学术投稿

单纯胃癌根治术及其联合奥沙利铂+替吉奥术前化疗对胃癌患者临床疗效及预后影响

魏俊;龚光伟;肖莎

关键词:胃癌根治术, 奥沙利铂, 替吉奥, 术前化疗, 疗效
摘要:选取97例胃癌患者,根据其入院顺序分成A组49例和B组48例.B组予以单纯手术治疗,A组予以奥沙利铂+替吉奥术前化疗联合手术治疗方案.比对两组患者临床疗效,记录其D2淋巴结清扫及RO切除情况;行为期1~4年随访,记录两组患者术后并发症发生率及淋巴结转移率差异.结果治疗后A组总有效率为63.3%,显著高于B组的41.7%(P<0.05);A组D2淋巴结清扫率及RO切除分别为79.6%和75.5%,显著高于B组的60.4%和54.2%(P<0.05);在为期1-4年的随访中,A组病灶转移率为8.2%,显著低于B组31.3%(P<0.05);两组患者在死亡率及术后并发症发生率对比上无统计学意义(P>0.05).对胃癌患者予以奥沙利铂+替吉奥术前化疗联合手术治疗方案,疗效确切,值得临床推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

    探讨PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效差异.将收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同,将患者分为2组:对照组32例,采用DHS钉治疗;观察组36例,采用PFNA钉治疗,术后比较两组的疗效差异.观察组经PFNA钉治疗,手术时间、术中出血量、切口长度、负重时间及骨折愈合时间均明显小于对照组,术后髋关节功能优良率为91.67%,明显高于对照组,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).合理选择手术方式是提高老年股骨粗隆间骨折治疗效果的前提,PFNA与DHS均是治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定方法,但PFNA钉手术操作更为简便,患者术后髋关节功能恢复更好,值得临床推广应用.

    作者:云波;潘富文;王启琪;张国如;黄永辉;韩耀光 刊期: 2015年第21期

  • 急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床分析

    探讨急诊治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的临床体会.选取收治的76例重症哮喘合并呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组给予常规基础治疗,观察组接受急诊方案治疗,即在基础治疗上尽快使用无创机械通气治疗,对两组临床治疗效果进行比较和分析.观察组治疗有效率高于对照组;两组治疗后HR、PaO2、PaCO2改善优于治疗前,观察组改善程度大于对照组(P<0.05).针对重症哮喘合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上,采用无创机械通气治疗,能有效控制病情,改善血气指标,减轻患者身心痛苦,降低死亡率,改善预后,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:方海川 刊期: 2015年第21期

  • 不同药物联合应用在小儿病毒性脑炎中的疗效观察及对部分指标的影响分析

    选取69例小儿病毒性脑炎,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组.对照Ⅰ组采用更昔洛韦、对照Ⅱ组采用更昔洛韦联合丙种球蛋白、观察组采用更昔洛韦联合丙种球蛋白以及神经节苷脂治疗.对三组治疗效果及症状、体征改善或消失时间进行对比分析.结果观察组总有效率达100.00%、高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,症状及体征改善或消失时间、平均住院时间较对照Ⅰ组和对照Ⅱ组缩短(P<0.05).更昔洛韦联合丙种球蛋白以及神经节苷脂是一种可行且有效的药物治疗方法,值得推广.

    作者:卢彦宏 刊期: 2015年第21期

  • 地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病疗效观察

    分析对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗的疗效.收集接诊的口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者100例进行研究,随机分成对照组与研究组各50例.对照组采用诺和灵治疗,研究组采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案治疗.观察两组的临床治疗效果.研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbA1C)显著低于对照组(P<0.05),胰岛素用量、血糖达标时间、24hmAlb及低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05).对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者采用地特胰岛素与阿卡波糖联合方案进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:陈耿钦 刊期: 2015年第21期

  • iRoot BP用于年轻恒牙牙髓血运重建术的疗效分析

    目的 评价iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法.方法 选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRootBP封闭根管上段.比较两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择.

    作者:林琪;姜醒;马忠雄;谢云德 刊期: 2015年第21期

  • 产后随访干预对妊娠期糖尿病血糖控制及认知情况的影响

    目的 探讨产后随访干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及认知情况的影响.方法 选取收治的妊娠期糖尿病产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组各80例;对照组未行产后随访干预;干预组则接受产后随访干预;比较两组产后糖代谢异常发生率及干预前后疾病认知情况评分等.结果 干预组产后糖代谢异常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后疾病认知情况评分均显著优于对照组和干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后随访干预用于妊娠期糖尿病可有效提高血糖控制效果,改善疾病认知情况.

    作者:卢小玉 刊期: 2015年第21期

  • 神经外科术后颅内感染的治疗分析

    选取我院收治的40例神经外科术后颅内感染患者.其中21例采用腰大池持续外引流结合鞘内注射治疗设为鞘内注射组,而19例采用静脉滴注抗生素治疗设为对照组.分析两种治疗方式7d内治愈率及住院情况.结果鞘内注射组患者感染持续时间及平均住院天数均显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);鞘内注射组患者7d内治愈率为85.7%显著高于对照组47.3%,比较有统计学差异(P<0.05).神经外科术后颅内感染可通过抗生素治疗而痊愈,鞘内注射较静脉滴注具有较高的临床治愈率,同时减少感染持续时间及患者住院天数,进而促进其早日康复小,值得临床选择.

    作者:顾彬;高卫丰;郭春华 刊期: 2015年第21期

  • 喜炎平注射液序贯治疗联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效研究

    选取2012年6月~2014年12月我院收治的80例小儿支原体肺炎患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用喜炎平注射液序贯治疗联合阿奇霉素治疗,对照组行单纯阿奇霉素注射治疗.分别观察两组患者的治疗效果,观察临床症状消退时间,并进行比较.结果观察组40例患儿中,治疗有效率为97.5%,相比对照组40例患儿的80%有明显的提高,具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的发热、咳嗽、啰音持续时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).临床上对支原体肺炎患儿采用喜炎平注射液序贯治疗联合阿奇霉素的治疗方式,对提高治疗有效率及迅速减缓患儿肺炎症状等方面的影响显著,对于患儿的帮助更明显,值得在临床推广.

    作者:利汉其 刊期: 2015年第21期

  • 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折的效果观察

    选取治疗的60例老龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者进行研究,对60例患者使用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察治疗前后VAS比分、前缘高度、中缘高度以及Cobb角.治疗前VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(8.14±1.14)分、(54.28±10.55)、(57.17±12.57)、(22.18±3.11);治疗后VAS评分、前缘高度、中缘高度、Cobb角分别为(1.36±0.71)分、(73.58±12.69)、(79.26±18.41)、(12.16±2.18).治疗前后差异存在统计学意义(P<0.05).球囊扩张椎体后凸成形术治疗老龄骨质疏松脊柱压缩骨折可有效缓解疼痛、将椎体高度有效恢复并提高患者生存质量,可在临床治疗中推广运用.

    作者:蔡跃波 刊期: 2015年第21期

  • 急性阑尾炎普外科手术治疗临床体会

    选取我院2014年1月~2015年2月收治的急性阑尾炎患者30例,作为观察组,予以普外科手术治疗,选取同期入院治疗的30例急性阑尾炎患者作为对照组,予以传统开腹手术切除阑尾,将治疗后切口感染现象及治疗效果进行观察分析.观察组30例患者中切口感染的发生率为6.67%(2/30),治愈率为93.33%(28/30),对照组30例患者切口感染率为26.67%(8/30),治愈率为73.33%,两组治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).急性阑尾炎确诊后,应及早进行普外科手术治疗,对坏死的阑尾组织予以切除,彻底清除腹腔内脓液,以免感染扩散对身体的其他部位带来影响.

    作者:江均良;黄艳 刊期: 2015年第21期

  • 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效研究

    选取78例急性阑尾炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各39例.给予对照组传统阑尾切除术治疗,观察组则采用小切口阑尾切除术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况.结果观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,并发症发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎可减少患者的手术时间、术中出血量和住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:叶春良 刊期: 2015年第21期

  • 子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血患者的治疗探讨

    选取70例剖宫产产后出血患者,按随机数字表法分成研究组和对照组各35例.对照组给予常规填塞法进行治疗,研究组采用子宫背带式缝合术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后24h出血量、住院时间及并发症发生率.结果研究组手术时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组术中出血量及术后24h出血量均较对照组少(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血不但疗效好,还可有效的缩短手术时间,减少并发症,促进患者的术后恢复.

    作者:王伦燕 刊期: 2015年第21期

  • 氧氟沙星栓联合雌激素治疗老年性阴道炎患者的疗效和安全性分析

    选取我院符合标准的老年性阴道炎患者80例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各40例.对照组患者实施氧氟沙星栓治疗,治疗组在对照组的基础上辅助雌激素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应情况.结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率100.0%显著优于对照组的85.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).两组患者治疗后,治疗组部分患者出现轻微的胃肠道反应,如恶心、呕吐、头晕等症状,停药后即症状即消失.雌激素辅助治疗老年性阴道炎,有效的缓解了患者的不适症状,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,促进了临床治疗效果,不良反应少,安全可靠,值得推广应用.

    作者:李瑶 刊期: 2015年第21期

  • 转移性结直肠癌肝转移的临床研究

    选取治疗的经病理学检查诊断为结直肠癌肝转移的患者60例进行回顾分析.通过随访,所有入组患者的1年生存率为66.7%,2年生存率为38.3%,3年生存率为18.3%.结直肠肝转移的患者首选治疗方法为手术治疗,对于不能行手术者,选择合适的治疗方案,个体化治疗,以期提高整体治疗效果.

    作者:潘海燕;李坚;张百萌 刊期: 2015年第21期

  • 中期及长期放置对小儿末梢血血常规检测结果的影响

    通过全自动血细胞分析仪对我院200例门诊及住院患儿进行血常规检查,对即刻检测、2h、4h、8h、16h检测的结果进行分析,以研究不同放置时间对红细胞、白细胞、血小板等指标的影响.结果随放置时间延长,RBC呈递减趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);WBC呈递增趋势,即刻、2h检测与16h比较差异显著(P<0.05);PLT即刻测定数值较低,2h时上升,后呈递减趋势,各时段比较均有统计学意义(P<0.05);GRA呈现下降趋势,LYM呈现增高趋势,不同时间段比较均差异显著,MON、RDW无明显变化(P>0.05),HGB、MPV、PDW总体变化趋势不明显,16h时MPV与即刻检查差异显著(P<0.05).小儿末梢血血常规检测结果随时间延长可发生改变,即刻或2h内检测对血常规影响较小,应在此时间段完成检测,避免过久放置影响检验结果.

    作者:唐景云;张玲玲;陈清逸 刊期: 2015年第21期

  • 儿童肱骨外髁骨折综合康复治疗与传统康复治疗的效果对比

    观察儿童肱骨外髁骨折术后综合康复治疗与传统康复治疗的效果差别.儿童肱骨外髁骨折患者80例分为试验组和对照组各40例.试验组早期开始康复治疗行临近关节早期主动运动、4周后热敷、关节松动技术、主动运动、被动运动、ADL训练、牵引等综合康复治疗;对照组4周后开始康复治疗行传统CPM机治疗、关节松动技术、主动运动、被动运动、中药熏洗等传统康复治疗.将两组在术后4周去除石膏固定时及治疗1月时关节活动度进行测量和比较.在治疗1月后,两组肘关节活动度较前均有所改善,试验组治疗效果明显优于对照组.采用综合康复治疗,提前了患儿康复介入时间,并通过ADL训练等方法使患儿主动参与康复治疗过程,促进了患儿肘关节功能的恢复,达到了比传统康复治疗更佳令人满意的效果.

    作者:黄芃;韩璐 刊期: 2015年第21期

  • 保留十二指肠胰头切除术治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的疗效观察

    探讨保留十二指肠胰头切除术在治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎的临床疗效.以收治的60例慢性胰腺炎患者为研究对象.将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,分别采用胰十二指肠切除术与保留十二指肠胰头切除术,对比两组的手术基本情况与术后并发症发生率.观察组手术时间为241.52±46.72min,对照组为315.20±52.69min;两组术中出血量分别为330.32±54.05ml、243.41±38.36ml;对照组住院时间为16.96±3.74d,观察组为9.63±2.89d;组间比较,观察组平均手术时间、术中出血量及住院时间均较对照组显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组术后并发症10例,发生率为33.3%,观察组并发症3例,发生率为10.0%,对照组高于观察组,差异具有显著性(P<0.05).保留十二指肠的胰头切除术具有与胰十二指肠切除术相当的手术疗效,但术后并发症发生率更低,住院时间更短,可作为胰头部肿块型慢性胰腺炎的首选.

    作者:关思源;林炳华 刊期: 2015年第21期

  • 整体护理干预对哮喘患儿治疗依从性及生活质量影响

    36例哮喘患儿分为干预组和非干预组,非干预组给予常规护理,干预组给予整体护理干预,比较两组患儿治疗依从性、家属疾病知晓率、护理满意度和护理前后患儿生活质量变化.结果干预组护理效果明显优于非干预组,且患儿家属对护理工作更满意.整体护理干预应用于小儿哮喘治疗可提高患儿治疗依从性,改善生活质量.

    作者:刘红玲 刊期: 2015年第21期

  • 73例人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理观察

    对73例行人工全髋关节置换术的患者随机分为基本护理组和综合护理,基础护理组患者术后给予常规基础护理,综合护理组给予抬高下肢、辅助运动、按摩等综合性护理.基础护理组的DVT发生率为29.73%,患者满意度为75.69%,综合护理组DVT发生率为5.56%,患者满意度为91.67%,P<0.05差异有统计学意义.综合护理性预防措施可有效地防止人工全髋关节置换术围手术期下肢DVT的发生.

    作者:胡谍燕;张小妹 刊期: 2015年第21期

  • 不同宫内节育器节育效果观察

    选取2011年1月~2014年12月我中心接收的行宫内节育器放置的250例妇女,按照分层法将其划分为曼月乐组90例和吉妮组160例,对比两组节育效果.结果曼月乐组带器妊娠率、续用率、出血取出率、脱落率及失访率较吉妮组无明显改变,且白带增多、腰背痛或腹痛、不规则出血、性交痛发生率较吉妮组无显著性改变,差异无显著性(P>0.05).曼月乐宫内节育器与吉妮宫内节育器均可获取一定的节育效果,续用率均较高,副反应较少,值得临床积极借鉴.

    作者:郭伟逢;吴洁 刊期: 2015年第21期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所