学术投稿

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石临床对照研究

郑金峰;张娟;郑治理;段友林

关键词:输尿管软镜, 经皮肾镜碎石术, 肾结石
摘要:选取2014年4月~2015年4月在我院进行手术治疗的82例肾结石患者.随机分为A组和B组各41例.A组患者行输尿管软镜治疗,B组患者行经皮肾镜碎石术治疗.结果A组结石直径>20 mm的患者结石清除率80.0%显著低于B组的93.75%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的手术时间显著长于B组,术中出血量显著少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).临床应根据肾结石的特点选择适宜的术式,输尿管软镜术适用于直径在20mm以下的肾结石;经皮肾镜碎石术适用于直径在20rmm以上的肾结石.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响研究

    选取90例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,均给予常规术后护理,观察组着重心理护理和康复指导.护理6w后,观察组SCL90评分低于对照组,生活质量各项指标评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).乳腺癌患者术后的心理护理及康复指导有利于减轻其心理压力,促进患者早日康复,提高患者的生活质量.

    作者:黄菊珊 刊期: 2015年第19期

  • 24例孤立性浆细胞瘤放射治疗疗效分析

    选取我院接诊的孤立性浆细胞瘤患者36例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,均符合放射治疗指征,自愿采取该法治疗,且愿意配合本次研究.均予以5年以上随访,对比分析骨孤立性浆细胞瘤(SBp)与髓外浆细胞瘤(EP)临床效果与随访结果及毒副作用.结果SBP组与EP组随访5年生存率、复发率、转移率对比均无显著性差异(D0.05),同时治疗期间毒副作用对比也无显著性差异(P>0.05),但随访5年时,EP组患者无转化多发性骨髓瘤生存率要明显高于SBP组(P<0.05).放射治疗孤立性浆细胞瘤可取得不错的效果,但SBP患者远期生存率不高,还有待进一步探索.

    作者:周美秀;盛易明;宋建文;汪华 刊期: 2015年第19期

  • 传统凿骨劈冠法与气涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床比较分析

    选取我院收治的88例下颌阻生牙患者,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用传统凿骨劈冠法治疗,观察组采用气涡轮钻治疗.比较两组术后面部肿胀情况、疼痛情况及张口受限程度.结果观察组术后1d面部肿胀情况显著优于对照组,观察组术后1d疼痛程度、张口受限程度显著轻于对照组.气涡轮钻拔除下颌阻生牙可降低术后不适感,减少对邻牙损伤,疼痛程度轻,功能恢复快,值得临床推广应用.

    作者:傅宗云 刊期: 2015年第19期

  • 强化门急诊输液沟通管理在改善护患关系的作用探讨

    92例门急诊室输液患者随机分为观察组和对照组各46例.观察两组症状自评量表(SCL-90)护理前后变化情况.结果两组护理前SCL-90因子比较,无显著性差异(P<0.05);观察组SCL-90因子护理后较护理前明显缩短(P<0.05);组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组(P<0.05).加强对急诊输液患者护患沟通,有助于提高患者的护理满意度,增加患者的信任感与安全感,并能减少护患矛盾,值得临床推广应用.

    作者:向国娇;张晓燕;曾敏倩 刊期: 2015年第19期

  • 甲状腺小切口与常规术式治疗甲状腺结节的疗效比较

    选取我院2013年1月~2015年1月收治的56例甲状腺结节患者.随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.

    作者:李靖锋;黄华;李甜;朱志贤 刊期: 2015年第19期

  • TOP Ⅱ、FoxM1在基底细胞样乳腺癌中的表达及临床意义

    目的 研究TOPⅡ和FoxM1在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测58例BLBC患者癌变乳腺组织、癌旁正常乳腺组织及65例非BLBC者正常组织中TOPⅡ和FoxM1的表达情况,分析其临床意义.结果 TOPⅡ和FoxM1在BLBC组织中的表达均明显高于癌旁正常乳腺组织及非BLBC组织(P<0.05);BLBC组织中TOPⅡ和FoxM1阳性表达与TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(P<0.05).结论 TOPⅡ和FoxM1参与了BLBC的发生、发展,且TOPⅡ和FoxM1有一定的协同作用.

    作者:邓兰;江摩;蒋益兰;彭国林;吴文清;周美秀;曾丽云;陈帅 刊期: 2015年第19期

  • 营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价

    目的 研究和探讨营养支持配合血液透析用于临床老年尿毒症治疗的价值分析与系统评价.方法 选取2012年9月~2014年9月我院收治的60例老年尿毒症患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(营养支持配合血液透析治疗)和对照组(单用血液透析治疗)各30例,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率(13.3%)显著低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(f<0.05).结论 营养支持配合血液透析治疗老年尿毒症,可提高治疗总有效率,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.

    作者:钟英超 刊期: 2015年第19期

  • 探讨腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性

    选取2013年6月~2014年2月胆囊结石合并胆总管结石患者80例,将其随机平均分为微创组与开腹组各40例.开腹组患者采用传统开腹方法行胆囊切除术治疗,并在胆总管切开取石后进行T管引流;微创组患者采用腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合,将两组患者手术过程指标、术后并发症发生率以及随访复发率进行对比.微创组跟开腹组相比,术中风险事件、术后出血和漏胆发生率、术后感染发生率明显较低(P<0.05).微创组与开腹组相比,结石残留率无显著差异(乃0.05).微创组术后随访结石复发率显著低于开腹组(P<0.05).腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性高,虽然其和开腹手术一样能够有效清除结石,但相对来说,借助于腹腔镜和硬性胆道镜能够有效降低手术风险和术后胆漏、出血和感染等并发症的发生率,且结石清除更为彻底,有利于降低患者复发率,值得推广.

    作者:李江利;魏友松;徐鲲;戴洪山 刊期: 2015年第19期

  • 抚触护理联合游泳在促进新生儿体格发育和神经发育中的应用效果

    探究抚触护理联合游泳对新生儿体格发育和神经发育的效果.选取新生儿150例,随机均分成对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用游泳与抚触护理,用20项新生儿行为神经评分法对新生儿进行测评,同时记录两组新生儿的体重并比较.观察组20项新生儿行为神经评分分值和体重增长量均优于对照组(P<0.05).抚触联合游泳对于促进体格发育和神经发育有积极的临床意义.

    作者:陈家丽 刊期: 2015年第19期

  • 老年人认知功能障碍的调查及心理干预研究

    利用简易精神状态检查量表、画钟测验,日常生活能力量表,事化记忆量表,威斯康量卡片分类测验,连续操作,测验、视觉再生测验,抑郁量表等神经心理评定,采用深入社区调查的形式,以调查50位中老年人,根据入组标准,收集50例轻度认知障碍患者作为研究对象.完成认知功能评估50例,认知损害11例(22%),基中轻度认知功能损害9例(18%),中重度认和功能损害3例(6%),老年人存在多领域认知功能障碍,其中以记忆损害为显著,老年人认知功能损害程度随年龄增加而加重,随受教育程度降低而降低,且男性高于女性(P<0.05).对轻度认知功能障碍积极进行心理干预可延续认知功能进一步衰退的有效措施,免除服药的痛苦,直接降低痴呆发病率,提高患者生活质量.

    作者:刘红玲 刊期: 2015年第19期

  • 阿奇霉素联合鱼腥草注射液对小儿支气管肺炎IL-6和IL-8的影响

    选取收治的支气管肺炎患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合鱼腥草注射液治疗.观察两组IL-6和IL-8水平变化.观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6和IL-8水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).阿奇霉素联合鱼腥草治疗小儿支气管肺炎可降低炎症细胞因子的产生,促进炎症的消褪,疗效显著.

    作者:范玮;张良兵;陶兰 刊期: 2015年第19期

  • 全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌临床价值分析

    选择从2014年6月~2015年6月于我院接受治疗的30例微小乳腺癌患者作为研究病例,根据诊断方案不同,分为研究组和对照组两组,对照组患者采用彩色多普勒超声检查进行诊断,研究组患者采用全数字化乳腺X线摄影系统进行诊断.观察两组诊断方案病理结果情况;并比较两组乳腺机对乳腺癌诊断的评价.研究组诊断病理结果中微小钙化、毛刺边缘模糊的发生率均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组诊断方案病理结果中的乳腺增生结节、小灶致密影发生率均基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(乃0.05);研究组患者的敏感度、准确度、特异度均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌具有较高的临床价值,成像清晰度和对比度均很高,适合临床长期推广应用.

    作者:李燕华;苏志均;温建雄;王任国 刊期: 2015年第19期

  • 联合用药治疗骨质疏松性髋部骨折的效果观察

    选取我院2013年9月~2014年6月手术治疗的骨质疏松性髋部骨折老年患者40例,随机平均分为对照组与治疗组,对照组予以钙尔奇D、阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上联合骨化三醇胶丸治疗,对比两组疗效及不良反应.结果治疗组治疗后腰椎1-4、股骨颈、Wards三角、大转子骨密度分别为(990±105)mg/cm2、(732±47)mg/cm2、(619±79)mg/cm2、(662±122)mg/cm2,均较治疗前改善,且均优于对照组治疗后(P<0.05).治疗组治疗12个月后Py出Cr为(44.7±20.4),优于对照组同期(P<0.05).两组不良反应均自行缓解,发生率无差异,P>0.05.阿仑膦酸钠联合骨化三醇胶丸治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者可显著改善骨密度及骨代谢功能,安全有效.

    作者:宣懂;潘秋宁;林智;李志丹 刊期: 2015年第19期

  • 早期康复治疗脑出血的临床体会

    探讨早期康复治疗脑出血的临床疗效.选取44例脑出血患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各22例.对照组采取脱水、补液等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行早期康复治疗,比较两组治疗效果.治疗后,各组功能评分均优于治疗前,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采取早期康复治疗脑出血能够有效改善各项功能评分,有效提高患者生活质量.

    作者:钟品华 刊期: 2015年第19期

  • 中药穴位贴敷联合高位足浴治疗心脾两虚型失眠的临床疗效

    选取2012年4月~2014年9月我院收取的心脾两虚型失眠症患者75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予中药穴位贴敷治疗,观察组在中药基础上再给予高位足浴治疗,对比两组临床疗效和睡眠质量改善情况.观察组睡眠治疗总有效率达92.1%,显著高于对照组的70.3%(x2=-5.887,P<0.05).治疗后,观察组PSQI评分为5.34±0.86分,显著低于对照组的8.46±1.02分=14.303,P<0.01).在心脾两虚型失眠中,中药穴位贴敷联合高位足浴可提高治疗效果,有效地改善睡眠治疗.

    作者:李雪梅 刊期: 2015年第19期

  • 诱导化疗与放疗联合治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察

    选取2013年7月~2014年7月在我科接受治疗的96例局部中晚期鼻咽癌(Ⅲ、Ⅳa期)患者,将其随机分为观察组和对照组各48例.观察组给予诱导化疗联合放疗治疗,对照组给予单纯放疗治疗,比较两组治疗效果.结果观察组中晚期鼻咽癌患者在治疗有效率显著优于对照组,数据具有显著性差异(P<0.05).观察组中晚期鼻咽癌患者与对照组患者在不良反应方面,主要以急性放疗反应为主,为多见的不良反应为口腔黏膜炎,两组中晚期鼻咽癌患者在不良反应发生率方面及不良反应严重程度方面进行比较,数据无显著性差异(P>0.05).采用诱导化疗与放疗联合治疗的方式对中晚期鼻咽癌患者进行治疗,治疗效果较好,可在临床中推广.

    作者:陈秀霞 刊期: 2015年第19期

  • 不同手术方法治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床对比分析

    选取我院64例老年腰椎退行性腰腿痛患者,随机分为对照组和观察组各32例.对照组采用单纯开窗减压手术治疗,观察组采取减压加植骨内固定术治疗.观察两组手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后引流量和疼痛度.结果治疗后对照组手术时间和下床活动时间均短于观察组,两组差异显著(P<0.05);对照组术中出血量、术后引流量均明显少于观察组,两组差异显著(R0.05);对照组疼痛度明显优于观察组,两组差异显著(P<0.05).单纯开窗减压手术治疗老年腰椎退行性腰腿痛临床效果良好,能减少手术时间和卧床时间,减少出血量,但对于部分效果不理想的患者而言,可采用减压加植骨内固定术治疗.

    作者:韦兴昌 刊期: 2015年第19期

  • 常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中的临床价值

    选取收治的进行超声检查腋窝淋巴结的50例患者作为研究对象,均采用超声联合超声弹性成像进行检查,观察和记录淋巴结的大小、形态、血流分布、内部回声、弹性成像评分及阻力指数等,并比较超声联合超声弹性成像与单纯超声检查腋窝淋巴结的诊断结果.常规超声图像检查显示,良恶性淋巴结的形态、边界、内部回声、纵横径比值、薄膜口弹性评分等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CUS+UE诊断腋窝淋巴结的敏感度、特异度及准确度均明显高于CUS,差异均有统计学意义(P<0.05).常规超声联合超声弹性成像在腋窝淋巴结定性诊断中具有良好的临床价值,可以明显提高诊断的准确性,值得在临床上进一步推广.

    作者:谭建凤;王福明;田莉 刊期: 2015年第19期

  • 钙离子拮抗剂在临床急性冠脉综合征治疗中的价值分析与效果评价

    目的 探讨钙离子拮抗剂在治疗急性冠脉综合征中的临床疗效,评价其应用价值.方法 选取2013年3月~2015年3月我院收治的60例急性冠脉综合征患者,按治疗方法不同分为观察组(钙离子拮抗剂治疗)与对照组(常规治疗)各30例,对比两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组治疗后的收缩压、舒张压、心率等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.7%、不良反应总发生率6.6%,对照组治疗总有效率76.7%、不良反应总发生率30.0%,比较两组间数据,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用钙离子拮抗剂治疗急性冠脉综合征,疗效确切,可降低血压及不良反应发生率,改善心功能,值得推广.

    作者:海丽比努尔·库尔班 刊期: 2015年第19期

  • 口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值探析

    目的 探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的120例行口腔正畸治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者应用常规正畸支抗技术,观察组应用微型种植体支抗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效率、总有效率分别为83.3%、95.0%,均显著高于对照组的43.3%、68.3%(P<0.05);观察组患者的上中切牙凸距差、上中切牙倾角差值均显著大于对照组,磨牙移位值显著小于对照组(P<0.05);观察组术后的并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的35.0%(P<0.05).结论 比起常规正畸非种植体支抗,微型种植体支抗用于口腔正畸治疗的正畸效果更好,且操作更简单、创伤更小,临床应用优势更为显著,值得推广应用.

    作者:胡国栋 刊期: 2015年第19期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所