潘海燕；李坚；张百萌
目的 分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值.方法 选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率.结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05).仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症.结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广.
作者：张萍妹；杨万就；方武；梁土焕 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的小儿急性感染性喉炎患儿78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例,对照组采用地塞米松治疗,观察组采用普米克令舒雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.观察组治疗有效率为94.87%,高于对照组的82.05%,差异显著(P<0.05);且观察组咳嗽、发热、声嘶、喘息及呼吸困难等症状消失时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：吴巧志 刊期： 2015年第21期
选取2012年3月~2014年2月收治的92例慢性咽部溃疡患者.回顾性分析其临床资料.根据病变性质分组,其中64例良性病变患者纳入对照组,28例恶性病变患者纳入试验组.采用复方氯已定、康复新液等药物含漱,对比分析两组患者治疗效果.结果92例慢性咽部溃疡患者中良性病变64例,占69.56%,恶性病变28例,占30.44%.采用卡方检验分析进行数据统计,试验组总有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).慢性咽部溃疡的病因包括良性和恶性两大类,恶性病变患者治疗效果不佳,预后往往较差.
作者：陈瑞开 刊期： 2015年第21期
通过临床实践,总结产后出血的抢救护理措施及良好的抢救效果.对产后出血患者迅速建立静脉通道、快速补充循环血量、寻找出血原因迅速止血、采取相应的护理措施.56例产后出血患者,2例行子宫全切术,1例死亡,余全部治愈.只有认真做好产后出血的预防、抢救护理,才能提高抢救成功率,挽救患的生命,减少并发症的发生.
作者：淦芳华 刊期： 2015年第21期
对2010年3月~2014年3月在本院接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后出现吻合口出血的80例患者资料进行分析,找出导致吻合口出血的原因,并根据原因给出具体的应对措施.医师经验不足、吻合器质量不过关、缝合不均匀以及吻合器进入出肛管时用力过猛等均会导致术PPH出现吻合口出血的现象,因此术中需要小心操作,术后给予患者认真护理,进食后给予软化大便的药物等从而防止术后吻合口出血.PPH术由于创伤性小,且临床治疗效果较好,因此广泛应用于临床,但如果不注意手术操作也容易导致术后吻合口出血,因此术中正确的操作、术后妥善管理等方法是降低吻合口出血的有效方法.
作者：徐琛 刊期： 2015年第21期
选取我院肾内科2012年7月~2015年4月收治的96例老年DN患者.随机将96例分为研究组和对照组各48例.两组均给以DN基础疗法治疗,同时研究组在此基础上加用前列地尔治疗.结果研究组总有效率高于对照组,两组总有效率差异明显(P<0.05).前列地尔治疗DN的疗效显著,可在临床中推广.
作者：黄学卿 刊期： 2015年第21期
研究哨兵淋巴结活检术(SLNB)替代传统腋窝淋巴结清扫术(ALND)对早期乳腺癌的治疗效果.抽取收治的早期乳腺癌患者128例,均知情并签订同意书,同意SLNB替代ALND治疗患者为观察组,不同意SLNB替代ALND者为对照组,若SLN为阴性,行SLNB替代ALND,SLN阳性者行ALND,比较两种术式手术相关指标、并发症及随访12个月局部肿瘤复发情况.SLNB组、ALND组手术时间、术中出血量、腋窝引流时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).SLNB组感觉减退、肿胀、肌力减退、麻木发生率分别为14.7%、5.9%、2.9%、8.8%,均明显低于ALND组的60.0%、40.0%、33.3%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月所有患者均无局部肿瘤复发.SLNB替代ALND能明显减少早期乳腺癌患者术后并发症,缩短住院时间.
作者：黄国兴 刊期： 2015年第21期
选取2012年3月~2015年3月我院收治的90例疱疹性咽峡炎患儿,外周末梢血白细胞总数为10.0~18.0×109/L,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各45例,对照组给予青霉素肌内注射治疗,研究组给予喜炎平肌内注射治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率、退热时间、疱疹消退时间及不良反应情况.结果研究组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的80.0%(P<0.05);研究组患儿退热时间、疱疹消退时间均明显短于对照组(P<0.05);两组患儿均无严重不良反应发生(P>0.05).喜炎平肌内注射治疗白细胞总数增高的小儿疱疹性咽峡炎效果确切,可明显改善临床症状,减少抗生素的应用,无严重不良反应,值得临床推广使用.
作者：王启福；龚俊飞 刊期： 2015年第21期
目的 评价iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法.方法 选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRootBP封闭根管上段.比较两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择.
作者：林琪；姜醒；马忠雄；谢云德 刊期： 2015年第21期
研究微骨折术联合玻璃酸钠注射修复膝关节软骨损伤的临床疗效.选取收治的膝关节软骨损伤患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予微骨折手术,观察组在对照组的基础上给予玻璃酸钠注射治疗.比较两组治疗后膝关节功能修复情况.两组治疗后膝关节功能Lysholm得分均明显高于治疗前,其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组Tegner运动评级优良率明显高于对照组(P<0.05).微骨折术联合玻璃酸钠注射修复膝关节软骨损伤效果显著,值得临床推广应用.
作者：黄伟 刊期： 2015年第21期
选取2011年5月~2013年4月我院收治的需行开腹手术患者81例.随机分为观察组42例和对照组39例.观察组选用综合措施进行体温管理护理,对照组选用常规护理.观察并比较两组患者手术期间不同时间点体温变化、低体温以及手术部位感染发生率.结果观察组麻醉后1、2h以及手术结束时体温均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体温以及手术部位感染发生率均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).体温管理在开腹手术患者中的护理效果好,能有效保持患者体温,降低发生低体温情况的可能,减少手术部位感染,值得在临床上予以推广.
作者：李海森 刊期： 2015年第21期
选取收治的96例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,对照组给予常规开放术,试验组给予胆镜联合肝切除术,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、术后结石残留及复发情况.试验组总有效率为89.58%,对照组为72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间、术后结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组并发症发生率为4.17%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).胆镜联合肝切除治疗肝内胆管结石效果较佳,手术时间与住院时间较短,术后结石残留率低,降低复发.
作者：王刚；沈根海 刊期： 2015年第21期
选取我院2003年1月~2014年12月收治的48例胫骨骨折术后再骨折患者.将所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组各24例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗.观察两组患者手术情况、治疗效果及并发症情况等.结果两组患者治疗后,观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均优于对照组;观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为95.83%、4.17%,对照组治疗总有效率及不良反应发生率分别为83.33%、16.67%,观察组明显优于对照组.胫骨骨折术后再骨折行交锁髓内钉治疗效果显著,能有效地缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用及推广.
作者：查华荣 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年1月~2015年1月接受门诊体检的750例HPV病毒阳性患者,按照1:1:1比例分为三组,即甲组(TCT)、乙组(SCC-Ag)、丙组(SCC-Ag+TCT),全部病例在阴道镜检查下活检,以病理学诊断为标准,通过宫颈癌特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率等评价各种方法的诊断价值.结果SCC-Ag联合TCT筛查宫颈癌的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为0.96、0.67、0.89、0.86、0.87,与单独TCT或SCC-Ag检查相比,差异具有统计学意义(P<0.05),具有一定的优越性.在HPV病毒阳性患者宫颈癌筛查中,联合液基细胞学检测、鳞状细胞癌抗原检测,有利于提高诊断结果特异性度和符合率,降低宫颈癌筛查的假阳性率,从而为临床诊断与治疗提供科学的参考依据,值得临床推广应用.
作者：罗姣红 刊期： 2015年第21期
32例肱骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各16例.治疗组采用双锁定钢板内固定法治疗,对照组采用双普通钢板内固定法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗组优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%,对照组优7例,良4例,可3例,差2例,优良率为68.75%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生并发症,且手术时间比较,差异不显著(P>0.05),但治疗组患者住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).双锁定钢板内固定可取得良好复位,且固定牢固,对治疗肱骨髁间骨折具有显著的治疗效果.
作者：胡维俊；曾国波；韦汉成 刊期： 2015年第21期
96例小儿消化性溃疡伴Hp感染患儿随机分为观察组和对照组各48例.对照组应用常规三联疗法治疗,观察组应用四联疗法治疗,对比两组的疗效.结果观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组的Hp根除率为91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05);观察组的不良反应率为8.33%,显著低于对照组的89.58%(P<0.05).四联疗法用于治疗小儿消化性溃疡伴Hp感染能够提高Hp根除率及临床疗效,降低不良反应,值得推广应用.
作者：张勇刚 刊期： 2015年第21期
目的 探讨产后随访干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及认知情况的影响.方法 选取收治的妊娠期糖尿病产妇160例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组各80例;对照组未行产后随访干预;干预组则接受产后随访干预;比较两组产后糖代谢异常发生率及干预前后疾病认知情况评分等.结果 干预组产后糖代谢异常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后疾病认知情况评分均显著优于对照组和干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后随访干预用于妊娠期糖尿病可有效提高血糖控制效果,改善疾病认知情况.
作者：卢小玉 刊期： 2015年第21期
探讨奥美拉唑对功能性消化不良的临床治疗效果.选取入院治疗的功能性消化不良患者160例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组使用小剂量奥美拉唑治疗,对照组使用莫沙必利治疗,观察两组临床疗效及不良反应(包括治疗后反酸、上腹疼痛/不适积分及饱胀反应等).治疗后,治疗组反酸、上腹疼痛/不适积分及饱胀反应显著低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用奥美拉唑进行功能性消化不良治疗具有方便、不良反应和副作用较少的优势,对因功能性消化不良引起的腹痛及胃部灼烧等症状具有明显治疗功效,有利于患者早日康复,有较高推广价值.
作者：吴镇东 刊期： 2015年第21期
随机将80例肛周脓肿术后患者分为对照组和治疗组各40例.对照组术后给予常规方法换药;治疗组使用康复新液换药处理.比较两组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间,平均愈合时间及肉芽生长周期.治疗组术后切口疼痛、水肿、肛门坠胀等症状消失时间明显短于对照组;平均愈合时间及肉芽生长周期亦优于对照组(P<0.05).肛周脓肿术后运用康复新液换药,能明显改善患者术后症状,促进创面愈合,疗效满意,值得推广.
作者：林敏；蔡霞英；曾碧凤 刊期： 2015年第21期
选取2013年2月~2015年2月收治的52例隐蔽性鼻出血患者.随机分为观察组和对照组各26例.对照组患者采用鼻内镜下行微波止血治疗;观察组患者采用鼻内镜下行射频止血治疗.将两组患者治疗有效性及安全性进行对比.结果观察组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).将鼻内镜下射频止血法应用于隐蔽性鼻出血患者治疗中,其能够达到快速止血目的,避免或减少术后并发症发生,对提高治疗效果具有重要作用.
作者：何碧仪 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
