%、77.78%、65.22%以及58.33%,并发症发生率分别为17.65%、27.78%、26.09%、41.67%,四组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率没有差异.结论 急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率.

    作者:戴郁龙 刊期: 2015年第19期

  • 常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中的临床价值

    选取收治的进行超声检查腋窝淋巴结的50例患者作为研究对象,均采用超声联合超声弹性成像进行检查,观察和记录淋巴结的大小、形态、血流分布、内部回声、弹性成像评分及阻力指数等,并比较超声联合超声弹性成像与单纯超声检查腋窝淋巴结的诊断结果.常规超声图像检查显示,良恶性淋巴结的形态、边界、内部回声、纵横径比值、薄膜口弹性评分等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CUS+UE诊断腋窝淋巴结的敏感度、特异度及准确度均明显高于CUS,差异均有统计学意义(P<0.05).常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中具有良好的临床价值,可以明显提高诊断的准确性,值得在临床上进一步推广.

    作者:谭建凤;王福明;田莉 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所