学术投稿

舒芬太尼和瑞芬太尼用于小儿咽喉部手术麻醉的对比研究

邓蕊;黄志明

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 小儿, 麻醉
摘要:选取我院2012年4月~2013年7月行咽喉部手术患儿80例.随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组各40例.观察两组术中、术后患儿镇痛、镇静程度以及血流动力学相关指标.结果拔管5min时,舒芬太尼组平均动脉压(MAP)较基础值无明显差异;瑞芬太尼则较基础值明显增高(P<0.05).两组患儿术中血流运力学相关指标则无明显差异.舒芬太尼组患儿术后Ramsay评分较为适中.在小儿咽喉部手术中,舒芬太尼和瑞芬太尼均能较好地发挥出其镇痛、镇静作用.但舒芬太尼则在术后麻醉恢复质量及手术安全性上较瑞芬太尼更具优势.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急性有机磷中毒患者急救措施及救治时机分析

    目的 探讨分析急性有机磷患者中毒患者急救措施及救治时机分析.方法 将我院收治的70例急性有机磷中毒患者按照救治时间不同分为四组:0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组,并对四组患者均实施常规急救措施+血浆置换术治疗,并观察四组患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量、住院时间,同时对四组患者治疗情况、并发症发生率及死亡率进行分析.结果 通过对四组治疗情况分析得知,服药到救治时间越短,中毒患者昏迷时间、血液胆碱酯酶活性恢复时间、抗胆碱能药物用量以及住院时间越短(P.<0.05).0~0.5h组、0.5~1h组、1~2h组以及>2h组痊愈率分别为94.12%、77.78%、65.22%以及58.33%,并发症发生率分别为17.65%、27.78%、26.09%、41.67%,四组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率没有差异.结论 急性有机磷中毒患者要及时采取切实可行的抢救措施,同时把握好时机,只有这样才能提高救治成功率,降低患者并发症发生率及死亡率.

    作者:戴郁龙 刊期: 2015年第19期

  • 糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效观察

    选取我院收治的160例鼻息肉患者,随机分为治疗组和对照组各80例.两组患者均行鼻内镜术进行治疗,治疗组患者在鼻内镜术治疗过程中,联合应用糖皮质激素进行治疗.结果治疗组患者的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组患者的75.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).糖皮质激素联合鼻内镜术治疗鼻息肉的临床疗效较单纯鼻内镜术更佳.

    作者:刘恒惠 刊期: 2015年第19期

  • 抚触护理联合游泳在促进新生儿体格发育和神经发育中的应用效果

    探究抚触护理联合游泳对新生儿体格发育和神经发育的效果.选取新生儿150例,随机均分成对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用游泳与抚触护理,用20项新生儿行为神经评分法对新生儿进行测评,同时记录两组新生儿的体重并比较.观察组20项新生儿行为神经评分分值和体重增长量均优于对照组(P<0.05).抚触联合游泳对于促进体格发育和神经发育有积极的临床意义.

    作者:陈家丽 刊期: 2015年第19期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

    选取我院2012年8月~2014年8月收治的剖宫产术后再次妊娠并阴道分娩孕妇180例,纳入观察组.再随机抽取同期180例非瘢痕子宫阴道分娩孕妇纳入对照组,比较两组孕妇产程、阴道分娩成功率及母婴并发症.结果两组孕妇在第一产程、第二产程、总产程、分娩前后血红蛋白(Hb)含量及阴道分娩失败率比较(P>0.05),无显著差异.第三产程、产后2h 出血量、产后24h 出血量比较(P<0.05),观察组显著高于对照组.会阴侧切率、手取胎盘率及产后出血率、输血率比较观察组显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义.剖宫产术可能不影响再次妊娠阴道分娩的成功率,对采取过剖宫产史的孕妇,应给予阴道试产机会并处理好第三产程,预防产后出血.

    作者:徐春焕 刊期: 2015年第19期

  • 舒芬太尼和瑞芬太尼用于小儿咽喉部手术麻醉的对比研究

    选取我院2012年4月~2013年7月行咽喉部手术患儿80例.随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组各40例.观察两组术中、术后患儿镇痛、镇静程度以及血流动力学相关指标.结果拔管5min时,舒芬太尼组平均动脉压(MAP)较基础值无明显差异;瑞芬太尼则较基础值明显增高(P<0.05).两组患儿术中血流运力学相关指标则无明显差异.舒芬太尼组患儿术后Ramsay评分较为适中.在小儿咽喉部手术中,舒芬太尼和瑞芬太尼均能较好地发挥出其镇痛、镇静作用.但舒芬太尼则在术后麻醉恢复质量及手术安全性上较瑞芬太尼更具优势.

    作者:邓蕊;黄志明 刊期: 2015年第19期

  • 探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

    选取2012年1月~2013年5月于我院进行治疗的早期糖尿病肾病患者100例为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例.两组入院后均维持原降糖治疗方案继续治疗,同时停用其他治疗肾病药物.在停用其他肾病治疗药物2周之后,观察组口服厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组患者口服厄贝沙坦治疗.统计两组患者不良反应情况,记录对比两组患者临床治疗效果.结果(1)治疗后,两组尿蛋白排泄率(UAER)与治疗前相比均明显改善(P<0.05);观察组治疗后C-反应蛋白、CRP改善程度优于对照组(P<0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、SCr的变化无显著差异(P>0.05).(2)两组不良反应较少,均不影响正常治疗(乃0.05).厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病能够在保护患者肾脏功能的同时,有效延缓患者肾功能的衰竭,效果确切,值得临床推广应用.

    作者:严达明 刊期: 2015年第19期

  • 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效及其对术后近期复发率的影响

    目的 对比研究支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿的临床疗效及其对术后近期复发率的影响.方法 将2014年1~12月于我院行会厌囊肿手术治疗的76例患者随机分为两组:观察组(n=38)行支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗;对照组(n=38)行常规手术治疗.对比两组手术效果及术后12个月复发情况.结果 (1)所有患者均手术成功,观察组术中出血量、手术时间、术后模糊视觉疼痛评分(VAS)、术后咽痛时间、住院时间均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组术后均未见严重并发症,其它并发症出现率无明显差异(P>0.05);(3)观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿疗效显著、复发率低,值得推广.

    作者:韩爱荣 刊期: 2015年第19期

  • 改良无抽搐电休克治疗(MECT)术后对精神分裂症患者记忆力影响的研究

    选取收治的60例女性精神分裂症患者,于治疗前、治疗期间和终止治疗2周后,分别以韦氏记忆量表(WMS)对患者记忆水平评定.改良MECT对患者的记忆力有暂时的影响,治疗终止2周后,基本上可恢复至治疗前水平.改良MECT治疗期间对患者的记忆力有一定程度的影响,但影响是暂时的,通常在结束治疗2周后即可基本恢复至治疗前水平.

    作者:徐文耀;梁敏;葛小龙 刊期: 2015年第19期

  • 胰岛素皮下注射方案对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

    选择我院2013年2月~2014年12月收诊的120例妊娠期孕妇糖尿病患者,将所有患者按随机数字随机平均分为观察组与对照组,对照组给予运动等常规疗法,观察组在此基础上皮下注射诺和灵治疗,统计两组空腹与餐后2h血糖及妊娠结局,对比分析两组空腹和餐后2h血糖在分娩时均明显下降,但观察组下降较对照组明显(P<0.05);治疗组中胎儿畸形、胎儿窒息、剖宫产、新生儿低血糖、早产、妊高征、产后出血感染发生率均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).胰岛素皮下注射方案治疗妊娠期孕产妇可有效降低其血糖水平,减少母婴并发症,妊娠结局得到较好改善.

    作者:项华 刊期: 2015年第19期

  • 小探头超声内镜在直肠隆起病变诊断的临床应用价值

    选取我院2015年1月~2016年9月收治的60例经普通结肠镜发现直肠隆起病变(大小2cm以下)患者,对其行超声小探头及活检初步判断病变性质,明确病变大小、深度,并根据检查结果采用不同方法治疗.对患者超声小探头成像结果进行分析,同时和病理结果和同期常规内镜检查结果进行对照,统计小探头超声内镜检查与病理诊断结果的符合率,以研究小探头超声内镜对直肠隆起病变诊断的准确性.结果本研究的60例直肠隆起病变患者中,小探头超声检查对黏膜下病变(类癌、平滑肌瘤、间质瘤)、直肠癌或恶性间质瘤、直肠息肉以及外压或直肠炎性改变诊断的准确率分别为96.77%、100.00%、88.89%、85.71%,超声检查诊断总体准确率95.00%明显高于常规内镜检查组68.33%,成像清晰率86.67%也明显高于常规超声组3.33%,具有统计学意义(P如.05).小探头超声内镜检查对直肠隆起病变的大小、直径、位置、性质具有非常高的诊断价值,较传统的超声检查准确性高,为指导临床治疗提供了丰富的鉴别诊断的依据.

    作者:王泽伟;黄鹤;梁晓燕 刊期: 2015年第19期

  • 微型钛板治疗51例口腔颌面部骨折的临床效果分析

    选择医院2013年8月~2014年10月收治的口腔颌面部骨折患者51例,作为观察组,采取微型钛板治疗法;同期再选择51例口腔颌面部骨折患者,作为对照组,采取钢丝结扎治疗法;对两组患者的临床治疗效果及预后指标进行观察与比较.结果行微型钛板治疗的观察患者在临床总治疗效率、术后并发症发生率、颌面部功能恢复及外观等指标方面均理想于行钢丝结扎治疗的对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).微型钛板治疗口腔颌面部骨折的临床疗效及预后要明显优于钢丝结扎法,具有优先选择的意义.

    作者:蔡春茂;谭颖徽 刊期: 2015年第19期

  • 社区高血压治疗中中西医结合应用价值探讨

    以我社区卫生服务中心2014年1月~10月收治原发性高血压患者200例作为研究对象,以随机抽样方法分为对照组和观察组各100例;对照组患者采用缬沙坦氢氯噻嗪复方制剂单用,观察组患者则在此基础上加用中药方剂治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后血压水平和中医症候积分等.观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血压水平和中医证候积分均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).中西医结合疗法用于社区高血压治疗可有效控制血压水平,缓解临床症状体征.

    作者:黄飞劲 刊期: 2015年第19期

  • 九江市0~14岁儿童哮喘流行病学调查

    观察九江市小儿哮喘的患病情况及相关因素.采取整群抽样的调查方法抽取九江城市和农村儿童各500例作为调查对象,应用统一方案、步骤和问卷进行调查,分析城市和农村儿童哮喘患病情况及相关因素.九江城市儿童哮喘患病率明显高于农村地区(P<0.05).首次发病年龄主要在3岁以内(P<0.05);发病诱因主要为上呼吸道感染和天气变化(P<0.05);好发季节为春秋季节,以秋季为重(P<0.05);好发时间为临睡、午夜和清晨(尺0.05).九江城市儿童哮喘患病率高于农村,其发作与较多因素相关.

    作者:欧阳柯;谭震;刘金平 刊期: 2015年第19期

  • 腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析

    回顾分析2011年1月~2012年6月间我院收治的104例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中行腹腔镜穿孔修补术者56例,行开腹手术48例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后疼痛程度;随访3年,观察胃溃疡复发情况.结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为58.1 ±2.8min,41.8±4.2ml,2.5±0.2d;开腹组为87.5±12.4min,120.2±15.6ml,3.2±0.4d,差异有统计学意义(P<0.05).术后VAS评分腔镜组为2.1±-0.7分,开腹组为4.8±1.0分,差异显著(P<0.05).随访3年内,两组复发率无明显差异,而开腹组术后并发症发生率明显高于腔镜组.腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,复发率低,值得临床推广.

    作者:桂纯 刊期: 2015年第19期

  • 后腹腔镜肾癌根治术的手术护理对策分析

    选取行后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组各44例,对照组行常规护理,观察组行针对性围术期干预,比较两组的护理效果.观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);两组护理前焦虑程度及抑郁程度评分比较均无较大差异(P>0.05),干预后两组均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05).给予后腹腔镜肾癌根治术患者针对性的围术期干预可有效改善患者的心理状态,且可提高患者的护理满意度,有较高的应用价值,应推广应用.

    作者:廖金芳 刊期: 2015年第19期

  • 24例孤立性浆细胞瘤放射治疗疗效分析

    选取我院接诊的孤立性浆细胞瘤患者36例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,均符合放射治疗指征,自愿采取该法治疗,且愿意配合本次研究.均予以5年以上随访,对比分析骨孤立性浆细胞瘤(SBp)与髓外浆细胞瘤(EP)临床效果与随访结果及毒副作用.结果SBP组与EP组随访5年生存率、复发率、转移率对比均无显著性差异(D0.05),同时治疗期间毒副作用对比也无显著性差异(P>0.05),但随访5年时,EP组患者无转化多发性骨髓瘤生存率要明显高于SBP组(P<0.05).放射治疗孤立性浆细胞瘤可取得不错的效果,但SBP患者远期生存率不高,还有待进一步探索.

    作者:周美秀;盛易明;宋建文;汪华 刊期: 2015年第19期

  • 硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵治疗42例AECOPD的临床疗效观察

    选取我院收治的84例AECOPD患者,分为观察组和对照组42例.两组均予以常规治疗.对照组采用噻托溴铵和普米克令舒治疗,观察组在对照组加用硫酸沙丁胺醇治疗,观察比较治疗前后两组患者肺功能情况、生活质量评分以及血气分析情况.结果治疗后,两组患者生活质量评分、血气指标以及肺功能指标均有所改善,其中观察组患者改善情况明显优于对照组,差异明显(P<0.05).在AECOPD临床治疗中联合应用硫酸沙丁胺醇和噻托溴铵治疗,可使患者血气指标以及肺功能得到明显改善,提高其生活质量,具有应用推广价值.

    作者:邓飞 刊期: 2015年第19期

  • 综合护理干预对改善直肠癌造口术后患者婚姻质量的效果

    选取收治的96例行直肠癌造口术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例,研究组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,使用Olson婚姻质量问卷调查表对患者的婚姻质量进行评价,综合比较患者干预前后夫妻交流、性生活及婚姻满意度的差异.干预前,两组夫妻交流、性生活及婚姻满意度比较均无统计学差异(P>0.05).干预后,研究组夫妻交流、性生活及婚姻满意度评分均高于对照组(P<0.05).综合护理干预在改善直肠癌造口术后患者婚姻质量中效果显著,值得临床推广使用.

    作者:胡心超 刊期: 2015年第19期

  • TOP Ⅱ、FoxM1在基底细胞样乳腺癌中的表达及临床意义

    目的 研究TOPⅡ和FoxM1在基底细胞样乳腺癌(BLBC)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测58例BLBC患者癌变乳腺组织、癌旁正常乳腺组织及65例非BLBC者正常组织中TOPⅡ和FoxM1的表达情况,分析其临床意义.结果 TOPⅡ和FoxM1在BLBC组织中的表达均明显高于癌旁正常乳腺组织及非BLBC组织(P<0.05);BLBC组织中TOPⅡ和FoxM1阳性表达与TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(P<0.05).结论 TOPⅡ和FoxM1参与了BLBC的发生、发展,且TOPⅡ和FoxM1有一定的协同作用.

    作者:邓兰;江摩;蒋益兰;彭国林;吴文清;周美秀;曾丽云;陈帅 刊期: 2015年第19期

  • 传统凿骨劈冠法与气涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床比较分析

    选取我院收治的88例下颌阻生牙患者,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用传统凿骨劈冠法治疗,观察组采用气涡轮钻治疗.比较两组术后面部肿胀情况、疼痛情况及张口受限程度.结果观察组术后1d面部肿胀情况显著优于对照组,观察组术后1d疼痛程度、张口受限程度显著轻于对照组.气涡轮钻拔除下颌阻生牙可降低术后不适感,减少对邻牙损伤,疼痛程度轻,功能恢复快,值得临床推广应用.

    作者:傅宗云 刊期: 2015年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所