王启福；龚俊飞
选取我院2012年5月~2013年5月外科术后患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以营养支持为主的康复护理,比较两组患者术前术后的营养状况.结果术后观察组营养不良率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后营养不良率与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后营养不良率显著高于术前差异具有统计学意义(P<0.05).采取康复护理策略可减少营养不良发生率,改善患者营养状况.
作者：张爱萍 刊期： 2015年第21期
对2010年3月~2014年3月在本院接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后出现吻合口出血的80例患者资料进行分析,找出导致吻合口出血的原因,并根据原因给出具体的应对措施.医师经验不足、吻合器质量不过关、缝合不均匀以及吻合器进入出肛管时用力过猛等均会导致术PPH出现吻合口出血的现象,因此术中需要小心操作,术后给予患者认真护理,进食后给予软化大便的药物等从而防止术后吻合口出血.PPH术由于创伤性小,且临床治疗效果较好,因此广泛应用于临床,但如果不注意手术操作也容易导致术后吻合口出血,因此术中正确的操作、术后妥善管理等方法是降低吻合口出血的有效方法.
作者：徐琛 刊期： 2015年第21期
选取我院2011年1月~2015年1月接受门诊体检的750例HPV病毒阳性患者,按照1:1:1比例分为三组,即甲组(TCT)、乙组(SCC-Ag)、丙组(SCC-Ag+TCT),全部病例在阴道镜检查下活检,以病理学诊断为标准,通过宫颈癌特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率等评价各种方法的诊断价值.结果SCC-Ag联合TCT筛查宫颈癌的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为0.96、0.67、0.89、0.86、0.87,与单独TCT或SCC-Ag检查相比,差异具有统计学意义(P<0.05),具有一定的优越性.在HPV病毒阳性患者宫颈癌筛查中,联合液基细胞学检测、鳞状细胞癌抗原检测,有利于提高诊断结果特异性度和符合率,降低宫颈癌筛查的假阳性率,从而为临床诊断与治疗提供科学的参考依据,值得临床推广应用.
作者：罗姣红 刊期： 2015年第21期
选择我院2011年8月~2014年3月收治的960例本院分娩的孕妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各480例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上开展产前护理干预,对两组产妇分娩方式、妊娠结局等进行比较.结果观察组自然分娩率明显较对照组高(P<0.05);观察组产程时间明显短于对照组(P<0.05);观察组产后出血、新生儿窒息及产后抑郁发生率均明显低于对照组(P<0.05).孕妇实施产前护理干预,可促进子宫恢复,提高自然分娩率,利于母婴结局,值得临床进一步推广.
作者：方少湘；陈少燕；苏晓燕 刊期： 2015年第21期
选取130例手外伤软组织缺损患者,随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予穿支皮瓣修复治疗,对照组给予胸腹带蒂皮瓣修复治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、2组术后修复效果,记录2组临床不良反应情况.结果观察组优20例,良23例,可18例,差4例,及格率93.85%;对照组优11例,良15例,可22例,差17例,及格率73.85%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.23%,低于对照组的20.00%(P<0.05).穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损临床效果显著,不良反应发生率低,具有较大的临床推广价值.
作者：李亮；何明飞；雷彦文；郭桥鸿；张敬良 刊期： 2015年第21期
目的 评价iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床效果,为临床治疗年轻恒牙根尖周病变提供新方法.方法 选取年轻恒牙牙髓坏死患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,两组均行均行牙髓血运重建术治疗,其中对照组采用MTA封闭根管上段,治疗组采用iRootBP封闭根管上段.比较两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组牙本质表面的牙骨质样组织的沉积率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 iRootBP应用于牙髓血运重建术治疗效果可行,可作为牙髓感染或坏死、根尖孔未闭合年轻恒牙的一个新的治疗选择.
作者：林琪；姜醒；马忠雄；谢云德 刊期： 2015年第21期
选取诊治的300例妊娠期糖尿病并成功分娩孕妇为研究对象,根据产后6~8周糖代谢恢复情况分为正常组(189例)、糖耐量减低组(72例)、糖尿病组(39例).比较三组一般临床资料及妊娠时糖化血红蛋白,分析与产后葡萄糖耐量异常相关性.正常组、糖耐量减低组、糖尿病组糖化血红蛋白及空腹血糖依次增高,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇糖化血红蛋白与产后葡萄糖耐量呈正相关.妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白可正确反应产后糖代谢耐量异常情况,妊娠期根据糖化血红蛋白水平可评估产后糖耐量异常情况.
作者：李秋容；梁丽芬；刘朗碧；陈振明 刊期： 2015年第21期
选取我院2008年6月~2015年5月收治的108例肱骨髁间粉性骨折.按数字表法随机分为观察组55例和对照组53例.对照组患者采用经肱三头肌入路暴露骨折部位,观察组患者则采用肘关节内外侧切口入路暴露骨折部位.观察并统计两种入路方法下的骨折愈合时间、住院时间以及术中出血量差异,并采用改良Cassehaum评分系统评定肘关节功能优良率.结果观察组患者的骨折愈合时间为2.42±0.73个月,住院时间为4.17±1.21个月,而术中出血量108.56±13.27ml,均显著短(少)于对照组的4.96±1.38个月、7.43±2.26个月、257.81±35.21ml;另外,按Casse-haum评分,观察组优33例,良17例,中4例,差1例,优良率为90.91%,而对照组优12例,良21例,中14例,差6例,优良率为62.26%,观察组的优良率要显著高于对照组,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).肘关节内外侧切口入路应用于肱骨髁间粉性骨折的治疗中,可有效缩短骨折愈合时间及住院时间,其术后关节功能恢复的优良率显著优于肱三头肌入路治疗,值得在临床上推广使用.
作者：张敏；冯锡光；胡广健；陈俊柱；李伟明 刊期： 2015年第21期
分析剖宫产时切除子宫肌瘤的可行性及安全性.纳入妊娠合并子宫肌瘤产妇110例.按随机数字表法分为试验组及对照组各55例,试验组产妇行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,对照组单纯行剖宫产术,分析两组产妇术中及术后等情况.试验组并发症发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组手术时间相较于对照组较长(P<0.05).两组术中出血量、恶露消失时间及新生儿Apgar,相差较小,差异无统计学意义(P>0.05).产妇在行剖宫产术时行子宫肌瘤切除术,与传统单纯行剖宫产术相比,其术后并发症发生率与各项指标评分等,除手术时间稍延迟外,并无明显劣势,安全有效,值得临床运用推广.
作者：晏祥艳 刊期： 2015年第21期
选取70例剖宫产产后出血患者,按随机数字表法分成研究组和对照组各35例.对照组给予常规填塞法进行治疗,研究组采用子宫背带式缝合术进行治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后24h出血量、住院时间及并发症发生率.结果研究组手术时间及住院时间均较对照组短(P<0.05);研究组术中出血量及术后24h出血量均较对照组少(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血不但疗效好,还可有效的缩短手术时间,减少并发症,促进患者的术后恢复.
作者：王伦燕 刊期： 2015年第21期
选取轻中度高血压患者(收缩压140~179mmHg,舒张压90~109mmHg)80 例,随机分成对照组和治疗组各40例.对照组给予贝那普利5~10mg治疗,治疗组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗.结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).美托洛尔联合贝那普利降压效果显著,比单独应用贝那普利的治疗效果更佳,是治疗轻中度原发性高血压的合理治疗方案.
作者：马凤勤 刊期： 2015年第21期
选取收治的96例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,对照组给予常规开放术,试验组给予胆镜联合肝切除术,对比两组治疗效果、手术时间、住院时间、术后结石残留及复发情况.试验组总有效率为89.58%,对照组为72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间、术后结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组并发症发生率为4.17%,对照组为18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).胆镜联合肝切除治疗肝内胆管结石效果较佳,手术时间与住院时间较短,术后结石残留率低,降低复发.
作者：王刚；沈根海 刊期： 2015年第21期
回顾医院收治的200例SAP患者进行APACHEⅡ评分,分析伴有器官功能障碍及病死等住院结局的APACHEⅡ情况,以及入院后第1、3、7d的APACHEⅡ与患者病死率的关系.所有SAP患者APACHEⅡ评分为2~33(15.79±3.14)分.与无器官功能障碍患者评分(11.09±1.94)相比,有器官功能障碍患者评分(14.13±4.10)相对较高,有显著性差异(P<0.05);与非死亡患者评分(10.76±1.32)相比,死亡患者评分(14.28±2.16)相对较高,有显著性差异(P<0.05);而且随着APACHEⅡ的升高,病死率也相应的升高,尤其在14分的时候,病死率会迅速提高.APACHEⅡ评分可及时而准确的评价急性胰腺炎的严重程度,发现重症胰腺炎,并给与适当的治疗措施,对提高患者预后以及指导临床有重要意义.
作者：胡斌 刊期： 2015年第21期
选取痛风患者38例为观察组,另选取同期非痛风患者25例为对照组,所有患者均接受双源CT双能量成像扫描,观察和对比两组患者的诊断结果.结果对照组患者未检测出尿酸盐沉积;观察组患者中,33例患者的双足踝关节检查出尿酸盐沉积,21例患者的双手腕检测出尿酸盐沉积,12例患者的双膝检测出尿酸盐沉积.在痛风患者的诊断过程中,采用双源CT双能量成像的诊断方式能够有效检测出尿酸盐沉积,且操作简单,可以作为痛风病的主要筛查手段,值得推广应用.
作者：黄锦炽；刘东旭；赵欣；蔡锋 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的40例神经外科术后颅内感染患者.其中21例采用腰大池持续外引流结合鞘内注射治疗设为鞘内注射组,而19例采用静脉滴注抗生素治疗设为对照组.分析两种治疗方式7d内治愈率及住院情况.结果鞘内注射组患者感染持续时间及平均住院天数均显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);鞘内注射组患者7d内治愈率为85.7%显著高于对照组47.3%,比较有统计学差异(P<0.05).神经外科术后颅内感染可通过抗生素治疗而痊愈,鞘内注射较静脉滴注具有较高的临床治愈率,同时减少感染持续时间及患者住院天数,进而促进其早日康复小,值得临床选择.
作者：顾彬；高卫丰；郭春华 刊期： 2015年第21期
选取2013年3月~2015年2月在我所结核门诊进行治疗的结核病患者110例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理服务,观察两组患者对就诊环境、服务态度、服药护理及健康教育等方面的满意度.结果 观察组患者对接诊环境、服务态度、服药护理及健康教育的满意度均明显高于对照组(P<0.05).在结核门诊中应用优质护理服务,可将被动的护理服务变为主动服务,有效提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
作者：罗乙凤 刊期： 2015年第21期
选取62例急性重症胰腺炎者,根据门诊就诊顺序,按照单双号法原则,将其分为观察组和对照组各31例.观察组采用腔镜治疗,对照组采用传统开腹处理.对两组手术效果、手术情况及患者术后机体功能恢复时间加以对比与分析.结果观察组手术效果77.42%、对照组70.97%,二者相比无差异(P>0.05);观察组手术出血量84.00±15.00ml、疼痛时间1.68±1.00d、腹痛缓解时间1.60±0.30d、腹胀缓解时间1.72±0.22d、排便恢复时间3.04±0.50d、平均住院时间27.50±4.60d,分别与对照组相比存在差异(P<0.05).腔镜治疗急性重症胰腺炎效果显著且安全,值得推广.
作者：黄壮生；吴俊伟；李颖 刊期： 2015年第21期
选取我院收治的100例严重外伤患者,根据入院方式的不同分为观察组和对照组,对照组患者由家属送入,无有效院前急救护理措施,观察组由120送入,进行院前急救护理,比较两组患者的抢救成功率.结果观察组抢救成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组抢救时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).严重外伤患者的伤情复杂且存在多变性,院前急救护理能够提高患者的生存率,减少死亡,改善患者的预后情况,值得推应用广.
作者：冯夏冰 刊期： 2015年第21期
选取我院2014年1月~2015年5月收治的80例超高龄老人髋部手术患者,随机分为对照组和观察组各40例.观察组接受重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,分析重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉在超高龄老人髋部手术中的应用效果及可行性.结果观察组镇痛起效时间为4.1±1.1min,运动组织阻滞时间7.2±3.1min,阻滞完善时间8.2±4.1min,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.0%,与对照组的40.0%对比差异有统计学意义(P<0.05).在超高龄老人髋部手术中,采用重比重小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔用药联合硬膜外麻醉方案,麻醉效果好,不良反应发生率低,安全性高,值得推广.
作者：陈红；莫耀 刊期： 2015年第21期
选取2014年2月~2015年2月我院收治的脑外伤后出现认知功能障碍患者58例.,以数字法随机分成观察组和对照组各29例.观察组患者入院后在常规治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组患者的治疗则仅进行常规治疗.对比两组患者治疗后反映认知功能恢复情况的日常生活活动能力指数BI,功能独立性FIM评分,神经行为认知NSCE评分.结果观察组治疗后日常生活活动能力指数BI评分数为78.8±5.3,显著高于对照组的65.4±10.5,功能独立性FIM评分总分及自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知各项指标分数分别为105.1±10.1,31.4±4.5,13.9±0.6,17.7±1.4,16.8±1.9,12.7±1.2,12.3±1.4,显著高于对照组的89.6±8.2,17.1±5.4,10.1±0.1,10.5±2.3,10.4±2.2,10.8±1.1,14.4±3.0,神经行为认知NSCE评分总分及定向力、注意力、理解力、命名、组织结构、记忆力与判断力各项指标分数分别为68.9±6.5,12.4±0.5,8.1±0.6,5.9±0.6,7.0±2.1,6.1±1.1,9.2±1.8,5.1±0.5,显著高于对照组的49.4±9.6,10.2±1.3,7.7±0.25,2±0.1,5.5±1.9,5.0±1.4,4.8±0.4,3.1±0.4,差异均有统计学意义(P<0.05).高压氧对脑外伤后认知障碍患者治疗有效,能显著降低脑外伤患者致残率,减少后遗症,改善预后,恢复认知功能.
作者：李优文 刊期： 2015年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
